社區(qū)健康生活方式干預策略研究演講人CONTENTS社區(qū)健康生活方式干預策略研究引言：社區(qū)健康生活方式干預的時代意義與實踐必然社區(qū)健康生活方式干預的理論基礎與核心內(nèi)涵當前社區(qū)健康生活方式干預的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)社區(qū)健康生活方式干預的實施路徑與長效機制保障結(jié)論：回歸社區(qū)本源，共筑健康生活共同體目錄01社區(qū)健康生活方式干預策略研究02引言：社區(qū)健康生活方式干預的時代意義與實踐必然引言：社區(qū)健康生活方式干預的時代意義與實踐必然在當前我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型與人口老齡化加速的背景下，慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢性病”）已成為威脅國民健康的“頭號殺手”。數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病患病率持續(xù)攀升，且發(fā)病年齡日趨年輕化，其危險因素中，不合理膳食、缺乏運動、吸煙過量、飲酒過度等不良生活方式占比超過60%。與此同時，社區(qū)居民健康素養(yǎng)普遍不足，據(jù)《中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告（2022年）》顯示，我國居民健康素養(yǎng)水平僅為25.4%，這意味著近四分之三的居民缺乏獲取、理解和應用健康信息的能力。在此背景下，以社區(qū)為單元的健康生活方式干預，因其貼近居民生活、覆蓋人群廣泛、服務連續(xù)性強等優(yōu)勢，已成為推動“健康中國”戰(zhàn)略落地、實現(xiàn)從疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變的核心抓手。引言：社區(qū)健康生活方式干預的時代意義與實踐必然作為一名長期深耕于基層公共衛(wèi)生實踐的研究者，我曾親眼目睹社區(qū)健康干預的“蝴蝶效應”：在上海市某老舊社區(qū)，通過開展“健康廚房”工作坊，居民日均食鹽攝入量從12.3克降至8.5克；在成都某城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)，通過組建“健步走+太極拳”社群，中老年居民高血壓控制率提升18%。這些鮮活案例讓我深刻認識到：社區(qū)不僅是居民生活的物理空間，更是健康行為形成與鞏固的社會場域。健康生活方式干預絕非簡單的“知識灌輸”，而是需要整合政策、環(huán)境、個體等多重因素，構(gòu)建“知信行”轉(zhuǎn)化的系統(tǒng)性工程。本文將從理論基礎、現(xiàn)實挑戰(zhàn)、核心策略及實施保障四個維度，系統(tǒng)探討社區(qū)健康生活方式干預的科學路徑與實踐范式，以期為基層健康治理提供可復制、可推廣的實踐經(jīng)驗。03社區(qū)健康生活方式干預的理論基礎與核心內(nèi)涵健康生活方式干預的理論溯源健康生活方式干預并非孤立的行為干預，而是建立在多學科理論基礎上的系統(tǒng)性實踐。其理論支撐主要源于以下三個層面：1.健康信念模式（HealthBeliefModel,HBM）：該模式強調(diào)個體對健康威脅的感知（感知易感性、感知嚴重性）、對干預措施的益處感知和行為障礙感知，以及自我效能感是促進行為改變的核心動力。在社區(qū)干預中，通過健康風險評估（如測量血壓、血糖）、典型案例分享等方式提升居民對慢性病威脅的認知，通過“小目標達成法”（如每日步行6000步）增強自我效能感，可有效推動健康行為形成。2.社會認知理論（SocialCognitiveTheory,SCT）：班杜拉提出，個體行為是個人因素（認知、情感）、環(huán)境因素（物理環(huán)境、社會規(guī)范）與行為三者交互作用的結(jié)果。