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文檔簡介
2025年醫(yī)療廢物處理試題(+答案)一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)修訂稿》,以下哪類廢物屬于感染性醫(yī)療廢物?A.病理科手術切除的人體組織B.廢棄的汞血壓計C.使用后的一次性輸液器(未被血液污染)D.急診科患者使用后的一次性口罩答案:D解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品(如一次性口罩、棉球等);病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體;損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器;化學性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品(如汞血壓計)。2.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過:A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例(2024年修訂)》第二十條,醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時;在寒冷、高溫或其他特殊區(qū)域,經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門批準可延長至72小時,但需采取特殊防護措施。3.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用黃色醫(yī)療廢物包裝袋收集感染性廢物,以下操作符合規(guī)范的是:A.包裝袋裝滿3/4時封口B.包裝袋外僅標注“感染性廢物”字樣C.與損傷性廢物共同裝入同一包裝袋D.未使用鵝頸結式封口答案:A解析:醫(yī)療廢物包裝袋應在裝滿3/4時采用鵝頸結式封口,外貼標簽(標注產(chǎn)生科室、日期、類別、重量等信息);損傷性廢物需單獨使用利器盒收集,不可與其他廢物混裝。4.關于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛的要求,錯誤的是:A.需配備衛(wèi)星定位系統(tǒng)(GPS)B.車廂內(nèi)壁應耐腐蝕、易清潔C.轉(zhuǎn)運時可與生活垃圾混運D.每次轉(zhuǎn)運后需對車廂進行消毒答案:C解析:醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛需專用,禁止與其他廢物混運;需配備GPS實現(xiàn)全程追溯,車廂材質(zhì)需耐腐蝕,轉(zhuǎn)運后需消毒。5.以下哪種醫(yī)療廢物需在產(chǎn)生地點就地消毒后再按感染性廢物處理?A.隔離的傳染病患者使用后的輸液器B.普通門診患者使用后的棉簽C.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基D.手術室廢棄的紗布答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范(2023年版)》,實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標本和菌種/毒種保存液等高度危險廢物,需在產(chǎn)生地點使用壓力蒸汽滅菌或化學消毒方法就地消毒后,再按感染性廢物收集。6.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單系統(tǒng)中,“五聯(lián)單”不包括以下哪項信息?A.產(chǎn)生單位名稱及負責人B.處置單位接收時間C.廢物運輸路線D.患者個人病歷號答案:D解析:醫(yī)療廢物電子聯(lián)單需包含產(chǎn)生單位、運輸單位、處置單位信息,廢物類別、重量、轉(zhuǎn)移時間、運輸路線等,禁止記錄患者隱私信息(如病歷號)。7.某醫(yī)院新啟用的醫(yī)療廢物暫存間未設置以下哪項設施時,屬于違規(guī)?A.紫外線消毒燈B.通風換氣裝置C.冷藏設備(溫度≤20℃)D.防鼠、防蚊、防蟑螂設施答案:B解析:暫存間需具備封閉性、防滲漏、防鼠蚊蠅蟑螂設施,需有通風換氣裝置(避免異味積聚);冷藏設備僅在高溫地區(qū)或特殊廢物(如病理性廢物)暫存時要求,非必需;紫外線消毒燈非強制,但需定期清潔消毒。8.以下哪項不屬于醫(yī)療廢物處置單位的義務?A.定期檢測處置設施排放的廢氣、廢水B.向衛(wèi)生健康行政部門報告處置量C.對醫(yī)療廢物進行登記并保存聯(lián)單至少3年D.