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1月醫(yī)學(xué)免疫學(xué)習(xí)題庫(kù)(附答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.青霉素可以引起的超敏反應(yīng)是A、Ⅰ、Ⅱ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)C、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)正確答案:C答案解析:青霉素可以引起Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)可引起過敏性休克等;Ⅱ型超敏反應(yīng)可導(dǎo)致溶血性貧血等;Ⅲ型超敏反應(yīng)可引發(fā)血清病等;Ⅳ型超敏反應(yīng)可出現(xiàn)接觸性皮炎等表現(xiàn)。2.介導(dǎo)移植物抗宿主反應(yīng)的主要細(xì)胞A、受者的樹突狀細(xì)胞B、受者的T細(xì)胞C、受者的B細(xì)胞D、供者的T細(xì)胞E、供者的樹突狀細(xì)胞正確答案:D答案解析:移植物抗宿主反應(yīng)是由移植物中的特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別宿主抗原而發(fā)生的一種反應(yīng),介導(dǎo)該反應(yīng)的主要細(xì)胞是供者的T細(xì)胞。3.氯苯那敏抗過敏的作用原理是A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞B、松弛平滑肌C、促IgE合成轉(zhuǎn)變?yōu)镮gG合成D、滅活組胺E、拮抗組胺正確答案:E答案解析:氯苯那敏為抗組胺藥,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用,同時(shí)還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用。4.破傷風(fēng)疫苗屬于A、重組載體疫苗B、亞單位疫苗C、結(jié)合疫苗D、減毒活疫苗E、類毒素正確答案:E答案解析:破傷風(fēng)疫苗屬于類毒素。類毒素是細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫的制劑。破傷風(fēng)疫苗就是用破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素經(jīng)甲醛脫毒制成的類毒素,接種后可使機(jī)體產(chǎn)生抗破傷風(fēng)毒素的免疫力,預(yù)防破傷風(fēng)。5.Ⅳ型超敏反應(yīng)主要機(jī)制A、ADCC效應(yīng)B、IgE介導(dǎo)C、T細(xì)胞介導(dǎo)D、嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)E、中性粒細(xì)胞介導(dǎo)正確答案:C答案解析:Ⅳ型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后,引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng),主要由T細(xì)胞介導(dǎo)。ADCC效應(yīng)主要由NK細(xì)胞介導(dǎo);IgE介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng);嗜酸性粒細(xì)胞參與Ⅰ型超敏反應(yīng)等;中性粒細(xì)胞主要參與急性炎癥反應(yīng)等,但均不是Ⅳ型超敏反應(yīng)的主要機(jī)制。6.抗TNF-α單抗(Certolizumab,Adalimumab,Golimumab)可用于治療A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、重癥聯(lián)合免疫缺陷病C、失血后貧血D、哮喘E、晚期肺癌正確答案:A答案解析:抗TNF-α單抗可用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,TNF-α在其發(fā)病機(jī)制中起重要作用,抗TNF-α單抗通過阻斷TNF-α的作用,減輕炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)癥狀等。重癥聯(lián)合免疫缺陷病主要是由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷導(dǎo)致,與TNF-α關(guān)系不大;失血后貧血主要是補(bǔ)充鐵劑等改善貧血狀況,抗TNF-α單抗無此作用;哮喘主要是通過支氣管舒張劑等治療,抗TNF-α單抗一般不用于哮喘治療;晚期肺癌主要是采用手術(shù)、化療、放療等綜合治療,抗TNF-α單抗也不是主要治療手段。