2025年10月醫(yī)師三基練習(xí)題庫與答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.脂溢性皮炎典型損害為()A、暗黃紅色丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆油膩性鱗屑B、紅色丘疹或斑塊，邊緣不清楚，表面有黃色厚痂C、紅色丘疹或斑塊，邊緣不清楚，表面有灰魄鱗屑D、暗黃紅色丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆干燥灰白色鱗屑E、紅斑和丘疹，邊緣清楚，表面被覆銀白色鱗屑正確答案：A答案解析：脂溢性皮炎典型損害為暗黃紅色丘疹或斑片，邊緣清楚，表面被覆油膩性鱗屑。B選項(xiàng)中邊緣不清楚、有黃色厚痂不符合脂溢性皮炎典型表現(xiàn)；C選項(xiàng)表面灰白色鱗屑不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)表面干燥灰白色鱗屑錯(cuò)誤；E選項(xiàng)銀白色鱗屑是銀屑病的典型表現(xiàn)，而非脂溢性皮炎。2.腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的早期診斷，應(yīng)首選以下哪種診斷手段()A、局部腦血流斷層核素顯像B、X-CT腦掃描C、磁共振腦部檢查D、B型超聲診斷E、X線腦血管造影正確答案：A答案解析：局部腦血流斷層核素顯像對(duì)于腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的早期診斷具有重要價(jià)值，它可以在發(fā)病早期顯示局部腦血流灌注的異常情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，故應(yīng)首選。X-CT腦掃描在發(fā)病早期可能無明顯異常表現(xiàn)，對(duì)早期診斷價(jià)值相對(duì)有限。磁共振腦部檢查雖然對(duì)腦部病變顯示較好，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)、費(fèi)用較高，不是首選的早期診斷手段。B型超聲診斷主要用于頸部血管等檢查，對(duì)腦梗死、TIA早期診斷意義不大。X線腦血管造影是有創(chuàng)檢查，一般不作為早期診斷的首選。3.維持子宮前傾的最主要韌帶是()A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案：B答案解析：圓韌帶是維持子宮前傾的最主要韌帶。圓韌帶呈圓索狀得名，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，全長(zhǎng)12-14cm。起自子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)彎行，穿經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位置的作用。宮骶韌帶向后上牽引子宮頸，協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮的前傾位置；闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜；主韌帶固定子宮頸位置，防止子宮脫垂；卵巢固有韌帶是連接卵巢與子宮角的韌帶。4.對(duì)洪水浸泡過的教室常用哪種消毒劑消毒A、新潔爾滅B、甲醛C、過氧乙酸D、漂白粉E、酒精正確答案：D答案解析：漂白粉是一種常用的消毒劑，對(duì)洪水浸泡過的教室等場(chǎng)所進(jìn)行消毒有較好的效果。它能有效殺滅多種病菌。酒精主要用于皮膚消毒等，對(duì)大面積環(huán)境消毒不太適用；過氧乙酸有較強(qiáng)腐蝕性且不穩(wěn)定；新潔爾滅消毒效果相對(duì)有限；甲醛毒性較大，一般不用于這種環(huán)境消毒。5.下列哪項(xiàng)是左心室的后負(fù)荷A、主動(dòng)脈壓B、快速射血期心室內(nèi)壓C、快速充盈期心室內(nèi)壓D、減慢射血期心室內(nèi)壓E、等容收縮期心室內(nèi)壓正確答案：A答案解析：左心室的后負(fù)荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，主動(dòng)脈壓是左心室后負(fù)荷的主要決定因素，當(dāng)主動(dòng)脈壓升高時(shí)，左心室后負(fù)荷增加。快速射血期、減慢射血期、快速充盈期、等容收縮期心室內(nèi)壓都不是左心室后負(fù)荷的直接對(duì)應(yīng)概念。6.舌邊紅赤多見于()A、肝膽熱盛B、陰虛火旺C、心火上炎D、氣陰兩傷E、瘀血內(nèi)阻正確答案：A答案解析：舌邊屬肝膽所主，舌邊紅赤多見于肝膽熱盛。瘀血內(nèi)阻舌象多有瘀斑瘀點(diǎn)等；心火上炎常見舌尖紅赤；陰虛火旺多見舌紅少苔；氣陰兩傷可見舌淡紅而有裂紋等表現(xiàn)。7.孕婦口腔疾病的最佳治療時(shí)期為妊娠()A、4～6個(gè)月B、8～9個(gè)月C、1～3個(gè)月D、6～8個(gè)月E、1個(gè)月內(nèi)正確答案：A答案解析：在妊娠4～6個(gè)月時(shí)，孕婦體內(nèi)的激素水平相對(duì)穩(wěn)定，胎兒的器官已基本發(fā)育完成，此時(shí)進(jìn)行口腔疾病的治療，對(duì)胎兒的影響相對(duì)較小。