202X演講人2026-01-12社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的應(yīng)用社區(qū)健康賦權(quán)的理論內(nèi)涵與慢性病防控的時代邏輯01社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的實踐路徑02社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話03目錄社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的應(yīng)用在我國慢性病防控的攻堅階段，社區(qū)作為健康中國戰(zhàn)略的“最后一公里”，正逐漸從傳統(tǒng)的被動服務(wù)單元轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃咏】抵卫淼暮诵膱鲇?。社區(qū)健康賦權(quán)（CommunityHealthEmpowerment），作為社會生態(tài)理論與慢性病防控實踐結(jié)合的重要產(chǎn)物，其核心在于通過知識傳遞、技能培養(yǎng)、資源鏈接和政策支持，賦予社區(qū)居民對自身健康的決策權(quán)、管理權(quán)與參與權(quán)，從而構(gòu)建“預(yù)防為主、自主管理、協(xié)同共治”的慢性病防控新范式。作為一名深耕基層健康服務(wù)十余年的實踐者，我親眼見證了賦權(quán)理念如何從抽象的理論框架，轉(zhuǎn)化為社區(qū)高血壓患者精準控壓的互助小組、糖尿病患者的“糖友廚房”、老年居民的健康自我管理課堂——這些鮮活案例印證了：唯有讓居民從“健康被管理者”變?yōu)椤敖】抵鲗д摺?，慢性病防控的根基才能真正筑牢。本文將從理論?nèi)涵、實踐路徑、案例反思與未來挑戰(zhàn)四個維度，系統(tǒng)闡述社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的應(yīng)用邏輯與實踐智慧。01PARTONE社區(qū)健康賦權(quán)的理論內(nèi)涵與慢性病防控的時代邏輯概念界定：從“賦權(quán)”到“健康賦權(quán)”的理論演進“賦權(quán)”（Empowerment）源于20世紀70年代的社會運動理論，最初指邊緣群體通過獲取資源、提升能力、增強話語權(quán)，從而改變自身處境的過程。在健康領(lǐng)域，社區(qū)健康賦權(quán)進一步聚焦于“健康公平”與“健康自主”，指個體與社區(qū)在專業(yè)支持下，逐步掌握健康知識、形成健康技能、獲取健康資源、參與健康決策，最終實現(xiàn)健康水平提升的過程。其核心要義包含三個層面：認知賦權(quán)（理解疾病風險與防控邏輯）、技能賦權(quán)（掌握自我管理工具）、結(jié)構(gòu)賦權(quán)（鏈接社區(qū)資源并影響健康政策）。與傳統(tǒng)的“健康宣教”“疾病管理”相比，社區(qū)健康賦權(quán)的突破在于“權(quán)力轉(zhuǎn)移”：不再是醫(yī)療體系單向輸出知識，而是居民主動參與健康決策；不再是個體孤立應(yīng)對疾病，而是社區(qū)形成互助支持網(wǎng)絡(luò)。正如世界衛(wèi)生組織在《健康賦權(quán)憲章》中所強調(diào)：“健康的本質(zhì)是人的基本權(quán)利，實現(xiàn)這一權(quán)利的前提，是每個人都能在支持性環(huán)境中擁有掌控自身健康的能力。”慢性病防控的現(xiàn)實困境：傳統(tǒng)模式的局限性當前我國慢性病防控面臨“三重矛盾”，凸顯了健康賦權(quán)的必要性。其一，疾病負擔與防控力量的矛盾：我國現(xiàn)有高血壓患者2.45億、糖尿病患者1.4億，慢性病導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%以上，但基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員不足（每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)僅為0.38人），難以實現(xiàn)“一對一”的精細化管理。