2025年中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)w1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的一般規(guī)律描述，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞體積由大變小B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙C.核仁從無(wú)到有D.核仁數(shù)目由多到少E.胞質(zhì)顆粒從少到多w2.中性粒細(xì)胞核象右移是指A.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)桿狀核比例增高B.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核位置偏右C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)5葉核以上的細(xì)胞比例增高D.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞核偏右且5葉核以上細(xì)胞比例增高E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核仁w3.下列哪種疾病可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多A.傷寒B.副傷寒C.支氣管哮喘D.庫(kù)欣綜合征E.嚴(yán)重?zé)齻鹷4.紅細(xì)胞沉降率增快主要是由于A.血細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白含量增多C.血漿白蛋白含量增多D.紅細(xì)胞數(shù)量增多E.血小板數(shù)量增多w5.正常成人血漿鈣磷濃度乘積為A.15～20B.25～30C.35～40D.45～50E.55～60w6.下列關(guān)于血清總蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是A.主要由白蛋白和球蛋白組成B.參考值為60～80g/LC.總蛋白增高主要是球蛋白增高D.總蛋白降低主要是白蛋白降低E.肝硬化時(shí)總蛋白往往增高w7.反映肝內(nèi)占位性病變的生化檢驗(yàn)指標(biāo)是A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.LDHw8.正常情況下，尿液中不會(huì)出現(xiàn)的物質(zhì)是A.尿酸B.尿素C.葡萄糖D.肌酐E.蛋白質(zhì)w9.尿比重主要反映A.腎小球?yàn)V過(guò)功能B.腎小管重吸收功能C.腎小管分泌功能D.腎臟濃縮和稀釋功能E.腎血流量w10.下列關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)的原理是利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素具有弱過(guò)氧化物酶活性B.免疫法隱血試驗(yàn)具有較高的特異性和靈敏度C.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血D.素食3天后糞便隱血試驗(yàn)結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確E.消化性潰瘍患者糞便隱血試驗(yàn)可持續(xù)陽(yáng)性w11.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體A.維生素B12B.葉酸C.四氫葉酸D.生物素E.泛酸w12.糖酵解的關(guān)鍵酶不包括A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.葡萄糖激酶E.磷酸甘油酸激酶w13.下列關(guān)于血脂的敘述，錯(cuò)誤的是A.血脂包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸等B.血脂受膳食、年齡、性別、職業(yè)等因素影響C.血脂水平可反映體內(nèi)脂類代謝情況D.血脂在血液中以脂蛋白形式運(yùn)輸E.高脂血癥是指血脂水平低于正常范圍w14.下列哪種激素可促進(jìn)脂肪分解A.胰島素B.胰高血糖素C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素E.糖皮質(zhì)激素w15.下列關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是A.血型物質(zhì)可存在于紅細(xì)胞表面B.血型物質(zhì)可存在于白細(xì)胞表面C.血型物質(zhì)可存在于血小板表面D.血型物質(zhì)可存在于唾液、精液等分泌物中E.血型物質(zhì)的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)w16.下列關(guān)于交叉配血試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.主側(cè)是受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.次側(cè)是受血者紅細(xì)胞與供血者血清C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果陰性可進(jìn)行輸血D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性絕對(duì)不能輸血E.交叉配血試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)ABO血型系統(tǒng)以外的血型抗體w17.下列關(guān)于免疫球蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是A.免疫球蛋白是一組具有抗體活性的蛋白質(zhì)B.免疫球蛋白可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類C.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白D.IgM是分子量最大的免疫球蛋白E.IgE是參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要免疫球蛋白w18.下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述，錯(cuò)誤的是A.補(bǔ)體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì)B.補(bǔ)體可參與免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)C.補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑D.補(bǔ)體激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)E.補(bǔ)體對(duì)熱穩(wěn)定w19.下列關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)B.細(xì)胞因子具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、免疫調(diào)節(jié)等多種功能C.細(xì)胞因子可通過(guò)自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用D.細(xì)胞因子的作用具有特異性E.細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)在免疫調(diào)節(jié)中起重要作用w20.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，錯(cuò)誤的是A.腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)B.腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的診斷、監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估C.腫瘤標(biāo)志物的特異性很高，可準(zhǔn)確診斷腫瘤D.腫瘤標(biāo)志物的水平變化可反映腫瘤的生物學(xué)行為E.多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可提高腫瘤診斷的準(zhǔn)確性第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡(jiǎn)述血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)變化的一般規(guī)律。w22.（10分）簡(jiǎn)述血清總蛋白、白蛋白和球蛋白測(cè)定的臨床意義。w23.（10分）簡(jiǎn)述尿液檢驗(yàn)的主要內(nèi)容及各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義。w24.（15分）材料：患者，男，45歲，因反復(fù)上腹部疼痛5年，加重1周入院?；颊?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，有時(shí)伴有反酸、噯氣。1周前上述癥狀加重，疼痛較劇烈，呈持續(xù)性。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏75次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲氏征陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞0.60，淋巴細(xì)胞0.35，單核細(xì)胞0.05；血紅蛋白120g/L；血小板150×10?/L。血生化：ALT50U/L，AST40U/L，ALP100U/L，GGT20U/L，總膽紅素15μmol/L，直接膽紅素5μmol/L，間接膽紅素10μmol/L，白蛋白40g/L，球蛋白25g/L，總蛋白65g/L。糞便隱血試驗(yàn)陰性。問(wèn)題：請(qǐng)分析該患者可能的診斷及依據(jù)。w25.（15分）材料：患者，女，28歲，因面色蒼白、頭暈、乏力3個(gè)月入院?；颊呓?個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白，伴有頭暈、乏力，活動(dòng)后心慌、氣短。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.55，淋巴細(xì)胞0.40，單核細(xì)胞0.05；血紅蛋白60g/L；血小板120×10?/L。血生化：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。問(wèn)題：請(qǐng)分析該患者貧血的類型及原因，并提出治療建議。答案：w1.C；w2.C；w3.C；w4.B；w5.B；w6.E；w7.D；w8.C；w9.D；w10.E；w11.C；w12.E；w13.E；w14.B；w15.C；w16.D；w17.E；w18.E；w19.D；w20.C。w21.血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)變化的一般規(guī)律為：細(xì)胞體積由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙；核仁從有到無(wú)，數(shù)目由多到少；胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有，從少到多；核漿比例由大到小。w22.血清總蛋白主要反映肝臟合成功能及體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝情況?？偟鞍自龈呖梢?jiàn)于多種疾病，如感染、自身免疫性疾病等；降低主要見(jiàn)于肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等。白蛋白主要反映肝臟合成功能，降低常見(jiàn)于肝臟疾病、腎病綜合征等。球蛋白增高常見(jiàn)于感染、自身免疫性疾病等，降低主要見(jiàn)于免疫功能低下等。w23.尿液檢驗(yàn)主要內(nèi)容包括一般性狀檢查（如尿量、顏色、透明度等）、化學(xué)檢查（如尿蛋白、尿糖、尿酮體等）、顯微鏡檢查（如細(xì)胞、管型等）。尿量增多或減少有不同臨床意義；尿蛋白陽(yáng)性提示腎臟疾病等；尿糖陽(yáng)性可能與糖尿病等有關(guān)；顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等有助于診斷腎臟疾病等。w24.該患者可能診斷為消化性潰瘍。依據(jù)：患者有反復(fù)上腹部疼痛5年病史，此次疼痛加重且較劇烈，呈持續(xù)性；體格檢查上腹部壓痛明顯；實(shí)