社會支持網(wǎng)絡在雙高社區(qū)中構建演講人01引言：雙高社區(qū)的時代命題與社會支持網(wǎng)絡的價值錨定02核心概念界定：雙高社區(qū)與社會支持網(wǎng)絡的內涵解析03雙高社區(qū)構建社會支持網(wǎng)絡的必要性與緊迫性04雙高社區(qū)社會支持網(wǎng)絡的構建路徑與實踐策略05實踐案例與反思：雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡構建的經驗啟示06未來展望：邁向“智慧化、人性化、生態(tài)化”的社會支持網(wǎng)絡07結語：讓社會支持網(wǎng)絡成為雙高社區(qū)的“溫暖底色”目錄社會支持網(wǎng)絡在雙高社區(qū)中構建01引言：雙高社區(qū)的時代命題與社會支持網(wǎng)絡的價值錨定引言：雙高社區(qū)的時代命題與社會支持網(wǎng)絡的價值錨定作為一名長期深耕社區(qū)治理與老年服務領域的研究者與實踐者，我近年來走訪了全國百余個社區(qū)，其中“雙高社區(qū)”——即老年人口占比高（通常指60歲及以上人口占比超過20%）、慢性病患病率高（老年常見慢性病患病率超60%）的社區(qū)，已成為基層社會治理不可回避的焦點。在這些社區(qū)里，我曾見過獨居老人因慢性病突發(fā)無人照護而臥床不起的困境，也見證過鄰里互助小組讓空巢老人重拾生活暖光的瞬間。這些鮮活的經驗讓我深刻認識到：雙高社區(qū)的核心矛盾，已從“有沒有”的資源短缺轉向“好不好”的服務整合，而社會支持網(wǎng)絡的構建，正是破解這一矛盾的關鍵密鑰。社會支持網(wǎng)絡（SocialSupportNetwork）指個體通過社會互動獲取情感、信息、工具等支持的系統(tǒng)總和，其核心在于“連接”——連接人與資源、人與服務、人與情感。引言：雙高社區(qū)的時代命題與社會支持網(wǎng)絡的價值錨定在雙高社區(qū)中，這一網(wǎng)絡的構建不僅是應對老齡化與健康挑戰(zhàn)的技術路徑，更是重塑社區(qū)共同體、實現(xiàn)“積極老齡化”的價值選擇。本文將從雙高社區(qū)的特殊性出發(fā)，系統(tǒng)闡述社會支持網(wǎng)絡的構建邏輯、實踐路徑、現(xiàn)實挑戰(zhàn)與未來方向，以期為行業(yè)同仁提供兼具理論深度與實踐參考的思考框架。02核心概念界定：雙高社區(qū)與社會支持網(wǎng)絡的內涵解析雙高社區(qū)的界定特征與結構性挑戰(zhàn)人口結構的高齡化與少子化疊加雙高社區(qū)老年人口呈現(xiàn)“基數(shù)大、增速快、高齡化”特征。以我國東部某省會城市為例，2023年其中心城區(qū)60歲以上人口占比已達25.3%，其中80歲以上高齡老人占比超30%。同時，少子化趨勢導致家庭養(yǎng)老功能弱化——平均每個家庭需贍養(yǎng)的老人數(shù)量從1982年的0.8人升至2022年的1.3人，“421”家庭結構使中青年照料壓力倍增。雙高社區(qū)的界定特征與結構性挑戰(zhàn)健康需求的慢性病管理與長期照護并重雙高社區(qū)老年群體中，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病患病率普遍在65%-75%之間，且多病共存現(xiàn)象突出（約40%的老人患2種及以上慢性病）。這催生了對“預防-治療-康復-照護”全鏈條健康服務的需求，但當前社區(qū)醫(yī)療資源存在“重治療輕預防、重急性期輕慢性期”的結構性失衡，專業(yè)照護人員缺口達全國平均水平的1.8倍。雙高社區(qū)的界定特征與結構性挑戰(zhàn)社會參與的邊緣化與精神孤獨感凸顯退休后社會角色剝離、身體機能下降、社交圈縮小，導致雙高社區(qū)老人社會參與度低。