2026年保險核保人員崗位培訓(xùn)與面試題參考一、單選題（每題2分，共20題）1.在核保過程中，以下哪項(xiàng)不屬于核保人的主要職責(zé)？A.審核投保單信息的真實(shí)性B.確定保險費(fèi)率C.簽發(fā)保險合同D.調(diào)查出險原因2.某地保險公司在2025年推出了一款針對高血壓人群的健康險，核保時需重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.投保人的年齡B.投保人的吸煙習(xí)慣C.投保人的職業(yè)類別D.以上都是3.核保過程中，若發(fā)現(xiàn)投保人隱瞞既往病史，保險公司應(yīng)如何處理？A.續(xù)保但不調(diào)整費(fèi)率B.拒絕承保C.重新評估風(fēng)險并調(diào)整費(fèi)率D.視情況而定4.對于車險核保，以下哪項(xiàng)因素對費(fèi)率影響最大？A.投保人性別B.車輛使用性質(zhì)C.投保人學(xué)歷D.車輛品牌5.某地保險公司計(jì)劃在2026年推出針對小微企業(yè)的一站式財(cái)產(chǎn)險，核保時需重點(diǎn)審核以下哪項(xiàng)？A.企業(yè)規(guī)模B.企業(yè)財(cái)務(wù)狀況C.企業(yè)主個人信用D.以上都是6.在核保時，若投保人提供的資料不完整，核保人應(yīng)如何處理？A.直接拒保B.要求投保人補(bǔ)充資料C.默認(rèn)投保人情況正常D.咨詢銷售代表再決定7.對于壽險核保，以下哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)體核保范疇？A.投保人有輕微糖尿病B.投保人有長期酗酒史C.投保人年齡超過60歲D.投保人有家族心臟病史8.某地保險公司發(fā)現(xiàn)某區(qū)域車險出險率較高，核保時需重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.投保人駕駛經(jīng)驗(yàn)B.車輛維修成本C.當(dāng)?shù)亟煌ㄒ?guī)則D.以上都是9.在核保過程中，若投保人提供的醫(yī)療記錄不清晰，核保人應(yīng)如何處理？A.判斷為無效記錄并拒保B.要求投保人重新提交C.咨詢醫(yī)生確認(rèn)情況D.默認(rèn)記錄真實(shí)有效10.對于旅游險核保，以下哪項(xiàng)因素對承保影響較??？A.投保人健康狀況B.旅游目的地風(fēng)險等級C.投保人職業(yè)類別D.旅游行程類型二、多選題（每題3分，共10題）1.核保過程中，以下哪些因素屬于可接受風(fēng)險因素？A.投保人輕微高血壓B.車輛使用年限較長C.投保人有吸煙習(xí)慣D.企業(yè)員工人數(shù)較少2.在核保時，若投保人提供虛假信息，可能導(dǎo)致的后果包括哪些？A.保險公司解除合同B.保險公司拒付賠款C.保險公司追償費(fèi)用D.保險公司提高費(fèi)率3.對于健康險核保，以下哪些資料需重點(diǎn)審核？A.醫(yī)療診斷證明B.體檢報告C.既往病史記錄D.投保人財(cái)務(wù)報表4.在核保過程中，若發(fā)現(xiàn)投保人職業(yè)風(fēng)險較高，保險公司可能采取哪些措施？A.提高費(fèi)率B.拒絕承保C.要求提供額外保障條款D.降低保額5.對于車險核保，以下哪些因素會影響費(fèi)率？A.車輛型號B.投保人駕駛記錄C.車輛停放地點(diǎn)D.當(dāng)?shù)刭r付成本6.在核保時，若投保人年齡較大，保險公司需重點(diǎn)關(guān)注哪些因素？A.健康狀況B.投保動機(jī)C.保險金額D.既往病史7.對于企業(yè)財(cái)產(chǎn)險核保，以下哪些因素需重點(diǎn)審核？A.企業(yè)建筑結(jié)構(gòu)B.企業(yè)消防安全措施C.企業(yè)員工數(shù)量D.企業(yè)所在地區(qū)災(zāi)害風(fēng)險8.在核保過程中，若投保人提供的資料不完整，可能導(dǎo)致的后果包括哪些？A.核保流程延遲B.保險公司拒保C.投保人需承擔(dān)額外費(fèi)用D.核保人需與相關(guān)部門溝通9.對于人壽險核保，以下哪些情況可能被拒保？A.投保人有嚴(yán)重心臟病B.投保人有自殺傾向C.投保人年齡超過85歲D.投保人財(cái)務(wù)狀況不穩(wěn)定10.在核保時，若發(fā)現(xiàn)投保人隱瞞信息，保險公司可能采取哪些措施？A.解除合同B.追回已賠付金額C.要求投保人支付罰款D.降低未來費(fèi)率三、判斷題（每題1分，共10題）1.核保人有權(quán)直接決定保險費(fèi)率。（×）2.若投保人提供虛假信息，保險公司必須解除合同。（√）3.車險核保時，車輛使用性質(zhì)對費(fèi)率影響較小。（×）4.壽險核保時，投保人年齡超過60歲必須拒保。（×）5.企業(yè)財(cái)產(chǎn)險核保時，企業(yè)規(guī)模越大風(fēng)險越高。（×）6.旅游險核保時，目的地風(fēng)險等級是關(guān)鍵因素。