為產(chǎn)生單位提供免費的廢物分類培訓答案:D解析:處置單位需履行檢測排放、登記聯(lián)單(保存至少3年)、向生態(tài)環(huán)境部門報告處置數(shù)據(jù)等義務;產(chǎn)生單位需自行或委托第三方開展分類培訓,處置單位無強制培訓義務。9.關于醫(yī)療廢物中病理性廢物的處理,正確的是:A.手術切除的胎兒遺體可與其他病理性廢物混裝B.病理切片后廢棄的人體組織需使用雙層黃色袋包裝C.傳染病患者的病理性廢物需先高壓滅菌再焚燒D.動物實驗的尸體可按生活垃圾處理答案:B解析:病理性廢物需使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋包裝;胎兒遺體需按《殯葬管理條例》特殊處理,不得混裝;傳染病患者病理性廢物需直接焚燒(高壓滅菌可能破壞焚燒效果);實驗動物尸體屬于病理性廢物,需規(guī)范處置。10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生泄漏,現(xiàn)場工作人員首先應采取的措施是:A.立即聯(lián)系環(huán)保部門B.用清水沖洗泄漏區(qū)域C.劃定污染區(qū)域并設置警示標識D.直接用手清理泄漏物答案:C解析:泄漏時需立即劃定污染區(qū)、設置警示標識,防止無關人員進入;隨后穿戴防護裝備清理,用含氯消毒液(≥5000mg/L)覆蓋消毒30分鐘,再裝入新包裝袋;最后報告主管部門。11.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(2025年試行)》,醫(yī)療機構未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或容器中,最高可處多少罰款?A.1萬元B.3萬元C.5萬元D.10萬元答案:B解析:該行為違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條,由衛(wèi)生健康行政部門責令改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下罰款。12.以下哪種處置技術不屬于2025年鼓勵推廣的醫(yī)療廢物無害化處置技術?A.高溫蒸汽滅菌(配伍破碎)B.微波消毒(配伍破碎)C.填埋法D.熱解焚燒答案:C解析:填埋法因污染土壤和地下水,已被《醫(yī)療廢物處置技術指南(2025年)》列為淘汰技術;鼓勵使用高溫蒸汽、微波消毒(需配伍破碎確保徹底)、熱解焚燒等技術。13.醫(yī)療廢物暫存間的地面材料應優(yōu)先選擇:A.普通水泥地面B.環(huán)氧樹脂防滲漏地面C.木質(zhì)地板D.瓷磚地面答案:B解析:暫存間地面需防滲漏、耐腐蝕,環(huán)氧樹脂材料符合要求;普通水泥地面易開裂滲漏,木質(zhì)地板易吸水腐爛,瓷磚地面接縫處可能滲漏。14.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因交通不便,需將醫(yī)療廢物暫時貯存72小時,需提前向哪個部門申請?A.縣級衛(wèi)生健康行政部門B.市級生態(tài)環(huán)境局C.省級疾控中心D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例(2024年修訂)》第二十條,特殊區(qū)域需延長暫存時間的,需經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門批準。15.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的生產(chǎn)企業(yè)需取得:A.醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證B.危險廢物包裝物生產(chǎn)許可證C.環(huán)保產(chǎn)品認證證書D.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證答案:B解析:醫(yī)療廢物包裝袋屬于危險廢物包裝物,生產(chǎn)企業(yè)需取得生態(tài)環(huán)境部門頒發(fā)的危險廢物包裝物生產(chǎn)許可證。16.以下哪項屬于醫(yī)療廢物管理中的“追溯管理”要求?A.每個包裝袋或利器盒需粘貼唯一電子標簽(RFID)B.僅記錄廢物重量,無需記錄具體類別C.轉(zhuǎn)運車輛只需記錄出發(fā)時間,無需記錄到達時間D.聯(lián)單保存期限為1年答案:A解析:2025年推行醫(yī)療廢物全生命周期追溯管理,要求每個包裝單元粘貼唯一電子標簽(可掃描查詢產(chǎn)生科室、時間、類別、重量等信息);聯(lián)單需保存至少3年;需記錄轉(zhuǎn)運全程時間節(jié)點。17.關于工作人員防護,錯誤的是:A.接觸醫(yī)療廢物時需穿戴長袖工作服、橡膠手套B.處理病理性廢物時需佩戴護目鏡C.轉(zhuǎn)運后可用普通肥皂洗手D.