7.初始T細(xì)胞活化所需的第二信號(hào)A、由CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)B、由TCR分子胞漿區(qū)直接轉(zhuǎn)導(dǎo)C、代表適應(yīng)性免疫應(yīng)答嚴(yán)格的特異性D、由TCR識(shí)別APC提呈的抗原肽-MHC分子復(fù)合物而產(chǎn)生E、是APC與T細(xì)胞共刺激分子相互作用的結(jié)果正確答案:E答案解析:初始T細(xì)胞活化需要雙信號(hào),第一信號(hào)由TCR識(shí)別APC提呈的抗原肽-MHC分子復(fù)合物產(chǎn)生,第二信號(hào)是APC與T細(xì)胞共刺激分子相互作用的結(jié)果。CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR識(shí)別抗原后的第一活化信號(hào);TCR分子胞漿區(qū)短,不能直接轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào);TCR識(shí)別APC提呈的抗原肽-MHC分子復(fù)合物產(chǎn)生第一信號(hào)而非第二信號(hào);適應(yīng)性免疫應(yīng)答嚴(yán)格的特異性主要體現(xiàn)在TCR和BCR對(duì)抗原的特異性識(shí)別上,不是第二信號(hào)的特點(diǎn)。8.腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療A、滅活瘤苗B、單克隆抗體結(jié)合的蓖麻毒素C、卡介苗D、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞E、5-氟尿嘧啶正確答案:C答案解析:腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療是通過激活機(jī)體自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。卡介苗是一種非特異性免疫增強(qiáng)劑,可激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),屬于腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療。滅活瘤苗屬于腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療;腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞屬于過繼性免疫細(xì)胞治療;5-氟尿嘧啶是化療藥物;單克隆抗體結(jié)合的蓖麻毒素屬于生物導(dǎo)向治療。9.與TCR構(gòu)成復(fù)合體的分子是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD28E、CD3正確答案:E10.下列哪組趨化因子受體是HIV在巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞上的輔助受體A、CCR2、CXCR4B、CCR1、CXCR2C、CCR5、CXCR4D、CCR5、CX3CR1E、XCR1、CCR5正確答案:C答案解析:HIV在巨噬細(xì)胞上的輔助受體是CCR5,在T淋巴細(xì)胞上的輔助受體是CXCR4。11.機(jī)體再次體液免疫應(yīng)答發(fā)生的主要部位是A、胸腺B、骨髓C、黏膜相關(guān)淋巴組織D、淋巴結(jié)E、脾臟正確答案:B12.區(qū)別B1和B2細(xì)胞的重要表面標(biāo)志A、CD3B、CD5C、CD40D、CD79E、CD86正確答案:B答案解析:B1細(xì)胞表面有CD5分子,而B2細(xì)胞沒有,這是區(qū)別B1和B2細(xì)胞的重要表面標(biāo)志之一。13.臨床嘗試以口服重組胰島素的方法預(yù)防和治療糖尿病,主要機(jī)制是A、模擬骨髓陰性選擇誘導(dǎo)B細(xì)胞免疫耐受B、模擬胸腺陰性選擇誘導(dǎo)T細(xì)胞免疫耐受C、口服自身抗原誘導(dǎo)免疫耐受D、增強(qiáng)胰島素的作用E、消除病人體內(nèi)的自身抗體正確答案:C答案解析:口服重組胰島素是通過口服自身抗原(胰島素)來誘導(dǎo)免疫耐受,從而有可能預(yù)防和治療糖尿病。骨髓陰性選擇主要針對(duì)B細(xì)胞中樞免疫耐受,與口服重組胰島素誘導(dǎo)免疫耐受機(jī)制不符,A錯(cuò)誤。胸腺陰性選擇主要針對(duì)T細(xì)胞中樞免疫耐受,不是口服重組胰島素的主要機(jī)制,B錯(cuò)誤??