調研顯示，僅32%的社區(qū)老人每周有1次以上的集體活動，58%的獨居老人存在不同程度的孤獨感，其中17%已發(fā)展為抑郁傾向。這種“社會性孤獨”與“生理性失能”疊加，進一步削弱了老人的生活質量。社會支持網(wǎng)絡的構成要素與功能定位網(wǎng)絡的多元主體：正式支持與非正式支持的協(xié)同社會支持網(wǎng)絡由“正式支持系統(tǒng)”與“非正式支持系統(tǒng)”構成。正式支持系統(tǒng)包括政府部門（民政、衛(wèi)健等）、專業(yè)服務機構（社區(qū)衛(wèi)生中心、養(yǎng)老院、社工機構）、市場主體（家政公司、互聯(lián)網(wǎng)平臺）；非正式支持系統(tǒng)則涵蓋家庭、鄰里、朋友、志愿者等。雙高社區(qū)的獨特性在于，正式支持需與非正式支持形成“互補而非替代”的協(xié)同關系——例如，專業(yè)醫(yī)療機構提供技術支撐，而家庭與鄰里提供情感慰藉，二者缺一不可。社會支持網(wǎng)絡的構成要素與功能定位支持的多維內容：從工具性支持到表達性支持支持內容可分為四個維度：-工具性支持：如照護服務、醫(yī)療救助、生活照料等直接解決實際問題的支持；-信息性支持：如健康知識、政策咨詢、防詐騙提醒等提供知識與信息的支持；-情感性支持：如傾聽、陪伴、鼓勵等滿足心理需求的情感聯(lián)結；-評價性支持：如肯定老人價值、鼓勵社會參與等強化自我認同的支持。在雙高社區(qū)中，這四類支持需“打包供給”——例如，為慢性病老人提供上門送藥（工具性）的同時，配套開展慢性病管理講座（信息性），組織病友互助小組（情感性），并邀請其參與社區(qū)健康宣講（評價性）。社會支持網(wǎng)絡的構成要素與功能定位網(wǎng)絡的動態(tài)屬性：從“被動響應”到“主動構建”傳統(tǒng)社區(qū)支持多呈“碎片化、應急式”特征（如老人突發(fā)疾病后才介入），而現(xiàn)代社會支持網(wǎng)絡強調“預防性、發(fā)展性”的動態(tài)構建。通過建立“需求識別-資源匹配-服務評估-反饋優(yōu)化”的閉環(huán)機制，實現(xiàn)從“問題發(fā)生后的補救”到“風險發(fā)生前的預防”轉變，例如通過智能手環(huán)監(jiān)測老人生命體征，提前預警健康風險。03雙高社區(qū)構建社會支持網(wǎng)絡的必要性與緊迫性應對人口結構變遷的必然選擇家庭養(yǎng)老功能弱化的倒逼機制傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老面臨“照料者缺位”與“照料能力不足”雙重困境。一方面，中青年群體面臨“上有老下有小”的壓力，35.6%的城市中年人每周照料老人時間不足10小時；另一方面，非專業(yè)照護易導致醫(yī)療事故（如錯誤用藥、延誤治療）及照料者身心耗竭。構建社區(qū)支持網(wǎng)絡，可分擔家庭照料壓力，提供專業(yè)照護培訓，讓家庭回歸“情感支持”的核心功能。應對人口結構變遷的必然選擇健康中國戰(zhàn)略在基層的落地要求《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出“以基層為重點”的衛(wèi)生與健康工作方針。雙高社區(qū)作為慢性病防控的主戰(zhàn)場，需通過社會支持網(wǎng)絡整合醫(yī)療、養(yǎng)老、體育等資源，推動“醫(yī)防融合”——例如，社區(qū)衛(wèi)生中心與老年食堂合作，為高血壓老人提供低鹽膳食，聯(lián)動健身廣場開展適老化運動，實現(xiàn)“健康管理與生活服務”的無縫銜接。提升老年群體生活質量的內在需求從“生存型需求”到“發(fā)展型需求”的升級當代雙高社區(qū)老人不再滿足于“吃飽穿暖”，而是追求“有尊嚴、有品質、有樂趣”的生活。