1月耳鼻喉模擬試題含參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列屬于慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、咽后壁膿腫C、扁桃體腫瘤D、扁桃體角化癥E、扁桃體周膿腫正確答案：A答案解析：慢性扁桃體炎可引起多種并發(fā)癥，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎等。扁桃體角化癥是扁桃體隱窩口上皮細(xì)胞過度角化形成的，不是慢性扁桃體炎的并發(fā)癥；扁桃體周膿腫是扁桃體周圍組織的化膿性炎癥，多由急性扁桃體炎引起，而非慢性扁桃體炎并發(fā)癥；咽后壁膿腫常見于兒童，多由咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎引起；扁桃體腫瘤與慢性扁桃體炎無直接因果關(guān)系作為并發(fā)癥。2.急性額竇炎的頭痛特點(diǎn)為A、晨起后越來越重,以下午最重B、枕部頭痛重，早晨輕，午后重C、持續(xù)頭痛，用冷鹽水洗鼻可緩解D、晨起輕,近中午最重,之后可緩解E、間斷頭部脹痛,無明顯規(guī)律正確答案：D答案解析：急性額竇炎時(shí)，晨起時(shí)竇內(nèi)膿性分泌物因體位引流，竇內(nèi)壓力相對(duì)較低，頭痛較輕，隨著時(shí)間推移，到近中午時(shí)竇內(nèi)壓力升高，頭痛最重，午后隨著膿性分泌物逐漸排出，竇內(nèi)壓力下降，頭痛可緩解。A選項(xiàng)符合急性上頜竇炎頭痛特點(diǎn)；B選項(xiàng)符合急性蝶竇炎頭痛特點(diǎn)；C選項(xiàng)不符合急性額竇炎頭痛規(guī)律；E選項(xiàng)不符合其典型頭痛特點(diǎn)。3.患者，中年男性，近半年左側(cè)鼻腔膿性分泌物伴左側(cè)眶周疼痛。CT:左側(cè)上頜竇內(nèi)不均勻密度增高密度影,其內(nèi)可見數(shù)個(gè)高密度鈣化影，首先考慮A、鼻咽癌B、鼻息肉C、上頜竇囊腫D、真菌性鼻竇炎E、鼻竇惡性淋巴瘤正確答案：D答案解析：真菌性鼻竇炎CT表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)不均勻密度增高影，可見高密度鈣化影，結(jié)合患者左側(cè)鼻腔膿性分泌物伴左側(cè)眶周疼痛等癥狀，首先考慮真菌性鼻竇炎。鼻咽癌多表現(xiàn)為鼻咽部腫物等；鼻息肉一般密度均勻，較少有鈣化；上頜竇囊腫多為低密度影；鼻竇惡性淋巴瘤有其特定的影像學(xué)表現(xiàn)及臨床特點(diǎn)，均不符合該患者表現(xiàn)。4.患兒，男，5歲，右鼻膿涕，有臭味，最可能的診斷為A、鼻腔異物B、變應(yīng)性鼻炎C、牙源性上頜竇炎D、上頜竇癌E、鼻息肉正確答案：A答案解析：鼻腔異物時(shí)，由于異物存留鼻腔，可導(dǎo)致局部炎癥，出現(xiàn)膿涕，且因異物刺激可產(chǎn)生臭味，該患兒右鼻膿涕伴臭味，鼻腔異物可能性大。上頜竇癌多有涕中帶血、面部麻木等表現(xiàn)；牙源性上頜竇炎多有牙病史及相應(yīng)鼻竇區(qū)域癥狀；變應(yīng)性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕等；鼻息肉多表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞等，均與該患兒表現(xiàn)不符。5.確定鼓竇位置的重要解剖標(biāo)志是A、匙突B、顳線C、道上三角區(qū)D、篩區(qū)E、頂切跡正確答案：D6.喉梗阻患者病情緊急時(shí)可用A、切開環(huán)狀軟骨B、切開氣管5~6環(huán)C、切開環(huán)甲膜D、切開氣管3-4環(huán)E、切開氣管第1環(huán)正確答案：C答案解析：喉梗阻病情緊急時(shí)，為迅速解除呼吸困難，可先行環(huán)甲膜切開術(shù)。