而妊娠1～3個(gè)月是胎兒器官形成的關(guān)鍵時(shí)期，治療可能會(huì)增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)；妊娠6～8個(gè)月時(shí)，孕婦身體負(fù)擔(dān)加重，治療可能會(huì)引起孕婦不適等；妊娠8～9個(gè)月接近分娩，此時(shí)治療也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。所以孕婦口腔疾病的最佳治療時(shí)期為妊娠4～6個(gè)月。8.哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查()A、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B、ABO血型相容試驗(yàn)C、HLA配型D、檢測(cè)PrA抗體水平E、術(shù)前各種生化檢查正確答案：E答案解析：移植前組織配型檢查包括混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、ABO血型相容試驗(yàn)、HLA配型、檢測(cè)PrA抗體水平等，術(shù)前各種生化檢查不屬于移植前組織配型檢查。9.高血壓病人的主要致死原因()A、腎功能不全B、腦血管意外C、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D、繼發(fā)性糖尿病E、左心室肥厚、擴(kuò)張，致左心衰正確答案：B答案解析：高血壓病人主要致死原因是腦血管意外，高血壓可導(dǎo)致腦動(dòng)脈粥樣硬化、微動(dòng)脈瘤形成等，血壓急劇升高時(shí)易引發(fā)腦出血等腦血管意外，嚴(yán)重威脅生命。而繼發(fā)性糖尿病并非高血壓主要致死原因；腎功能不全是長(zhǎng)期高血壓的并發(fā)癥，但不是最主要致死原因；動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病與高血壓有關(guān)，但不是主要致死原因；左心室肥厚、擴(kuò)張致左心衰是高血壓的心臟并發(fā)癥，也不是最主要致死原因。10.以下治療青光眼的藥物中哪一種的降壓機(jī)制是使阻塞房角開放A、醋唑磺胺B、甘露醇C、噻嗎洛爾D、甘油鹽水E、毛果蕓香堿正確答案：E答案解析：毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)劑，通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，房角開放。醋唑磺胺是碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成降低眼壓；甘露醇、甘油鹽水是滲透性脫水劑，通過脫水降低眼壓；噻嗎洛爾是β受體阻滯劑，減少房水生成降低眼壓，它們均不是通過開放房角來降壓。11.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時(shí)限為()A、4～6小時(shí)B、8～12小時(shí)C、12～24小時(shí)D、24～48小時(shí)E、48小時(shí)以上正確答案：C12.新鮮尿液外觀混濁，加熱后混濁消失，可能為()A、草酸鹽B、碳酸鹽C、尿酸鹽D、膿尿E、磷酸鹽正確答案：C答案解析：尿酸鹽加熱后溶解度增加，可使尿液由混濁變清，而磷酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽加熱后混濁不消失，膿尿加熱后混濁也不會(huì)消失。13.與發(fā)育、生殖關(guān)系最密切的臟腑是()A、肺B、肝C、脾D、心E、腎正確答案：E答案解析：腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。腎所藏之精包括先天之精和后天之精，先天之精是人體生命活動(dòng)的原始物質(zhì)，后天之精是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。腎中精氣的盛衰，主宰著人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能的變化。心主神明，主宰人的精神意識(shí)思維活動(dòng)等；肝主疏泄、主藏血；脾主運(yùn)化、統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、通調(diào)水道等，雖與人體生理活動(dòng)密切相關(guān)，但與發(fā)育、生殖關(guān)系最密切的臟腑是腎。14.關(guān)于外陰白色病變哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的0A、外陰白色病變亦稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良B、增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革C、苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白D、混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變E、萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生正確答案：E答案解析：外陰白色病變亦稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良，包括增生型、苔蘚型、混合型。