中醫(yī)藥健康管理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版試題及答案一、單選題1.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的服務(wù)對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和036月齡兒童B.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民和036月齡兒童C.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和024月齡兒童D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民和024月齡兒童答案：A解析：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要針對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和036月齡兒童，為他們提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)等服務(wù)。2.下列哪項(xiàng)不屬于036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容（）A.向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)B.為兒童提供推拿、捏脊等中醫(yī)藥保健服務(wù)C.傳授家長常用推拿保健方法D.為兒童進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識答案：D解析：036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，傳授家長常用推拿保健方法，必要時(shí)為兒童提供推拿、捏脊等中醫(yī)藥保健服務(wù)。中醫(yī)體質(zhì)辨識主要是針對65歲及以上老年人，并非036月齡兒童的服務(wù)內(nèi)容。3.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)要求每年至少提供（）次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：根據(jù)規(guī)范，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)要求每年至少為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。4.以下哪種食物不適合氣虛質(zhì)兒童食用（）A.山藥B.黃芪C.蘿卜D.大棗答案：C解析：氣虛質(zhì)兒童應(yīng)食用具有健脾益氣作用的食物，如山藥、黃芪、大棗等。蘿卜有行氣作用，易耗氣，不適合氣虛質(zhì)兒童食用。5.小兒捏脊的順序是（）A.自大椎至長強(qiáng)成一直線B.自長強(qiáng)至大椎成一直線C.自膻中至神闕成一直線D.自神闕至膻中成一直線答案：B解析：小兒捏脊是從長強(qiáng)穴開始，沿脊柱兩側(cè)向上捏至大椎穴，即自長強(qiáng)至大椎成一直線。6.下列哪項(xiàng)是平和質(zhì)的體質(zhì)特征（）A.形體適中、面色紅潤、精力充沛B.形體肥胖、腹部肥滿松軟C.形體消瘦、口燥咽干D.面色晦暗、肌膚甲錯(cuò)答案：A解析：平和質(zhì)是一種健康的體質(zhì)狀態(tài)，其特征為形體適中、面色紅潤、精力充沛、睡眠良好、二便正常等。選項(xiàng)B是痰濕質(zhì)的特征，選項(xiàng)C是陰虛質(zhì)的特征，選項(xiàng)D是血瘀質(zhì)的特征。7.對于陽虛質(zhì)的老年人，在飲食調(diào)養(yǎng)方面應(yīng)避免食用（）A.羊肉B.韭菜C.苦瓜D.核桃答案：C解析：陽虛質(zhì)的老年人應(yīng)食用溫?zé)嵝允澄镆詼匮a(bǔ)陽氣，如羊肉、韭菜、核桃等。苦瓜性寒，不適合陽虛質(zhì)老年人食用。8.兒童在（）月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法A.612B.1218C.1824D.2430答案：A解析：在兒童612月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法，以促進(jìn)兒童消化吸收、增強(qiáng)體質(zhì)。9.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識時(shí)，體質(zhì)類型有（）種A.7B.8C.9D.10答案：C解析：65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識將體質(zhì)類型分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種。10.以下哪種穴位按摩方法不適合用于兒童保?。ǎ〢.按揉迎香穴B.按揉足三里穴C.按揉三陰交穴D.按揉風(fēng)池穴答案：D解析：按揉迎香穴可預(yù)防兒童感冒、改善鼻塞；按揉足三里穴能健脾和胃；按揉三陰交穴可調(diào)理脾胃。而風(fēng)池穴部位比較特殊，兒童頸部肌肉相對薄弱，按揉風(fēng)池穴不當(dāng)可能會(huì)對兒童造成傷害，一般不用于兒童保健。二、多選題1.036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，飲食調(diào)養(yǎng)的原則包括（）A.食貴有節(jié)B.順應(yīng)時(shí)節(jié)C.食宜清淡D.辨證施食答案：ABCD解析：036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)遵循食貴有節(jié)，避免過飽或過饑；順應(yīng)時(shí)節(jié)，根據(jù)不同季節(jié)選擇合適的食物；食宜清淡，避免油膩、辛辣食物；辨證施食，根據(jù)兒童的體質(zhì)特點(diǎn)選擇食物。2.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.中醫(yī)體質(zhì)辨識B.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)C.針灸治療D.推拿按摩答案：AB解析：65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容主要是中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。