此部位解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單，操作相對(duì)容易，能快速建立臨時(shí)呼吸通道，緩解患者的緊急狀況，待后續(xù)再行進(jìn)一步的正規(guī)氣管切開等處理。而切開環(huán)狀軟骨、氣管3-4環(huán)、氣管5-6環(huán)、氣管第1環(huán)等操作相對(duì)復(fù)雜，且不是緊急時(shí)首選的簡(jiǎn)單快捷的操作方式。7.對(duì)改善耳內(nèi)外氣壓平衡有益的措施是A、肌麻痹B、睡眠C、上呼吸道感染D、吞咽，咀嚼E、潛水作業(yè)正確答案：D答案解析：吞咽和咀嚼動(dòng)作可使咽鼓管開放，有助于平衡耳內(nèi)外氣壓。肌麻痹會(huì)影響咽鼓管正常功能，不利于氣壓平衡；上呼吸道感染可導(dǎo)致咽鼓管堵塞，影響氣壓平衡；睡眠與改善耳內(nèi)外氣壓平衡關(guān)系不大；潛水作業(yè)時(shí)耳內(nèi)外氣壓變化大，若不采取正確措施易導(dǎo)致氣壓不平衡問題。8.患兒，男，6歲，因睡眠時(shí)打鼾1年來診，初步診斷為腺樣體肥大。以下關(guān)于腺樣體的描述錯(cuò)誤的是A、形似半個(gè)剝皮的橘子，表面不平B、表面有5~6條縱形溝隙，中間的最深，在其下端有時(shí)可見胚胎期殘留的凹陷，稱咽囊C、位于鼻咽頂壁和后壁交界處D、出生后即存在，一股6~7歲時(shí)逐漸萎縮E、腺樣體又稱咽扁桃體正確答案：D答案解析：腺樣體出生后即存在，6～7歲時(shí)發(fā)育至最大，10歲左右開始逐漸萎縮。所以選項(xiàng)D中說6～7歲時(shí)逐漸萎縮是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A，腺樣體形似半個(gè)剝皮的橘子，表面不平；選項(xiàng)B，其表面有5～6條縱形溝隙，中間最深，下端有時(shí)可見胚胎期殘留凹陷即咽囊；選項(xiàng)C，位于鼻咽頂壁和后壁交界處；選項(xiàng)E，腺樣體又稱咽扁桃體，這些描述都是正確的。9.如果雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹。突出的癥狀是A、呼吸困難B、吞咽困難C、喔喘鳴D、嗆咳E、聲嘶正確答案：A答案解析：雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹時(shí)，雙側(cè)聲帶均不能外展，可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難，這是突出癥狀。聲嘶也會(huì)出現(xiàn)，但不是最突出的。嗆咳主要與喉上神經(jīng)有關(guān)。吞咽困難與喉返神經(jīng)麻痹關(guān)系不大。喔喘鳴不是雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的突出癥狀。10.慢性單純性咽炎表現(xiàn)為A、咽黏膜充血增厚,咽后壁淋巴濾泡顯著增生，咽側(cè)索增粗B、咽黏膜干燥、蒼白發(fā)亮C、咽黏膜充血，咽后壁少數(shù)散在淋巴濾泡D、咽黏膜彌漫型充血、腫脹，表面可見膿性分泌物附著E、咽黏膜水腫正確答案：C答案解析：慢性單純性咽炎主要表現(xiàn)為咽黏膜充血，咽后壁少數(shù)散在淋巴濾泡。A選項(xiàng)為慢性肥厚性咽炎表現(xiàn)；B選項(xiàng)可能是萎縮性咽炎表現(xiàn)；D選項(xiàng)多見于急性咽炎或慢性咽炎急性發(fā)作等；E選項(xiàng)不是慢性單純性咽炎的典型表現(xiàn)。11.額竇的開口于A、上鼻道B、下鼻道C、蝶篩隱窩D、中鼻道E、額骨鼻突正確答案：D答案解析：額竇開口于中鼻道。