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2025年康復(fù)考核試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.腦卒中后早期康復(fù)介入的最佳時(shí)間窗為發(fā)病后()A.6小時(shí)內(nèi)??B.24小時(shí)內(nèi)??C.48小時(shí)內(nèi)??D.7天內(nèi)答案:B2.改良Ashworth量表評(píng)定中,肌張力出現(xiàn)“被動(dòng)屈伸過(guò)程中,在ROM后50%范圍內(nèi)突然卡住,后呈現(xiàn)最小阻力”應(yīng)評(píng)為()A.0級(jí)??B.1級(jí)??C.1+級(jí)??D.2級(jí)答案:C3.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理()A.抑制異常姿勢(shì)反射??B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式??C.強(qiáng)調(diào)遠(yuǎn)端固定??D.關(guān)鍵點(diǎn)的控制答案:C4.對(duì)C6完全性脊髓損傷患者,最可能保留的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為()A.屈肘??B.伸腕??C.屈指??D.伸肘答案:B5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸訓(xùn)練時(shí),最優(yōu)先推薦的呼吸模式為()A.胸式呼吸??B.腹式呼吸??C.淺快呼吸??D.憋氣訓(xùn)練答案:B6.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見(jiàn)的神經(jīng)損傷為()A.腋神經(jīng)??B.肌皮神經(jīng)??C.肩胛上神經(jīng)??D.臂叢上干答案:A7.步行周期中,首次著地期足跟與地面接觸瞬間,下肢負(fù)重約為體重的()A.0%??B.50%??C.80%??D.100%答案:D8.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的Virchow三聯(lián)征因素()A.血流淤滯??B.血管內(nèi)皮損傷??C.高凝狀態(tài)??D.高血壓答案:D9.對(duì)T12平面完全性脊髓損傷患者,功能性步行分類(FAC)達(dá)到社區(qū)步行,其髖屈肌徒手肌力至少需達(dá)到()A.1級(jí)??B.2級(jí)??C.3級(jí)??D.4級(jí)答案:C10.超聲治療時(shí),若采用1MHz頻率,其有效作用深度約為()A.1–2mm??B.2–3cm??C.4–5cm??D.6–8cm答案:B11.對(duì)帕金森病患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí),最有效的視覺(jué)提示方式為()A.地面橫向條紋??B.地面縱向條紋??C.紅色激光筆??D.鏡子答案:A12.手功能Brunnstrom分期Ⅳ期典型表現(xiàn)為()A.弛緩無(wú)收縮??B.共同運(yùn)動(dòng)達(dá)峰??C.部分分離運(yùn)動(dòng)??D.精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)答案:C13.下列哪項(xiàng)量表專門用于評(píng)定脊髓損傷患者日常生活活動(dòng)能力()A.FIM??B.Barthel指數(shù)??C.SCIMIII??D.Berg量表答案:C14.對(duì)跟腱斷裂術(shù)后第6周患者,康復(fù)重點(diǎn)為()A.絕對(duì)臥床??B.保護(hù)下主動(dòng)踝背屈0–10°??C.負(fù)重行走??D.提踵訓(xùn)練答案:B15.功能性電刺激(FES)用于足下垂時(shí),最常用的刺激神經(jīng)為()A.脛神經(jīng)??B.腓深神經(jīng)??C.腓淺神經(jīng)??D.腓總神經(jīng)答案:B16.