針灸治療和推拿按摩并非該服務(wù)規(guī)范的常規(guī)內(nèi)容。3.下列屬于痰濕質(zhì)的表現(xiàn)有（）A.面部油脂較多B.多汗且黏C.胸悶痰多D.口苦口干答案：ABC解析：痰濕質(zhì)的表現(xiàn)為形體肥胖、腹部肥滿松軟、面部油脂較多、多汗且黏、胸悶痰多等?？诳嗫诟墒菨駸豳|(zhì)的常見表現(xiàn)。4.兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)中，起居調(diào)攝的要點(diǎn)包括（）A.保證充足睡眠B.順應(yīng)四時(shí)變化C.多進(jìn)行戶外活動(dòng)D.避免穿得過多過厚答案：ABCD解析：兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)起居調(diào)攝要點(diǎn)包括保證充足睡眠，有利于兒童生長發(fā)育；順應(yīng)四時(shí)變化，及時(shí)增減衣物；多進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；避免穿得過多過厚，以免影響兒童的散熱和活動(dòng)。5.對于陰虛質(zhì)的老年人，中醫(yī)藥保健指導(dǎo)包括（）A.飲食宜清淡，多吃甘涼滋潤的食物B.起居應(yīng)早睡早起，避免熬夜C.運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)選擇動(dòng)靜結(jié)合的項(xiàng)目D.可按摩太溪、三陰交等穴位答案：ABCD解析：陰虛質(zhì)的老年人飲食應(yīng)清淡，多吃甘涼滋潤的食物如百合、雪梨等；起居上應(yīng)早睡早起，避免熬夜傷陰；運(yùn)動(dòng)鍛煉選擇動(dòng)靜結(jié)合的項(xiàng)目，如太極拳等；按摩太溪、三陰交等穴位可滋陰補(bǔ)腎。6.下列哪些是氣郁質(zhì)的體質(zhì)特征（）A.神情抑郁B.情感脆弱C.煩悶不樂D.舌淡紅，苔薄白答案：ABCD解析：氣郁質(zhì)的體質(zhì)特征表現(xiàn)為神情抑郁、情感脆弱、煩悶不樂，舌象一般為舌淡紅，苔薄白。7.036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，家長可學(xué)習(xí)的推拿方法有（）A.摩腹B.捏脊C.按揉足三里D.按揉迎香穴答案：ABCD解析：在036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，家長可學(xué)習(xí)摩腹、捏脊、按揉足三里、按揉迎香穴等推拿方法，以促進(jìn)兒童健康。8.血瘀質(zhì)的老年人在運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)（）A.多進(jìn)行有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)D.可選擇如太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：血瘀質(zhì)的老年人運(yùn)動(dòng)應(yīng)多進(jìn)行有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，可選擇太極拳、八段錦等較為溫和的運(yùn)動(dòng)。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的意義包括（）A.弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化B.提高居民健康素養(yǎng)C.改善居民健康狀況D.促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展答案：ABCD解析：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)有利于弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，讓更多人了解和認(rèn)識中醫(yī)藥；提高居民健康素養(yǎng)，使居民掌握中醫(yī)藥健康知識和技能；改善居民健康狀況，通過中醫(yī)調(diào)養(yǎng)等方法預(yù)防疾??；促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥在基層的應(yīng)用和推廣。10.對于特稟質(zhì)的兒童，應(yīng)注意（）A.避免接觸過敏原B.飲食宜清淡、均衡C.注意皮膚衛(wèi)生D.加強(qiáng)體育鍛煉答案：ABCD解析：特稟質(zhì)兒童多有過敏傾向，應(yīng)避免接觸過敏原；飲食宜清淡、均衡，避免食用易引起過敏的食物；注意皮膚衛(wèi)生，預(yù)防皮膚過敏；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。三、判斷題1.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)只針對患有疾病的人群。（）答案：錯(cuò)誤解析：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的對象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和036月齡兒童，目的是進(jìn)行健康管理和預(yù)防保健，并非只針對患有疾病的人群。2.兒童在1824月齡時(shí)，應(yīng)向家長傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法。（）答案：正確解析：在兒童1824月齡時(shí)，向家長傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，可增強(qiáng)兒童體質(zhì)、預(yù)防疾病。3.平和質(zhì)的人不需要進(jìn)行中醫(yī)藥保健。（）答案：錯(cuò)誤解析：平和質(zhì)雖然是健康的體質(zhì)狀態(tài)，但也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥保健，如保持健康的生活方式、合理飲食等，以維持良好的體質(zhì)。4.痰濕質(zhì)的老年人應(yīng)多吃肥甘厚味的食物。（）答案：錯(cuò)誤解析：痰濕質(zhì)的老年人應(yīng)避免食用肥甘厚味的食物，以免加重痰濕。應(yīng)選擇清淡、健脾利濕的食物。5.小兒捏脊時(shí)，應(yīng)捏起皮膚，從大椎向下捏至長強(qiáng)。