額竇為鼻竇的一部分，鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，它們都有各自特定的開口部位，額竇的開口就在中鼻道，這是人體解剖結(jié)構(gòu)中關(guān)于鼻竇開口的一個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)。12.內(nèi)聽道上區(qū)的前部是A、前庭后區(qū)B、面神經(jīng)管區(qū)C、耳蝸區(qū)壺腹區(qū)D、前庭上區(qū)正確答案：B13.外鼻靜脈的特點(diǎn)是A、靜脈回流直接汪人頸內(nèi)靜脈B、靜脈腔無法擴(kuò)張C、靜脈分支較多D、靜脈無瓣膜E、靜脈腔狹小正確答案：D答案解析：外鼻靜脈的特點(diǎn)是靜脈無瓣膜，所以當(dāng)面部發(fā)生癤腫時(shí)，若處理不當(dāng)，細(xì)菌可經(jīng)無瓣膜的靜脈逆行感染導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。14.目前喉癌的治療多主張A、免疫治療B、放療C、手不D、以手不力主，輔助放化療的綜合治療E、化序正確答案：B15.各種原因?qū)е氯睋p而常引起喉及氣管狹窄的軟骨是A、杓狀軟骨B、會(huì)厭軟骨C、古號(hào)D、環(huán)狀軟骨E、甲狀軟骨正確答案：D答案解析：喉及氣管狹窄常見原因之一是環(huán)狀軟骨發(fā)生病變，環(huán)狀軟骨一旦受損，因它是喉部唯一呈完整環(huán)形的軟骨，對(duì)維持氣道形態(tài)和通暢至關(guān)重要，所以很容易引起喉及氣管狹窄。而甲狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨單獨(dú)受損一般不會(huì)像環(huán)狀軟骨那樣常導(dǎo)致喉及氣管狹窄。16.氣管切開后如術(shù)腔出現(xiàn)大出血,應(yīng)立即A、立即行氣管插管B、應(yīng)用止血藥物,密切觀察C、換上帶氣囊的氣管套管或麻醉導(dǎo)管D、打開切口，尋找結(jié)扎出血點(diǎn)E、在套管周圍填入碘仿紗條，壓迫止血正確答案：C17.患者，男，36歲,車禍后出現(xiàn)左側(cè)眼球內(nèi)陷、復(fù)視、視力減退，檢查患側(cè)眼球不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)，患者最可能是出現(xiàn)了A、蝶竇骨折B、篩竇骨折C、擊出性骨折D、額竇骨折正確答案：C答案解析：擊出性骨折時(shí)，可出現(xiàn)患側(cè)眼球內(nèi)陷、復(fù)視、視力減退，患側(cè)眼球不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)等表現(xiàn)。額竇骨折主要表現(xiàn)為前額部疼痛、腫脹等；篩竇骨折可出現(xiàn)鼻出血、眶周淤血等；蝶竇骨折較少見，多有鼻出血、眶周淤血及視力減退等表現(xiàn)，但一般眼球運(yùn)動(dòng)障礙不如擊出性骨折典型。所以該患者最可能是擊出性骨折。18.患者，男，25歲，鼻外傷5小時(shí)。不符合處理原則的是A、鼻骨骨折應(yīng)在外傷后2~3小時(shí)內(nèi)盡早處理B、有骨折畸形時(shí),可等腫脹完全消除、兩周以后才處理C、皮膚末破，無骨折,應(yīng)設(shè)法制止皮下出血，若有血腫應(yīng)予適當(dāng)處理D、開放性骨折，應(yīng)子清創(chuàng)縫合，晚期若有瘢痕畸形者，應(yīng)予整復(fù)E、臺(tái)并顱腦及眼部損傷者應(yīng)聯(lián)合相應(yīng)科室醫(yī)生盡快處理正確答案：B答案解析：鼻骨骨折應(yīng)在外傷后2～3小時(shí)內(nèi)盡早處理，若錯(cuò)過此時(shí)機(jī)，有骨折畸形時(shí)，也應(yīng)爭(zhēng)取在腫脹完全消除、兩周以后進(jìn)行處理，所以選項(xiàng)B不符合處理原則。