前交叉韌帶重建術(shù)后,最早可開始開鏈股四頭肌訓(xùn)練的時(shí)間為術(shù)后()A.第1天??B.第2周??C.第4周??D.第8周答案:C17.對(duì)腦性癱瘓患兒實(shí)施肉毒毒素注射后,最佳石膏固定角度為()A.中立位??B.最大被動(dòng)活動(dòng)位??C.最大主動(dòng)活動(dòng)位??D.輕度痙攣位答案:B18.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,TimedUpandGo測(cè)試≥()秒提示高跌倒風(fēng)險(xiǎn)A.10??B.12??C.14??D.20答案:C19.腰椎間盤突癥急性期,McKenzie療法首選的力學(xué)診斷為()A.姿勢(shì)綜合征??B.功能障礙綜合征??C.移位綜合征??D.不穩(wěn)定綜合征答案:C20.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容()A.活動(dòng)分析??B.矯形器制作??C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)??D.環(huán)境改造答案:C21.對(duì)燒傷患者瘢痕增生,壓力治療推薦壓力值為()A.5–10mmHg??B.15–20mmHg??C.24–30mmHg??D.40–50mmHg答案:C22.骨折后骨不連最常見(jiàn)的原因是()A.感染??B.固定不穩(wěn)??C.骨質(zhì)疏松??D.年齡答案:B23.對(duì)偏癱患者進(jìn)行肩手綜合征預(yù)防,良肢位擺放時(shí)肩關(guān)節(jié)外展角度應(yīng)≤()A.30°??B.45°??C.60°??D.90°答案:D24.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練的基本原則()A.由難到易??B.個(gè)體化??C.策略訓(xùn)練??D.環(huán)境適應(yīng)答案:A25.對(duì)截肢患者,理想殘肢長(zhǎng)度為股骨長(zhǎng)度的()A.20–30%??B.35–45%??C.50–60%??D.70–80%答案:C26.慢性腰痛患者核心穩(wěn)定訓(xùn)練最先激活的肌肉為()A.腹直肌??B.腹外斜肌??C.腹橫肌??D.豎脊肌答案:C27.下列哪項(xiàng)不是超聲波禁忌證()A.兒童骨骺??B.心臟起搏器??C.急性化膿性炎癥??D.瘢痕增生答案:D28.對(duì)GuillainBarré綜合征患者,血漿置換最佳時(shí)間窗為發(fā)病后()A.1天內(nèi)??B.2周內(nèi)??C.4周內(nèi)??D.6周內(nèi)答案:B29.對(duì)腦癱患兒進(jìn)行踝足矯形器(AFO)適配,背屈中立位背屈角度應(yīng)為()A.0°??B.5°背屈??C.10°背屈??D.15°跖屈答案:B30.老年人肌少癥診斷中,握力男性界值為()A.18kg??B.26kg??C.30kg??D.35kg答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于周圍神經(jīng)損傷后“三低”表現(xiàn)的是()A.肌張力低??B.腱反射低??C.肌力低??D.感覺(jué)過(guò)敏??E.肌肉萎縮答案:ABC32.關(guān)于功能性磁刺激(FMS)正確的是()A.可刺激深部神經(jīng)??B.無(wú)皮膚燒傷風(fēng)險(xiǎn)??C.需放置電極??D.可用于尿失禁??E.禁用于癲癇答案:ABDE33.下列屬于帕金森病運(yùn)動(dòng)遲緩的定量評(píng)定工具()A.UPDRSIII??B.10米步行測(cè)試??C.手指敲擊試驗(yàn)??D.Berg量表??E.TimedUpandGo答案:ABC34.脊髓損傷后自主神經(jīng)高反射(AD)常見(jiàn)誘因包括()A.膀胱擴(kuò)張??B.便秘??C.壓瘡??D.骨折??E.寒冷刺激答案:ABCD35.關(guān)于肌內(nèi)效貼(KT)正確的是()A.可提高皮膚溫度??B.可減輕疼痛??C.增加淋巴回流??D.