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文檔簡介
目錄
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱(試行)............................2
第一部分醫(yī)學(xué)人文...................................................2
第二部分公共衛(wèi)生...................................................2
第三部分全科醫(yī)療...................................................3
實(shí)踐技能考試實(shí)施方案(試行).........................................5
實(shí)踐技能考試培訓(xùn)材料................................................19
第一考站培訓(xùn)材料....................................................19
第一考站病史采集試題卡..............................................19
第一考站病史采集答題紙..............................................20
第一考站病史采集評分標(biāo)準(zhǔn)............................................24
第二考站培訓(xùn)材料....................................................26
第二考站體格檢查試題卡............................................26
第二考站體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)..........................................27
第三考站培訓(xùn)材料....................................................31
第三考站抽題表......................................................31
第三考站基本操作試題卡(西醫(yī)).....................................32
第三考站基本操作評分標(biāo)準(zhǔn)(西醫(yī))...................................33
第三考站基本操作評分標(biāo)準(zhǔn)(西醫(yī))...................................34
第三考站基本操作試題卡(公共衛(wèi)生)...............................35
第三考站基本操作評分標(biāo)準(zhǔn)(公共衛(wèi)生).............................36
第三考站基本操作試題卡(公共衛(wèi)生)...............................37
第三考站基本操作試題卡(中醫(yī))...................................39
第三考站基本操作評分標(biāo)準(zhǔn)(中醫(yī)).................................40
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱
第一部分醫(yī)學(xué)人文
單元細(xì)目要點(diǎn)要求
一、醫(yī)學(xué)心理略
二、醫(yī)學(xué)倫理眾略
三、衛(wèi)生法規(guī)食略
(1)溝通能力掌握
四、基本技能1.職業(yè)素質(zhì)(2)倫理判斷能力掌握
(3)依法執(zhí)業(yè)能力掌握
第二部分公共衛(wèi)生
單元細(xì)目要點(diǎn)要求
一、公共衛(wèi)生策略☆略
二、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病
略
學(xué)基本知識
三、健康教育☆略
四、法寶傳染病及突發(fā)公
略
共衛(wèi)生事件
五、慢性非傳染性疾病☆略
六、居民健康管理☆略
七、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管略
八、衛(wèi)生管理政策略
(1)常用環(huán)境、物品的消毒
1.衛(wèi)生處理操作
(2)常用醫(yī)療器械消毒掌握
九、基本技能
(1)消化道傳染病個(gè)人防護(hù)掌握
2.個(gè)人防護(hù)操作
(2)呼吸道傳染病個(gè)人一級防護(hù)掌握
備注:含中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容
第三部分全科醫(yī)療
單元細(xì)目要點(diǎn)要求
一、全科醫(yī)學(xué)基本知識☆略
二、常見癥狀略
三、常見病與多發(fā)病略
四、合理用藥略
五、急診與急救略
六、基本技能(1)發(fā)熱掌握
(2)咽痛掌握
(3)咳嗽與咳痰掌握
(4)咯血掌握
(5)胸痛掌握
(6)嘔血與便血掌握
1.病史采
(7)腹痛掌握
集
(8)腹瀉掌握
(9)黃疸掌握
(10)尿頻、尿急與尿痛掌握
(11)血尿掌握
(12)頭痛掌握
(13)意識障礙掌握
(1)一般檢查:全身狀況、皮膚、淋巴潔掌握
(2)頭頸部檢查:外眼、瞳孔、對光反射、
掌握
牙齦、咽部、扁桃體、甲狀腺、氣管、血管
(3)胸部檢查:胸部(肺)、乳房、心臟、
2.體格檢掌握
外周血管
查
(4)腹部檢查掌握
(5)脊柱、四肢、關(guān)節(jié)、肛門檢查掌握
(6)神經(jīng)系統(tǒng)檢查:生理反射、腦膜刺激
掌握
征、病理反射
(1)初級心肺復(fù)蘇掌握
(2)吸氧術(shù)掌握
(3)切開、縫合、打結(jié)、拆線掌握
(4)開放性傷口的止血包扎掌握
3.操作項(xiàng)(5)換藥掌握
目(6)肌內(nèi)注射、靜脈注射掌握
(7)導(dǎo)尿術(shù)掌握
(8)四肢骨折現(xiàn)場急救外固定掌握
(9)脊柱損傷患者的搬運(yùn)掌握
(10)刷牙指導(dǎo)(改良Bass刷牙法)掌握
4.醫(yī)學(xué)文(1)門診病歷掌握
書書寫(2)處方掌握
豚性船勝酸般0?精蹂般
國衛(wèi)醫(yī)考委辦發(fā)[2016:2號
國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會辦公室
關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
實(shí)踐技能考試實(shí)施方案(試行)》的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委,中醫(yī)(藥)管理局,醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組:
為貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(國辦發(fā)[2015)
13號),根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會頒布的“《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師基本標(biāo)
準(zhǔn)(試行)》和《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱(試行)》,我辦制定了《鄉(xiāng)村全科執(zhí)
業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試實(shí)施方案、(試行)沆現(xiàn)印發(fā)給你們.請遵照執(zhí)行.
