2025年第九期基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選、未選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行“先預(yù)撥、后結(jié)算”制度，2025年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已提高至A.89元??B.94元??C.98元??D.102元答案：B解析：財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于提前下達(dá)2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》（財(cái)社〔2024〕187號）明確，2025年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為94元，較2024年提高5元。2.居民健康檔案向個(gè)人開放率應(yīng)達(dá)到A.≥60%??B.≥70%??C.≥80%??D.≥90%答案：D解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，2025年起居民健康檔案向個(gè)人開放率≥90%，并同步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向居民本人授權(quán)調(diào)閱。3.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，應(yīng)至少間隔多少天后復(fù)查才能確診高血壓A.3天??B.7天??C.14天??D.28天答案：C解析：規(guī)范要求非同日3次測量均高于診斷界值方可確診；首次發(fā)現(xiàn)后須間隔≥14天復(fù)查，避免白大衣高血壓干擾。4.2025版規(guī)范中，2型糖尿病患者規(guī)范管理率的考核指標(biāo)是A.≥50%??B.≥60%??C.≥70%?D.≥80%答案：C解析：2025年國家績效評價(jià)方案將“規(guī)范管理率”提高至≥70%，強(qiáng)調(diào)年度內(nèi)至少4次面對面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測及1次并發(fā)癥篩查。5.新生兒訪視中，對早產(chǎn)兒、低出生體重兒應(yīng)增加訪視次數(shù)，最低不少于A.2次??B.3次??C.4次??D.5次答案：C解析：規(guī)范要求對高危新生兒在出生后28天內(nèi)至少增加1次訪視，即不少于4次（含首次、第7天、第14天、第28天）。6.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表需采集的體質(zhì)類型共有A.6種??B.9種??C.12種??D.15種答案：B解析：依據(jù)《老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》，采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，共9種基本體質(zhì)類型。7.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性分級中，出現(xiàn)打砸行為且不分場合、針對財(cái)物或人，但局限在家里，應(yīng)評為A.1級??B.2級??C.3級??D.4級答案：C解析：危險(xiǎn)性3級定義為“明顯打砸行為，不分場合，針對財(cái)物或人，能接受勸說而停止”，與題干描述完全吻合。8.2025年起，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率的考核閾值提高至A.85%??B.90%??C.92%??D.95%答案：D解析：國家疾控局《2025年結(jié)核病防治工作要點(diǎn)》將規(guī)則服藥率指標(biāo)從90%提升至95%，以對接WHO“終結(jié)結(jié)核”戰(zhàn)略。9.孕產(chǎn)婦健康管理中，對妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估為“橙色”的孕婦，隨訪頻次應(yīng)不少于A.每2周1次??B.每3周1次??C.每4周1次??D.每6周1次答案：A解析：按照《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與管理工作規(guī)范（2024修訂）》，“橙色”為較高風(fēng)險(xiǎn)，孕中晚期需每2周隨訪1次，必要時(shí)轉(zhuǎn)診。10.居民健康檔案編碼采用17位制，其中表示“鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”的位數(shù)為A.3位??B.4位??C.5位??D.6位答案：B解析：編碼結(jié)構(gòu)為“區(qū)縣6位+鄉(xiāng)鎮(zhèn)4位+村（居）委3位+個(gè)人4位”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼占第7—10位，共4位。11.下列哪項(xiàng)不屬于2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增“醫(yī)防融合”試點(diǎn)內(nèi)容A.