诜亟M胰島素主要是誘導(dǎo)免疫耐受而非增強(qiáng)胰島素作用,D錯(cuò)誤??诜亟M胰島素不能直接消除病人體內(nèi)的自身抗體,E錯(cuò)誤。14.胞質(zhì)區(qū)含有ITIM,與B7結(jié)合后可抑制T細(xì)胞活化的CD分子是A、CD3B、CD28C、CD4D、CD8E、CD152正確答案:E答案解析:CD152(CTLA-4)的胞質(zhì)區(qū)含有免疫受體酪氨酸抑制基序(ITIM),其與B7結(jié)合后可抑制T細(xì)胞活化。CD3與TCR組成復(fù)合物傳遞T細(xì)胞活化信號(hào);CD28與B7結(jié)合提供T細(xì)胞活化的共刺激信號(hào);CD4和CD8主要參與T細(xì)胞識(shí)別抗原時(shí)的MHC限制性及信號(hào)傳導(dǎo)。15.B細(xì)胞中樞耐受形成,描述錯(cuò)誤的是A、不成熟B細(xì)胞遇自身AgB、可在骨髓及末梢中發(fā)生C、僅在胚胎發(fā)育期發(fā)生D、經(jīng)克隆消除所致E、需與自身Ag高親和力結(jié)合正確答案:C答案解析:B細(xì)胞中樞耐受主要在骨髓中形成,是不成熟B細(xì)胞遇到自身抗原后,通過克隆消除等機(jī)制導(dǎo)致自身反應(yīng)性B細(xì)胞克隆死亡,從而實(shí)現(xiàn)中樞耐受。該過程需要與自身抗原高親和力結(jié)合。它不僅在胚胎發(fā)育期發(fā)生,在出生后的一定階段也可能存在。末梢中一般不發(fā)生B細(xì)胞中樞耐受。16.人白細(xì)胞抗原是A、同種異型抗原B、自身抗原C、異嗜性抗原D、半抗原E、腫瘤相關(guān)抗原正確答案:A答案解析:同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所具有的特異性抗原,人白細(xì)胞抗原屬于同種異型抗原。17.下列屬于成熟DC的是A、并指狀DCB、血液DCC、朗格漢斯細(xì)胞D、間質(zhì)DCE、隱蔽細(xì)胞正確答案:A答案解析:成熟DC主要包括并指狀DC等。血液DC、朗格漢斯細(xì)胞、間質(zhì)DC多屬于未成熟DC階段。隱蔽細(xì)胞不是典型的成熟DC類型。18.可刺激成熟B細(xì)胞增殖和(或)分化的細(xì)胞因子是A、IL-12B、IL-8C、TGF-βD、G-CSFE、IL-4正確答案:E答案解析:IL-4可刺激成熟B細(xì)胞增殖和(或)分化。IL-12主要作用于T細(xì)胞等;IL-8主要趨化中性粒細(xì)胞等;TGF-β具有多種免疫調(diào)節(jié)作用;G-CSF主要刺激粒細(xì)胞集落形成。19.下列哪一項(xiàng)是環(huán)孢霉素A治療自身免疫性疾病的主要機(jī)制A、抑制炎癥反應(yīng)B、誘導(dǎo)免疫耐受C、抑制抗原提呈D、抑制IL-2基因的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)E、抑制MHC分子的表達(dá)正確答案:D答案解析:環(huán)孢霉素A主要通過抑制IL-2基因的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)來發(fā)揮作用。它能特異性地抑制輔助性T細(xì)胞活化,阻斷IL-2等細(xì)胞因子的產(chǎn)生及其信號(hào)傳導(dǎo)途徑,從而抑制免疫系統(tǒng)的過度激活,達(dá)到治療自身免疫性疾病的目的。而不是主要通過抑制炎癥反應(yīng)、誘導(dǎo)免疫耐受、抑制抗原提呈、抑制MHC分子的表達(dá)等機(jī)制。20.由Th細(xì)胞分泌并參與CTL細(xì)胞增殖與分化的細(xì)胞因子是A、IL-1B、TNFC、IFN-γD、MCPE、IL-8正確答案:C答案解析:IFN-γ是由Th細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子,它可促進(jìn)CTL細(xì)胞的增殖與分化,增強(qiáng)CTL細(xì)胞的殺傷活性等。IL-1主要由單核巨噬細(xì)胞等分泌,作用是激活T細(xì)胞等;TNF由多種細(xì)胞分泌,有多種生物學(xué)功能;MCP主要參與炎癥反應(yīng)等;IL-8主要趨化中性粒細(xì)胞等,它們均不符合題意。21.TD-Ag誘導(dǎo)B細(xì)胞活化的第二信號(hào)是A、抗原信號(hào)B、BCR提供的信號(hào)C、樹突狀細(xì)胞提供的信號(hào)D、FC受體提供的信號(hào)E、Th細(xì)胞提供的信號(hào)正確答案:E答案解析:Th細(xì)胞表面的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40結(jié)合,提供B細(xì)胞活化所需的第二信號(hào)??