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
醫(yī)師資格考試委員會辦公室
2016年3月25日
(信息公開形式:不予公開)
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試實(shí)施方案(試行)
根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師資格考試暫行辦法》
的相關(guān)規(guī)定,按照《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師基本標(biāo)準(zhǔn)(試行》和《鄉(xiāng)
村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱(試行)》要求,制定本實(shí)施方案。
本方案由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試應(yīng)在符合要求的實(shí)踐
技能考試基地(以下簡稱“鄉(xiāng)村全科考試基地”)中按考站順序和考
務(wù)管理要求進(jìn)行。
一、鄉(xiāng)村全科考試基地建設(shè)要求
(一)基地設(shè)置
1.設(shè)置原則
考區(qū)負(fù)責(zé)本考區(qū)鄉(xiāng)村全科考試基地的設(shè)置與審核.
原則上鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試人數(shù)超過300人的考點(diǎn)可設(shè)
立一個(gè)鄉(xiāng)村全科考試基地。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試人數(shù)在300人
以下或考點(diǎn)需要增設(shè)鄉(xiāng)村全科考試基地的,須報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試中心批
準(zhǔn)。
鄉(xiāng)村全科考試基地原則上依托承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的二級以上醫(yī)院或
高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)立。
鄉(xiāng)村全科考試基地不得設(shè)置在考區(qū)或考點(diǎn)以外的城市。考區(qū)基地
設(shè)置情況報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試中心備案。
2.組織領(lǐng)導(dǎo)
鄉(xiāng)村全科考試基地依托單位的主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任鄉(xiāng)村全科考試基地
主任,基地主任在考區(qū)或考點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村全科考試基地建設(shè)和考
試實(shí)施;鄉(xiāng)村全科實(shí)踐技能考試設(shè)了個(gè)考站,每考站設(shè)1名負(fù)責(zé)人,
考站負(fù)責(zé)人在基地主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本站考試的組織實(shí)施工作。
3.制度要求
考區(qū)指導(dǎo)監(jiān)督考點(diǎn)在鄉(xiāng)村全科考試基地建立試卷保密管理制度
(包括試卷存放、使用、回收等各流程的管理要求、人員職責(zé)等)、
考官職責(zé)和執(zhí)考要求、實(shí)踐技能考試工作規(guī)程、考試成績管理制度、
實(shí)踐技能考試監(jiān)管與違規(guī)處理制度和考試突發(fā)事件應(yīng)急處理機(jī)制等。
4.場地設(shè)施要求
(1)基本要求
各考站應(yīng)分別設(shè)置在相對獨(dú)立的區(qū)域或房間,各站標(biāo)示清楚,考
生在各站間單向流動不交叉;考組之間相對獨(dú)立,互不干擾。
考試場所安靜、通風(fēng)、明亮,電源、水源、消防安全設(shè)施完備,
有防暑降溫設(shè)施。
設(shè)置候考室。根據(jù)基地每天考試的考生人數(shù),合理安排候考室,
以方便考生候考。候考室內(nèi)配備工作人員,負(fù)責(zé)考生信息的核對,解
答考生疑問。候考室內(nèi)張貼考生須知、考站分布圖。配備飲水設(shè)備、
急救藥箱。設(shè)立抽取題組號工作臺。設(shè)置考生物品(包括手機(jī))存放
場所及設(shè)備。
設(shè)置考試資料臨時(shí)保管室,配備保密柜,按照《國家醫(yī)學(xué)統(tǒng)號考
試安全保密工作管理辦法》要求,嚴(yán)格管理,防止泄密。
有條件的可對考試過程進(jìn)行全程監(jiān)控或錄像。
(2)各考站場地設(shè)施具體要求(見附件1)
(二)考官的選聘與管理
醫(yī)師資格考試逐步實(shí)行國家考官制。
1.考官條件(見附件2)
2.考官職責(zé)
考區(qū)設(shè)1?2名鄉(xiāng)村全科首席考官,每年確定1名為執(zhí)行首席考官;
每個(gè)鄉(xiāng)村全科考試基地聘任總考官1)名;每站可設(shè)若干考組(第三
站按考試項(xiàng)目分若干考組),每考組聘任1名主考官和至少1名考官。
首席考官:負(fù)貴考區(qū)實(shí)踐技能考試的考官培訓(xùn)與考試的全面業(yè)務(wù)
工作,指導(dǎo)考點(diǎn)進(jìn)行實(shí)踐技能考試實(shí)施的業(yè)務(wù)工作。
總考官:負(fù)責(zé)所在實(shí)踐技能考試基地的業(yè)務(wù)工作,指導(dǎo)主考官和
考官進(jìn)行實(shí)踐技能考試執(zhí)考。
主考官:負(fù)責(zé)所在考組的實(shí)踐技能考試執(zhí)考工作,協(xié)調(diào)其他考官
按照評分標(biāo)準(zhǔn)對考生應(yīng)試情況予以評分。