（√）7.核保人需具備一定的醫(yī)學(xué)知識。（√）8.若投保人提供的資料不完整，核保人可自行判斷。（×）9.車險核保時，保險公司可拒保無駕駛記錄的投保人。（√）10.健康險核保時，投保人財(cái)務(wù)狀況是主要參考因素。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述核保過程中，如何審核投保人提供的醫(yī)療記錄？2.簡述車險核保時，哪些因素會影響費(fèi)率？3.簡述壽險核保的標(biāo)準(zhǔn)體核保流程。4.簡述企業(yè)財(cái)產(chǎn)險核保時，如何評估火災(zāi)風(fēng)險？5.簡述旅游險核保時，如何評估目的地風(fēng)險？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某地保險公司接到一筆車險理賠申請，投保人聲稱車輛被盜，但提供的監(jiān)控錄像顯示車輛在事發(fā)時仍在路邊停放。核保人應(yīng)如何處理？請說明理由。2.某企業(yè)投保財(cái)產(chǎn)險，投保金額較高，但企業(yè)提供的消防安全措施不完善。核保人應(yīng)如何處理？請說明理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：簽發(fā)保險合同屬于理賠環(huán)節(jié)，不屬于核保職責(zé)。2.D解析：高血壓人群的健康險需綜合評估年齡、吸煙習(xí)慣、職業(yè)等因素。3.B解析：投保人隱瞞既往病史屬于欺詐行為，保險公司有權(quán)拒保。4.B解析：車輛使用性質(zhì)（如營運(yùn)或非營運(yùn)）對費(fèi)率影響最大。5.D解析：小微企業(yè)財(cái)產(chǎn)險需綜合評估企業(yè)規(guī)模、財(cái)務(wù)狀況、主險種等因素。6.B解析：核保人應(yīng)要求投保人補(bǔ)充完整資料，確保承保準(zhǔn)確性。7.C解析：輕微糖尿病屬于標(biāo)準(zhǔn)體范疇，其他選項(xiàng)均需重點(diǎn)關(guān)注。8.D解析：出險率高需綜合評估駕駛經(jīng)驗(yàn)、維修成本、交通規(guī)則等因素。9.B解析：記錄不清晰需要求投保人重新提交，確保信息真實(shí)有效。10.C解析：職業(yè)類別對旅游險承保影響較小，其他選項(xiàng)均需重點(diǎn)關(guān)注。二、多選題答案與解析1.A,B解析：輕微高血壓和車輛使用年限較長屬于可接受風(fēng)險因素。2.A,B,C解析：虛假信息可能導(dǎo)致合同解除、拒賠、追償?shù)群蠊?.A,B,C解析：醫(yī)療診斷證明、體檢報告、既往病史是關(guān)鍵審核資料。4.A,B,C解析：高風(fēng)險職業(yè)可能導(dǎo)致提高費(fèi)率、拒?；蚋郊訔l款。5.A,B,C,D解析：車輛型號、駕駛記錄、停放地點(diǎn)、賠付成本均影響費(fèi)率。6.A,D解析：年齡較大需重點(diǎn)關(guān)注健康狀況和既往病史。7.A,B,D解析：建筑結(jié)構(gòu)、消防安全、災(zāi)害風(fēng)險是關(guān)鍵審核因素。8.A,B,D解析：資料不完整可能導(dǎo)致流程延遲、拒保或需溝通確認(rèn)。9.A,B,C解析：嚴(yán)重心臟病、自殺傾向、高齡屬于拒保情況。10.A,B,C解析：虛假信息可能導(dǎo)致合同解除、追償、罰款等后果。三、判斷題答案與解析1.×解析：費(fèi)率由精算師確定，核保人無權(quán)調(diào)整。2.√解析：欺詐行為屬于保險公司解除合同的情形。3.×解析：車輛使用性質(zhì)對費(fèi)率影響較大，如營運(yùn)車費(fèi)率高于非營運(yùn)車。4.×解析：高齡投保人需綜合評估健康狀況，并非必須拒保。5.×解析：企業(yè)規(guī)模大不一定風(fēng)險高，需綜合評估業(yè)務(wù)性質(zhì)。6.√解析：高風(fēng)險目的地（如戰(zhàn)亂地區(qū)）會影響旅游險承保。7.√解析：核保人需了解常見疾病和醫(yī)學(xué)評估方法。8.×解析：資料不完整需要求補(bǔ)充，不可自行判斷。9.√解析：無駕駛記錄可能被拒保，屬于高風(fēng)險群體。10.×解析：健康險核保主要參考醫(yī)療記錄，財(cái)務(wù)狀況影響較小。四、簡答題答案與解析1.如何審核醫(yī)療記錄？解析：核保人需核對記錄的真實(shí)性，關(guān)注疾病名稱、治療過程、康復(fù)情況，必要時聯(lián)系醫(yī)院確認(rèn)。2.車險費(fèi)率影響因素？解析：車輛型號、使用性質(zhì)、駕駛記錄、停放地點(diǎn)、賠付成本等均影響費(fèi)率。3.壽險標(biāo)準(zhǔn)體核保流程？解析：審核投保單、體檢報告、既往病史，確認(rèn)信息真實(shí)后承保。4.如何評估火災(zāi)風(fēng)險？解析：檢查建筑結(jié)構(gòu)、消防設(shè)施、用電安全，綜合評估災(zāi)害可能性。5.如何