（）答案：錯(cuò)誤解析：小兒捏脊是從長強(qiáng)穴開始，沿脊柱兩側(cè)向上捏至大椎穴，而不是從大椎向下捏至長強(qiáng)。6.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識后，不需要進(jìn)行記錄。（）答案：錯(cuò)誤解析：65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識后，應(yīng)詳細(xì)記錄體質(zhì)辨識結(jié)果和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)建議，以便進(jìn)行健康管理和隨訪。7.陰虛質(zhì)的人應(yīng)多吃辛辣溫?zé)岬氖澄?。（）答案：錯(cuò)誤解析：陰虛質(zhì)的人應(yīng)避免食用辛辣溫?zé)岬氖澄?，以免加重陰虛。?yīng)多吃甘涼滋潤的食物。8.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，不需要考慮兒童的個(gè)體差異。（）答案：錯(cuò)誤解析：兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，應(yīng)考慮兒童的個(gè)體差異，如體質(zhì)、年齡、病情等，進(jìn)行辨證施食、辨證調(diào)養(yǎng)。9.氣郁質(zhì)的人應(yīng)多參加社交活動(dòng)，保持心情舒暢。（）答案：正確解析：氣郁質(zhì)的人神情抑郁、煩悶不樂，多參加社交活動(dòng)有助于改善情緒，保持心情舒暢。10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)不需要與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合。（）答案：錯(cuò)誤解析：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，形成綜合的健康管理體系，提高服務(wù)效果和居民健康水平。四、簡答題1.簡述036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容。答：036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：在兒童612月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法。在兒童1824月齡時(shí)，向家長傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法。在兒童3036月齡時(shí)，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)需要，為兒童提供推拿、捏脊等中醫(yī)藥保健服務(wù)。2.簡述65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的流程。答：65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識流程如下：準(zhǔn)備工作：收集老年人的基本信息，準(zhǔn)備中醫(yī)體質(zhì)辨識問卷。問卷調(diào)查：由調(diào)查人員根據(jù)問卷內(nèi)容，對老年人進(jìn)行面對面詢問，讓老年人根據(jù)自身情況進(jìn)行回答。體質(zhì)判定：根據(jù)老年人的回答結(jié)果，按照體質(zhì)辨識標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，判定老年人的體質(zhì)類型。結(jié)果告知：將體質(zhì)辨識結(jié)果告知老年人，并給予相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。記錄與存檔：將體質(zhì)辨識結(jié)果和保健指導(dǎo)建議記錄在健康檔案中，進(jìn)行存檔管理。3.簡述陽虛質(zhì)老年人的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)要點(diǎn)。答：陽虛質(zhì)老年人的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)要點(diǎn)如下：飲食調(diào)養(yǎng)：宜食溫?zé)嵝允澄?，如羊肉、韭菜、核桃、桂圓等，避免食用生冷食物，如冷飲、苦瓜、梨等。起居調(diào)攝：注意保暖，尤其是腰部和下肢，避免受寒。早睡晚起，保證充足睡眠。運(yùn)動(dòng)鍛煉：選擇溫和的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、八段錦等，避免過度勞累和出汗過多。穴位按摩：可按摩關(guān)元、氣海、命門等穴位，以溫補(bǔ)腎陽。情志調(diào)節(jié)：保持樂觀開朗的情緒，避免長期處于悲傷、恐懼等不良情緒中。4.簡述兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)的原則。答：兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)的原則如下：食貴有節(jié)：合理安排飲食量和飲食時(shí)間，避免過飽或過饑。順應(yīng)時(shí)節(jié)：根據(jù)不同季節(jié)選擇合適的食物，如春季多吃新鮮蔬菜，夏季多吃清熱解暑的食物，秋季多吃潤肺生津的食物，冬季多吃溫?zé)嶙萄a(bǔ)的食物。食宜清淡：避免食用油膩、辛辣、過甜、過咸的食物，以免加重脾胃負(fù)擔(dān)。辨證施食：根據(jù)兒童的體質(zhì)特點(diǎn)選擇食物，如氣虛質(zhì)兒童可多吃山藥、黃芪等健脾益氣的食物，陰虛質(zhì)兒童可多吃百合、雪梨等滋陰潤燥的食物。5.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。答：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用如下：弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化：通過開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，向居民普及中醫(yī)藥知識和技能，提高居民對中醫(yī)藥的認(rèn)知和信任，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。