考官:負(fù)責(zé)對考生應(yīng)試情況提出評分建議。
3.考官培訓(xùn)
考官實(shí)行兩級培訓(xùn)制。
國家醫(yī)學(xué)考試中心負(fù)責(zé)組織首席考官的培訓(xùn)和總考官的輪訓(xùn)I,經(jīng)
培訓(xùn)并經(jīng)考核合格的由國家醫(yī)學(xué)考試中心頒發(fā)培訓(xùn)合格證書。
考區(qū)負(fù)責(zé)組織總考官、主考官和考官的培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合
格的由考區(qū)頒發(fā)培訓(xùn)合格證書。
參加培訓(xùn)的各級考官人數(shù)應(yīng)適當(dāng)多于實(shí)際需要的考官人數(shù)。
考區(qū)應(yīng)根據(jù)國家醫(yī)學(xué)考試中心編制的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)要求,制定
本考區(qū)的考官培訓(xùn)計(jì)劃,組織開展培訓(xùn),確保培訓(xùn)質(zhì)量。
考區(qū)應(yīng)及時(shí)將考官培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)和考核結(jié)果報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試中
心。
4.考官聘任
(1)對符合考官條件,經(jīng)過培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)合格證書的考官,
由考區(qū)統(tǒng)一辦理聘任手續(xù),頒發(fā)考官證??脊僮C有效期2年。
(2)考區(qū)聘任工作結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)將考官聘任名錄(見附件3)
簽章后報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試中心備案,考官聘任登記表通過國家醫(yī)學(xué)考試
中心考務(wù)管理信息系統(tǒng)上報(bào)。
5.考官紀(jì)律
者官必須依法執(zhí)考,規(guī)范執(zhí)考,公平、公正評分。執(zhí)考中考官應(yīng)
注意保護(hù)考試材料,避免泄露,嚴(yán)禁“人情分”,嚴(yán)禁違規(guī)更改題號
和考試成績,嚴(yán)禁故意泄露考試內(nèi)容。成績未公布前不得透露考試結(jié)
果。自覺接受社會監(jiān)督??脊俨坏媒M織、參與任何形式的考生應(yīng)試培
訓(xùn)活動。
考區(qū)負(fù)責(zé)對考官的監(jiān)督管理,對于違反考試紀(jì)律,不按規(guī)定執(zhí)考,
甚至參與考試作弊的考官,一經(jīng)查實(shí),取消考官資格,并按規(guī)定視情
節(jié)輕重做出相應(yīng)處理??脊龠`規(guī)行為及處理結(jié)果及時(shí)報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試
中心備案。
考官執(zhí)考期間必須執(zhí)證上崗。
二、實(shí)踐技能考試實(shí)施
(一)實(shí)踐技能考試內(nèi)容、方法、時(shí)間、分值
1.第一考站:病史采集
(1)考試內(nèi)容:病史采集。
(2)考試方法:筆試。
(3)考試時(shí)間:20分鐘。
(4)分值:30分。
2.第二考站:體格檢查
(1)考試內(nèi)容:體格檢查。
(2)考試方法:體格檢查采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者完成操作。
(3)考試時(shí)間:15分鐘。
(4)分值:30分。
3.第三考站:基本操作
(1)考試內(nèi)容:公共衛(wèi)生項(xiàng)目、西醫(yī)項(xiàng)目、中醫(yī)項(xiàng)目操作。
(2)考試方式:采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)
行操作,考官在操作后提出相關(guān)問題。
(3)考試時(shí)間:公共衛(wèi)生項(xiàng)目8分鐘,西醫(yī)項(xiàng)目15分鐘,中醫(yī)
項(xiàng)目7分鐘,共30分鐘。
(4)分值:公共衛(wèi)生項(xiàng)目10分,西醫(yī)項(xiàng)目20分,中醫(yī)項(xiàng)目10
分,共40分。
各站具體考試項(xiàng)目、時(shí)間、分值(見附件4)
(二)考務(wù)管理要求
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試將統(tǒng)一開考時(shí)間,實(shí)行“多
套試卷、分期投考”。各考區(qū)按要求認(rèn)真實(shí)施,保證質(zhì)量。
1.考試基地考前準(zhǔn)備
考區(qū)應(yīng)在考前根據(jù)基地鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生人數(shù)合理確
定考組數(shù),選聘考官和考務(wù)人員,準(zhǔn)備各考站的場地、設(shè)施和有關(guān)器
材。與有關(guān)工作人員和考官應(yīng)簽訂《保密責(zé)任書》(見附件5)。
(1)張貼標(biāo)示、劃定警戒區(qū)域
考試基地應(yīng)在周邊主要路口張貼路標(biāo)指引,顯著位置張貼考生須
知、違規(guī)處理規(guī)定、考生各組三站考試引導(dǎo)圖等;并在考試基地周邊
劃定警戒區(qū)域。
(2)建立監(jiān)督和突發(fā)事件處置機(jī)制
設(shè)舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話》做好考試值班和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測,制定應(yīng)急預(yù)