選項(xiàng)A符合早期處理鼻骨骨折的時(shí)機(jī)；選項(xiàng)C對(duì)于無骨折但有皮下出血及血腫的處理方法正確；選項(xiàng)D開放性骨折的處理及晚期瘢痕畸形整復(fù)合理；選項(xiàng)E合并顱腦及眼部損傷聯(lián)合相應(yīng)科室處理也是正確的。19.鼻息肉最典型的肉眼所見描述正確A、乳頭狀腫物B、表面凹凸不平,淡紅色腫物C、表面不光滑,荔枝肉樣半透明腫物D、表面光滑，荔枝肉樣半透明腫物E、結(jié)節(jié)樣腫物正確答案：D答案解析：鼻息肉肉眼所見典型表現(xiàn)為表面光滑，荔枝肉樣半透明腫物。這是鼻息肉較為特征性的外觀表現(xiàn)，與其他選項(xiàng)所描述的特征不符。20.患者，女，48歲，騎自行車摔倒，面部著地，出現(xiàn)鼻出血3小時(shí)來診。查體:鼻出血已止，鼻背腫脹畸形，有擦皮傷。下面哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的A、14天后復(fù)位B、了解患者的生命體征C、立即復(fù)位或10天內(nèi)待腫脹消退后復(fù)位D、傷口清創(chuàng)E、影像學(xué)檢查正確答案：A21.異物被吸入氣管后,最先發(fā)生的癥狀是A、呼吸困難B、肺聽診噦音、哮鳴音C、心力衰竭D、劇烈嗆咳、憋氣、面色青紫E、聽診聲門下拍擊音正確答案：D答案解析：異物被吸入氣管后，最先引起的是氣道的強(qiáng)烈刺激，導(dǎo)致劇烈嗆咳、憋氣、面色青紫。呼吸困難一般是在氣道堵塞進(jìn)一步加重后出現(xiàn)；肺聽診噦音、哮鳴音是后續(xù)可能出現(xiàn)的體征；聽診聲門下拍擊音不是最先出現(xiàn)的癥狀；心力衰竭與異物吸入氣管的直接關(guān)聯(lián)不大，通常不會(huì)最先發(fā)生。22.老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽部鼻出血的主要來源A、利特爾區(qū)(Littlearea)B、克氏靜脈叢(Kiesselbachplexus)C、鼻咽靜脈叢(Woodruffplexus)D、鼻中隔靜脈叢E、鼻后靜脈叢正確答案：C答案解析：老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽部鼻出血的主要來源是鼻咽靜脈叢（Woodruffplexus）。該部位靜脈血管豐富，易破裂出血。利特爾區(qū)（Littlearea）主要位于鼻中隔前下方，是鼻出血最常見的部位；克氏靜脈叢（Kiesselbachplexus）也在鼻中隔前下部；鼻中隔靜脈叢位置較局限；鼻后靜脈叢并非該特定部位鼻出血的主要來源。23.急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前驅(qū)期相鑒別,其中不包括A、百日咳B、流感C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、猩紅熱E、麻疹正確答案：C24.外耳的神經(jīng)來源不包括A、下頜神經(jīng)耳顆支B、位聽神經(jīng)C、枕小神經(jīng)D、迷走神經(jīng)耳支E、耳大神經(jīng)正確答案：B答案解析：外耳的神經(jīng)來源主要包括耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、下頜神經(jīng)耳顳支、迷走神經(jīng)耳支等。位聽神經(jīng)主要負(fù)責(zé)聽覺和平衡覺，不參與外耳的神經(jīng)支配。25.