社區(qū)作為重要的社會環(huán)境，可通過建立健康行為規(guī)范（如“社區(qū)控煙公約”）、發(fā)揮榜樣作用（如“健康達人”評選）、營造支持性環(huán)境（如增設健身步道），為居民健康行為提供“社會支架”。健康生活方式干預的理論溯源3.生態(tài)學模型（EcologicalModel）：該模型強調(diào)健康行為是個體與多層次環(huán)境（個體、人際、社區(qū)、社會）互動的結(jié)果。社區(qū)干預需突破“個體中心”的局限，從“個體-人際-社區(qū)-政策”多層面設計干預措施，例如：通過個體健康檔案實現(xiàn)精準干預，通過鄰里互助小組強化人際支持，通過社區(qū)環(huán)境改造降低健康行為阻力，通過政策倡導完善制度保障。社區(qū)健康生活方式干預的核心內(nèi)涵社區(qū)健康生活方式干預是指以社區(qū)為單位，以居民健康需求為導向，通過多維度、多層次的干預措施，幫助居民建立合理膳食、科學運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，最終提升人群健康水平的過程。其核心內(nèi)涵可概括為“五個結(jié)合”：1.目標結(jié)合：群體普及與個體精準相統(tǒng)一。一方面通過社區(qū)健康教育、健康促進活動覆蓋全體居民，提升整體健康素養(yǎng)；另一方面針對老年人、慢性病患者、青少年等重點人群，制定個性化干預方案（如為糖尿病患者提供“低GI食譜定制”）。2.主體結(jié)合：專業(yè)團隊與社區(qū)力量相協(xié)同。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控機構(gòu)等提供專業(yè)技術支持，社區(qū)居委會、志愿者、社會組織等發(fā)揮“在地化”優(yōu)勢，形成“專業(yè)引領+社區(qū)參與”的干預合力。社區(qū)健康生活方式干預的核心內(nèi)涵3.方法結(jié)合：知識傳播與實踐體驗相融合。避免“填鴨式”健康教育，通過“健康廚房實操”“健康運動嘉年華”等體驗式活動，讓居民在“做中學”，將健康知識轉(zhuǎn)化為行為習慣。4.過程結(jié)合：短期效果與長效機制相促進。既要通過階段性干預（如“21天健康打卡”）快速激發(fā)居民參與熱情，更要通過制度建設（如“健康積分兌換”“社區(qū)健康公約”）實現(xiàn)干預效果的持續(xù)鞏固。5.評價結(jié)合：結(jié)果指標與過程指標并重。不僅要關注行為改變率（如吸煙率下降幅度）、健康指標改善（如血壓、血糖控制率）等結(jié)果指標，更要監(jiān)測居民參與度、滿意度、社區(qū)環(huán)境支持度等過程指標，確保干預的科學性與可持續(xù)性。12304當前社區(qū)健康生活方式干預的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)實踐進展：政策支持與基層探索的雙重驅(qū)動近年來，在國家政策引導與基層創(chuàng)新實踐的雙重推動下，社區(qū)健康生活方式干預取得了顯著進展：1.政策體系逐步完善?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要明確提出“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?，將社區(qū)健康促進列為重點任務；《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求基層醫(yī)療機構(gòu)開展健康素養(yǎng)促進、慢性病患者健康管理等服務，為社區(qū)干預提供了政策依據(jù)。2.服務模式不斷創(chuàng)新。各地探索出了一批特色干預模式：如北京的“健康社區(qū)”建設，通過“一社區(qū)一品牌”打造特色健康服務；廣東的“健康家庭醫(yī)生簽約服務”，將生活方式干預納入家庭醫(yī)生職責；浙江的“數(shù)字健康社區(qū)”，利用智能設備實現(xiàn)健康數(shù)據(jù)實時監(jiān)測與干預。