高血壓靶器官損害篩查??B.糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)分級??C.慢阻肺高危人群肺功能檢測??D.青少年近視屈光度建檔答案：D解析：青少年近視屈光度建檔已納入2020年項(xiàng)目，2025年新增“醫(yī)防融合”經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)支持A、B、C三項(xiàng)早期篩查干預(yù)。12.對0—6歲兒童進(jìn)行血紅蛋白檢測，首次采血時(shí)點(diǎn)為A.3月齡??B.6月齡??C.8月齡??D.12月齡答案：C解析：規(guī)范要求6—8月齡首次血紅蛋白檢測，與輔食添加指導(dǎo)同步，早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)性缺鐵性貧血。13.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率計(jì)算公式為A.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告數(shù)×100%??B.及時(shí)報(bào)告數(shù)/網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)×100%??C.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)/轄區(qū)人口×100%??D.及時(shí)報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告數(shù)×100%答案：A解析：國家績效評價(jià)采用“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告數(shù)×100%”計(jì)算報(bào)告率，時(shí)限要求按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》執(zhí)行。14.2025年人均健康教育印刷資料發(fā)放數(shù)量應(yīng)不少于A.1份??B.2份??C.3份??D.4份答案：B解析：2025年績效評價(jià)方案將印刷資料人均發(fā)放量從1份提高至2份，強(qiáng)調(diào)資料種類覆蓋重點(diǎn)人群與重點(diǎn)疾病。15.預(yù)防接種證查驗(yàn)率指標(biāo)要求以哪類兒童為分母A.轄區(qū)0—6歲戶籍兒童??B.轄區(qū)0—6歲常住兒童??C.入托入學(xué)新生??D.流動兒童答案：C解析：規(guī)范明確“入托入學(xué)新生”為分母，確保國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種工作落實(shí)。16.對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展績效評價(jià)，居民知曉率/滿意度調(diào)查樣本量每縣不少于A.100人??B.200人??C.300人??D.500人答案：C解析：國家衛(wèi)生健康委辦公廳《2025年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價(jià)工作手冊》要求，每縣（區(qū)）有效問卷≥300份，電話與現(xiàn)場結(jié)合。17.下列關(guān)于“居民健康檔案終止”的描述，正確的是A.居民死亡后30日內(nèi)標(biāo)注??B.居民遷出后即刻刪除??C.居民提出書面申請即可銷毀??D.檔案終止后保存年限≥5年答案：A解析：規(guī)范要求死亡或遷出后30日內(nèi)標(biāo)注終止，檔案不得刪除或銷毀，紙質(zhì)與電子數(shù)據(jù)均須保存≥15年。18.高血壓患者隨訪中，出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg且舒張壓≥110mmHg，應(yīng)A.預(yù)約下次隨訪??B.建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)主動隨訪??C.增加運(yùn)動處方??D.調(diào)整藥物劑量答案：B解析：屬高血壓危急情況，須立即建議轉(zhuǎn)診，并在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，避免延誤。19.2025年老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率目標(biāo)值為A.≥65%??B.≥70%??C.≥75%??D.≥80%答案：B解析：2025年國家績效評價(jià)將老年人健康管理率目標(biāo)從65%提高至70%，同步增加認(rèn)知功能初篩項(xiàng)目。20.對疑似肺結(jié)核患者，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.24小時(shí)答案：D解析：《結(jié)核病防治管理辦法》規(guī)定，疑似或確診肺結(jié)核均須在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。21.