食源性疾病病例監(jiān)測培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.食源性疾病監(jiān)測的目的不包括以下哪項？A.及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例和暴發(fā)線索B.評估食源性疾病的疾病負擔C.宣傳食品安全知識D.為制定食品安全政策提供科學依據(jù)答案：C。食源性疾病監(jiān)測主要側重于發(fā)現(xiàn)疾病線索、評估疾病負擔以及為政策制定提供依據(jù)等專業(yè)方面的工作，宣傳食品安全知識并非其直接目的。2.以下哪種不屬于食源性疾病？A.食物中毒B.食源性腸道傳染病C.食源性寄生蟲病D.非傳染性慢性疾病答案：D。食源性疾病是指通過攝食而進入人體的有毒有害物質等致病因子所造成的疾病，包括食物中毒、食源性腸道傳染病、食源性寄生蟲病等，非傳染性慢性疾病通常不是由食物中的致病因子直接引起的。3.食源性疾病病例監(jiān)測中，病例定義的核心要素不包括：A.癥狀B.時間C.地點D.職業(yè)答案：D。病例定義的核心要素一般包括癥狀、時間、地點等，職業(yè)通常不是定義食源性疾病病例的關鍵要素。4.醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例后，應在多長時間內進行網(wǎng)絡直報？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。按照相關規(guī)定，醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例后，應在24小時內進行網(wǎng)絡直報。5.以下哪種細菌引起的食源性疾病通常與水產品有關？A.金黃色葡萄球菌B.副溶血性弧菌C.沙門氏菌D.肉毒桿菌答案：B。副溶血性弧菌是一種嗜鹽菌，主要存在于海產品中，與水產品引起的食源性疾病密切相關。金黃色葡萄球菌常見于乳制品、肉類等；沙門氏菌可存在于禽肉、蛋類等；肉毒桿菌多與罐頭食品等有關。6.食源性疾病暴發(fā)的調查中，病例對照研究的主要目的是：A.描述疾病的分布特征B.尋找可能的暴露因素C.確定疾病的病因D.評估疾病的嚴重程度答案：B。病例對照研究是一種回顧性研究方法，通過比較病例組和對照組的暴露情況，尋找可能的暴露因素。描述疾病分布特征一般用現(xiàn)況調查；確定病因需要綜合多方面證據(jù)；評估疾病嚴重程度有專門的評估指標和方法。7.以下哪種食品添加劑在正常使用范圍內一般不會導致食源性疾病？A.亞硝酸鹽B.苯甲酸鈉C.甜蜜素D.以上都不會答案：D。亞硝酸鹽、苯甲酸鈉、甜蜜素等食品添加劑在規(guī)定的使用范圍和限量內使用是安全的，一般不會導致食源性疾病，但如果超量使用則可能帶來健康風險。8.食源性疾病病例監(jiān)測中，對患者進行標本采集時，一般不采集以下哪種標本？A.血液B.尿液C.頭發(fā)D.糞便答案：C。在食源性疾病病例監(jiān)測標本采集中，血液、尿液、糞便等標本常被采集用于檢測病原體等，頭發(fā)一般不作為常規(guī)采集的標本。9.以下哪種食源性疾病是由霉菌毒素引起的？A.赤霉病麥中毒B.河豚毒素中毒C.組胺中毒D.麻痹性貝類中毒答案：A。赤霉病麥中毒是由于食用了被鐮刀菌污染并產生毒素的小麥而引起的，屬于霉菌毒素中毒。河豚毒素中毒是由河豚體內的毒素引起；組胺中毒是由于食用含高組胺的魚類引起；麻痹性貝類中毒是由貝類攝取了有毒藻類產生的毒素引起。10.食源性疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)中，以下哪個字段是必填項？A.患者姓名B.患者聯(lián)系電話C.發(fā)病時間D.既往病史答案：C。發(fā)病時間是食源性疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)中的必填項，它對于分析疾病的流行特征等非常重要?；颊咝彰?、聯(lián)系電話和既往病史等雖然也可能有一定作用，但不是必填項。11.以下哪種措施不能有效預防食源性疾??？A.保持廚房清潔衛(wèi)生B.生熟食品分開存放C.食用未煮熟的肉類D.正確儲存食品答案：C。食用未煮熟的肉類可能會導致病原體未被殺死，從而引發(fā)食源性疾病。保持廚房清潔衛(wèi)生、生熟食品分開存放和正確儲存食品都是預防食源性疾病的有效措施。12.食源性疾病暴發(fā)調查中，現(xiàn)場流行病學調查的第一步是：A.核實診斷B.確定病例C.描述疾病的三間分布D.提出假設答案：A。在食源性疾病暴發(fā)調查中，現(xiàn)場流行病學調查的第一步是核實診斷，明確是否為食源性疾病以及具體的疾病類型等，之后再進行確定病例、描述分布、提出假設等步驟。13.以下哪種食源性疾病病原體對低溫抵抗力較強？A.大腸桿菌B.李斯特菌C.志賀氏菌D.霍亂弧菌答案：B。