案。
2.確定考條人員,明確各自職責(zé)
考試基地要配備保密、監(jiān)考、巡考、引導(dǎo)、醫(yī)療、保衛(wèi)和考試設(shè)
備設(shè)施維護(hù)人員等。其中監(jiān)考、巡考、引導(dǎo)和督察人員根據(jù)考生規(guī)模
和考組數(shù)配備。考務(wù)人員職責(zé)如下:
(I)保密人員:負(fù)責(zé)考試資料的保管、分發(fā)等保密工作。
(2)監(jiān)考人員:負(fù)責(zé)維護(hù)考試紀(jì)律及考場的組織管理工作。
(3)巡考人員:負(fù)責(zé)維護(hù)考試指定區(qū)域內(nèi)秩序,監(jiān)督保密制度
落實(shí)及考風(fēng)考紀(jì)管理情況。
(4)引導(dǎo)人員:負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生按照指定路徑和程序進(jìn)行考試,
并傳遞有關(guān)資料;引導(dǎo)和傳遞資料過程中應(yīng)按照要求使用標(biāo)準(zhǔn)用語和
手勢,不得與考生交談,不得打開所傳遞資料;每考組應(yīng)配備1名引
導(dǎo)員。
(5)醫(yī)療人員:負(fù)責(zé)對考試實(shí)施過程中發(fā)生疾病的人員進(jìn)行必
要的醫(yī)療救治。
(6)保衛(wèi)人員:負(fù)責(zé)實(shí)踐技能考試正常秩序與安全。
(7)考試設(shè)備設(shè)施維護(hù)人員:負(fù)責(zé)考試相關(guān)的設(shè)備設(shè)施維護(hù),
有關(guān)耗材準(zhǔn)備和補(bǔ)充等。
3.報(bào)送有關(guān)材料
考區(qū)在考前應(yīng)按規(guī)定報(bào)送《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試基地與考
組人數(shù)統(tǒng)計(jì)表》,并在“考務(wù)管理信息系統(tǒng)”中填報(bào)考官和基地相關(guān)
信息。
4.考試資料的俁密管理
考區(qū)和設(shè)有鄉(xiāng)村全科考試基地的考點(diǎn)應(yīng)設(shè)保密室,保密室應(yīng)符合
《國家醫(yī)學(xué)統(tǒng)一考試安全保密工作管理辦法》要求。
考區(qū)應(yīng)按照《國家醫(yī)學(xué)統(tǒng)一考試安全保密工作管理辦法》要求接
收、保存并發(fā)送實(shí)踐技能考試保密材料??记皩?shí)踐技能考試保密材料
存放在考點(diǎn)試卷保密室時(shí)間不得超過48小時(shí)??紖^(qū)、考點(diǎn)必須嚴(yán)格
按照《國家醫(yī)學(xué)統(tǒng)一考試安全保密工作管理辦法》要求落實(shí)保密室
24小時(shí)2人值班。
每天考試結(jié)束后的材料應(yīng)按保密材料要求回收存放考區(qū)或考點(diǎn)
試卷保密室??荚嚥牧辖唤与p方都應(yīng)2人以上,交接簽字手續(xù)齊備。
實(shí)踐技能考試當(dāng)天的考試材料存放在鄉(xiāng)村全科考試基地保密材
料臨時(shí)保管室的保密柜中,2人全過程值班,保密柜鑰匙不得由值班
人員掌管。
全部考試結(jié)束,實(shí)踐技能考試材料清點(diǎn)交接無誤后,按《國家醫(yī)
學(xué)統(tǒng)一考試安全保密工作管理辦法》要求銷毀。
5.考站管理
鄉(xiāng)村全科考試基地在考試期間應(yīng)合理設(shè)置各站位置,引導(dǎo)考生在
三站間合理流動,確保考生在流動中不交叉?;刂魅魏透骺颊矩?fù)責(zé)
人應(yīng)協(xié)調(diào)各站考試工作有序進(jìn)行,調(diào)配有關(guān)器材設(shè)施使用,在安排考
官時(shí),應(yīng)兼顧考官的專業(yè)分布;第一站應(yīng)安排監(jiān)考員負(fù)責(zé)執(zhí)考紙筆考
試,第三站應(yīng)避免考試中出現(xiàn)考生以口述代操作的情況。
基地主任、考站負(fù)責(zé)人和總考官要監(jiān)督考務(wù)人員和考官按照職責(zé)
工作。上崗期間,考務(wù)人員著裝整潔,佩戴標(biāo)識清楚??脊偕蠉忢毚?/p>
白大衣并佩戴考官證。對于違規(guī)的考生、考官和考務(wù)工作人員,應(yīng)及
時(shí)按照規(guī)定予以處理和報(bào)告。
6.考試的監(jiān)督檢查
考區(qū)在實(shí)踐技能考試期間向基地派駐巡考人員,監(jiān)督執(zhí)考情況;
對于發(fā)現(xiàn)的考風(fēng)考紀(jì)管理問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告考區(qū)值班人員。
衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會辦公室、衛(wèi)生計(jì)生委保密委員
會:辦公室和國家醫(yī)學(xué)考試中心將組織對各考區(qū)實(shí)踐技能考試保密和
考風(fēng)考紀(jì)管理的督導(dǎo)檢查。國家醫(yī)學(xué)考試中心將組織人員對有關(guān)考
區(qū)、考點(diǎn)和基地進(jìn)行評估。
7.考試成績管理
實(shí)踐技能考試滿分為100分,合格分?jǐn)?shù)為總分60分。
實(shí)踐技能考試期間,基地每天考試結(jié)束后應(yīng)專人(至少2人)在
“考務(wù)管理信息系統(tǒng)”中按《考生評分冊》錄入實(shí)踐技能考試成績。
全部《者生評分冊》在“考務(wù)管理信息系統(tǒng)”錄入完成后,應(yīng)密
封保存孝區(qū)或考點(diǎn)專人保管至少1年。
考官與考試工作人員不得隨意泄露、吏改考生考試成績。
報(bào)送醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試用量前,如發(fā)現(xiàn)考生成績錄入錯(cuò)
誤,應(yīng)逐級上報(bào),經(jīng)考區(qū)核對《考生評分冊》,考區(qū)主任(或授權(quán)考