下列哪項(xiàng)不是孕產(chǎn)婦孕早期免費(fèi)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目A.乙肝表面抗原??B.梅毒螺旋體抗體??C.艾滋病抗體??D.甲狀腺功能答案：D解析：孕早期免費(fèi)項(xiàng)目含血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能、乙肝、梅毒、HIV，甲狀腺功能不在國家免費(fèi)清單。22.基層機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者開展免費(fèi)服藥隨訪，每年至少提供A.2次??B.3次??C.4次??D.6次答案：C解析：規(guī)范要求每季度至少1次隨訪評估，全年不少于4次，含危險(xiǎn)性評估、服藥依從性指導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。23.0—36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，必須在哪個(gè)時(shí)段完成首次指導(dǎo)A.出生后1周內(nèi)??B.出生后1個(gè)月內(nèi)??C.3月齡??D.6月齡答案：B解析：規(guī)范要求“在1個(gè)月內(nèi)”完成首次中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，結(jié)合新生兒訪視同步進(jìn)行。24.2025年績效評價(jià)中，居民健康檔案使用率指標(biāo)為A.≥40%??B.≥50%?C.≥60%??D.≥70%答案：B解析：2025年起，檔案使用率由≥40%提高至≥50%，強(qiáng)調(diào)檔案動態(tài)更新與臨床診療融合。25.下列關(guān)于“預(yù)防接種異常反應(yīng)”補(bǔ)償描述，正確的是A.由接種單位全額賠償??B.由疫苗生產(chǎn)企業(yè)全額賠償??C.由省財(cái)政統(tǒng)一補(bǔ)償??D.按《疫苗管理法》由省級政府建立補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制答案：D解析：《疫苗管理法》第五十六條明確，省級政府統(tǒng)一投保，異常反應(yīng)由保險(xiǎn)機(jī)制補(bǔ)償，減輕接種單位負(fù)擔(dān)。26.對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)，運(yùn)動處方推薦的中等強(qiáng)度運(yùn)動每周累計(jì)時(shí)長為A.≥90分鐘??B.≥120分鐘??C.≥150分鐘??D.≥180分鐘答案：C解析：依據(jù)WHO及中國心血管指南，中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動≥150分鐘/周，分5次、每次30分鐘。27.2025年新增“慢阻肺高危篩查”項(xiàng)目，目標(biāo)人群年齡起點(diǎn)為A.35歲??B.40歲??C.45歲??D.50歲答案：A解析：國家呼吸醫(yī)學(xué)中心技術(shù)方案將篩查起點(diǎn)定為≥35歲，與吸煙史、生物燃料暴露史結(jié)合評估。28.基層機(jī)構(gòu)對傳染病報(bào)告卡片進(jìn)行“訂正”時(shí)，須由誰簽字確認(rèn)A.防保科長??B.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人??C.臨床醫(yī)生??D.機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人答案：C解析：按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，訂正須由首診臨床醫(yī)生簽字確認(rèn)，確保信息溯源。29.居民健康檔案中“個(gè)人既往史”不包括A.手術(shù)史??B.輸血史??C.藥物過敏史??D.月經(jīng)史答案：D解析：月經(jīng)史屬于“婚育史”范疇，個(gè)人既往史含疾病、手術(shù)、外傷、輸血、過敏史。30.2025年績效評價(jià)，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度應(yīng)達(dá)到A.≥75%??B.≥80%??C.≥85%??D.≥90%答案：B解析：國家績效評價(jià)將滿意度門檻從75%提高至80%，采用CATI與現(xiàn)場問卷雙軌調(diào)查。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目新增或提標(biāo)內(nèi)容的有A.老年人認(rèn)知功能初篩??B.慢阻肺高危人群肺功能檢測??C.青少年近視屈光度建檔??D.高血壓靶器官損害篩查??E.孕產(chǎn)婦抑郁癥篩查答案：ABD解析：2025年新增或提標(biāo)內(nèi)容包括A、B、D；C已于2020年納入；E尚未全國推廣。32.居民健康檔案動態(tài)更新可通過以下哪些途徑實(shí)現(xiàn)A.門診診療??B.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)??C.健康體檢??D.居民自我申報(bào)??E.醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)共享答案：ABCDE解析：規(guī)范鼓勵多渠道更新，醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺自動回寫檔案，實(shí)現(xiàn)無感更新。33.對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行面對面隨訪時(shí)，必須完成的實(shí)驗(yàn)室檢查包括A.空腹血糖（糖尿病患者）??B.糖化血紅蛋白（年度）??C.血常規(guī)??D.尿常規(guī)（高血壓年度）??E.血脂（年度）答案：ABDE解析：血常規(guī)并非常規(guī)必檢項(xiàng)目，僅在病情需要時(shí)檢查；其余均為規(guī)范要求的年度必檢。34.下列哪些情況應(yīng)納入“高血壓高危人群”管理A.收縮壓130—139mmHg且舒張壓85—89mmHg??B.超重且腰圍≥90cm（男）/≥85cm（女）??C.高血壓家族史??D.長期高鹽飲食??E.年齡≥55歲答案：ABCD解析：E項(xiàng)“年齡≥55歲”為老年人范疇，不單獨(dú)作為高危標(biāo)準(zhǔn)；其余四項(xiàng)均為高危因素。35.關(guān)于0—6歲兒童眼保健和視力檢查，下列說法正確的有A.新生兒期進(jìn)行紅光反射檢查??B.6月齡進(jìn)行眼球運(yùn)動評估??C.24月齡進(jìn)行眼位檢查??D.4歲起進(jìn)行視力表檢查??E.檢查結(jié)果異常應(yīng)在1周內(nèi)轉(zhuǎn)診答案：ABCD解析：E項(xiàng)應(yīng)為“2周內(nèi)”轉(zhuǎn)診，而非1周；其余均符合《0—6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范（2024）》。36.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評估中，下列哪些屬于“病情基本穩(wěn)定”標(biāo)準(zhǔn)A.危險(xiǎn)性1級??B.精神癥狀部分緩解??C.自知力部分存在??D.社會功能輕度受損??E.服藥依從性良好答案：ABCD解析：E項(xiàng)“服藥依從性良好”為“病情穩(wěn)定”標(biāo)準(zhǔn)；基本穩(wěn)定允許依從性一般。37.居民健康檔案向個(gè)人開放時(shí)，須同步提供的安全機(jī)制包括A.實(shí)名認(rèn)證??B.人臉識別??C.授權(quán)訪問日志??D.數(shù)據(jù)脫敏展示??E.區(qū)塊鏈加密答案：ACD解析：B、E非強(qiáng)制要求；實(shí)名認(rèn)證、訪問日志、脫敏展示為《電子健康檔案管理辦法》最低安全要求。38.下列哪些疫苗納入國家免疫規(guī)劃兒童程序（2025版）A.脊灰滅活疫苗（IPV）??B.百白破疫苗（DTaP）??C.麻腮風(fēng)疫苗（MMR）??D.甲肝滅活疫苗（HepAI）??E.流感疫苗答案：ABCD解析：流感疫苗屬非免疫規(guī)劃疫苗，自愿自費(fèi)接種；其余均為免疫規(guī)劃疫苗。39.基層機(jī)構(gòu)在開展健康教育時(shí)，必須保留的痕跡資料包括A.活動通知??B.簽到表??C.現(xiàn)場照片??D.宣教材料樣本??E.居民滿意度問卷答案：ABCD解析：滿意度問卷為績效評價(jià)抽樣，非每次活動必留；其余四項(xiàng)為《健康教育服務(wù)規(guī)范》強(qiáng)制留存。40.下列關(guān)于“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”與基本公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的描述，正確的有A.簽約服務(wù)費(fèi)可用于補(bǔ)充基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本??B.簽約居民優(yōu)先獲得慢性病長處方??C.簽約服務(wù)可替代基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效指標(biāo)??D.簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保、個(gè)人、財(cái)政共同分擔(dān)??E.簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)必須包含公衛(wèi)醫(yī)師答案：ABDE解析：C項(xiàng)錯(cuò)誤，簽約服務(wù)與公衛(wèi)服務(wù)并行不悖，指標(biāo)不可互相替代。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請選“√”，錯(cuò)誤選“×”）41.2025年起，居民健康檔案編碼可重復(fù)使用于遷入居民。答案：×解析：編碼唯一且終身制，遷入居民需重新賦碼，防止檔案混淆。42.對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)，吸煙患者戒煙率已納入2025年國家績效評價(jià)。答案：√解析：2025年績效評價(jià)新增“吸煙患者戒煙率”指標(biāo)，要求基層機(jī)構(gòu)對吸煙患者提供簡短戒煙干預(yù)并記錄。43.