乖盘?hào)是第一信號(hào),由BCR識(shí)別抗原提供;樹突狀細(xì)胞可提呈抗原給T細(xì)胞等,但不是B細(xì)胞活化第二信號(hào)的直接來源;FC受體與抗體的Fc段結(jié)合,不涉及B細(xì)胞活化第二信號(hào);BCR提供的是第一信號(hào)。22.補(bǔ)體活性片段所不具備的生物學(xué)作用是A、炎癥介質(zhì)作用B、清除免疫復(fù)合物作用C、調(diào)理作用D、免疫調(diào)節(jié)作用E、中和作用正確答案:E答案解析:補(bǔ)體活性片段具有調(diào)理作用、炎癥介質(zhì)作用、免疫調(diào)節(jié)作用和清除免疫復(fù)合物作用等。中和作用主要是抗體等分子的功能,補(bǔ)體活性片段一般不具備中和作用。23.關(guān)于DC在抗原提呈過程中作用的敘述,錯(cuò)誤的是A、DC既具有免疫激活作用,也能誘導(dǎo)免疫耐受B、DC既能激活初始T細(xì)胞,也能激活記憶T細(xì)胞C、DC既能提呈外源性抗原,也能提呈內(nèi)源性抗原D、DC既能激活CD4+T細(xì)胞,也能激活CD8+T細(xì)胞E、DC既能提呈抗原給T細(xì)胞,也能提呈抗原給B細(xì)胞正確答案:E答案解析:DC是重要的抗原提呈細(xì)胞,主要將抗原提呈給T細(xì)胞,而非B細(xì)胞。選項(xiàng)A,DC在不同條件下既具有免疫激活作用,也能誘導(dǎo)免疫耐受;選項(xiàng)B,DC可以激活初始T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞;選項(xiàng)C,DC既能提呈外源性抗原,也能提呈內(nèi)源性抗原;選項(xiàng)D,DC既能激活CD4?T細(xì)胞,也能激活CD8?T細(xì)胞。24.下列物質(zhì)可以被動(dòng)轉(zhuǎn)移特異性體液免疫的是A、TNFB、抗體C、IL-2D、T細(xì)胞E、IL-1正確答案:B答案解析:抗體是特異性體液免疫的效應(yīng)分子,可以被動(dòng)轉(zhuǎn)移特異性體液免疫。TNF是腫瘤壞死因子;IL-2是白細(xì)胞介素-2;T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫;IL-1是白細(xì)胞介素-1,它們均不符合被動(dòng)轉(zhuǎn)移特異性體液免疫的特點(diǎn)。25.介導(dǎo)B細(xì)胞活化第二信號(hào)的分子對(duì)是A、CD28-B7B、CD40-CD40LC、BCR-抗原D、CD4-MHCⅡ類分子E、CD8-MHCⅠ類分子正確答案:B答案解析:CD40與CD40L相互作用是B細(xì)胞活化的第二信號(hào)重要分子對(duì),對(duì)B細(xì)胞的增殖、分化、抗體產(chǎn)生及類別轉(zhuǎn)換等發(fā)揮關(guān)鍵作用。CD28與B7主要介導(dǎo)T細(xì)胞活化的第二信號(hào);BCR與抗原結(jié)合是B細(xì)胞活化的第一信號(hào);CD4與MHCⅡ類分子結(jié)合輔助T細(xì)胞識(shí)別抗原;CD8與MHCⅠ類分子結(jié)合輔助T細(xì)胞識(shí)別抗原。26.對(duì)B細(xì)胞內(nèi)化抗原描述錯(cuò)誤的是A、內(nèi)化的抗原可經(jīng)MHCⅡ類分子途徑提呈B、只有產(chǎn)生了第一信號(hào),B細(xì)胞才能內(nèi)化抗原C、內(nèi)化的抗原可經(jīng)MHCⅠ類分子途徑提呈D、B細(xì)胞活化的第一信號(hào)是抗原與BCR結(jié)合后產(chǎn)生E、抗原信息提呈給抗原特異性Th細(xì)胞正確答案:C答案解析:1.首先分析選項(xiàng)A:內(nèi)化的抗原可經(jīng)MHCⅡ類分子途徑提呈,這是正確的,B細(xì)胞內(nèi)化抗原后可通過MHCⅡ類分子途徑提呈給T細(xì)胞,所以選項(xiàng)A不符合題意。2.接著看選項(xiàng)B:B細(xì)胞活化需要雙信號(hào),只有產(chǎn)生了第一信號(hào)(抗原與BCR結(jié)合),B細(xì)胞才能內(nèi)化抗原,該描述正確,選項(xiàng)B不符合題意。3.再看選項(xiàng)C:B細(xì)胞內(nèi)化的抗原主要經(jīng)MHCⅡ類分子途徑提呈,一般不通過MHCⅠ類分子途徑提呈,所以選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤,符合題意。4.然后看選項(xiàng)D:B細(xì)胞活化的第一信號(hào)是抗原與BCR結(jié)合后產(chǎn)生,這是正確的,選項(xiàng)D不符合題意。5.最后看選項(xiàng)E:B細(xì)胞內(nèi)化抗原后可將抗原信息提呈給抗原特異性Th細(xì)胞,這是正確的,選項(xiàng)E不符合題意。