增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革；苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白；混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變。外陰白色病變中增生型較易出現(xiàn)非典型增生，而不是萎縮型，所以E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。15.上唇癰可并發(fā)()A、牙齦炎B、面部蜂窩織炎C、化膿性海綿狀靜脈竇炎D、口腔炎E、眼瞼炎正確答案：C答案解析：上唇癰位于面部危險(xiǎn)三角區(qū)，此處靜脈無瓣膜，且與顱內(nèi)海綿竇相通，癰若受到擠壓，細(xì)菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。而面部蜂窩織炎、眼瞼炎、口腔炎、牙齦炎相對(duì)不是上唇癰最易并發(fā)的典型嚴(yán)重并發(fā)癥。16.男性，22歲，血壓19/12kPa,大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L。下列何種疾病可能性大()A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動(dòng)脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎正確答案：D答案解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）；③水腫；④高脂血癥。該患者大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L，符合腎病綜合征的表現(xiàn)，故可能性大。隱匿性腎炎一般無大量蛋白尿和低蛋白血癥；高血壓腎小動(dòng)脈硬化主要以高血壓及腎損害表現(xiàn)為主，無大量蛋白尿及低蛋白血癥；急性腎炎多有前驅(qū)感染史，起病急，病程短；慢性腎炎需病史超過3個(gè)月，該患者未提及相關(guān)病史，故可排除其他選項(xiàng)。17.單純性甲狀腺腫最常見的原因是()A、碘過多B、藥物性甲狀腺功能減退C、橋本甲狀腺炎后D、缺碘E、先天性缺陷正確答案：D答案解析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[是一種良性甲狀腺疾病，最常見的原因是碘缺乏。機(jī)體因缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，反饋性引起垂體促甲狀腺激素分泌增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。橋本甲狀腺炎后一般表現(xiàn)為自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)改變，而非單純性甲狀腺腫最常見原因；碘過多一般不會(huì)導(dǎo)致單純性甲狀腺腫，反而可能引起其他甲狀腺疾病；藥物性甲狀腺功能減退是因藥物導(dǎo)致甲狀腺功能減退，并非單純性甲狀腺腫原因；先天性缺陷引起的甲狀腺腫相對(duì)少見，不是最常見原因。18.鑒別右心衰與肝硬化的要點(diǎn)是()A、頸靜脈是否充盈B、有無腹水C、有無下肢浮腫D、有無脾大E、肝臟是否腫大正確答案：A答案解析：右心衰竭時(shí)因體循環(huán)淤血，會(huì)出現(xiàn)頸靜脈充盈，這是右心衰竭的重要體征之一；而肝硬化主要是門靜脈高壓表現(xiàn)，一般不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈充盈。有無腹水、下肢浮腫、肝臟腫大、脾大在右心衰和肝硬化時(shí)均可出現(xiàn)，不是鑒別兩者的關(guān)鍵要點(diǎn)。19.對(duì)放射治療低度敏感的腫瘤是()A、性腺腫瘤B、乳腺癌C、小細(xì)胞肺癌D、多發(fā)性骨髓瘤E、骨肉瘤正確答案：E答案解析：骨肉瘤對(duì)放射治療低度敏感。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，其治療主要以手術(shù)為主，放療敏感性相對(duì)較低。多發(fā)性骨髓瘤對(duì)放療有一定敏感性；乳腺癌早期可采用手術(shù)、放療等綜合治療，放療有一定效果；小細(xì)胞肺癌對(duì)放療較為敏感；性腺腫瘤放療也有一定應(yīng)用。20.視網(wǎng)膜硬性滲出物是由于A、脂質(zhì)與變性巨噬細(xì)胞所致B、局部缺血壞死所致C、炎癥所致D、視網(wǎng)膜深層出血所致E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增殖所致正確答案：A答案解析：視網(wǎng)膜硬性滲出物是由于脂質(zhì)與變性巨噬細(xì)胞所致。