李斯特菌對低溫有較強的抵抗力，能在冰箱冷藏溫度下生長繁殖。大腸桿菌、志賀氏菌和霍亂弧菌等在低溫下生長會受到一定抑制。14.食源性疾病病例監(jiān)測中，對于聚集性病例的判定標準通常是：A.同一醫(yī)療機構在短時間內發(fā)現(xiàn)2例及以上具有相似癥狀的病例B.同一地區(qū)在短時間內發(fā)現(xiàn)2例及以上具有相似癥狀的病例C.同一食堂在短時間內發(fā)現(xiàn)2例及以上具有相似癥狀的病例D.以上都對答案：D。聚集性病例的判定可以基于同一醫(yī)療機構、同一地區(qū)或同一食堂等不同場景，只要在短時間內發(fā)現(xiàn)2例及以上具有相似癥狀的病例都可能判定為聚集性病例。15.以下哪種食品加工方式能最大程度殺滅食源性致病菌？A.蒸B.煮C.煎D.炸答案：B。煮是一種能使食品充分接觸高溫水，并且可以持續(xù)一定時間的加工方式，在合適的時間和溫度下，能最大程度殺滅食源性致病菌。蒸的時間和溫度控制相對較難保證全面殺菌；煎和炸主要是表面高溫，內部可能殺菌不徹底。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.食源性疾病的危害包括：A.危害人體健康B.影響社會穩(wěn)定C.造成經(jīng)濟損失D.影響食品貿易答案：ABCD。食源性疾病會直接危害人體健康，嚴重的暴發(fā)事件可能引起社會恐慌影響社會穩(wěn)定，還會給患者、醫(yī)療機構、食品企業(yè)等帶來經(jīng)濟損失，同時也會對食品貿易產生負面影響。2.食源性疾病監(jiān)測的主要內容包括：A.病例監(jiān)測B.哨點醫(yī)院監(jiān)測C.實驗室監(jiān)測D.主動監(jiān)測答案：ABCD。病例監(jiān)測是對食源性疾病病例的相關信息進行收集；哨點醫(yī)院監(jiān)測是通過選定的哨點醫(yī)院來收集病例信息；實驗室監(jiān)測主要對標本進行檢測；主動監(jiān)測則是主動去發(fā)現(xiàn)病例和相關信息，這些都是食源性疾病監(jiān)測的主要內容。3.以下哪些是常見的食源性致病菌？A.大腸桿菌O157:H7B.變形桿菌C.產氣莢膜梭菌D.空腸彎曲菌答案：ABCD。大腸桿菌O157:H7、變形桿菌、產氣莢膜梭菌和空腸彎曲菌都是常見的食源性致病菌，可引起不同類型的食源性疾病。4.食源性疾病暴發(fā)調查的主要步驟包括：A.準備和組織B.核實診斷和確定暴發(fā)C.現(xiàn)場調查D.采取控制措施答案：ABCD。食源性疾病暴發(fā)調查首先要進行準備和組織，包括人員、物資等方面；然后核實診斷確定是否為暴發(fā)；接著開展現(xiàn)場調查尋找病因；最后采取控制措施防止疾病進一步擴散。5.食源性疾病病例監(jiān)測中，標本采集的原則包括：A.及時性B.準確性C.代表性D.安全性答案：ABCD。標本采集要及時，以保證能檢測到病原體；要準確采集合適的標本；標本要具有代表性，能反映患者的實際情況；同時要保證采集過程的安全性，避免交叉感染等。6.以下哪些食品容易受到黃曲霉毒素污染？A.花生B.玉米C.大米D.堅果答案：ABCD?；ㄉ?、玉米、大米、堅果等在儲存不當?shù)那闆r下，容易受到黃曲霉污染并產生黃曲霉毒素。7.預防食源性疾病的措施包括：A.選擇新鮮安全的食品B.保持良好的個人衛(wèi)生C.控制加工過程中的溫度和時間D.定期對食品進行檢測答案：ABCD。選擇新鮮安全的食品可以減少病原體和有害物質的攝入；保持良好個人衛(wèi)生能防止污染食品；控制加工過程中的溫度和時間可有效殺滅致病菌；定期對食品進行檢測能及時發(fā)現(xiàn)問題食品。8.食源性疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)的作用包括：A.及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病暴發(fā)線索B.分析食源性疾病的流行特征C.評估食品安全狀況D.為食源性疾病的防控提供決策依據(jù)答案：ABCD。該系統(tǒng)可以通過收集病例信息及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)線索，對信息進行分析能了解流行特征，進而評估食品安全狀況，最終為防控工作提供決策依據(jù)。9.以下哪些因素可能影響食源性疾病的發(fā)生？A.食品的加工方式B.食品的儲存條件C.個人的免疫力D.食品的來源答案：ABCD。食品的加工方式不當可能導致致病菌未被殺滅；儲存條件不好會促進微生物生長；個人免疫力低更容易感染食源性疾??；食品來源不安全可能本身就攜帶病原體等。10.食源性疾病病例監(jiān)測中，對患者進行詢問的內容包括：A.發(fā)病時間B.癥狀表現(xiàn)C.飲食史D.既往健康狀況答案：ABCD。