區(qū)辦主任)審批同意后,報(bào)國家醫(yī)學(xué)考試中心修改。國家醫(yī)學(xué)考試中
心將適時(shí)對成績管理情況進(jìn)行備份與檢查。
附1
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試
基地考站場地設(shè)施具體要求
一、第一考站
(一)場地要求:筆試可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置1個(gè)或多個(gè)獨(dú)立考室,
考生座位單人單桌,前后左右同距座80cm以上。
(二)考試設(shè)備:桌子、椅子、計(jì)時(shí)器。
一、第一考站
(一)場地要求:根據(jù)考生實(shí)際人數(shù)可分為多個(gè)考組。每組一間,
2
每間考場面積不小于10mo
(二)考試設(shè)備:
桌子、椅子、檢查床、計(jì)時(shí)器、聽診器、體溫計(jì)、臺式血BE計(jì)(水
銀)、手電筒、無菌棉球、大無菌紗布、小光菌紗布、無菌棉簽、直
尺、皮尺、標(biāo)記用笠、叩診錘、壓舌板、指套、液體石蠟棉球、女性
胸部模具、肛診模具。
二、第二考乂占
(一)場地要求:根據(jù)考生實(shí)際人數(shù)可分為多個(gè)考組。每組一間,
每間考場面積不小于10m2o
(二)考試設(shè)備:
1.共用設(shè)備:桌子、椅子、診療床、醫(yī)用模擬人、醫(yī)用帽子、口
罩、垃圾筒、醫(yī)用垃圾袋、計(jì)時(shí)器。
2.各考試項(xiàng)目所需設(shè)備:
(I)常用環(huán)境、物品的消毒:塑料玩具、臺面、餐具(碗、筷、
勺)、浴簾、10L噴霧器(手動式)、配制好的含有效氯(500mg/L、
1000mg/L、2000mg/L)消毒液5000ml以上、自來水、100ml/500ml
量筒、普通容器(50()()ml以上)、模擬現(xiàn)場記錄單、抹布、工作服、
口罩、帽子、手套。
(2)常用醫(yī)療器械消毒:醫(yī)療器械(鑲子、鉗子、剪刀)。2.0?2.5%
戊二醛(已加入碳酸氫鈉和防銹劑)1000ml以上、消毒器械盤(帶)、
無菌鏡子、無菌紗布、工作服、口罩、帽子、手套。
(3)消化道傳染病個(gè)人防護(hù):外科或醫(yī)用防護(hù)口罩、乳膠手套、
工作服、鞋套(膠鞋)、黃色污物袋、手消毒液(消毒桶)、酒精棉球。
(4)呼吸道傳染病的個(gè)人一級防護(hù):乳膠手套、帽子、外科或
醫(yī)用防護(hù)口罩、工作服或隔離服或連體式防護(hù)服、專用工作鞋或鞋套
(膠鞋)、黃色污物袋、手消毒液(消毒桶)、酒精棉球。
(5)初級心肺復(fù)蘇:心肺復(fù)蘇模擬人、無菌紗布。
(6)吸氧術(shù):氧氣筒、氧氣表、扳手、一次性雙側(cè)鼻導(dǎo)管、濕
化瓶、蒸鐳水、治療碗內(nèi)盛溫開水、無菌棉簽、彎盤、手電筒、用氧
記錄單、筆。
(7)切開、縫合、打結(jié)、拆線:醫(yī)用切開、縫合模塊、治療車、
外用皮膚消毒液(0.5%碘伏、2%碘酊、70%酒精)、消毒盤〈碗)、
2%利多卡因、注射器、無菌手套、手術(shù)刀片、刀柄、止血鉗、鎰子、
縫針、縫線、手術(shù)剪、洞巾、無菌紗布等。
(8)開放性傷口的止血包扎:開放性傷口模具、外用皮膚消毒
液、無菌棉簽、無菌棉球、消毒盤(碗)、平鑲、無菌紗布、棉墊、
繃帶、三角巾、止血帶、膠布、記錄牌、筆等。
(9)換藥:換藥模塊
換藥:換藥碗/換藥盤2個(gè),有齒、無齒鑲各1把或止血鉗2把,
手術(shù)剪1把。無菌棉球、無菌棉簽、引流物或根據(jù)傷口所選擇的藥物、
紗布卷、彈力繃帶、敷料、膠布、剪刀、注射器、外用皮膚消毒液,
生理鹽水。
(10)肌內(nèi)注射、靜脈注射:肌內(nèi)模塊、靜脈模塊,注射盤,外
用皮膚消毒液
2%碘酊和75%酒精或0.5%碘伏。
靜脈注射加:清潔止血帶、墊枕。
注射單(治療單)、相應(yīng)的藥品(注射用水、生理鹽水),無菌棉
簽,1、2、5ml無菌、獨(dú)立包裝的注射器及針頭,砂輪。手消毒劑,
無菌治療巾,啟瓶器,彎盤或治療碗。
(11)導(dǎo)尿術(shù):
男性/女性導(dǎo)尿模塊,導(dǎo)尿包可選擇消毒無菌導(dǎo)尿包或一次性無
菌導(dǎo)尿包。中單或一次性隔水墊。
消毒無菌導(dǎo)尿包:內(nèi)有治療盤(碗)1個(gè)、彎盤1個(gè)、導(dǎo)尿管2
根、小藥杯1個(gè)(內(nèi)盛無菌棉球數(shù)個(gè))、止血鉗2把、液體石蠟棉球
1個(gè)、標(biāo)本瓶1個(gè)、注射器(20ml以上)1支,治療巾1塊、洞巾1
塊、無菌手套、無菌紗布數(shù)塊。外陰初步消毒用物:無菌治療碗1個(gè)
(內(nèi)盛無菌棉球數(shù)個(gè)、止血鉗1把)、彎盤1個(gè)、一次性手套1雙。
其他:無菌持物鉗、小橡膠單及墊巾或一次性尿墊1個(gè)、屏風(fēng)。
一次性無菌導(dǎo)尿包:首層打開后有外陰初步消毒用物:無菌治療
盤1個(gè)、碘伏棉球I包、平銀1把、無菌手套1雙。第二層打開后內(nèi)
有治療盤2個(gè)、導(dǎo)尿管1根、無菌尿袋1個(gè)、碘伏棉球1包、無菌石
蠟油1包、平鑲1把、無菌手套1雙、無菌紗布數(shù)塊、洞巾一塊、內(nèi)
充20ml生理鹽水的20ml注射器1支、標(biāo)本瓶2個(gè)。
(12)四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù):夾板、固定帶,三角巾、
繃帶、棉墊等。
(13)脊柱損傷的搬運(yùn):擔(dān)架、木板、頸托、固定帶、棉墊。
(14)刷牙指導(dǎo)(改良Bass刷牙法):刷牙模型。
(15)常用穴位的定位與操作:多用途醫(yī)療模擬人或模特。
(16)針刺操作:毫針(0.25X13mm,0.30X25mm,0.30X40mm,
().3()X50mm,0.30X60mm,0.30X75mm)>紙墊(或紗布墊)、75%
酒精棉球、干棉球或棉棒、止血鉗、利器盒。
(17)艾灸操作:艾絨、艾條、打火機(jī)、生姜、75%和95%酒精