硬性滲出主要是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜血管病變導(dǎo)致血漿內(nèi)的脂質(zhì)等成分滲漏并沉積在視網(wǎng)膜內(nèi)形成，是由脂質(zhì)和吞噬了脂質(zhì)的變性巨噬細(xì)胞等構(gòu)成。21.下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見()A、頸椎B、骶尾椎C、胸椎D、胸腰段E、腰段正確答案：C22.下列哪項(xiàng)不是放射性直腸炎的臨床表現(xiàn)()A、慢性貧血B、水樣腹瀉C、里急后重D、排便困難E、大便次數(shù)增多正確答案：B23.下列哪項(xiàng)禁做骨髓穿刺()A、惡性組織細(xì)胞病B、血友病C、顯著血小板減少D、重度貧血E、粒細(xì)胞缺乏癥正確答案：A24.需緊急處理，但病種單純的病例，按病例分型病例屬()A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正確答案：B25.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥()A、壓瘡B、缺血性肌攣縮C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、缺血性骨壞死E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案：C答案解析：骨折并發(fā)癥包括早期并發(fā)癥如休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等，以及晚期并發(fā)癥如墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。關(guān)節(jié)強(qiáng)直多是由于關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)纖維性或骨性粘連，不屬于骨折本身直接引發(fā)的并發(fā)癥。26.口服膽囊造影宜選擇下述哪種對(duì)比劑()A、碘苯酯B、碘番酸C、碘化油D、碘卡明E、碘化鈉正確答案：B答案解析：口服膽囊造影常用的對(duì)比劑是碘番酸，患者口服后，藥物經(jīng)腸道吸收進(jìn)入肝臟，再經(jīng)肝分泌進(jìn)入膽汁，進(jìn)而使膽囊顯影。碘化油常用于支氣管造影等；碘苯酯主要用于脊髓造影等；碘卡明用于腦室造影等；碘化鈉一般不用于口服膽囊造影。27.角膜移植病人出院時(shí)，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、每日用阿托品眼藥水滴術(shù)眼B、不揉擦術(shù)眼C、戴護(hù)眼鏡D、每日用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼E、每日用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼正確答案：A答案解析：角膜移植術(shù)后一般不需要每日用阿托品眼藥水滴術(shù)眼。阿托品眼藥水主要用于散瞳等，長(zhǎng)期使用可能有較多副作用且不符合角膜移植術(shù)后常規(guī)用藥需求。而戴護(hù)眼鏡可保護(hù)術(shù)眼防止外傷；氯霉素眼藥水可預(yù)防感染；地塞米松眼藥水有助于減輕炎癥反應(yīng)；不揉擦術(shù)眼能避免對(duì)手術(shù)眼造成損傷，這些都是角膜移植術(shù)后保護(hù)手術(shù)眼的正確注意事項(xiàng)。28.下述促胃液素的生理作用中，哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、剌激胃黏膜細(xì)胞增殖B、刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)C、剌激胃黏膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原D、刺激胰液、膽汁分巡E、刺激幽門括約肌收縮正確答案：E答案解析：促胃液素可刺激胃黏膜細(xì)胞增殖、分泌鹽酸與胃蛋白酶原，刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，也可刺激胰液、膽汁分泌。而促胃液素會(huì)使幽門括約肌舒張，而非收縮。29.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸給下列何種液體(.)A、5%萄糖注射液200～300mLB、0.45%氯化鈉注射液200～300mLC、10%葡萄糖注射液200～300mLD、5%氯化鈉注射液200～300mLE、0.9%氯化鈉注射液200～300mL正確答案：D答案解析：重度低滲性缺水且已有休克時(shí)，應(yīng)先快速輸入高滲氯化鈉溶液以提升血鈉濃度，糾正休克，一般先輸給5%氯化鈉注射液200～300mL。其他選項(xiàng)的液體不符合此時(shí)的搶救需求。30.正常夜間排尿次數(shù)()A、0次B、0～1次C、0～5次D、3次E、2次正確答案：B答案解析：正常夜間排尿次數(shù)一般為0～1次，超過1次可視為夜間排尿次數(shù)增多。31.下述哪段脊柱骨折最多見()A、腰段B、骶尾椎C、胸腰段D、胸椎E、頸椎正確答案：E32.