實踐進展：政策支持與基層探索的雙重驅(qū)動3.居民健康素養(yǎng)逐步提升。截至2022年，我國居民健康素養(yǎng)水平較2012年的8.8%提升了16.6個百分點，社區(qū)健康教育活動的普及率顯著提高，居民對合理膳食、科學運動等健康知識的知曉率明顯改善?，F(xiàn)實挑戰(zhàn)：多重因素制約干預效果盡管取得了一定進展，但社區(qū)健康生活方式干預仍面臨諸多現(xiàn)實挑戰(zhàn)，主要體現(xiàn)在以下五個方面：1.居民參與度不足：“被動接受”與“主動參與”的矛盾。部分居民存在“健康麻木”心態(tài)，認為“疾病離自己很遠”；部分居民雖有健康意愿，但因工作繁忙、缺乏動力等原因難以持續(xù)參與。某社區(qū)調(diào)查顯示，僅32%的居民能堅持參加3個月以上的健康干預活動。2.服務供給同質(zhì)化：“一刀切”與“個性化需求”的矛盾。許多社區(qū)干預活動內(nèi)容雷同（如集中講座、發(fā)放傳單），未能充分考慮不同人群（如老年人、上班族、青少年）的健康需求差異，導致“居民不感興趣、干預效果打折”。3.資源保障不充分：“硬件短板”與“人才缺口”的雙重制約。一方面，部分社區(qū)缺乏健康干預的必要場地（如健身活動室、健康小屋）和設備（如智能血壓計、體脂秤）；另一方面，社區(qū)健康指導員多為兼職，專業(yè)能力不足，難以提供高質(zhì)量干預服務?，F(xiàn)實挑戰(zhàn)：多重因素制約干預效果4.多部門協(xié)同不足：“碎片化管理”與“系統(tǒng)性干預”的矛盾。社區(qū)健康干預涉及衛(wèi)健、民政、體育、教育等多個部門，但實際工作中常存在“各自為戰(zhàn)”現(xiàn)象：衛(wèi)健部門側(cè)重疾病管理，民政部門側(cè)重養(yǎng)老服務，體育部門側(cè)重設施建設，缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機制與資源共享平臺。5.長效機制缺失：“運動式干預”與“可持續(xù)性”的矛盾。部分社區(qū)干預依賴項目資金支持，項目結(jié)束后活動即停滯，難以形成長效機制。如某社區(qū)通過項目資金開展了“免費健康體檢”活動，但資金用完后，后續(xù)體檢服務無法持續(xù)，居民健康監(jiān)測出現(xiàn)“斷檔”。四、社區(qū)健康生活方式干預的核心策略：構(gòu)建“五位一體”的干預體系針對上述挑戰(zhàn)，社區(qū)健康生活方式干預需構(gòu)建“個體賦能-社群支持-環(huán)境優(yōu)化-多部門協(xié)同-數(shù)字賦能”五位一體的干預體系，從不同維度破解干預難題，實現(xiàn)健康行為的“內(nèi)化-固化-常態(tài)化”。個體賦能策略：從“要我健康”到“我要健康”的行為轉(zhuǎn)化個體賦能是干預的核心，旨在通過提升居民的健康認知、自我管理能力與自我效能感，激發(fā)其主動改變的內(nèi)生動力。具體措施包括：1.精準化健康評估與風險分層。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為居民建立動態(tài)電子健康檔案，通過問卷調(diào)查（如健康素養(yǎng)問卷、生活方式評估問卷）、體格檢查（血壓、血糖、血脂、BMI等）等手段，評估居民健康風險，劃分為“低風險”（健康人群）、“中風險”（高危人群，如肥胖、高血壓前期）、“高風險”（慢性病患者）三類，實施分級干預。-低風險人群：以“健康知識普及”為主，通過社區(qū)宣傳欄、微信公眾號、健康講座等，傳播合理膳食、科學運動等核心信息，引導其建立健康生活方式。-中風險人群：以“行為干預”為主，制定個性化健康計劃（如“減重營”“血壓管理小組”），通過定期隨訪、技能培訓（如“減重烹飪課”“有氧運動指導”），幫助其改變不良行為。