棉球、水果刀、切板、生姜、燙傷油或防止皮膚感染的藥液、止血鉗、
托盤。
(18)刮筋操作:刮瘡板、刮癡油(膏)、紙巾。
(19)拔罐操作:大、中、小型號火罐、打火機(jī)、75%和95%酒
精棉球、潤滑油、止血鉗、托盤、燙傷油或防止皮膚感染的藥液、紙
巾。
(20)推拿操作:推拿巾。
附件2
醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官條件
(鄉(xiāng)村全科執(zhí)、業(yè)助理醫(yī)師)
一、考官條件:
(一)中華人民共和國公民。
(二)身體健康,品行良好,責(zé)任心強(qiáng),無不良行為記錄。
(三)遵守國家法律,遵守考試保密規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行考試紀(jì)律。
(四)無直系親屬和利害關(guān)系人參加當(dāng)年考試。
(五)獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,擔(dān)任中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)并具有三
年以上從事全科、臨床(含中醫(yī))和公共衛(wèi)生實(shí)踐經(jīng)歷。
(六)經(jīng)省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行考試相關(guān)業(yè)務(wù)知識的培
訓(xùn),考試成績合格。
二、主考官條件
除具備考官的條件外,還應(yīng)具備:
(一)具有五年以上實(shí)踐經(jīng)歷、擔(dān)任副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
(二)至少參加過一次醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官執(zhí)考工
作。
三、總考官條件
除具備考官的條件外,還應(yīng)具備:
(一)具有五年以上實(shí)踐經(jīng)歷,擔(dān)任副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)兩
年以上。
(二)具備一定組織協(xié)調(diào)能力,能解決基地考試過程中發(fā)生的疑
難問題。
(三)一般由考試基地依托單位的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。
(四)至少參加過兩次醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官執(zhí)考工
作。
四、首席考官條件
(一)具有五年以上全科實(shí)踐或教學(xué)工作經(jīng)歷,擔(dān)任主任醫(yī)師專
業(yè)技術(shù)職務(wù),在本考區(qū)全科領(lǐng)域具有較高知名度。
(二)參加國家醫(yī)學(xué)考試中心、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)
證中心舉辦的考官培訓(xùn)并考核合格,能承擔(dān)本考區(qū)的考官培訓(xùn)工作,
解決考試過程中發(fā)生的疑難問題。
(三)業(yè)務(wù)能力強(qiáng),能指導(dǎo)本考區(qū)實(shí)踐技能考試的執(zhí)考工作。
附件3
醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官聘任名錄
考區(qū)(蓋章):執(zhí)考類別:
序
性年職職
號姓名考官證號工作單位聯(lián)系電話
別齡務(wù)稱
填表人簽字:年月日
附件4
醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考試項(xiàng)目、時(shí)間、分值一覽表
(鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)
考試時(shí)間
考站考試項(xiàng)目分值(分)考試形式
(分鐘)
第一站病史采集3020筆試
第二站體檢檢杳3015操作
基公共衛(wèi)生108
本
第三站西醫(yī)項(xiàng)n20401530操作
操
作中醫(yī)項(xiàng)目107
合計(jì)10065
備注:溝通與協(xié)作能力、人文關(guān)懷等職業(yè)素質(zhì)的考核融合到各站中。
附件5
編號:201―保字一號
保密承諾書
國家醫(yī)學(xué)考試工作保密級別高,敏感性強(qiáng),責(zé)任重大,我了解中
心的工作性質(zhì)和有關(guān)保密法律、法規(guī),知悉應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的保密義務(wù)和法
律責(zé)任。本人莊重承諾:
一、認(rèn)真遵守國家保密法律、法規(guī)和規(guī)章制度以及《國家醫(yī)學(xué)統(tǒng)
一考試安全保密工作管理辦法》和《國家醫(yī)學(xué)考試中心保密規(guī)定》等
制度,嚴(yán)守國家秘密,接受保密教育,履行保密義務(wù)。
二、不提供虛假個(gè)人信息,自愿接受保密審查。
三、不違規(guī)記錄、存儲、復(fù)制國家秘密信息,不違規(guī)留存國家秘
密載體。
四、不違規(guī)使用計(jì)算機(jī)和移動存儲介質(zhì),嚴(yán)格按照規(guī)定銷毀涉密
載體(包括紙質(zhì)涉密文件、材料等)。
五、不以任何方式泄漏所接觸和知悉的國家秘密。
六、未經(jīng)中心審查批準(zhǔn),不擅自發(fā)表涉及未公開工作內(nèi)容的文章、
著述等。
七、離崗時(shí)自愿接受脫密期管理。
如有違反上述承諾,自愿承擔(dān)違紀(jì)責(zé)任和法律后果。
本保密承諾書一式三份,由黨政辦公室、主管處室和承諾人各執(zhí)
一份。
承諾人簽名:
年月日
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
實(shí)踐技能考試培訓(xùn)材料
第一考站培訓(xùn)材料