調研中，一位78歲的退休教師告訴我：“我現(xiàn)在最需要的不是有人幫我買菜，而是有個地方能發(fā)揮我的余熱——教社區(qū)孩子書法，感覺自己還有用。”這表明，社會支持網(wǎng)絡需超越“物質幫扶”，構建“老有所為”的參與平臺，滿足老人的自我實現(xiàn)需求。提升老年群體生活質量的內在需求破解“數(shù)字鴻溝”與社會排斥的迫切需要據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心數(shù)據(jù)，60歲以上老人互聯(lián)網(wǎng)普及率僅為43.2%，導致線上掛號、智能繳費等服務難以覆蓋。社會支持網(wǎng)絡可通過“數(shù)字反哺”（如志愿者手把手教學）、“適老化改造”（如社區(qū)服務中心保留人工窗口）等方式，幫助老人跨越數(shù)字障礙，避免因“不會用”而被社會邊緣化。促進社區(qū)治理體系創(chuàng)新的重要路徑從“政府主導”到“多元共治”的治理轉型傳統(tǒng)社區(qū)治理依賴政府“單打獨斗”，但雙高社區(qū)的復雜需求遠超政府服務能力。構建社會支持網(wǎng)絡，可引入市場機制（如智慧養(yǎng)老企業(yè)）、社會力量（如社工組織）、居民自治（如業(yè)主委員會），形成“政府搭臺、社會唱戲、居民參與”的治理格局。例如，某社區(qū)通過“公益創(chuàng)投”項目，支持社會組織運營“老年互助中心”，政府則提供場地補貼與監(jiān)管服務，實現(xiàn)“小政府、大社會”的治理效能。促進社區(qū)治理體系創(chuàng)新的重要路徑增強社區(qū)凝聚力與認同感的有效載體社會支持網(wǎng)絡的本質是“人與人之間的連接”。通過組織鄰里節(jié)、興趣小組、志愿服務等活動，可打破現(xiàn)代都市“鄰里相望不相識”的隔閡，讓居民從“社區(qū)住客”變?yōu)椤吧鐓^(qū)主人”。在成都某雙高社區(qū)，我見到每月舉辦的“百家宴”——老人帶著拿手菜相聚，年輕人主動幫忙布置場地，孩子為老人表演節(jié)目，這種“代際互動”不僅解決了獨居老人的孤獨問題，更讓社區(qū)成為充滿溫情的“生活共同體”。04雙高社區(qū)社會支持網(wǎng)絡的構建路徑與實踐策略正式支持網(wǎng)絡：強化政策保障與專業(yè)服務供給構建“分層分類”的政策保障體系-頂層設計：將雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡建設納入地方經濟社會發(fā)展規(guī)劃，明確民政、衛(wèi)健、人社等部門的職責清單，建立“跨部門聯(lián)席會議”制度，避免“九龍治水”。例如，上海市出臺《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》，要求新建小區(qū)按每百戶不低于20平方米的標準配建養(yǎng)老服務設施，并規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生中心須配備2名以上全科醫(yī)生負責老年慢病管理。-精準施策：針對不同老年群體需求制定差異化政策——對失能老人，落實長期護理保險制度（目前全國49個城市試點）；對高齡老人，發(fā)放高齡津貼與養(yǎng)老服務券；對獨居老人，建立“一對一”結對幫扶機制。正式支持網(wǎng)絡：強化政策保障與專業(yè)服務供給打造“醫(yī)養(yǎng)康護”一體化的專業(yè)服務鏈-社區(qū)層面：推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構“兩院一體”運營，增設康復護理床位、老年認知癥照護專區(qū)，提供“家庭醫(yī)生簽約+上門巡診+慢性病管理”打包服務。