27.IgM與抗原結(jié)合形成的復(fù)合物是A、參與經(jīng)典途徑激活的固有成分B、參與旁路途徑激活的固有成分C、參與MBL途徑激活的固有成分D、旁路途徑激活物E、經(jīng)典途徑激活物正確答案:E28.淋巴結(jié)中初始B細(xì)胞主要存在于A、初級(jí)淋巴濾泡B、次級(jí)淋巴濾泡C、髓質(zhì)區(qū)D、生發(fā)中心E、深皮質(zhì)區(qū)正確答案:A答案解析:初始B細(xì)胞主要存在于初級(jí)淋巴濾泡,此時(shí)初級(jí)淋巴濾泡沒有生發(fā)中心;次級(jí)淋巴濾泡是在抗原刺激下,初級(jí)淋巴濾泡中的B細(xì)胞激活、增殖,形成生發(fā)中心后轉(zhuǎn)變而來;髓質(zhì)區(qū)主要含髓索和髓竇,有漿細(xì)胞等;生發(fā)中心是在抗原刺激下形成的,初始B細(xì)胞不存在于生發(fā)中心;深皮質(zhì)區(qū)主要是T細(xì)胞區(qū)。29.引起Arthus反應(yīng)的主要原因是A、TDTH釋放的淋巴因子的作用B、單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)引起的炎癥C、肥大細(xì)胞脫顆粒D、IgE抗體大量產(chǎn)生E、IC引起的補(bǔ)體活化正確答案:E答案解析:Arthus反應(yīng)是實(shí)驗(yàn)性局部Ⅲ型超敏反應(yīng)。其主要是由于中等大小可溶性免疫復(fù)合物(IC)沉積于局部組織,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞聚集、活化,釋放溶酶體酶等,引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)和組織損傷。選項(xiàng)A是Ⅳ型超敏反應(yīng)的機(jī)制;選項(xiàng)B與Ⅲ型超敏反應(yīng)關(guān)系不大;選項(xiàng)C肥大細(xì)胞脫顆粒常見于Ⅰ型超敏反應(yīng);選項(xiàng)DIgE抗體大量產(chǎn)生與Ⅰ型超敏反應(yīng)相關(guān)。30.識(shí)別CD1分子提呈的脂類抗原的細(xì)胞是A、NKT細(xì)胞B、CD5-B細(xì)胞C、γδT細(xì)胞D、CD4+T細(xì)胞E、CD8+T細(xì)胞正確答案:A答案解析:1.NKT細(xì)胞可識(shí)別CD1分子提呈的脂類抗原。2.CD5?B細(xì)胞主要在B細(xì)胞發(fā)育等過程中有特定作用,不識(shí)別CD1提呈的脂類抗原。3.γδT細(xì)胞識(shí)別的抗原較為多樣化,不是主要識(shí)別CD1分子提呈的脂類抗原。4.CD4?T細(xì)胞主要識(shí)別MHCⅡ類分子提呈的肽類抗原。5.CD8?T細(xì)胞主要識(shí)別MHCⅠ類分子提呈的肽類抗原。31.T細(xì)胞表面的細(xì)胞因子受體是A、CD8B、CD28C、CD80D、CD40E、CD25正確答案:E答案解析:細(xì)胞因子受體是T細(xì)胞表面的一種重要結(jié)構(gòu),其中CD25是IL-2的受體,屬于細(xì)胞因子受體,而CD8、CD28、CD80、CD40不屬于細(xì)胞因子受體。32.借助抗原識(shí)別受體捕獲抗原的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、樹突狀細(xì)胞C、并指細(xì)胞D、朗格漢斯細(xì)胞E、B細(xì)胞正確答案:E答案解析:B細(xì)胞表面的抗原識(shí)別受體(BCR)能特異性識(shí)別抗原,可借助BCR捕獲抗原。巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、并指細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞主要通過吞噬等方式攝取抗原,并非借助抗原識(shí)別受體捕獲抗原。33.參與T細(xì)胞抗原識(shí)別的CD分子有A、CD3、CD4、CD8B、CD3、CD4、CD28C、CD2、CD8、CD28D、CD2、CD4、CD28E、CD2、CD4、CD152正確答案:A答案解析:T細(xì)胞通過TCR識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物,而CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合物,參與T細(xì)胞對(duì)抗原識(shí)別信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)。