其二，知識傳遞與行為轉(zhuǎn)化的矛盾：傳統(tǒng)健康宣教多停留于“發(fā)傳單、貼海報”的淺層干預(yù)，居民對“低鹽飲食”“規(guī)律服藥”等核心知識的知曉率雖超80%，但實際行為踐行率不足50%——知識的“知易行難”，本質(zhì)上是缺乏技能支持與環(huán)境推動。其三，個體管理與系統(tǒng)支持的矛盾：慢性病防控需長期堅持，但居民常面臨“醫(yī)院管不了、社區(qū)管不細、家庭管不好”的困境。例如，某社區(qū)調(diào)研顯示，62%的高血壓患者出院后1年內(nèi)血壓控制率下降，主要原因是缺乏社區(qū)隨訪、家庭支持不足。慢性病防控的現(xiàn)實困境：傳統(tǒng)模式的局限性這些矛盾的根源，在于傳統(tǒng)防控模式將居民視為“被動接受者”，忽視了其作為健康主體的能動性。而社區(qū)健康賦權(quán)，正是通過激活居民主體性，破解“防不了、管不好、控不住”的困局。社區(qū)場域的獨特優(yōu)勢：賦權(quán)實踐的理想土壤社區(qū)作為居民生活的“基本單元”，具備賦權(quán)實踐的三重不可替代性：地理鄰近性：社區(qū)是居民日?；顒拥暮诵膮^(qū)域，健康干預(yù)可嵌入“買菜、遛彎、帶孩子”等生活場景，實現(xiàn)“潤物細無聲”的滲透。例如，在社區(qū)菜市場設(shè)置“低鹽食材專柜”，比單純講座更能引導居民改變購買習慣。社會支持性：社區(qū)內(nèi)的鄰里關(guān)系、熟人網(wǎng)絡(luò)，可形成“互助式”健康管理支持。如上海某社區(qū)組建的“糖友互助小組”，通過“同伴經(jīng)驗分享+家庭監(jiān)督”，使患者血糖達標率提升37%。文化適應(yīng)性：社區(qū)能結(jié)合本地習俗設(shè)計干預(yù)方案。例如，針對北方社區(qū)高鹽飲食習慣，開發(fā)“減鹽食譜大賽”，用居民熟悉的“餃子、燉菜”為載體推廣減鹽技巧，接受度遠高于抽象的“每日鹽≤5g”說教。02PARTONE社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的實踐路徑社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中的實踐路徑社區(qū)健康賦權(quán)并非單一措施，而是需構(gòu)建“知識-技能-資源-決策”四位一體的立體化實踐體系。結(jié)合基層工作經(jīng)驗，其具體路徑可概括為“精準識別賦權(quán)需求-分層實施賦權(quán)行動-多元協(xié)同賦權(quán)支持-動態(tài)評估賦權(quán)成效”四步閉環(huán)。（一）第一步：精準識別賦權(quán)需求——從“一刀切”到“一人一策”的畫像式評估賦權(quán)的前提是了解居民“缺什么、想要什么”。需通過“定量+定性”“個體+社區(qū)”的綜合評估，構(gòu)建慢性病健康賦權(quán)需求圖譜。個體層面：建立“健康-能力-資源”三維檔案1通過入戶訪談、問卷調(diào)查、體檢數(shù)據(jù)整合，評估居民在“知識-技能-資源”三方面的短板。例如：2-知識維度：高血壓患者對“靶器官損害”的認知率不足40%，但對“頭暈是血壓高”的感知率超90%，提示需從“癥狀認知”切入，逐步深化“疾病風險”教育；3-技能維度：65%的糖尿病患者不會使用血糖儀，80%的老年人看不懂食品營養(yǎng)成分表，需優(yōu)先開展“工具使用”“標簽解讀”等實操技能培訓；4-資源維度：獨居老人缺乏家庭監(jiān)督，低收入患者負擔不起自費藥物，需鏈接社區(qū)志愿者、慈善救助等資源。個體層面：建立“健康-能力-資源”三維檔案案例：成都某社區(qū)開發(fā)“慢性病賦權(quán)需求評估APP”，居民填寫“基礎(chǔ)信息（年齡、病程）-知識測試（10道選擇題）-技能自評（如‘能否自己調(diào)整胰島素劑量’）-資源需求（如‘需要上門指導嗎’）”后，系統(tǒng)自動生成“賦權(quán)優(yōu)先級清單”，為后續(xù)干預(yù)提供精準導航。社區(qū)層面：診斷“環(huán)境-政策-文化”結(jié)構(gòu)性障礙通過社區(qū)健康地圖繪制、焦點小組座談等方法，識別影響居民健康的結(jié)構(gòu)性因素。