青春期齦炎的主要病因是()A、戴各種正畸矯治器B、刷牙習(xí)慣不良C、口呼吸習(xí)慣D、青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變E、牙錯(cuò)合擁擠正確答案：D答案解析：青春期齦炎的主要病因是青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變。青春期時(shí)，體內(nèi)性激素水平升高，牙齦組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)，易導(dǎo)致牙齦炎癥加重。刷牙習(xí)慣不良、牙錯(cuò)合擁擠、口呼吸習(xí)慣、戴各種正畸矯治器等局部刺激因素可促進(jìn)青春期齦炎的發(fā)生，但不是主要病因。33.雙輸尿管結(jié)石并無尿病人，右腎區(qū)脹痛明顯，并有腎臟增大，應(yīng)首先考慮的手術(shù)是()A、左輸尿管切開取石術(shù)B、右腎造瘺術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、右腎盂切開取石術(shù)E、右輸尿管切開取石術(shù)正確答案：E34.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防并發(fā)癥的是()A、糖尿病病人B、慢性腎病病人C、風(fēng)濕性心臟病病人D、慢性肝炎病人E、先天性心臟病病人正確答案：D答案解析：拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防并發(fā)癥的是慢性肝炎病人。糖尿病病人、慢性腎病病人、風(fēng)濕性心臟病病人、先天性心臟病病人拔牙前后常需根據(jù)情況給予抗生素預(yù)防感染等并發(fā)癥，而慢性肝炎病人一般不是拔牙前后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素的絕對(duì)指征。35.急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好A、酊劑B、軟膏C、洗劑D、霜?jiǎng)〦、溶液正確答案：E答案解析：急性滲出性濕疹局部有明顯滲出，溶液濕敷可起到清潔、收斂、減輕滲出的作用，是此期最好的劑型選擇。洗劑適用于亞急性濕疹；霜?jiǎng)?、軟膏適用于慢性濕疹；酊劑刺激性較強(qiáng)，一般不用于急性濕疹。36.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確()A、穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線第7～9肋間隙或腋中線第6～7肋間B、穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D、抽液量每次不超過1000mLE、抽氣量每次可大于1000mL正確答案：C答案解析：穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨上緣進(jìn)針，而不是肋骨下緣進(jìn)針，因?yàn)檠乩吖窍戮夁M(jìn)針容易損傷肋間神經(jīng)和血管。選項(xiàng)A、B、D、E的描述均正確。37.細(xì)菌性角膜潰瘍中最嚴(yán)重的致病菌是()A、流感嗜血桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案：E答案解析：銅綠假單胞菌引起的角膜潰瘍發(fā)展迅速、癥狀嚴(yán)重，是細(xì)菌性角膜潰瘍中最嚴(yán)重的致病菌，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致角膜穿孔、眼內(nèi)炎等嚴(yán)重后果。38.不屬于栓塞療法的藥物或器械是()A、無水乙醇B、聚乙烯醇C、不銹鋼圈D、明膠海綿E、甘油乳劑正確答案：E答案解析：栓塞療法的常用藥物和器械包括明膠海綿、無水乙醇、聚乙烯醇、不銹鋼圈等。甘油乳劑一般不用于栓塞療法。39.室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，有下列表現(xiàn)，但除外()A、左心室顯著增大B、原有心臟的雜音顯著增強(qiáng)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音明顯亢進(jìn)D、X線顯示肺動(dòng)脈段明顯突出E、右心室壓力明顯增高正確答案：B答案解析：室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，由于肺動(dòng)脈壓力升高，右心室壓力明顯增高，導(dǎo)致右心室肥厚，X線顯示肺動(dòng)脈段明顯突出，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音明顯亢進(jìn)。而原有心臟雜音會(huì)因肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致左向右分流減少而減弱，而非顯著增強(qiáng)。左心室大小會(huì)因肺動(dòng)脈高壓及分流方向改變等因素不一定顯著增大。40.