個體賦能策略：從“要我健康”到“我要健康”的行為轉(zhuǎn)化在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-高風險人群：以“疾病管理”為主，納入家庭醫(yī)生簽約服務，提供藥物治療、生活方式指導、并發(fā)癥篩查等綜合服務，控制疾病進展。01-“健康廚房”工作坊：邀請營養(yǎng)師與社區(qū)廚師合作，現(xiàn)場演示低鹽、低脂、低糖菜肴的制作，居民親手實踐，學習“看標簽選食品”“控鹽勺使用”等實用技能；-“科學運動訓練營”：針對老年人開展“太極拳八段錦教學”，針對上班族開展“辦公室微運動指導”，通過分解動作練習、運動強度監(jiān)測，確保運動科學安全；-“心理調(diào)適沙龍”：邀請心理咨詢師開展壓力管理、情緒調(diào)節(jié)等主題沙龍，通過正念冥想、心理劇等形式，幫助居民建立積極心態(tài)。2.體驗式健康技能培訓。改變“你講我聽”的傳統(tǒng)教育模式，通過“沉浸式”技能培訓，讓居民掌握健康行為的具體方法。例如：02個體賦能策略：從“要我健康”到“我要健康”的行為轉(zhuǎn)化01-“21天健康習慣打卡”：居民通過社區(qū)APP記錄每日運動、飲食、吸煙等情況，連續(xù)打卡21天可獲得“健康達人”勛章及小獎品（如運動手環(huán)、健康食材包）；02-“健康積分兌換”：居民參與健康講座、體檢、志愿服務等活動可獲得健康積分，兌換社區(qū)服務（如免費理發(fā)、家政服務）或健康產(chǎn)品（如血壓計、健身器材）；03-“榜樣示范引領”：評選社區(qū)“健康之星”，分享其健康行為改變的故事（如“高血壓患者如何通過運動降壓”），發(fā)揮榜樣作用。3.目標導向的行為激勵。通過“小目標-小成就-大激勵”的閉環(huán)設計，增強居民持續(xù)參與的動力。例如：社群支持策略：構(gòu)建“互助-共治-共享”的健康共同體-年齡型社群：如“老年健康俱樂部”（聚焦慢性病管理、防跌倒）、“青年健身聯(lián)盟”（聚焦跑步、瑜伽等運動）、“親子健康營”（聚焦兒童營養(yǎng)、視力保護）；-興趣型社群：如“健步走隊”“廣場舞隊”“圍棋養(yǎng)生社”，將健康行為與興趣愛好結(jié)合，提高參與積極性；-疾病型社群：如“高血壓自我管理小組”“糖尿病患者互助會”，由社區(qū)醫(yī)生或資深患者擔任組長，分享管理經(jīng)驗、解答疑問。1.組建分層分類的健康社群。根據(jù)居民年齡、興趣、健康需求等，組建多樣化健康社群，實現(xiàn)“精準匹配”：社群支持是干預的重要載體，通過構(gòu)建鄰里互助、同伴支持的健康社群，利用社會規(guī)范與群體壓力，推動健康行為的集體養(yǎng)成。具體措施包括：在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容社群支持策略：構(gòu)建“互助-共治-共享”的健康共同體2.開展“同伴教育”活動。選拔社區(qū)內(nèi)健康行為改變效果顯著的居民（如成功戒煙者、減重成功者）擔任“健康同伴”，通過“一對一結(jié)對”“經(jīng)驗分享會”等形式，向其他居民傳遞“可信、可學”的健康行為經(jīng)驗。例如，某社區(qū)組織“戒煙同伴小組”，由戒煙1年的居民分享戒煙技巧與方法，新戒煙者通過同伴鼓勵，戒煙成功率提升40%。3.建立“社區(qū)健康公約”。通過居民議事會、問卷調(diào)查等形式，共同制定《社區(qū)健康公約》，明確健康行為規(guī)范（如“社區(qū)內(nèi)全面禁煙”“公共場所不大聲喧嘩”“垃圾分類投放”），并通過“紅黑榜”“道德評議”等方式，引導居民自覺遵守。公約的制定過程本身也是居民參與健康治理的過程，可增強其對健康行為的認同感。環(huán)境優(yōu)化策略：打造“觸手可及”的健康支持環(huán)境環(huán)境是影響健康行為的重要因素，通過優(yōu)化社區(qū)物理環(huán)境與社會環(huán)境，降低健康行為阻力，使健康生活方式成為“默認選擇”。具體措施包括：1.