腦脊液來自鼻頂者，瘺孔在A、篩板B、上頜竇C、鼓室或乳突D、額竇E、蝶竇正確答案：A答案解析：腦脊液來自鼻頂者，瘺孔多在篩板。篩板位于鼻腔頂部，是腦脊液鼻漏常見的瘺孔部位。額竇、上頜竇、蝶竇位置相對(duì)不在鼻頂，鼓室或乳突與腦脊液鼻頂來源無關(guān)。26.相交形成支氣管鏡檢查重要標(biāo)志氣管隆嵴是A、肺葉支氣管B、肺段支氣管C、左、右主支氣管D、氣管E、環(huán)狀軟骨正確答案：C答案解析：氣管隆嵴是氣管杈內(nèi)面向上凸的半月形嵴，是左、右主支氣管的分界標(biāo)志，也是支氣管鏡檢查的重要標(biāo)志。27.頸部淋巴結(jié)炎治療首選A、免疫療法B、抗結(jié)核治療C、治療原發(fā)感染病灶D、局部抗感染治療E、手術(shù)切除正確答案：C答案解析：頸部淋巴結(jié)炎多由金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起，常繼發(fā)于其他化膿性感染病灶。因此治療頸部淋巴結(jié)炎首先要治療原發(fā)感染病灶，去除病因，才能有效控制淋巴結(jié)炎。手術(shù)切除一般用于有膿腫形成等特殊情況，不是首選；局部抗感染治療是重要的治療手段，但不是首先要做的；免疫療法不是頸部淋巴結(jié)炎的主要治療方法；抗結(jié)核治療針對(duì)的是結(jié)核性淋巴結(jié)炎，本題未提及是結(jié)核性，故不選。28.氣管異物診斷最重要的依據(jù)是A、鼻塞B、異物吸入史C、誤吞異物病史D、發(fā)熱E、呼吸困難正確答案：B答案解析：氣管異物診斷最重要的依據(jù)是異物吸入史，這是直接導(dǎo)致氣管異物的關(guān)鍵因素，對(duì)明確診斷起著決定性作用。呼吸困難是氣管異物可能出現(xiàn)的癥狀之一，但不是診斷的最重要依據(jù)；誤吞異物病史表述不準(zhǔn)確，強(qiáng)調(diào)吸入史更關(guān)鍵；鼻塞與氣管異物關(guān)系不大；發(fā)熱也不是氣管異物診斷的關(guān)鍵依據(jù)。29.易侵及頸內(nèi)動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈引起嚴(yán)重出血和血栓性靜脈炎是A、膿性頜下腺汝B、咽后膿腫C、扁桃體周圍膿胛D、咽旁膿腫E、貝爾左德脈腫正確答案：D答案解析：咽旁膿腫因位置深在，可累及頸內(nèi)動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈，引起嚴(yán)重出血和血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。扁桃體周圍膿腫主要表現(xiàn)為扁桃體周圍的局部癥狀；咽后膿腫主要引起咽后壁隆起等表現(xiàn)；膿性頜下腺炎主要在頜下區(qū)有癥狀；貝爾左德膿腫是乳突尖部的膿腫，一般不累及頸內(nèi)動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈。30.呼吸暫停指數(shù)為A、夜間睡眠1小時(shí)內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)B、夜間睡眠中每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)C、夜間睡眠中每小時(shí)呼吸暫停的平均時(shí)間D、7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的呼吸暫停的平均次數(shù)E、7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的呼吸暫停的平均時(shí)間正確公案:E正確答案：B31.患者，男，27歲,10年前因頸前包塊并皮膚瘺口行手術(shù)治療。