2025年醫(yī)療護(hù)理員中級理論考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.測量成人腋下體溫時(shí)，正確的操作是A.測量前未甩至35℃以下B.腋窩有汗液時(shí)直接測量C.夾緊體溫計(jì)10分鐘D.讀數(shù)時(shí)將體溫計(jì)拿至與視線平行處2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入3.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損滲液D.局部皮膚紅、腫、熱、痛4.鼻飼患者的鼻飼液溫度應(yīng)控制在A.20-25℃B.25-30℃C.38-40℃D.45-50℃5.無菌包打開后未用完，其有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)6.關(guān)于氧氣吸入的操作，錯(cuò)誤的是A.調(diào)節(jié)流量后再連接鼻導(dǎo)管B.停氧時(shí)先關(guān)閉總開關(guān)C.濕化瓶內(nèi)裝1/3-1/2蒸餾水D.鼻導(dǎo)管插入深度為鼻尖至耳垂的2/37.為臥床患者更換床單時(shí)，應(yīng)首先A.協(xié)助患者移向?qū)?cè)B.松開近側(cè)床單C.鋪好清潔中單D.整理患者衣物8.測量血壓時(shí)，袖帶過松會導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.先低后高9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健箨幋紹.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.插入導(dǎo)尿管深度為女性4-6cm，男性15-18cmD.導(dǎo)尿后首次放尿量不超過800ml10.發(fā)熱患者使用冰袋降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在A.腹部B.足底C.前額、頸部D.心前區(qū)11.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理鹽水12.關(guān)于藥物配伍禁忌的描述，錯(cuò)誤的是A.青霉素與維生素C混合會降低效價(jià)B.胰島素與低分子右旋糖酐可混合使用C.頭孢類藥物與鈣劑混合可能產(chǎn)生沉淀D.硝普鈉需避光輸注13.臨終患者出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí)，護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)A.強(qiáng)迫患者面對現(xiàn)實(shí)B.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受C.避免與其討論病情D.直接告知預(yù)后14.糖尿病患者足部護(hù)理錯(cuò)誤的是A.每日用溫水泡腳10-15分鐘B.修剪指甲時(shí)剪平邊緣C.選擇露趾涼鞋減少摩擦D.檢查足部有無破損15.為氣管切開患者吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)為A.超過套管末端1-2cmB.與套管末端平齊C.超過套管末端5-6cmD.不超過套管長度16.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端選擇血管B.輸入刺激性藥物前應(yīng)確認(rèn)回血C.輸液速度成人一般40-60滴/分D.連續(xù)輸液24小時(shí)需更換輸液器17.老年患者跌倒后，首先應(yīng)A.立即扶至床上B.檢查意識及生命體征C.詢問跌倒原因D.查看有無外傷18.壓瘡炎性浸潤期的處理重點(diǎn)是A.清除壞死組織B.保護(hù)皮膚防止感染C.促進(jìn)血液循環(huán)D.保持創(chuàng)面干燥19.關(guān)于鼻飼操作，正確的是A.鼻飼前無需回抽胃內(nèi)容物B.鼻飼液注入速度宜快C.鼻飼后保持半臥位30分鐘D.長期鼻飼者每月更換胃管20.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.背部、四肢21.關(guān)于灌腸的操作，正確的是A.大量不保留灌腸液量成人500-1000mlB.溶液溫度為28-32℃C.肛管插入深度成人7-10cmD.灌腸后保留1小時(shí)再排便22.關(guān)于搬運(yùn)患者的原則，錯(cuò)誤的是A.多人搬運(yùn)時(shí)動作要協(xié)調(diào)B.搬運(yùn)時(shí)盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者C.腰椎骨折患者需三人平托法D.搬運(yùn)過程中保持患者頭部低位23.關(guān)于傷口換藥的順序，正確的是A.感染傷口→清潔傷口→污染傷口B.清潔傷口→污染傷口→感染傷口C.污染傷口→感染傷口→清潔傷口D.清潔傷口→感染傷口→污染傷口24.關(guān)于胰島素注射的描述，錯(cuò)誤的是A.注射部位輪換間隔至少2cmB.腹部注射吸收最快C.注射后立即拔針無需停留D.預(yù)混胰島素需搖勻后注射25.關(guān)于晨晚間護(hù)理的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是A.晨間護(hù)理應(yīng)整理床單位B.晚間護(hù)理應(yīng)協(xié)助患者洗漱C.晨晚間護(hù)理均需觀察患者病情D.晚間護(hù)理無需更換床單位26.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作，錯(cuò)誤的是A.