例如，杭州某社區(qū)衛(wèi)生中心為簽約老人建立“健康檔案”，通過智能設備實時監(jiān)測血壓、血糖數(shù)據(jù)，異常情況自動預警并推送家庭醫(yī)生。-人才層面：實施“社區(qū)養(yǎng)老人才培育計劃”，對現(xiàn)有社區(qū)工作者、家政人員進行老年照護、心理疏導等技能培訓，同時鼓勵高校社工專業(yè)畢業(yè)生到社區(qū)就業(yè)，給予薪酬補貼與職稱評定傾斜。正式支持網(wǎng)絡：強化政策保障與專業(yè)服務供給引入“智慧化”技術提升服務效率-搭建社區(qū)智慧服務平臺：整合醫(yī)療、養(yǎng)老、家政等服務資源，開發(fā)“一鍵呼叫”APP，老人可通過手機或智能終端預約助餐、助浴、助醫(yī)等服務，平臺自動匹配最近的服務人員并跟蹤服務過程。-推廣智能監(jiān)測設備：為獨居、失能老人配備智能手環(huán)、跌倒報警器、睡眠監(jiān)測儀等設備，數(shù)據(jù)實時同步至社區(qū)服務中心，實現(xiàn)“風險早發(fā)現(xiàn)、早干預”。非正式支持網(wǎng)絡：激活家庭、鄰里與志愿力量重構家庭支持：從“自然責任”到“賦能支持”-減輕照料負擔：探索“喘息服務”，由政府購買服務，為長期照料老人的家庭成員提供短期替代照護（如每周1天，持續(xù)1-3個月），讓其有時間休息、調整狀態(tài)。-提升照料能力：開設“家庭照護課堂”，邀請醫(yī)療專家、社工講授慢性病護理、康復訓練、心理溝通等技能，編制《家庭照護手冊》免費發(fā)放。非正式支持網(wǎng)絡：激活家庭、鄰里與志愿力量培育鄰里互助：從“熟人社會”到“組織化互助”-建立“時間銀行”互助機制：鼓勵低齡老人為高齡、失能老人提供志愿服務（如代購、陪伴、讀報），服務時長可折算為“時間積分”，未來可兌換同等時長的服務或實物獎勵。南京某社區(qū)運行“時間銀行”5年，已發(fā)展志愿者300余人，累計服務時長超2萬小時。-培育自組織群體：支持居民根據(jù)興趣成立“老年讀書會”“廣場舞隊”“園藝小組”等，社區(qū)提供場地、物資與指導，讓老人在互動中建立緊密聯(lián)系，形成“自助-互助”的支持網(wǎng)絡。非正式支持網(wǎng)絡：激活家庭、鄰里與志愿力量壯大志愿服務：從“零星參與”到“專業(yè)化、常態(tài)化”-拓展志愿者來源：聯(lián)動轄區(qū)高校、企業(yè)、社會組織，組建“銀齡志愿團”“青年志愿隊”“企業(yè)志愿分隊”，針對不同需求提供服務（如大學生為老人開設智能手機課，企業(yè)員工定期探訪獨居老人）。-建立志愿者激勵機制：設立“星級志愿者”評選制度，對服務時長多、質量高的志愿者給予表彰（如社區(qū)榮譽證書、免費體檢、優(yōu)先參與社區(qū)活動等），增強其歸屬感與積極性。支持網(wǎng)絡整合機制：實現(xiàn)資源協(xié)同與高效聯(lián)動建立“社區(qū)支持網(wǎng)絡中心”作為樞紐平臺在社區(qū)層面設立實體化運作的支持網(wǎng)絡中心，承擔“需求對接、資源統(tǒng)籌、信息共享、矛盾調解”四大功能：1-需求對接：通過入戶走訪、線上問卷、社區(qū)活動等方式，動態(tài)收集老人需求，建立“需求清單”；2-資源統(tǒng)籌：整合轄區(qū)醫(yī)院、學校、企業(yè)、社會組織等資源，形成“資源清單”，按需匹配；3-信息共享：建立老人信息數(shù)據(jù)庫（需經本人同意），在保護隱私前提下，向支持網(wǎng)絡內主體開放必要信息，避免重復服務；4-矛盾調解：設立“老年權益調解室”，協(xié)調解決服務糾紛（如服務質量不達標、鄰里沖突等）。