提高居民健康素養(yǎng)：讓居民了解中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)起居調(diào)攝等知識，掌握一些簡單的中醫(yī)藥保健方法，提高居民的健康素養(yǎng)。改善居民健康狀況：針對不同體質(zhì)的居民和兒童，提供個(gè)性化的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，預(yù)防疾病的發(fā)生，改善居民的健康狀況。促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展：推動(dòng)中醫(yī)藥在基層的應(yīng)用和推廣，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。豐富基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容：與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，形成綜合的健康管理體系，為居民提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。五、論述題1.請論述如何做好036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作。答：做好036月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作，需要從以下幾個(gè)方面入手：加強(qiáng)宣傳推廣：通過多種渠道，如社區(qū)宣傳、健康講座、微信公眾號等，向家長宣傳兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容、意義和好處，提高家長的認(rèn)知度和參與度。讓家長了解中醫(yī)在兒童保健方面的獨(dú)特優(yōu)勢，如通過推拿、飲食調(diào)養(yǎng)等方法可以增強(qiáng)兒童體質(zhì)、預(yù)防疾病。提高服務(wù)人員素質(zhì)：對從事兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)知識、推拿技能等方面的培訓(xùn)，提高服務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)能力。服務(wù)人員應(yīng)熟練掌握摩腹、捏脊、按揉穴位等推拿方法，能夠準(zhǔn)確地向家長傳授這些方法，并根據(jù)兒童的體質(zhì)特點(diǎn)提供合理的飲食和起居建議。規(guī)范服務(wù)流程：制定詳細(xì)、規(guī)范的服務(wù)流程，包括服務(wù)對象的確定、服務(wù)內(nèi)容的實(shí)施、服務(wù)記錄的填寫等。在服務(wù)過程中，嚴(yán)格按照流程操作，確保服務(wù)的質(zhì)量和安全性。例如，在為兒童進(jìn)行推拿時(shí)，要注意手法的力度和頻率，避免對兒童造成傷害。個(gè)性化服務(wù)：考慮到每個(gè)兒童的體質(zhì)和健康狀況不同，提供個(gè)性化的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。通過詢問家長、觀察兒童的癥狀等方式，了解兒童的體質(zhì)特點(diǎn)，如是否為氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)等，然后根據(jù)體質(zhì)特點(diǎn)制定相應(yīng)的調(diào)養(yǎng)方案。對于氣虛質(zhì)兒童，可建議家長多給兒童食用山藥、大棗等健脾益氣的食物，并適當(dāng)增加戶外活動(dòng)。加強(qiáng)與家長的溝通：與家長保持良好的溝通，及時(shí)了解家長的需求和意見，解答家長的疑問。定期對家長進(jìn)行回訪，了解兒童的健康狀況和家長對服務(wù)的滿意度，根據(jù)反饋意見及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方法。同時(shí)，鼓勵(lì)家長積極參與兒童的中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)過程，提高家長的健康管理能力。與其他服務(wù)相結(jié)合：將兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，如兒童預(yù)防接種、健康體檢等。在兒童進(jìn)行預(yù)防接種或健康體檢時(shí)，同步開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，提高服務(wù)的效率和效果。例如，在健康體檢時(shí)，可對兒童進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，并給予相應(yīng)的保健指導(dǎo)。建立檔案和隨訪制度：為每個(gè)接受服務(wù)的兒童建立中醫(yī)藥健康管理檔案，記錄兒童的基本信息、體質(zhì)辨識結(jié)果、保健指導(dǎo)建議等內(nèi)容。定期對兒童進(jìn)行隨訪，了解兒童的健康狀況和調(diào)養(yǎng)效果，根據(jù)隨訪情況調(diào)整保健方案，確保兒童能夠持續(xù)受益于中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。2.請論述65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對老年人健康的重要意義。答：65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對老年人健康具有重要意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：預(yù)防疾?。弘S著年齡的增長，老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，免疫力下降，容易患上各種疾病。通過中醫(yī)體質(zhì)辨識，能夠了解老年人的體質(zhì)特點(diǎn)，如氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)等，然后根據(jù)不同的體質(zhì)類型提供相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對于陽虛質(zhì)老年人，指導(dǎo)其多吃溫?zé)嵝允澄?、注意保暖等，有助于提高老年人的身體抵抗力，預(yù)防感冒、心血管疾病等的發(fā)生。改善健康狀況：中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可以針對老年人