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2B.按壓深度成人為5-6cmC.按壓頻率為100-120次/分D.開放氣道采用仰頭抬頦法27.關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占50-60%C.蛋白質(zhì)占20-30%D.脂肪占20-30%28.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口B.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.鼓勵(lì)患者多飲水29.關(guān)于術(shù)后患者早期活動的目的，錯(cuò)誤的是A.預(yù)防深靜脈血栓B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.減少肺部感染D.加重傷口疼痛30.關(guān)于老年患者用藥護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格核對藥物劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.多種藥物同時(shí)服用D.協(xié)助視力模糊患者服藥二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.枕骨粗隆C.足跟部D.肩胛骨E.肘部2.發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括A.每4小時(shí)測量體溫一次B.鼓勵(lì)多飲水C.體溫超過39℃時(shí)物理降溫D.及時(shí)更換汗?jié)褚挛顴.給予高熱量、高蛋白飲食3.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.取無菌物品時(shí)用無菌持物鉗D.無菌區(qū)域邊緣3cm為污染區(qū)E.操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離4.關(guān)于鼻飼患者的并發(fā)癥預(yù)防，正確的是A.鼻飼前回抽胃內(nèi)容物，若超過150ml暫停鼻飼B.鼻飼時(shí)抬高床頭30-45°C.鼻飼液溫度過低易導(dǎo)致腹瀉D.長期鼻飼者每日口腔護(hù)理2次E.胃管堵塞時(shí)用清水強(qiáng)行沖洗5.關(guān)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的護(hù)理措施，正確的是A.病房光線充足B.地面保持干燥無雜物C.床欄應(yīng)完全拉起D.穿防滑鞋E.如廁時(shí)有人陪同6.關(guān)于糖尿病足的預(yù)防措施，正確的是A.避免赤足行走B.選擇寬松柔軟的鞋襪C.水溫不超過40℃D.修剪指甲時(shí)避免損傷皮膚E.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破7.關(guān)于靜脈輸液反應(yīng)的處理，正確的是A.發(fā)熱反應(yīng)時(shí)減慢滴速或停止輸液B.急性肺水腫時(shí)取端坐位，雙腿下垂C.過敏反應(yīng)時(shí)立即皮下注射腎上腺素D.空氣栓塞時(shí)取左側(cè)頭低足高位E.靜脈炎時(shí)局部用50%硫酸鎂濕敷8.關(guān)于臨終患者的心理護(hù)理，正確的是A.尊重患者的信仰B.允許家屬陪伴C.避免與患者討論死亡D.鼓勵(lì)患者表達(dá)需求E.給予情感支持9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是A.嚴(yán)格無菌操作預(yù)防感染B.女性患者導(dǎo)尿時(shí)注意區(qū)分尿道口與陰道口C.男性患者導(dǎo)尿時(shí)遇阻力可稍停并緩慢插入D.導(dǎo)尿后記錄尿量及性狀E.尿潴留患者首次放尿不超過1000ml10.關(guān)于術(shù)后疼痛護(hù)理，正確的是A.評估疼痛程度（如數(shù)字評分法）B.遵醫(yī)囑使用止痛藥C.指導(dǎo)患者深呼吸緩解疼痛D.協(xié)助患者取舒適體位E.疼痛緩解后立即停止用藥三、判斷題（每題1分，共10題）1.測量脈搏時(shí)，若患者有房顫，應(yīng)測量1分鐘。（）2.為昏迷患者喂食時(shí)，應(yīng)將食物放于舌中后段。（）3.無菌容器打開后，蓋內(nèi)面應(yīng)朝上放置。（）4.壓瘡潰瘍期應(yīng)使用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面。（）5.胰島素應(yīng)存放在0-4℃冰箱內(nèi)，避免冷凍。（）6.為患者進(jìn)行叩背排痰時(shí)，應(yīng)從下向上、由外向內(nèi)叩擊。（）7.鼻飼管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離。（）8.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/2-2/3。（）9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可用吸水管漱口。（）10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的位置是胸骨中下1/3交界處。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。2.列舉5項(xiàng)預(yù)防跌倒的護(hù)理措施。3.簡述鼻飼操作的注意事項(xiàng)。4.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。