5支持網(wǎng)絡整合機制：實現(xiàn)資源協(xié)同與高效聯(lián)動構建“縱向貫通、橫向聯(lián)動”的協(xié)同機制-縱向貫通：建立“街道-社區(qū)-網(wǎng)格”三級聯(lián)動機制，街道層面負責政策統(tǒng)籌與資源調配，社區(qū)層面負責具體服務落地，網(wǎng)格員負責信息采集與需求上報，形成“上下聯(lián)動”的工作閉環(huán)。-橫向聯(lián)動：推動社區(qū)與轄區(qū)單位（如醫(yī)院、學校、企業(yè)）簽訂“共建協(xié)議”，明確雙方權責——例如，醫(yī)院定期派醫(yī)生到社區(qū)坐診，學校開放操場供老人健身，企業(yè)提供就業(yè)崗位吸納低齡老人再就業(yè)。支持網(wǎng)絡整合機制：實現(xiàn)資源協(xié)同與高效聯(lián)動完善“多元投入”的資源保障機制1-加大財政投入：設立“雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡建設專項經費”，重點支持基礎設施改造、智能設備采購、困難老人補貼等。2-引導社會資本參與：通過PPP模式、政府購買服務等方式，鼓勵企業(yè)、社會組織參與養(yǎng)老服務運營，對參與度高、服務好的主體給予稅收減免、場地優(yōu)惠等政策支持。3-激活慈善力量：設立社區(qū)慈善基金，接收企業(yè)、居民捐贈，用于資助特殊困難老人（如失獨、低保老人），形成“政府+市場+慈善”的多元投入格局。05實踐案例與反思：雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡構建的經驗啟示案例一：上海“15分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務圈”的實踐探索上海作為我國老齡化程度最高的城市（60歲以上占比25.0%），近年來大力推進“15分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務圈”建設，核心是通過“設施布點+服務整合+科技賦能”構建社會支持網(wǎng)絡。01-設施布點：按照“1+6+X”標準布局（1個社區(qū)綜合為老服務中心，6個老年人日間照料中心，N個老年助餐點、活動站等），確保老人步行15分鐘可達任意一項養(yǎng)老服務設施。02-服務整合：中心內嵌醫(yī)療、康復、養(yǎng)老、社工等服務，提供“一站式”解決方案——例如，老人白天在日間照料中心參加活動、接受康復訓練，晚上回家享受上門照護服務。03-科技賦能：開發(fā)“養(yǎng)老云平臺”，整合全市養(yǎng)老服務資源，老人可通過平臺預約服務，平臺實時監(jiān)控服務質量，并基于大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化服務供給。04案例一：上海“15分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務圈”的實踐探索啟示：上海案例證明，通過標準化設施布局與資源整合，可構建“無死角”的社區(qū)支持網(wǎng)絡；同時，科技手段能有效提升服務效率，但需注意“技術適老化”，避免讓老人因“不會用”而被排除在外。案例二：成都“院落自治+社會支持”的治理創(chuàng)新成都市武侯區(qū)晉陽街道吉福社區(qū)是一個典型的雙高社區(qū)（老年人口占比28%，慢性病患病率70%），該社區(qū)通過“院落自治”激活居民參與，構建了“居民自組織+專業(yè)支持”的社會網(wǎng)絡。01-培育自組織：以院落為單位，引導居民成立“院落議事會”“老年互助小組”，由居民自己討論制定院落公約（如“鄰里互助公約”“環(huán)境衛(wèi)生公約”），解決公共問題。