建設“健康友好型”物理環(huán)境：-運動環(huán)境：在社區(qū)內(nèi)增設健身步道、健身路徑、老年人健身區(qū)、兒童游樂區(qū)，確保設施安全、無障礙，并定期維護；在社區(qū)廣場設置“運動二維碼”，掃描即可查看運動指南、預約團體活動；-飲食環(huán)境：推動社區(qū)食堂、餐館開設“健康窗口”，提供低鹽、低脂、低糖菜品，標注營養(yǎng)成分；在社區(qū)超市設置“健康食品專區(qū)”，擺放低鈉鹽、全谷物、新鮮蔬果等，張貼“健康選購指南”；-環(huán)境支持：在社區(qū)內(nèi)全面禁煙，設置吸煙區(qū)并張貼警示標識；增加綠化面積，建設“健康主題公園”，融入健康知識宣傳元素（如健康標語、健康知識展板）。環(huán)境優(yōu)化策略：打造“觸手可及”的健康支持環(huán)境2.營造“積極向上”的社會環(huán)境：-健康文化傳播：在社區(qū)宣傳欄、微信公眾號開設“健康科普專欄”，定期發(fā)布健康知識、活動預告、居民健康故事；利用“世界衛(wèi)生日”“全國高血壓日”等主題日，開展健康知識競賽、健康文藝匯演等活動，營造“人人關注健康、人人參與健康”的氛圍；-社區(qū)活動融入健康元素：將健康理念融入社區(qū)傳統(tǒng)活動，如“鄰里節(jié)”增加“健康美食展示”“親子運動會”，“春節(jié)聯(lián)歡會”增加“健康知識問答”“養(yǎng)生茶藝表演”，讓健康文化“活”起來。多部門協(xié)同策略：構(gòu)建“共建共治共享”的健康治理格局社區(qū)健康干預是一項系統(tǒng)工程，需打破部門壁壘，構(gòu)建“政府主導、部門協(xié)作、社會參與”的協(xié)同治理機制。具體措施包括：1.建立“社區(qū)健康聯(lián)席會議制度”：由社區(qū)居委會牽頭，定期召開衛(wèi)健、民政、體育、教育、物業(yè)等部門及社會組織代表參與的聯(lián)席會議，共同制定社區(qū)健康干預計劃，協(xié)調(diào)解決資源調(diào)配、場地共享、活動開展等問題。例如，某社區(qū)通過聯(lián)席會議，協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供健康指導，協(xié)調(diào)物業(yè)提供活動場地，協(xié)調(diào)學校開放體育設施，實現(xiàn)了資源高效利用。2.明確部門職責分工：-衛(wèi)健部門：負責健康風險評估、專業(yè)指導、慢性病管理、健康人才培養(yǎng)；-民政部門：將健康干預融入養(yǎng)老服務、社區(qū)服務，支持社區(qū)健康設施建設；-體育部門：提供體育指導員、健身器材支持，組織開展社區(qū)體育活動；多部門協(xié)同策略：構(gòu)建“共建共治共享”的健康治理格局-教育部門：推動“健康進校園”，通過“小手拉大手”帶動家庭健康行為改變；-物業(yè)部門：提供場地支持、環(huán)境維護，協(xié)助開展社區(qū)健康活動。3.引入社會力量參與：鼓勵社會組織、企業(yè)、志愿者等參與社區(qū)健康干預，形成多元共治格局。例如：引入專業(yè)健康管理機構(gòu)運營社區(qū)健康小屋，與食品企業(yè)合作開發(fā)健康食品，招募退休醫(yī)生、護士擔任社區(qū)健康志愿者，彌補專業(yè)力量不足。數(shù)字賦能策略：打造“智慧化”的干預服務平臺數(shù)字技術為社區(qū)健康干預提供了新工具、新方法，通過構(gòu)建“線上+線下”融合的智慧干預平臺，實現(xiàn)健康數(shù)據(jù)實時監(jiān)測、干預措施精準推送、健康服務便捷獲取。具體措施包括：1.搭建“社區(qū)健康智慧服務平臺”：整合居民電子健康檔案、健康設備監(jiān)測數(shù)據(jù)、活動預約、積分兌換等功能，開發(fā)社區(qū)健康APP或小程序。例如：居民可通過APP查詢個人健康檔案，接收個性化的運動、飲食建議，預約社區(qū)健康講座、體檢服務，參與健康打卡并積分。2.