例如：在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容（二）第二步：分層實施賦權(quán)行動——從“被動接受”到“主動創(chuàng)造”的能力遞進基于需求評估結(jié)果，需設(shè)計“基礎(chǔ)賦權(quán)-提升賦權(quán)-高級賦權(quán)”的分層干預(yù)體系，實現(xiàn)從“知道”到“做到”再到“影響他人”的能力躍遷。-環(huán)境障礙：社區(qū)缺乏健身器材、菜市場高鹽食品占比過高；在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容只有同時解決個體短板與社區(qū)結(jié)構(gòu)性問題，賦權(quán)才能真正落地。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-政策障礙：慢性病長處方政策在社區(qū)落地不暢，患者需每月往返醫(yī)院開藥；在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-文化障礙：“沒癥狀不用吃藥”“吃西藥傷腎”等錯誤觀念普遍存在。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容基礎(chǔ)賦權(quán)：知識傳遞的“精準化”與“場景化”突破“填鴨式”宣教，采用“居民聽得懂、記得住、用得上”的知識傳遞方式：-語言通俗化：將“低密度脂蛋白膽固醇”轉(zhuǎn)化為“血管垃圾”，將“糖化血紅蛋白”轉(zhuǎn)化為“過去3個月的血糖平均值”；-場景沉浸化：在社區(qū)活動室搭建“健康廚房”，現(xiàn)場演示“減鹽不減味”的烹飪技巧；在社區(qū)醫(yī)院開設(shè)“高血壓自我管理門診”，醫(yī)生用“血壓日記本”手把手教患者記錄血壓波動；-形式可視化：開發(fā)“慢性病風險計算器”小程序，居民輸入年齡、BMI、飲食習慣等數(shù)據(jù)，即可直觀看到“若不改變，10年后患腦卒中的風險增加XX%”，增強健康行動緊迫感。提升賦權(quán)：技能培養(yǎng)的“實操性”與“持續(xù)性”知識的掌握需通過技能內(nèi)化為行為習慣，重點打造“三大技能包”：-自我監(jiān)測技能：培訓患者使用血壓計、血糖儀、智能手環(huán)等工具，掌握“測量時間-記錄方法-異常判斷”全流程；-自我管理技能：針對高血壓患者開展“限鹽勺使用”“運動處方制定”；針對糖尿病患者開展“食物交換份法”“足部護理”等培訓；-問題解決技能：通過“情景模擬”應(yīng)對突發(fā)狀況，如“聚餐時如何拒絕高油食物”“出差時如何堅持用藥”。案例：廣州某社區(qū)推出“健康技能認證體系”，居民完成“血壓測量”“低鹽烹飪”等5項技能考核后，可獲得“健康達人”證書，并享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“優(yōu)先就診”等激勵，技能培訓參與率從35%提升至78%。高級賦權(quán)：社區(qū)參與的“決策化”與“領(lǐng)導化”當居民具備基礎(chǔ)能力后，需引導其從“自我管理”走向“社區(qū)共治”，成為健康促進的“推動者”：-參與健康服務(wù)設(shè)計：邀請居民代表參與“社區(qū)健康驛站”功能規(guī)劃，提出“希望增加夜間血壓測量設(shè)備”“開設(shè)老年慢性病護理課程”等需求；-組建同伴支持小組：由“糖友”“腎友”等慢性病患者擔任組長，帶領(lǐng)組員分享經(jīng)驗、互相監(jiān)督，如“每周一起健步走”“每月開展食譜互評”；-影響社區(qū)健康環(huán)境：發(fā)動居民聯(lián)名向物業(yè)建議“在電梯間張貼健康標語”“改造社區(qū)步道增加無障礙設(shè)施”，推動“健康友好型社區(qū)”建設(shè)。（三）第三步：多元協(xié)同賦權(quán)支持——從“單打獨斗”到“網(wǎng)絡(luò)共治”的資源整合在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容社區(qū)健康賦權(quán)需打破“社區(qū)孤島”，構(gòu)建“政府-醫(yī)療機構(gòu)-社會組織-居民家庭”多元協(xié)同的支持網(wǎng)絡(luò)。