02-專業(yè)支持介入：社區(qū)引入社工機構，為自組織提供能力建設培訓（如議事規(guī)則、活動策劃），鏈接醫(yī)療資源開展“健康院落”項目，組織志愿者為獨居老人提供定期探訪。03-成效：5年來，社區(qū)獨居老人孤獨感發(fā)生率從42%降至18%，居民對社區(qū)服務的滿意度從65%提升至92%，形成了“人人參與、人人共享”的社區(qū)氛圍。04案例二：成都“院落自治+社會支持”的治理創(chuàng)新啟示：雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡的核心是“人”，只有激活居民的自主性與參與感，才能讓網(wǎng)絡“活起來”并“可持續(xù)”；專業(yè)力量的作用不是“替代”居民，而是“賦能”居民，使其具備自我服務、自我管理的能力。實踐反思：當前構建中的普遍挑戰(zhàn)與應對思路挑戰(zhàn)：資源碎片化與協(xié)同不足現(xiàn)實中，社區(qū)內醫(yī)療、養(yǎng)老、服務等資源分屬不同部門，存在“各管一段”現(xiàn)象——例如，社區(qū)衛(wèi)生中心負責健康，民政部門負責養(yǎng)老，但二者數(shù)據(jù)不互通、服務不銜接，導致老人需重復登記、多頭求助。應對思路：以“社區(qū)支持網(wǎng)絡中心”為樞紐，建立“資源清單”與“需求清單”動態(tài)匹配機制，推動跨部門數(shù)據(jù)共享（在保護隱私前提下），實現(xiàn)“一次登記、多方服務”。實踐反思：當前構建中的普遍挑戰(zhàn)與應對思路挑戰(zhàn)：專業(yè)人才短缺與服務質量參差不齊社區(qū)養(yǎng)老護理員、社工等專業(yè)人才流失率高（平均流失率達30%），部分服務人員未經專業(yè)培訓便上崗，導致服務質量難以保障。應對思路：完善“薪酬待遇+職業(yè)發(fā)展+社會認同”的人才激勵體系，提高社區(qū)工作者薪資水平并與職稱掛鉤；建立“培訓-考核-認證”一體化機制，確保服務人員持證上崗。實踐反思：當前構建中的普遍挑戰(zhàn)與應對思路挑戰(zhàn)：老人參與度低與“等靠要”思想部分老人習慣于“被動接受服務”，對參與社區(qū)活動、互助服務積極性不高，認為“那是政府的事”。應對思路：通過“需求調研”了解老人真實興趣點（如書法、棋牌、智能手機使用），設計“小而美”的活動項目；發(fā)揮“低齡老人”帶動作用，鼓勵健康老人參與服務，形成“老幫老”的良性循環(huán)。06未來展望：邁向“智慧化、人性化、生態(tài)化”的社會支持網(wǎng)絡技術賦能：從“信息化”到“智慧化”的升級-個性化服務：基于老人需求畫像，精準匹配服務資源（如為愛好書法的老人鏈接社區(qū)書法室，為糖尿病老人鏈接營養(yǎng)師）；03-遠程照護：利用VR/AR技術，讓行動不便的老人“遠程參與”社區(qū)活動，如“云逛廟會”“線上書法課”，打破空間限制。04隨著5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展，未來雙高社區(qū)支持網(wǎng)絡將更加“智慧化”：01-智能預測：通過大數(shù)據(jù)分析老人生活習慣、健康數(shù)據(jù)，提前預測健康風險（如跌倒、慢性病急性發(fā)作），主動推送干預服務；02人文回歸：從“服務供給”到“價值實現(xiàn)”的轉向技術是手段，而非目的。未來支持網(wǎng)絡需更加注重“人性化”，回歸“以人為本”的初心：-關注精神需求：增設“老年心理服務站”，開展“生命故事”“代際對話”等活動，幫助老人構建生命意義感；-尊重個體差異：避免“一刀切”的服務模式，針對不同文化背景、健康狀況的老人提供個性化支持（如為少數(shù)民族老人提供符合飲食習慣的助餐服務，為認知癥老人