諸淋臨床各具特征，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、石淋，以小便排出砂石為主證B、膏淋實(shí)證而見小便混濁如米泔水或滑膩如脂膏C、熱淋，小便灼熱刺痛D、勞淋，小便淋漓不已，遇勞即發(fā)E、氣淋虛證，小便澀滯，淋漓不宣，少腹?jié)M痛正確答案：E答案解析：氣淋虛證表現(xiàn)為少腹墜脹，尿有余瀝；氣淋實(shí)證表現(xiàn)為小便澀滯，淋漓不宣，少腹?jié)M痛，所以選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。石淋以小便排出砂石為主證；膏淋實(shí)證見小便混濁如米泔水或滑膩如脂膏；熱淋小便灼熱刺痛；勞淋小便淋漓不已，遇勞即發(fā)，選項(xiàng)A、B、C、D描述均正確。41.下列藥物中成癮性極小的是A、噴他佐辛B、可待因C、嗎啡D、阿法羅定E、哌替啶正確答案：A答案解析：噴他佐辛成癮性極小，在藥政管理上已列入非麻醉品。嗎啡、哌替啶、可待因、阿法羅定均為麻醉性鎮(zhèn)痛藥，有成癮性。42.房間隔缺損典型雜音的產(chǎn)生是由于()A、經(jīng)缺損的左到右分流B、經(jīng)缺損的右到左分流C、缺損兩側(cè)的壓力差D、肺動(dòng)脈口狹窄，血流通過狹窄部E、肺動(dòng)脈口相對(duì)狹窄，血流形成渦流正確答案：E答案解析：房間隔缺損時(shí)，由于左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導(dǎo)致右心房、右心室容量負(fù)荷增加，肺循環(huán)血量增多。當(dāng)血液流經(jīng)肺動(dòng)脈瓣口時(shí)，可因肺動(dòng)脈口相對(duì)狹窄，血流形成渦流而產(chǎn)生典型的收縮期噴射性雜音。所以答案選E。43.影響基礎(chǔ)代謝的因素不包括()A、年齡B、體力活動(dòng)C、內(nèi)分泌D、性別E、體型正確答案：B答案解析：基礎(chǔ)代謝是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要。影響基礎(chǔ)代謝的因素主要有以下幾點(diǎn)：年齡：嬰幼兒、兒童、青少年的基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較高，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸降低；性別：一般男性的基礎(chǔ)代謝率高于女性；體型：瘦高體型者基礎(chǔ)代謝率高于矮胖體型者；內(nèi)分泌：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高，甲狀腺功能減退時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯降低。而體力活動(dòng)主要影響的是人體的總能量消耗，不是基礎(chǔ)代謝，基礎(chǔ)代謝是在安靜、清醒、空腹?fàn)顟B(tài)下的能量消耗。44.死亡細(xì)胞變?yōu)槭人嵝?，?xì)胞核的細(xì)微結(jié)構(gòu)消失，但細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍存在，這種改變稱為()A、壞疽性壞死B、液化性壞死C、干酪性壞死D、脂肪壞死E、凝固性壞死正確答案：E答案解析：凝固性壞死是蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時(shí)，壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)的狀態(tài)。壞死細(xì)胞蛋白質(zhì)凝固，呈嗜酸性，細(xì)胞核的細(xì)微結(jié)構(gòu)消失，但細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可保存一段時(shí)間。干酪性壞死是徹底的凝固性壞死，壞死組織分解徹底，不見組織輪廓，只見一些無定形的顆粒狀物質(zhì)。液化性壞死是壞死組織迅速溶解液化。壞疽性壞死包括干性、濕性和氣性壞疽等特殊類型。脂肪壞死主要有酶解性脂肪壞死和創(chuàng)傷性脂肪壞死兩種。45.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是()A、顱骨板障靜脈出血血B、顱骨導(dǎo)靜脈出血C、靜脈竇破裂出血D、腦表面血管出血E、硬腦膜中動(dòng)脈破裂出正確答案：E答案解析：急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是硬腦膜中動(dòng)脈破裂出血。硬腦膜中動(dòng)脈自棘孔進(jìn)入顱內(nèi)，在顳部走行于硬膜外，當(dāng)顳頂部骨折時(shí)，易損傷此動(dòng)脈導(dǎo)致硬膜外血腫。顱骨板障靜脈出血、靜脈竇破裂出血、顱骨導(dǎo)靜脈出血相對(duì)較少見；腦表面血管出血一般形成的不是硬膜外血腫。46.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是()A、長(zhǎng)管骨干骺端B、長(zhǎng)管骨骨干C、關(guān)節(jié)骨骺D、扁平骨E、短管骨干骺端正確答案：A答案解析：急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，以骨質(zhì)吸收、破壞為主。最常見的發(fā)生部位為長(zhǎng)管骨