(本培訓(xùn)材料僅供考官培訓(xùn)時(shí)使用,不得外傳)
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第一考站病史采集試題卡
(考生用)
試題卡號:8
病史采集
題目I試題編號:24
簡要病史:男,33歲。發(fā)熱、咳嗽3天門診就診。
要求:請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
時(shí)間:10分鐘(含準(zhǔn)備時(shí)間)
病史采集
題目II試題編號:7
他要病史:男,32歲。突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)門診就診。
要求:請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
時(shí)間:10分鐘(含準(zhǔn)備時(shí)間)
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第一考站病史采集答題紙
2018年6月日
姓名:準(zhǔn)考證號:
試題卡號:題目[試題編號:
得分:考官簽名:,,
答題(請用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)
問診內(nèi)容:
(一)現(xiàn)病史
(-)其他相關(guān)病史
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第一考站病史采集答題紙
2018年6月日
姓名:準(zhǔn)考證號:
試題卡號:題目II試題編號:
得分:考官簽名:,,
答題(請用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)
問診內(nèi)容:
(一)現(xiàn)病史
(-)其他相關(guān)病史
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試突踐技能考試
第一考站病史采集評分標(biāo)準(zhǔn)(考官培訓(xùn)用)
試題編號:24
簡要病史:男,33歲。發(fā)熱、咳嗽3天門診就診。
要求:請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
時(shí)間:10分鐘
分值
評分標(biāo)準(zhǔn)
15(分)
一、問診內(nèi)容(14分〉
(一)現(xiàn)病史(11分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診(8分〉
(1)發(fā)病誘因:有無受涼、過度疲勞、上呼吸道感染。
1
(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分1分)
(2)發(fā)熱:程度、熱型、有無畏寒、寒戰(zhàn)。2
(3)咳嗽:性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間,加重或緩解因素,有無咳痰。2.5
(4)伴隨癥狀:有無胸痛、咯血、呼吸困難,有無頭痛、意識障礙,有無盜
2.5
汗。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分2.5分)
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否就診,做過何種檢查,結(jié)果如何。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分1分)1
(2)治療情況,是否用過藥物,療效如何。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分1分)1
3.一般情況(1分)
近期精神、飲食、睡眠、大小便和體重變化情況。
1
(答對1項(xiàng)得0.25分,滿分1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史1
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無心血管疾病、慢性肺病、糖尿病病史,有無傳
染病患者接觸史和疫區(qū)居住史。有無煙酒嗜好。2
(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分2分)
二、問診技巧(1分)
(一)條理性強(qiáng),能推抓住重點(diǎn)。0.5
(二)能夠圍繞病情詢問,0.5
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試突踐技能考試
第一考站病史采集評分標(biāo)準(zhǔn)(考官考核用)
試題編號:7
簡要病史:男,32歲。突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)門診就診。
要求:請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
時(shí)間:10分鐘
分值
評分標(biāo)準(zhǔn)
15(分)
一、問診內(nèi)容(14分〉
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診(7分〉
(1)發(fā)病誘因:飲酒、飲食不當(dāng)、用藥、精神緊張、受涼。
1
(答對1項(xiàng)得0.25分,滿分1分)
(2)腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、是否放射和轉(zhuǎn)移,加重與緩
3
解因素。
(3)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、反酸、停止排便和排氣,有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、
3
黃疸、咳嗽。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分3分)