CD4和CD8分子分別與MHCⅡ類分子和MHCⅠ類分子結(jié)合,增強(qiáng)T細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞或靶細(xì)胞之間的相互作用,參與T細(xì)胞抗原識(shí)別,故參與T細(xì)胞抗原識(shí)別的CD分子有CD3、CD4、CD8。34.以下關(guān)于免疫應(yīng)答的說法錯(cuò)誤的是A、適應(yīng)性免疫可促進(jìn)固有免疫應(yīng)答的發(fā)生B、包括固有免疫和適應(yīng)性免疫C、是指免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原物質(zhì)的整個(gè)過程D、免疫應(yīng)答總是對(duì)機(jī)體有利E、固有免疫是適應(yīng)性免疫的先決條件正確答案:D答案解析:免疫應(yīng)答并不總是對(duì)機(jī)體有利,在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病等不良后果。免疫應(yīng)答是指免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原物質(zhì)的整個(gè)過程,包括固有免疫和適應(yīng)性免疫,固有免疫是適應(yīng)性免疫的先決條件,適應(yīng)性免疫可促進(jìn)固有免疫應(yīng)答的發(fā)生。35.適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)是A、可產(chǎn)生免疫記憶B、無針對(duì)病原體的特異性C、經(jīng)遺傳獲得D、包括物理屏障和化學(xué)屏障作用E、感染早期迅速發(fā)揮作用正確答案:A答案解析:適應(yīng)性免疫具有特異性、記憶性等特點(diǎn)??僧a(chǎn)生免疫記憶是適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)之一;無針對(duì)病原體的特異性是固有免疫的特點(diǎn),不是適應(yīng)性免疫特點(diǎn);經(jīng)遺傳獲得是固有免疫特點(diǎn);包括物理屏障和化學(xué)屏障作用是固有免疫中的非特異性免疫作用;感染早期迅速發(fā)揮作用是固有免疫的特點(diǎn)。所以答案是A。36.胚胎第3~7個(gè)月時(shí)體內(nèi)主要造血器官是A、法氏囊B、胸腺C、肝臟D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:C答案解析:胚胎第3~7個(gè)月時(shí),肝臟是體內(nèi)主要的造血器官,之后骨髓逐漸成為主要造血器官。37.進(jìn)行器官移植時(shí)優(yōu)先考慮的候選供者是A、患者的父母B、患者的妻子C、患者的子女D、患者的表兄弟姐妹E、患者的同胞兄弟姐妹正確答案:E答案解析:在器官移植中,優(yōu)先考慮的候選供者是患者的同胞兄弟姐妹。因?yàn)橥值芙忝弥gHLA(人類白細(xì)胞抗原)配型相合的概率相對(duì)較高,與患者有一定的遺傳相關(guān)性,移植后發(fā)生免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,移植成功率相對(duì)較高。而父母、妻子、子女、表兄弟姐妹與患者的HLA配型相合概率相對(duì)同胞兄弟姐妹更低。38.DC攝取凋亡的腫瘤細(xì)胞后,其腫瘤抗原自吞噬體逸出至胞漿。該抗原經(jīng)過DC的加工處理,最有可能激活的細(xì)胞是A、CD4+T細(xì)胞B、CD8+T細(xì)胞C、NKT細(xì)胞D、B1細(xì)胞E、B2細(xì)胞正確答案:B39.能與B細(xì)胞上的絲裂原受體結(jié)合的是A、佐劑B、LPSC、肺炎球菌脂多糖D、白喉毒素E、青霉素正確答案:B答案解析:絲裂原是一類能非特異性刺激細(xì)胞增殖的物質(zhì),脂多糖(LPS)是常見的可與B細(xì)胞上絲裂原受體結(jié)合的絲裂原,能促使B細(xì)胞活化增殖。佐劑主要是增強(qiáng)免疫應(yīng)答,白喉毒素是作用于細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成等過程的毒素,青霉素是抗生素,肺炎球菌脂多糖雖也可能有一定免疫相關(guān)作用,但通常不是直接與B細(xì)胞絲裂原受體結(jié)合的典型代表。40.下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫A、注射丙種球蛋白預(yù)防麻疹B、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核C、注射胸腺肽治療惡性腫瘤D、靜脈注射CIK細(xì)胞治療腫瘤E、注射破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)正確答案:B答案解析:人工主動(dòng)免疫是用疫苗接種機(jī)體,使之主動(dòng)產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答,從而預(yù)防或治療疾病的措施。