術(shù)后診斷為甲狀舌管囊腫。近半個(gè)月突然增大并疼痛，觸痛明顯。包塊隨吞咽上下移動(dòng)，可能是A、囊性水瘤B、甲狀舌管囊及瘺管C、鰓裂囊腫D、甲狀舌管瘺管臺(tái)并感染E、頸部淋巴結(jié)炎正確答案：D答案解析：患者既往甲狀舌管囊腫手術(shù)史，此次囊腫突然增大并疼痛、觸痛明顯，且包塊隨吞咽上下移動(dòng)，符合甲狀舌管瘺管合并感染的表現(xiàn)。囊性水瘤一般位置較深，不隨吞咽移動(dòng)；鰓裂囊腫多位于頸側(cè)；頸部淋巴結(jié)炎一般無隨吞咽移動(dòng)的包塊；甲狀舌管囊及瘺管單純說這個(gè)診斷不準(zhǔn)確，目前是出現(xiàn)了合并感染的情況，所以綜合考慮選甲狀舌管瘺管合并感染。32.下列屬于鼓室的神經(jīng)的是A、耳大神經(jīng)B、鼓索神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、下頜神經(jīng)耳顳支E、枕小神經(jīng)正確答案：B答案解析：鼓室的神經(jīng)主要有鼓索神經(jīng)、鼓室神經(jīng)等。耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)主要分布于耳部周圍皮膚等部位；下頜神經(jīng)耳顳支主要分布于顳部等區(qū)域；位聽神經(jīng)主要負(fù)責(zé)聽覺和平衡覺，與鼓室神經(jīng)無關(guān)。鼓索神經(jīng)是鼓室的重要神經(jīng)之一，它含有味覺纖維和副交感纖維等。33.迷路血供主要來自A、枕動(dòng)脈B、內(nèi)聽動(dòng)脈C、咽升動(dòng)脈D、下頜動(dòng)脈E、顳淺動(dòng)脈正確答案：B答案解析：迷路的血供解剖結(jié)構(gòu)中，內(nèi)聽動(dòng)脈起主要供血作用。其他選項(xiàng)的動(dòng)脈與迷路血供關(guān)系不大。顳淺動(dòng)脈分布于頭皮淺層；枕動(dòng)脈主要營(yíng)養(yǎng)枕部肌肉和皮膚等；下頜動(dòng)脈主要供應(yīng)咀嚼肌、口腔底、頰部等；咽升動(dòng)脈主要參與咽及鄰近結(jié)構(gòu)的血液供應(yīng)。34.前上型扁桃體周膿腫穿刺的部位正確的是A、腭金質(zhì)與最后磨牙連線田點(diǎn)上1cmB、腸垂尖端與最后磨于連線的中點(diǎn)C、腭舌號(hào)上氣D、膿腫最隆起處E、扁桃體上穹正確答案：D35.上頜竇底壁為A、美腔外側(cè)下部B、牙槽突C、q腭套顳下凳D、眼眶辰郚E、公牙鸞正確答案：B答案解析：上頜竇底壁即牙槽突，與上頜后牙的根尖關(guān)系密切。當(dāng)上頜后牙牙根部發(fā)生病變時(shí)，容易波及上頜竇，引起上頜竇炎等疾病。36.耳屏與耳輪腳之間的凹陷為A、對(duì)耳屏B、鼓切跡C、耳屏間切跡D、耳前切跡E、對(duì)耳輪正確答案：D答案解析：耳屏與耳輪腳之間的凹陷為耳前切跡。耳屏間切跡是耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷；對(duì)耳屏是與耳屏相對(duì)的隆起部分；鼓切跡主要與鼓室相關(guān)；對(duì)耳輪是與耳輪相對(duì)的隆起結(jié)構(gòu)。37.中耳不包括下列哪項(xiàng)A、乳突B、咽鼓管C、鼓室D、鼓賣E、莖突正確答案：E答案解析：莖突屬于顳骨的一部分，不屬于中耳結(jié)構(gòu)。中耳由鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突組成。38.喉部最常用最簡(jiǎn)便的檢查方法是A、動(dòng)態(tài)喉鏡B、直接喉鏡C、顯微喉鏡D、喉肌電圖E、間接喉鏡正確答案：E答案解析：間接喉鏡檢查是喉部最常用且簡(jiǎn)便的檢查方法。