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)，如未接種乙肝疫苗，則視為接種延遲。答案：√解析：乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成，超過48小時(shí)即判定延遲。44.老年人健康管理率計(jì)算時(shí)，分母為“轄區(qū)常住人口中≥65歲居民數(shù)”。答案：√解析：規(guī)范明確以“轄區(qū)常住≥65歲居民”為分母，與戶籍無關(guān)。45.嚴(yán)重精神障礙患者管理率指標(biāo)中，患者死亡后應(yīng)立即從應(yīng)管人數(shù)中剔除。答案：×解析：死亡患者須保留至年度統(tǒng)計(jì)節(jié)點(diǎn)，次年剔除，確保全年數(shù)據(jù)完整。46.居民健康檔案向個(gè)人開放后，居民可在線修改自己的血型信息。答案：×解析：關(guān)鍵信息修改須由基層機(jī)構(gòu)醫(yī)師審核并簽字確認(rèn)，居民僅可提出糾錯(cuò)申請。47.基層機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者開展第一次入戶隨訪時(shí)，必須佩戴N95口罩。答案：√解析：國家疾控局《結(jié)核感染控制指南》要求入戶隨訪佩戴N95，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。48.0—6歲兒童聽力篩查未通過者，應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至診斷機(jī)構(gòu)。答案：√解析：符合《兒童聽力篩查技術(shù)規(guī)范》要求，確保6月齡內(nèi)完成診斷與干預(yù)。49.居民健康檔案使用率統(tǒng)計(jì)時(shí)，門診診療記錄≥1次即可計(jì)入分子。答案：√解析：規(guī)范定義“年度內(nèi)有動態(tài)記錄（門診、隨訪、體檢等）即視為使用”。50.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)可用于發(fā)放基層機(jī)構(gòu)在編人員的基本工資。答案：×解析：經(jīng)費(fèi)屬專項(xiàng)補(bǔ)助，僅用于項(xiàng)目成本支出，不得用于在編人員基本工資，禁止擠占。四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“醫(yī)防融合”經(jīng)費(fèi)的用途及基層機(jī)構(gòu)使用流程。答案：（1）用途：用于高血壓、2型糖尿病、慢阻肺等慢性病患者早期靶器官損害篩查、干預(yù)及隨訪，包括實(shí)驗(yàn)室檢查（尿微量白蛋白/肌酐比、糖化血紅蛋白、肺功能檢測）、心電圖、超聲、眼底照相等；支持家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展個(gè)體化健康教育、運(yùn)動處方、戒煙干預(yù)及雙向轉(zhuǎn)診。（2）使用流程：①需求評估：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)依據(jù)服務(wù)人口、慢病患者數(shù)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，年初制定篩查計(jì)劃；②預(yù)算申報(bào)：通過縣域衛(wèi)生健康信息平臺填報(bào)“醫(yī)防融合”項(xiàng)目預(yù)算，經(jīng)縣級專家委員會審核；③資金預(yù)撥：縣級財(cái)政按人均新增5元標(biāo)準(zhǔn)預(yù)撥至基層機(jī)構(gòu)專用賬戶；④服務(wù)實(shí)施：團(tuán)隊(duì)按篩查計(jì)劃開展服務(wù)，使用省級統(tǒng)一采購的試劑耗材，檢查結(jié)果回寫電子健康檔案；⑤報(bào)賬結(jié)算：每月上傳檢查明細(xì)、發(fā)票、簽字確認(rèn)表，縣級按實(shí)際完成量結(jié)算，結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)下年，不得挪作他用；⑥績效評價(jià)：縣級組織現(xiàn)場抽查，核查篩查質(zhì)量、結(jié)果反饋率、轉(zhuǎn)診到位率，評價(jià)結(jié)果與下年資金掛鉤。52.試述居民健康檔案向個(gè)人開放的安全管理措施及隱私保護(hù)策略。答案：（1）身份認(rèn)證：采用“身份證號+人臉識別+短信驗(yàn)證碼”三重認(rèn)證，確保本人操作；對無智能手機(jī)老年人，可憑身份證到機(jī)構(gòu)現(xiàn)場授權(quán)，由工作人員掃碼確認(rèn)。（2）分級授權(quán)：檔案數(shù)據(jù)分“基礎(chǔ)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)、臨床診療、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果”四級，居民可自主設(shè)置對家屬、家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生的查看范圍與時(shí)限。（3）脫敏展示：對身份證號、手機(jī)號、詳細(xì)地址等敏感信息默認(rèn)脫敏；對艾滋病、精神疾病等敏