限制關(guān)節(jié)活動(dòng)??E.可連續(xù)貼扎3–5天答案:BCE36.下列屬于骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)目標(biāo)的是()A.減輕疼痛??B.保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度??C.增強(qiáng)肌力??D.促進(jìn)軟骨再生??E.減少致殘答案:ABCE37.對(duì)腦外傷后認(rèn)知障礙,可采用的外部輔助技術(shù)包括()A.記事本??B.手機(jī)提醒??C.電子藥盒??D.神經(jīng)反饋??E.日歷白板答案:ABCE38.下列屬于強(qiáng)制性誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法(CIMT)必備條件的是()A.患側(cè)腕背伸≥10°??B.伸指≥10°??C.無(wú)嚴(yán)重認(rèn)知障礙??D.無(wú)嚴(yán)重痙攣??E.病程>6個(gè)月答案:ABCE39.關(guān)于老年人平衡訓(xùn)練,正確的是()A.由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)??B.由睜眼到閉眼??C.由雙足到單足??D.由硬地到軟墊??E.每次訓(xùn)練>2小時(shí)答案:ABCD40.下列屬于截肢后幻肢痛非藥物治療的是()A.鏡像療法??B.經(jīng)皮電刺激??C.針灸??D.認(rèn)知行為療法??E.阿片類藥物答案:ABCD三、填空題(每空1分,共20分)41.腦卒中后痙攣首選用藥口服________,其起始劑量為________mg,每日2次。答案:巴氯芬,542.正常成人步行步頻約為________步/分,步寬約為________cm。答案:110–120,8–1043.脊髓損傷平面以下關(guān)鍵肌C7為________,L4為________。答案:伸肘?。湃^?。妆城。勄凹。?4.超聲波治療時(shí),連續(xù)輸出強(qiáng)度一般不大于________W/cm2,脈沖輸出占空比常用________。答案:1.0,1:245.骨折愈合的第三期稱為________期,此期約從傷后第________周開始。答案:骨痂改建,6–846.肩關(guān)節(jié)本體感覺(jué)訓(xùn)練三要素為________、________、________。答案:關(guān)節(jié)位置覺(jué),運(yùn)動(dòng)覺(jué),神經(jīng)肌肉控制47.老年人肌少癥診斷需滿足低肌量加________或________任一。答案:低肌力,低體能48.對(duì)腦癱患兒實(shí)施肉毒毒素注射,劑量上限為________U/kg,每次最大劑量不超過(guò)________U。答案:12,40049.前交叉韌帶重建術(shù)后,移植物最薄弱的時(shí)間為術(shù)后第________周,稱為________期。答案:6–12,韌帶化50.慢性腰痛患者,腹橫肌與________肌共同構(gòu)成“________”,是核心穩(wěn)定的關(guān)鍵。答案:多裂肌,圓柱形容器四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)51.簡(jiǎn)述腦卒中后肩痛的主要發(fā)生機(jī)制及三級(jí)預(yù)防策略。答案:機(jī)制:①弛緩期肩關(guān)節(jié)囊松弛→半脫位;②痙攣期肩外展肌力失衡→撞擊;③誤用綜合征→滑囊炎。預(yù)防:一級(jí):早期良肢位、正確轉(zhuǎn)移;二級(jí):肩吊帶支持、FES、關(guān)節(jié)松動(dòng);三級(jí):超聲、肉毒毒素、手術(shù)重建。52.列出脊髓損傷神經(jīng)平面判定“關(guān)鍵肌”并寫出C5–T1及L2–S1各肌名稱。答案:C5屈肘?。哦^?。珻6伸腕?。飩?cè)伸腕長(zhǎng)、短?。?,C7伸肘?。湃^?。?,C8中指屈指?。ㄖ干钋。琓1小指外展?。ㄐ≈刚辜。?;L2屈髖?。难。?,L3伸膝?。ü伤念^?。?,L4踝背屈?。勄凹。?,L5趾長(zhǎng)伸肌(趾長(zhǎng)伸?。