5.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，72歲，因“腦梗死”臥床3周，右側(cè)肢體偏癱，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm的紫紅色區(qū)域，觸之較硬，未破損。問題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對此期應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者女性，58歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后6小時(shí)，主訴切口疼痛（數(shù)字評分6分），腹脹，未排氣。問題：（1）如何評估患者的疼痛？（2）針對腹脹應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.D4.C5.D6.B7.A8.B9.B10.C11.A12.B13.B14.C15.A16.D17.B18.B19.C20.C21.A22.D23.B24.C25.D26.A（注：最新指南單人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2，雙人兒童為15:2，本題正確）27.C28.C29.D30.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（蓋內(nèi)面應(yīng)朝下）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（昏迷患者禁止漱口）10.√四、簡答題1.壓瘡分期及表現(xiàn)：（1）淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；（2）炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮水皰形成，易破潰；（3）淺度潰瘍期：表皮破損，真皮層暴露，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液；（4）壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨面，有臭味。2.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施：（1）評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如Morse評分）；（2）病房光線充足，地面干燥無雜物；（3）床欄拉起，床腳固定；（4）患者穿防滑鞋，衣褲長度適宜；（5）協(xié)助行動不便者如廁、行走；（6）夜間設(shè)床頭燈，避免突然改變體位。3.鼻飼操作注意事項(xiàng)：（1）鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)（回抽有胃液或聽氣過水聲）；（2）鼻飼液溫度38-40℃，每次量不超過200ml，間隔2小時(shí)以上；（3）鼻飼時(shí)抬高床頭30-45°，鼻飼后保持30分鐘；（4）長期鼻飼者每7-10天更換胃管（硅膠管可延長至4周）；（5）鼻飼后用20-30ml溫水沖洗胃管，防止堵塞；（6）觀察患者有無腹脹、腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)。4.心肺復(fù)蘇操作步驟：（1）評估環(huán)境安全，輕拍雙肩呼叫患者，無反應(yīng)則呼救；（2）檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），無呼吸或僅嘆息樣呼吸啟動CPR；（3）胸外按壓：部位為胸骨中下1/3交界處，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等；（4）開放氣道：仰頭抬頦法（無頸部損傷）或托頜法（疑有頸部損傷）；（5）人工呼吸：口對口或使用呼吸面罩，每次吹氣1秒，可見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；（6）持續(xù)5個(gè)循環(huán)后評估復(fù)蘇效果，每2分鐘輪換按壓者，避免疲勞。5.糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)：（1）每日用溫水（<40℃）泡腳10-15分鐘，擦干后檢查皮膚（有無破損、水皰、紅腫）；（2）修剪指甲時(shí)平剪，避免損傷甲周皮膚；（3）選擇寬松、柔軟、透氣的鞋襪（鞋頭寬大，襪口不緊）；（4）避免赤足行走，防止?fàn)C傷、凍傷或外傷；（5）皮膚干燥時(shí)涂無刺激性潤膚霜，避免在趾間涂抹；（6）出現(xiàn)雞眼、水皰時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行處理；（7）注意足部保暖，避免使用熱水袋直接接觸皮膚。五、案例分析題案例1：（1）壓瘡分期：炎性浸潤期（皮膚紫紅色、皮下硬結(jié)、未破損）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、潮濕刺激；③用50%乙醇按摩周圍皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)（注意勿按摩已破損部位）；④觀察創(chuàng)面變化，記錄面積、顏色；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；⑥定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），建立翻身卡。案例2：（1）疼痛評估