詢問發(fā)病時間有助于分析疾病的流行特征；癥狀表現(xiàn)可用于診斷疾病；飲食史能尋找可能的暴露因素；既往健康狀況對判斷病情和排除其他疾病有幫助。三、判斷題（每題2分，共20分）1.食源性疾病只包括急性中毒性疾病，不包括慢性疾病。（×）食源性疾病不僅包括急性中毒性疾病，一些長期攝入含有有害物質的食物導致的慢性疾病也可能屬于食源性疾病，如長期攝入含重金屬超標的食物導致的慢性中毒等。2.醫(yī)療機構在進行食源性疾病病例監(jiān)測時，只需要報告有明確診斷的病例。（×）醫(yī)療機構不僅要報告有明確診斷的病例，對于疑似食源性疾病病例也應進行報告，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的暴發(fā)線索。3.食源性疾病暴發(fā)調查中，只要找到一種可能的致病因素就可以確定病因。（×）確定食源性疾病的病因需要綜合多方面的證據(jù)，包括流行病學調查、實驗室檢測結果等，不能僅根據(jù)一種可能的致病因素就確定病因。4.所有的食品添加劑都對人體有害。（×）在規(guī)定的使用范圍和限量內，很多食品添加劑是安全的，并且可以改善食品的品質和延長保質期等。只有超量使用或使用不允許的添加劑才可能對人體有害。5.食源性疾病病例監(jiān)測中，標本采集后可以隨意保存，不需要特殊處理。（×）標本采集后需要按照規(guī)定的條件進行保存和運輸，如冷藏、冷凍等，以保證標本的質量和檢測結果的準確性。6.預防食源性疾病只需要關注食品的衛(wèi)生，個人衛(wèi)生不重要。（×）個人衛(wèi)生對于預防食源性疾病非常重要，如不洗手等不良個人衛(wèi)生習慣可能導致病原體污染食品，從而引發(fā)疾病。7.食源性疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)的數(shù)據(jù)只能用于疾病監(jiān)測，不能用于其他方面。（×）該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)除了用于疾病監(jiān)測外，還可以用于分析食源性疾病的流行趨勢、評估食品安全狀況、為政策制定提供依據(jù)等多個方面。8.只要食品經(jīng)過加熱處理，就不會引起食源性疾病。（×）如果加熱處理不徹底，如加熱時間不夠、溫度未達到要求等，仍可能有致病菌存活，從而引起食源性疾病。9.食源性疾病暴發(fā)調查中，病例對照研究比隊列研究更適合用于尋找病因。（√）病例對照研究是回顧性研究，在暴發(fā)調查中可以快速開展，通過比較病例組和對照組的暴露情況來尋找可能的病因，相對隊列研究更適合用于暴發(fā)調查中尋找病因。10.食源性疾病病例監(jiān)測中，對于無癥狀感染者不需要進行報告。（×）無癥狀感染者也可能是食源性疾病病原體的攜帶者，可能會傳播疾病，因此也需要進行報告和監(jiān)測。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述食源性疾病病例監(jiān)測的工作流程。食源性疾病病例監(jiān)測的工作流程主要包括以下幾個步驟：病例發(fā)現(xiàn)：醫(yī)療機構在日常診療過程中，發(fā)現(xiàn)符合食源性疾病病例定義的患者。信息收集：對患者的基本信息（如姓名、年齡、性別等）、發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、飲食史等進行詳細詢問和記錄。標本采集：根據(jù)患者的癥狀和可能的病因，采集合適的標本，如血液、糞便、尿液等。實驗室檢測：將采集的標本送到有資質的實驗室進行檢測，以確定是否存在病原體及病原體的種類。信息醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)病例后的24小時內，通過食源性疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，報告病例的相關信息。數(shù)據(jù)分析：相關部門對報告的信息進行收集、整理和分析，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病的聚集性病例和暴發(fā)線索。調查處置：對于聚集性病例和暴發(fā)事件，組織專業(yè)人員進行調查，采取控制措施，防止疾病的進一步傳播。2.請列舉三種常見的食源性疾病及其預防措施。（1）細菌性食物中毒（以沙門氏菌為例）癥狀：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，腹瀉多為水樣便，有時伴有發(fā)熱。預防措施：加強食品衛(wèi)生管理，對禽肉、蛋類等易受污染的食品進行嚴格的衛(wèi)生檢驗。食品加工過程中要做到生熟分開，避免交叉污染。徹底煮熟肉類、蛋類等食品，確保殺滅病原體。保持廚房和餐具的清潔衛(wèi)生，定期進行消毒。（2）真菌毒素中毒（以黃曲霉毒素中毒為例）癥狀：長期攝入可能導致肝臟損