政府層面：政策賦權(quán)與資源下沉-完善政策支持：推動慢性病長處方延伸至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實現(xiàn)“1個月處方量”；將“社區(qū)健康賦權(quán)項目”納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核，給予專項經(jīng)費支持；-賦能基層人員：加強對社區(qū)醫(yī)生、健康指導員的“賦權(quán)技能”培訓，使其從“醫(yī)療執(zhí)行者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳芰Υ賱诱摺?。醫(yī)療機構(gòu)層面：技術(shù)賦能與專業(yè)支撐-建立“社區(qū)-醫(yī)院”雙向轉(zhuǎn)診通道：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責慢性病日常管理與賦權(quán)干預(yù)，三甲醫(yī)院提供疑難病例診療與醫(yī)生培訓；-開展“健康專家進社區(qū)”活動：定期組織內(nèi)分泌科、心血管科醫(yī)生下沉社區(qū)，開展“賦權(quán)工作坊”，解答居民個性化問題。社會組織層面：專業(yè)補充與靈活服務(wù)-引入專業(yè)社工機構(gòu)：協(xié)助開展居民需求評估、小組活動組織、心理支持等服務(wù)，彌補社區(qū)工作人員專業(yè)能力不足；-聯(lián)動慈善與企業(yè)資源：如某藥企捐贈智能血壓計，基金會資助“困難患者用藥補貼”，形成“政府+市場+社會”的資源合力。家庭層面：情感賦權(quán)與監(jiān)督支持開展“家庭健康管理員”培訓，教會家屬“如何識別低血糖癥狀”“如何鼓勵患者堅持運動”，構(gòu)建“患者-家屬-社區(qū)”的三級支持網(wǎng)。（四）第四步：動態(tài)評估賦權(quán)成效——從“短期指標”到“長期改變”的效果追蹤賦權(quán)成效的評估需超越“知曉率”“參與率”等短期指標，聚焦“能力提升-行為改變-健康結(jié)局-環(huán)境改善”的長期鏈條，建立“過程評估+結(jié)果評估+impact評估”的三維評估體系。過程評估：賦權(quán)活動執(zhí)行質(zhì)量監(jiān)控STEP1STEP2STEP3-活動覆蓋率：如“健康技能培訓”目標覆蓋社區(qū)60%慢性病患者，實際完成率85%；-居民參與度：通過簽到率、發(fā)言頻率、互動時長等數(shù)據(jù)，評估居民在賦權(quán)活動中的主動性；-滿意度調(diào)查：采用“賦權(quán)體驗量表”，從“知識有用性”“技能可操作性”“支持充分性”三個維度評估居民滿意度。結(jié)果評估：個體能力與行為改變測量-知識水平：通過前后測對比，評估居民對“慢性病并發(fā)癥”“用藥原則”等核心知識掌握率提升情況；01-技能掌握：通過“實操考核”，評估居民“正確測量血壓”“識別食品含鹽量”等技能達標率；02-行為轉(zhuǎn)變：通過“24小時膳食回顧”“運動日志記錄”，評估居民“每日鹽攝入量”“每周運動次數(shù)”等行為指標改善情況。03Impact評估：健康結(jié)局與環(huán)境改善效應(yīng)-健康結(jié)局：追蹤居民血壓、血糖、血脂等生化指標控制率變化，以及住院次數(shù)、醫(yī)療費用下降情況；01-社區(qū)環(huán)境：通過“社區(qū)健康環(huán)境量表”，評估“健身設(shè)施可及性”“健康食品可獲得性”“健康政策支持度”等環(huán)境指標改善；02-社會參與：統(tǒng)計居民參與社區(qū)健康決策、擔任健康志愿者的人數(shù)變化，反映賦權(quán)對社會資本的促進作用。03案例：北京某社區(qū)通過3年賦權(quán)實踐，居民高血壓控制率從52%提升至71%，人均年醫(yī)療支出下降18%，社區(qū)“健康提案”數(shù)量從每年2件增至15件，印證了賦權(quán)的長期價值。0403PARTONE社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話盡管社區(qū)健康賦權(quán)在慢性病防控中展現(xiàn)出巨大潛力，但在實踐中仍面臨多重現(xiàn)實挑戰(zhàn)。