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否就診,做過何種檢查,結(jié)果如何。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分1分)1
(2)治療情況,是否用過藥物,療效如何。(答對1項(xiàng)得0.5分,滿分1分)1
3.一般情況(1分)
近期精神、飲食、睡眠、小便和體重變化情況。
1
(答對1項(xiàng)得0.25分,滿分1分)
(二)其他相關(guān)病史(4分)
1.有無藥物過敏史1
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似腹痛發(fā)作史,有無消化系統(tǒng)疾、心血管疾
3
病病史,有無腹部外傷和手術(shù)史。(答對1項(xiàng)得1分,滿分3分)
二、問診技巧(1分)
(一)條理性強(qiáng),能推抓住重點(diǎn)。0.5
(二)能夠圍繞病情詢問,0.5
第二考站培訓(xùn)材料
(本培訓(xùn)材料僅供考官培訓(xùn)時(shí)使用,不得外傳)
2018年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第二考站體格檢查試題卡
體格檢查
題卡號:8
請你對受檢者進(jìn)行下列體格檢查,報(bào)告結(jié)果(和陽性表現(xiàn))并回
答提問。
1.XXXXXXX(考官培訓(xùn)略)
7.心臟觸診檢查(檢查時(shí)需口述檢查部位的名稱并報(bào)告檢查結(jié)
果)(12分)
11.心臟聽診(檢查時(shí)需口述檢查部位的名稱并報(bào)告檢查結(jié)果)(8
分)
考試時(shí)間:15分鐘(含準(zhǔn)備時(shí)間)
2018年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第二考站體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(考官培訓(xùn)用)
試題編號:7
要求:心臟觸診檢查(檢杳時(shí)需口述檢查部位的名稱并報(bào)告檢杳結(jié)果)
評分標(biāo)準(zhǔn)12(分)
一、檢查者站位,受檢者體位(1分)
1.檢查者站在受檢者的前方或右側(cè)。0.5
2.受檢者呈仰臥位或坐位。0.5
二、檢查手法正確,順序規(guī)范,部位正確(8分)
(-)手法(2分)
除了尋找心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)可用手掌、小魚際、示指和中指指腹外,其他部位用
2
手掌小魚際觸診檢查。
(二)部位及名稱(5分)
1.部位:心尖部、肺動脈辮區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈第聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)、心
2.5
包區(qū)(每一項(xiàng)().5分,答對5項(xiàng)得2.5分)
2.檢查部位名稱(口述,每一項(xiàng)0.5分,答對5項(xiàng)得2.5分)2.5
(三)檢查順序(1分)1
三、報(bào)告檢查結(jié)果(2分)
1.心尖搏動點(diǎn)是否觸及,位置0.5
2.各瓣膜區(qū)是否觸及震顫1
3.是否觸及心包摩擦感0.5
四、職業(yè)素質(zhì)(1分)
1.儀表儀念,溝通能力,體現(xiàn)人文關(guān)懷意識。U.5
2.操作動作熟練、準(zhǔn)確、規(guī)范。0.5
2018年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試
第二考站體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(考官培訓(xùn)用)
試題編號:11
要求:心臟聽診(檢查時(shí)需口述檢查部位的名稱并報(bào)告檢查結(jié)果)
評分標(biāo)準(zhǔn)8分
一、檢查者站位,受檢者體位(I分)
1.檢查者站在受檢者的前方或右側(cè)。0.5
2.受檢者呈仰臥位或坐臥。05
二、心臟聽診方法(3.5分)
1.聽診部位部位:心尖部、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈第二聽診區(qū)、三
1.5
尖瓣區(qū)、心包區(qū)(每1項(xiàng)0.25分,答對5項(xiàng)得滿分)
2.檢查部位名稱(口述,每一項(xiàng)0.25分,答對5項(xiàng)得滿分)。1.5
3.聽診順序0.5
三、報(bào)告檢查結(jié)果(2.5分)
心率、節(jié)律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音(每1項(xiàng)0.5分,答對5項(xiàng)
2.5
得滿分)
四、職業(yè)素質(zhì)(1分)
1.儀表儀態(tài),溝通能力,體現(xiàn)人文關(guān)懷意識。0.5
2.操作動作熟練、準(zhǔn)確、規(guī)范。0.5
2018年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能資格考試實(shí)踐技能考試
第二考站體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(考官考核用)
試題編號:5(1-1)
要求:心臟叩診檢查(叩出受檢者心臟相對濁音界并作標(biāo)記,并測量在鎖骨中線至正中線距
離,報(bào)告檢杳結(jié)果)
評分標(biāo)準(zhǔn)12(分)
一、檢查者站位,告知受檢者體位(0.5分)
檢查者位于受檢者的前方或右側(cè),受檢者呈仰臥位或坐位。0.5
二、檢查方法(10分)
(-)原則(0.5分)
自下而上,由外向內(nèi),先左后右。0.5
(二)手法(2分〉
1.板指緊貼皮膚;右手中指指端叩出左手中指末端指關(guān)節(jié)。
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