接種卡介苗預(yù)防結(jié)核屬于人工主動(dòng)免疫。選項(xiàng)A注射丙種球蛋白預(yù)防麻疹、選項(xiàng)E注射破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)均屬于人工被動(dòng)免疫;選項(xiàng)C注射胸腺肽治療惡性腫瘤、選項(xiàng)D靜脈注射CIK細(xì)胞治療腫瘤不屬于人工主動(dòng)免疫,胸腺肽和CIK細(xì)胞不是疫苗。41.特異性表達(dá)于B細(xì)胞,是B細(xì)胞表面的抑制性受體A、CD21B、CD40C、CD22D、MHCⅡE、CD86正確答案:C答案解析:CD22是特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的抑制性受體,它在B細(xì)胞的發(fā)育、活化及免疫調(diào)節(jié)等過程中發(fā)揮重要作用。CD21主要參與B細(xì)胞的活化輔助等功能;CD40是B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子受體;MHCⅡ主要參與抗原呈遞;CD86是B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子。42.外周血白細(xì)胞中數(shù)量最多、存活期最短的免疫細(xì)胞是A、嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:E答案解析:中性粒細(xì)胞是外周血白細(xì)胞中數(shù)量最多的免疫細(xì)胞,其存活期較短,在急性炎癥等情況下可迅速發(fā)揮作用,參與吞噬和殺滅病原體等免疫反應(yīng)。43.CD16主要表達(dá)于A、MφB、T細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、DCE、肥大細(xì)胞正確答案:C答案解析:CD16是NK細(xì)胞的重要表面標(biāo)志,主要表達(dá)于NK細(xì)胞。Mφ即巨噬細(xì)胞,其主要表達(dá)CD14等;T細(xì)胞主要表達(dá)CD3等;DC即樹突狀細(xì)胞有其特征性表面分子;肥大細(xì)胞主要表達(dá)FcεRⅠ等。44.下列抗原因素與自身免疫病誘發(fā)機(jī)制無關(guān)的是A、分子模擬B、自身抗原的改變C、表位擴(kuò)展D、隱蔽抗原的釋放E、抗原基因突變正確答案:E答案解析:自身免疫病的誘發(fā)機(jī)制包括:①自身抗原的改變:各種理化因素可使自身抗原發(fā)生改變,從而誘發(fā)自身免疫病,如藥物、感染等可導(dǎo)致自身抗原結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)自身免疫反應(yīng);②隱蔽抗原的釋放:在手術(shù)、外傷或感染等情況下,隱蔽抗原可釋放出來,與免疫系統(tǒng)接觸,引發(fā)自身免疫反應(yīng);③分子模擬:某些微生物與人體細(xì)胞或細(xì)胞外成分有相似的抗原表位,感染這些微生物后,免疫系統(tǒng)可產(chǎn)生交叉反應(yīng)抗體,攻擊自身組織;④表位擴(kuò)展:機(jī)體對(duì)自身抗原的免疫應(yīng)答過程中,免疫系統(tǒng)可能會(huì)識(shí)別并攻擊更多的自身抗原表位,導(dǎo)致自身免疫病病情進(jìn)展。而抗原基因突變一般不會(huì)直接誘發(fā)自身免疫病,它與遺傳性疾病關(guān)系更為密切。45.采用皮試方法檢測(cè)細(xì)胞免疫功能時(shí)常用的抗原是A、青霉素B、脂多糖C、結(jié)核菌素D、PHAE、PWM正確答案:C答案解析:結(jié)核菌素是采用皮試方法檢測(cè)細(xì)胞免疫功能時(shí)常用的抗原。通過結(jié)核菌素皮試,觀察機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素的反應(yīng)來判斷細(xì)胞免疫功能狀態(tài)。青霉素一般用于藥物過敏試驗(yàn);脂多糖主要作為免疫佐劑等;PHA(植物血凝素)常用于體外刺激淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)來檢測(cè)細(xì)胞免疫功能;PWM(美洲商陸有絲分裂原)也用于免疫相關(guān)檢測(cè),但不是皮試檢測(cè)細(xì)胞免疫功能常用抗原。46.可促進(jìn)Th1細(xì)胞進(jìn)一步分化,同時(shí)抑制Th2細(xì)胞增生的細(xì)胞因子是A、IL-2B、IL-13C、IFN-γD、IL-4E、TNF-β正確答案:C47.