作為一名基層實踐者，我深感這些挑戰(zhàn)既是“痛點”，也是未來突破的方向。（一）挑戰(zhàn)一：居民參與“表面化”——從“被動到場”到“主動作為”的鴻溝部分社區(qū)賦權(quán)活動存在“人到場、心不到”的現(xiàn)象：居民參與講座時被動聽講，小組活動中沉默不語，甚至將“賦權(quán)活動”視為“任務(wù)”而非“權(quán)利”。究其原因：-認知偏差：部分居民認為“治病是醫(yī)生的事，我只要按時吃藥就行”，缺乏自我管理意識；-能力焦慮：老年人面對“智能健康A(chǔ)PP”“數(shù)據(jù)記錄”等新技能時，因害怕“做不好”而拒絕參與；-激勵不足：缺乏持續(xù)有效的激勵機制，居民參與熱情難以維持。社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話應(yīng)對策略：-強化“需求導向”：賦權(quán)活動設(shè)計前，通過“深度訪談”挖掘居民真實需求，如針對“怕麻煩”的老人，提供“上門一對一指導”；-降低“參與門檻”：開發(fā)“傻瓜式”健康工具，如語音錄入血壓數(shù)據(jù)的APP、帶圖片的用藥提醒卡片；-構(gòu)建“正向激勵”：設(shè)立“健康積分”，居民參與賦權(quán)活動、改善健康行為可兌換“體檢券”“健身器材”等實物獎勵，同時強化“精神激勵”，如評選“社區(qū)健康之星”，在社區(qū)宣傳欄展示其故事。社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話（二）挑戰(zhàn)二：社區(qū)資源“碎片化”——從“各自為戰(zhàn)”到“協(xié)同聯(lián)動”的困境社區(qū)健康賦權(quán)需整合醫(yī)療、教育、企業(yè)等多方資源，但現(xiàn)實中存在“三不”現(xiàn)象：-信息不互通：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、社會組織間缺乏數(shù)據(jù)共享平臺，居民健康檔案“分散存儲”，重復檢查、重復開藥現(xiàn)象普遍；-服務(wù)不銜接：醫(yī)院開出的“運動處方”在社區(qū)無人指導，社會組織開展的“營養(yǎng)培訓”與社區(qū)食堂的“菜品供應(yīng)”脫節(jié)；-資源不均衡：經(jīng)濟發(fā)達社區(qū)的賦權(quán)資源充足，而欠發(fā)達社區(qū)因經(jīng)費、人才短缺，賦權(quán)項目難以落地。應(yīng)對策略：社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話01020304在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-建立“聯(lián)席會議制度”：由街道牽頭，每月召開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、轄區(qū)醫(yī)院、社會組織、居民代表參與的聯(lián)席會議，協(xié)調(diào)解決服務(wù)銜接問題；社區(qū)作為賦權(quán)的主陣地，其工作人員（社區(qū)醫(yī)生、健康指導員、社工）的專業(yè)能力直接決定賦權(quán)質(zhì)量。當前存在“三缺”問題：（三）挑戰(zhàn)三：專業(yè)能力“短板化”——從“行政執(zhí)行”到“能力促動”的轉(zhuǎn)型壓力在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-推動“資源下沉”：通過“城鄉(xiāng)社區(qū)結(jié)對”“三級醫(yī)院幫扶”機制，將優(yōu)質(zhì)賦權(quán)資源向欠發(fā)達社區(qū)延伸，如遠程開展“健康技能培訓”。