推廣“智能健康監(jiān)測設備”：為社區(qū)配備智能血壓計、血糖儀、體脂秤、手環(huán)等設備，居民可免費使用，數(shù)據(jù)自動上傳至平臺，實現(xiàn)健康指標實時監(jiān)測與異常預警。例如，某社區(qū)為高血壓患者配備智能血壓計，數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生終端，醫(yī)生可遠程查看血壓變化，及時調(diào)整用藥方案。數(shù)字賦能策略：打造“智慧化”的干預服務平臺3.開展“線上健康干預活動”：利用直播、短視頻、微信群等形式，開展線上健康講座、運動指導、心理疏導等活動，打破時間、空間限制，提高干預覆蓋面。例如，疫情期間，某社區(qū)通過微信群開展“居家健身直播課”，吸引了500余名居民參與，有效解決了“無法聚集”的問題。05社區(qū)健康生活方式干預的實施路徑與長效機制保障實施路徑：分階段推進干預工作社區(qū)健康生活方式干預需遵循“試點探索-全面推廣-鞏固提升”的實施路徑，確保干預工作科學有序推進。實施路徑：分階段推進干預工作第一階段：基線調(diào)研與方案設計（1-3個月）01-開展社區(qū)健康需求調(diào)研：通過問卷調(diào)查、訪談、焦點小組等方式，了解居民健康現(xiàn)狀、健康需求、參與意愿等；02-評估社區(qū)資源：梳理社區(qū)現(xiàn)有場地、人員、資金等資源，明確資源短板；03-制定干預方案：根據(jù)調(diào)研結(jié)果與資源狀況，制定針對性干預方案，明確目標、內(nèi)容、時間表、責任分工等。實施路徑：分階段推進干預工作第二階段：試點探索與方案優(yōu)化（4-6個月）-選取1-2個典型社區(qū)開展試點，實施“五位一體”干預策略；01-建立監(jiān)測評估機制：定期收集居民參與度、健康指標變化、滿意度等數(shù)據(jù)，評估干預效果；02-優(yōu)化干預方案：根據(jù)試點反饋，調(diào)整干預內(nèi)容與方式，完善方案設計。03實施路徑：分階段推進干預工作第三階段：全面推廣與經(jīng)驗復制（7-12個月）-總結(jié)試點經(jīng)驗，形成可復制的干預模式；01-在社區(qū)全面推廣干預模式，結(jié)合各社區(qū)特點進行個性化調(diào)整；02-加強培訓指導：對社區(qū)工作人員、健康指導員、志愿者等進行專業(yè)培訓，提升干預能力。03實施路徑：分階段推進干預工作第四階段：鞏固提升與長效機制建設（長期）STEP1STEP2STEP3-完善制度建設：將社區(qū)健康干預納入社區(qū)常態(tài)化工作，建立考核評價機制；-拓展資源渠道：爭取政府財政支持、社會捐贈、企業(yè)贊助等，保障資源持續(xù)投入；-持續(xù)監(jiān)測改進：定期開展效果評估，根據(jù)評估結(jié)果持續(xù)優(yōu)化干預策略，實現(xiàn)干預工作的可持續(xù)發(fā)展。長效機制保障：確保干預效果持續(xù)鞏固1.政策保障：推動將社區(qū)健康生活方式干預納入地方政府績效考核，制定社區(qū)健康干預專項政策，明確部門職責、資金保障、服務標準等。例如，某市出臺《社區(qū)健康促進工作實施方案》，將健康干預經(jīng)費納入財政預算，要求每個社區(qū)至少配備1名專職健康指導員。2.資源保障：-資金保障：建立“政府投入為主、社會參與為輔”的多元籌資機制，爭取公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、彩票公益金等支持，鼓勵企業(yè)、社會組織通過冠名、捐贈等方式參與；-人才保障：加強社區(qū)健康指導員隊伍建設，通過公開招聘、培訓考核、職稱評定等方式，提升專業(yè)能力；建立“專家+社區(qū)醫(yī)生+志愿者”的人才梯隊，滿足不同層次干預需求。長效機制保障：確保干預效果持續(xù)鞏固3.激勵機制：-對居民的激勵：完善健康積分兌換、健康榮譽評選等機制，激發(fā)居民參與熱情；-對社區(qū)的激勵：開展“健康社區(qū)”評選活動，