不能單獨(dú)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的是A、佐劑B、肺炎球菌脂多糖C、白喉毒素D、青霉素E、LPS正確答案:A48.兼?zhèn)淇乖庸ぬ岢屎屯淌蓺⒕饔玫拿庖呒?xì)胞是A、樹突狀細(xì)胞B、B細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:D答案解析:巨噬細(xì)胞可以吞噬和清除病原體等抗原性異物,發(fā)揮吞噬殺菌作用;同時(shí)巨噬細(xì)胞能夠加工處理抗原并將抗原肽提呈給T細(xì)胞,啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答,所以巨噬細(xì)胞兼?zhèn)淇乖庸ぬ岢屎屯淌蓺⒕饔?。樹突狀?xì)胞主要功能是攝取、加工處理和提呈抗原,免疫激活能力強(qiáng),但吞噬殺菌作用不突出;B細(xì)胞主要功能是產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫;肥大細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng);中性粒細(xì)胞主要發(fā)揮吞噬殺菌作用,抗原加工提呈能力較弱。49.腫瘤細(xì)胞表面A、HLA-Ⅱ類抗原顯著增加B、HLA-Ⅰ類抗原顯著增加C、HLA-Ⅰ類抗原顯著減少D、HLA-Ⅲ類抗原顯著增加E、HLA-Ⅰ和Ⅱ類抗原表達(dá)均降低正確答案:C50.單陽性胸腺細(xì)胞是指A、CD3+CD4-CD8-細(xì)胞B、CD3+CD4+CD8-細(xì)胞或CD3+CD4-CD8+細(xì)胞C、CD2+CD4-CD8-細(xì)胞D、CD3-CD4+CD8-細(xì)胞E、CD3-CD4-CD8+細(xì)胞正確答案:B答案解析:?jiǎn)侮栃孕叵偌?xì)胞是指CD4或CD8單陽性的胸腺細(xì)胞,即CD3+CD4+CD8-細(xì)胞或CD3+CD4-CD8+細(xì)胞。51.可分泌穿孔素和顆粒酶的細(xì)胞有A、CTL細(xì)胞和B細(xì)胞B、CTL細(xì)胞和NK細(xì)胞C、B細(xì)胞和NK細(xì)胞D、CTL細(xì)胞和巨噬細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞正確答案:B答案解析:CTL細(xì)胞可分泌穿孔素和顆粒酶,通過細(xì)胞毒性作用殺傷靶細(xì)胞;NK細(xì)胞也能分泌穿孔素和顆粒酶等細(xì)胞毒性物質(zhì),發(fā)揮殺傷作用。B細(xì)胞主要參與體液免疫,不分泌穿孔素和顆粒酶;巨噬細(xì)胞主要起吞噬、抗原呈遞等作用,一般不分泌穿孔素和顆粒酶。52.可特異性識(shí)別并攝取抗原的APC是A、單核細(xì)胞B、內(nèi)皮細(xì)胞C、B細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:C答案解析:B細(xì)胞表面有特異性抗原受體,可特異性識(shí)別并攝取抗原,作為抗原提呈細(xì)胞發(fā)揮作用。單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞雖也是抗原提呈細(xì)胞(APC),但它們識(shí)別抗原無特異性;內(nèi)皮細(xì)胞一般不屬于APC,不具備攝取和提呈抗原的功能。53.重癥肌無力的損傷機(jī)制屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、與超敏反應(yīng)無關(guān)正確答案:B答案解析:重癥肌無力是由抗乙酰膽堿受體(AChR)自身抗體引起的以骨骼肌進(jìn)行性無力為特征的自身免疫性疾病。抗AChR自身抗體與AChR結(jié)合,通過激活補(bǔ)體破壞AChR,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙,屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。54.Forssman抗原是A、異嗜性抗原B、同種異型抗原C、自身抗原D、腫瘤相關(guān)抗原E、半抗原正確答案:A答案解析:Forssman抗原是一種異嗜性抗原,它可存在于不同種屬動(dòng)物等之間,具有共同抗原表位。55.與TCR形成復(fù)合體的是A、CD3B、CD4C、CD8D、CD28E、CTLA-4正確答案:A答案解析:TCR(T細(xì)胞受體)不能直接識(shí)別和結(jié)合抗原肽-MHC分子復(fù)合物,需要與CD3分子形成TCR-C
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