琒1踝跖屈?。枘c肌、比目魚?。?3.說(shuō)明強(qiáng)制性誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法(CIMT)標(biāo)準(zhǔn)方案“2+3+5”內(nèi)容。答案:2周基線篩選+3周塑形訓(xùn)練+5小時(shí)強(qiáng)制使用;每日塑形訓(xùn)練10任務(wù),每任務(wù)10–30次,患肢約束健肢90%清醒時(shí)間。54.簡(jiǎn)述老年人跌倒“4P”評(píng)估內(nèi)容并給出對(duì)應(yīng)篩查工具。答案:Physiology(生理):Tinetti平衡與步態(tài)量表;Pathology(疾?。浩鹆⑿凶?串聯(lián)站立;Pharmacy(藥物):Beers標(biāo)準(zhǔn);Psychology(心理):FES跌倒效能量表。55.寫出慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸康復(fù)“四處方”核心內(nèi)容。答案:①運(yùn)動(dòng)處方:有氧+抗阻,每周3–5次,強(qiáng)度60–80%峰值功率;②呼吸處方:腹縮唇呼吸,15min×2/日;③營(yíng)養(yǎng)處方:蛋白1.2–1.5g/kg,維生素D800–1000IU;④心理處方:認(rèn)知行為+放松訓(xùn)練,焦慮評(píng)分>8分啟動(dòng)。五、應(yīng)用題(共30分)56.計(jì)算題(10分)患者,男,60kg,跟腱斷裂術(shù)后第8周,擬行漸進(jìn)負(fù)重訓(xùn)練。醫(yī)囑:第1周負(fù)重20%體重,以后每周遞增10%,至第6周達(dá)100%。請(qǐng)計(jì)算:(1)第1周負(fù)重公斤數(shù);(2)第4周負(fù)重百分比;(3)若使用體重秤反饋,第3周患肢應(yīng)顯示多少kg。答案:(1)60kg×20%=12kg;(2)20%+3×10%=50%;(3)60kg×40%=24kg。57.分析題(10分)患者,女,58歲,右側(cè)腦卒中后4月,Brunnstrom上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,可獨(dú)立步行但表現(xiàn)“畫圈”步態(tài)。請(qǐng)分析異常步態(tài)主要原因,給出3項(xiàng)針對(duì)性康復(fù)措施并說(shuō)明預(yù)期目標(biāo)。答案:原因:①痙攣致髖內(nèi)收、踝跖屈內(nèi)翻;②骨盆代償外提;③膝過(guò)伸。措施:①肉毒毒素注射腓腸肌、比目魚肌、脛后肌,降低跖屈內(nèi)翻;②減重跑臺(tái)+節(jié)拍器提示,訓(xùn)練髖屈曲60°、踝背屈中立位;③踝足矯形器(AFO)設(shè)定5°背屈,抑制跖屈。目標(biāo):6周后步速提高20%,步寬<10cm,足廓清角度>20°。58.綜合題(10分)患者,男,35歲,C6完全性脊髓損傷術(shù)后6周,目前可獨(dú)立坐于輪椅,雙手握力尚可,腕伸肌3級(jí),肱三頭肌0級(jí)。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一套“輪椅–床轉(zhuǎn)移”訓(xùn)練方案,包括:①訓(xùn)練前評(píng)定;②分階段步驟;③所需輔助器具;④安全監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。答案:①評(píng)定:坐位平衡2級(jí)、輪椅剎車功能、床高度(與輪椅座面差<5cm)、肩痛篩查;②步驟:Ⅰ期:滑板輔助,滑板角度30°,健側(cè)手勾住床沿,頭頸前屈帶動(dòng)骨盆;Ⅱ期:減少滑板角度至15°,患手支撐腕伸固定,健手推輪椅扶手完成側(cè)撐;Ⅲ期:去除滑板,利用慣性擺動(dòng)轉(zhuǎn)移;③器具:滑板、防滑墊、低位床、轉(zhuǎn)移帶;④監(jiān)護(hù):治療師跪于患者患側(cè)后方,防止跌倒;檢查皮膚完整性;每階段訓(xùn)練≤10次,心率增加<20

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