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-搭建“社區(qū)健康資源云平臺”：整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、社會組織的服務(wù)信息，實現(xiàn)“居民需求-資源供給”精準對接；社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話-缺乏“賦權(quán)理念”：部分工作人員仍停留在“發(fā)資料、開講座”的傳統(tǒng)思維，忽視居民的主體性；-缺乏“溝通技巧”：面對居民的不理解、不配合時，缺乏“共情式溝通”“動機式訪談”等促動技能；-缺乏“項目管理”能力：對賦權(quán)活動的需求評估、方案設(shè)計、效果評估等全流程管理能力不足。應(yīng)對策略：-開展“賦權(quán)理念”專題培訓：邀請社會工作、健康促進專家授課，幫助工作人員樹立“居民是專家”“賦能而非代替”的理念；社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話（四）挑戰(zhàn)四：數(shù)字鴻溝“排斥化”——從“技術(shù)賦能”到“數(shù)字包容”的隱憂03隨著智能健康設(shè)備、遠程醫(yī)療、健康A(chǔ)PP等數(shù)字化工具的應(yīng)用，部分老年人、低文化程度居民面臨“數(shù)字排斥”：-使用障礙：不會操作智能手機，無法通過APP預(yù)約健康服務(wù)、上傳健康數(shù)據(jù)；-信任危機：擔心個人健康信息泄露，對數(shù)字化工具持懷疑態(tài)度；-開發(fā)“社區(qū)賦權(quán)工具包”：包含需求評估量表、活動設(shè)計模板、效果評估手冊等標準化工具，降低工作難度。02在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-建立“導師制”培養(yǎng)體系：由三甲醫(yī)院健康管理專家、資深社工擔任導師，通過“跟崗學習+案例督導”提升實操能力；01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話-技能落差：年輕居民能熟練使用智能設(shè)備，而老年居民因“數(shù)字鴻溝”在賦權(quán)中被邊緣化。應(yīng)對策略：-保留“傳統(tǒng)服務(wù)渠道”：在推廣數(shù)字化工具的同時，保留電話咨詢、紙質(zhì)健康檔案、線下活動等傳統(tǒng)方式，滿足不同人群需求；-開展“數(shù)字助老”行動：組織“青年志愿者+社區(qū)工作人員”一對一教學，教會老年人使用智能血壓計、健康碼等基礎(chǔ)工具；-強化“數(shù)據(jù)安全”保障：明確健康數(shù)據(jù)收集、使用的邊界，通過“數(shù)據(jù)加密”“權(quán)限管理”等措施消除居民顧慮，提升信任度。社區(qū)健康賦權(quán)實踐的反思與挑戰(zhàn)——理想與現(xiàn)實的對話四、社區(qū)健康賦權(quán)的未來展望：構(gòu)建“人人參與、人人享有”的健康共同體站在“健康中國2030”的時間節(jié)點上，社區(qū)健康賦權(quán)不僅是慢性病防控的技術(shù)路徑，更是實現(xiàn)“健康公平”“健康自主”的社會工程。展望未來，其發(fā)展需在三個維度持續(xù)深化：理念深化：從“疾病管理”到“健康治理”的價值升維未來社區(qū)健康賦權(quán)需超越“防控慢性病”的單一目標，轉(zhuǎn)向構(gòu)建“健康治理”共同體：-賦權(quán)內(nèi)容擴展：從“慢性病自我管理”延伸至“健康環(huán)境維護”“健康政策倡導”，如組織居民參與“控煙執(zhí)法監(jiān)督”“社區(qū)健身設(shè)施改造”，使其成為“健康環(huán)境的創(chuàng)造者”；-賦權(quán)主體延伸：不僅針對慢性病患者，更覆蓋全人群兒童、青少年、中青年，通過“家庭健康學校”“社區(qū)健康文化節(jié)”等形式，培育“終身健康”理念；-賦權(quán)目標升維：從“個體健康改善”提升至“社區(qū)健康文化構(gòu)建”，形成“關(guān)注健康、追求健康、共享健康”的社區(qū)氛圍。模式創(chuàng)新：從“經(jīng)驗驅(qū)動”到“智慧賦能”的技術(shù)變革數(shù)字技術(shù)將為社區(qū)健康賦權(quán)注入新動能：-精準賦權(quán)：利用大數(shù)據(jù)分析居民健康行為軌