防護裝備使用后需按感染性廢物處理答案:C解析:接觸醫(yī)療廢物后需用含醇類手消毒劑(或流動水+皂液)清潔雙手,普通肥皂清潔力不足;防護裝備(如手套、工作服)使用后需作為感染性廢物處理。18.以下哪種情況可將醫(yī)療廢物交給非正規(guī)處置單位?A.處置單位因設備故障暫停接收B.產(chǎn)生量較小,自行焚燒處理C.任何情況下都不允許D.經(jīng)醫(yī)院領導批準后答案:C解析:醫(yī)療廢物必須交由取得《危險廢物經(jīng)營許可證》的正規(guī)單位處置,禁止自行處置或轉(zhuǎn)交非正規(guī)單位。19.醫(yī)療廢物集中處置單位的處置設施排放的二噁英濃度應不超過:A.0.1ngTEQ/Nm3B.0.5ngTEQ/Nm3C.1.0ngTEQ/Nm3D.2.0ngTEQ/Nm3答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物焚燒污染控制標準(2023年)》,二噁英排放限值為0.1ngTEQ/Nm3(國際先進水平)。20.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物丟失,應在多長時間內(nèi)向衛(wèi)生健康行政部門和生態(tài)環(huán)境部門報告?A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案:B解析:《醫(yī)療廢物管理條例(2024年修訂)》第三十一條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療廢物丟失、泄漏等事件時,需在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門報告。二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.一次性使用的醫(yī)療器械(如注射器)使用后,無論是否被污染,均屬于醫(yī)療廢物。()答案:√解析:《醫(yī)療廢物分類目錄》明確,一次性醫(yī)療器械使用后屬于感染性或損傷性廢物,需規(guī)范處置。2.醫(yī)療廢物暫存間可與其他物品倉庫共用,但需分區(qū)管理。()答案:×解析:暫存間需專用,禁止與其他物品混存,防止交叉污染。3.患者使用后的紙尿褲(未被血液污染)屬于生活垃圾。()答案:√解析:未被患者血液、體液污染的生活廢棄物(如紙尿褲、紙巾)屬于生活垃圾,無需按醫(yī)療廢物處理。4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛可以在非轉(zhuǎn)運時段用于運送藥品。()答案:×解析:轉(zhuǎn)運車輛需專用,禁止用于其他用途,避免交叉污染。5.病理性廢物中的人體組織可交給家屬自行處理。()答案:×解析:病理性廢物需由正規(guī)處置單位焚燒,禁止交給家屬或其他無關方。6.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單可以替代紙質(zhì)聯(lián)單。()答案:√解析:2025年全面推行電子聯(lián)單,與紙質(zhì)聯(lián)單具有同等法律效力。7.損傷性廢物(如針頭)可直接放入黃色包裝袋,無需使用利器盒。()答案:×解析:損傷性廢物需使用防穿刺的利器盒收集,避免包裝破損導致人員受傷。8.醫(yī)療廢物處置單位可以拒絕接收未貼標簽的醫(yī)療廢物。()答案:√解析:未貼標簽(或標簽信息不全)的醫(yī)療廢物,處置單位有權拒絕接收,需退回產(chǎn)生單位補正。9.普通門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物與傳染病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物可混裝,但需標注“高感染性”。()答案:×解析:傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需單獨收集,使用雙層包裝袋并標注“感染性廢物(傳染?。保豢苫煅b。10.醫(yī)療廢物處置設施的廢氣排放檢測報告只需保存1年。()答案:×解析:處置單位需保存廢氣、廢水檢測報告至少5年,接受監(jiān)管部門核查。三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的“五分類法”及各類廢物的典型例子。答案:醫(yī)療廢物分為五類:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物、具有感染性的廢物,如被血液污染的棉球、患者使用后的一次性口罩;(2)病理性廢物:診療中產(chǎn)生的人體組織、器官或?qū)嶒瀯游锸w,如手術切除的腫瘤、實驗用小白鼠尸體;(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的銳器,如針頭、手術刀片、玻璃安瓿;(4)藥物性廢物:廢棄的藥品,如過期的抗生素、疫苗;(5)化學性廢物:具有毒性或腐蝕性的化學物品,如廢棄的汞血壓計、實驗室廢棄的甲醛溶液。2.醫(yī)療廢物交接登記需包含哪些關鍵信息?保存期限是多久?答案:交接登記需包含以下信息:(1)醫(yī)療廢物的來源(產(chǎn)生科室);(2)類別(感染性、病理性等);(3)重量或數(shù)量;(4)交接時間;(5)交接雙方人員簽名(產(chǎn)生單位工作人員、運輸單位人員);(6)轉(zhuǎn)移聯(lián)單號(電子或紙質(zhì))。登記資料需保存至少3年,以備監(jiān)管部門核查。3.醫(yī)療廢物暫時貯存設施(暫存間)的基本要求有哪些?答案:(1)位置要求:遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便轉(zhuǎn)運;(2)建筑要求:封閉結構,地面和墻裙需防滲漏(如環(huán)氧樹脂材料)、耐腐蝕;(3)設施要求:配備通風換氣裝置、防鼠/防蚊/防蟑螂設施、照明設備;(4)管理要求:設置明顯的警示標識(如“醫(yī)療廢物暫存間”“禁止無關人員進入”),每日清潔消毒,避免廢物堆積超過48小時(特殊情況經(jīng)批準不超過72小時)。4.簡述醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中“雙人雙簽”制度的具體內(nèi)容。答案:“雙人雙簽”指醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)需由兩人共同確認并簽字:(1)產(chǎn)生單位與運輸單位交接時:產(chǎn)生單位需由2名工作人員(如科室負責人和清潔員)與運輸單位司機共同核對廢物信息(類別、重量、標簽等),雙方簽字確認;(2)運輸單位與處置單位交接時:運輸單位司機和押運員需與處置單位接收人員共同核對,雙方簽字確認。該制度確保轉(zhuǎn)運全程責任可追溯,防止廢物丟失或非法轉(zhuǎn)移。5.列舉3項2025年醫(yī)療廢物管理的新技術或新要求。答案:(1)智能化追溯系統(tǒng):每個醫(yī)療廢物包裝單元需粘貼唯一電子標簽(RFID),通過掃碼可實時查詢產(chǎn)生科室、時間、類別、重量及轉(zhuǎn)運狀態(tài),實現(xiàn)全生命周期監(jiān)管;(2)低溫等離子體處置技術:部分地區(qū)試點使用低溫等離子體技術替代傳統(tǒng)焚燒,減少二噁英排放,適用于小型醫(yī)療機構;(3)醫(yī)療廢物“零庫存”管理:鼓勵三級醫(yī)院配備小型消毒設備(如高溫蒸汽滅菌器),對感染性廢物就地消毒后暫存,縮短暫存時間至24小時內(nèi),降低環(huán)境風險。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:某縣人民醫(yī)院2025年3月15日發(fā)生一起醫(yī)療廢物泄漏事件。當日上午9:00,轉(zhuǎn)運人員將感染性廢物(約50kg)從門診樓暫存間運往醫(yī)院大門時,包裝袋因未規(guī)范封口破裂,廢物散落至醫(yī)院內(nèi)道路,部分帶血棉球被行人踩踏。問題:(1)請指出案例中的違規(guī)操作;(2)簡述泄漏后的應急處理流程。答案:(1)違規(guī)操作:①包裝袋未規(guī)范封口(未使用鵝頸結式封口導致破裂);②轉(zhuǎn)運過程中未采取防撒漏措施(如使用密閉轉(zhuǎn)運箱);③未在轉(zhuǎn)運前檢查包裝完整性;④泄漏后未立即設置警示標識,導致行人接觸污染區(qū)域。(2)應急處理流程:①立即停止轉(zhuǎn)運,劃定污染區(qū)域(半徑≥2米),設置警示標識(如警戒線、“污染區(qū)域,禁止進入”提示牌),禁止無關人員和車輛進入;②轉(zhuǎn)運人員穿戴防護裝備(一次性帽子、口罩、手套、防護服、膠鞋);③用含有效氯5000mg/L的消毒液均勻噴灑泄漏物及污染地面,覆蓋作用30分鐘;④使用清潔工具(專用鏟、掃帚)將消毒后的廢物裝入新的雙層黃色醫(yī)療廢物袋,采用鵝頸結式封口,外貼“泄漏污染廢物”標識;⑤用清水沖洗污染地面(避免污水外流),再次用2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;⑥記錄泄漏時間、地點、廢物量、處理過程及參與人員;⑦在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生健康局、縣生態(tài)環(huán)境局報告,同時通知醫(yī)療廢物處置單位調(diào)整接收計劃;⑧對涉事轉(zhuǎn)運人員進行培訓,分析泄漏原因(如包裝不規(guī)范),制定整改措施(如加強包裝檢查、使用防穿刺轉(zhuǎn)運箱)。
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