它可以讓醫(yī)生直接觀察喉部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，不需要復(fù)雜的設(shè)備，患者痛苦較小。直接喉鏡需要特殊的設(shè)備和專業(yè)操作，對(duì)患者刺激較大；顯微喉鏡主要用于手術(shù)等特定操作；動(dòng)態(tài)喉鏡用于觀察喉部的動(dòng)態(tài)變化；喉肌電圖主要用于評(píng)估喉部肌肉功能等，均不如間接喉鏡常用和簡(jiǎn)便。39.患者，男，65歲，突發(fā)高熱，鼻面部腫痛1周,伴眶周疼痛1天。繼往有糖尿病10年,血糖控制不好。CT顯示鼻腔和多個(gè)鼻竇廣泛的骨壁破壞，病變侵犯面部及眶周。鼻內(nèi)鏡下見中鼻道不死樣組織。病檢見較多菌絲。該病人最可能的診斷是A、慢性侵襲性真菌性鼻-勇竇炎B、急性侵襲性真菌性鼻-鼻突炎C、真菌球D、變應(yīng)性真菌性鼻鼻安炎嗜酸性粒細(xì)胞性真菌性鼻鼻竇炎正確答案：B答案解析：該患者突發(fā)高熱，病程短，鼻面部腫痛伴眶周疼痛，CT顯示鼻腔和多個(gè)鼻竇廣泛骨壁破壞，病變侵犯面部及眶周，鼻內(nèi)鏡下見中鼻道壞死樣組織，病檢見較多菌絲，符合急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎表現(xiàn)。慢性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎病程相對(duì)較長(zhǎng)；真菌球一般無廣泛骨壁破壞；變應(yīng)性真菌性鼻-鼻竇炎多有變態(tài)反應(yīng)相關(guān)表現(xiàn)；嗜酸性粒細(xì)胞性真菌性鼻-鼻竇炎以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。故答案為B。40.出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴，往往提示患者存在A、氣管支氣管炎B、喉水腫C、喉阻塞D、喉痙攣E、喉炎正確答案：C答案解析：吸氣性喉喘鳴是喉阻塞的主要癥狀之一，當(dāng)喉部或其鄰近組織的病變使喉部氣道變窄或阻塞時(shí)，氣流通過狹窄部位產(chǎn)生喘鳴音。喉炎、氣管支氣管炎、喉水腫、喉痙攣等不一定都會(huì)出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴，只有喉阻塞時(shí)較為典型的會(huì)出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴。41.正確的滴耳藥方式為A、先以雙氧水清洗，擦干膿波后滴耳藥即可B、直接擦干膿液后滴耳藥，并耳浴15~20分鐘C、擦干膿液后滴耳藥并耳浴15~20分鐘，然后用雙氧水清洗D、僅用雙氧水清洗即可E、先以雙氧水清洗，擦干膿液后滴耳藥，并耳浴15~20分鐘正確答案：E答案解析：首先要使用雙氧水清洗耳朵，以清理膿液等。然后擦干膿液，接著滴入耳藥，并且要進(jìn)行耳浴15至20分鐘，這樣才能使藥物更好地作用于耳部病變部位，達(dá)到較好的治療效果。A選項(xiàng)沒有耳浴步驟；B選項(xiàng)未提及先清洗；C選項(xiàng)順序錯(cuò)誤；D選項(xiàng)沒有滴藥和耳浴等關(guān)鍵步驟。42.多導(dǎo)睡眠儀不能描述患者的A、眼電圖B、心電圖C、腦電圖D、血氧飽和度E、呼吸道梗阻的部位正確答案：E答案解析：多導(dǎo)睡眠儀可以記錄眼電圖、心電圖、腦電圖、血氧飽和度等多種指標(biāo)，能監(jiān)測(cè)睡眠過程中的各項(xiàng)生理參數(shù)，但它無法直接描述呼吸道梗阻的部位。所以答案選E。43.喉部疾病最常見的癥狀是A、喉痛B、吸氣性呼吸困難C、聲音嘶啞D、吞咽困難E、喉喘鳴正確答案：C答案解析：聲音嘶啞是喉部疾病最常見的癥狀，因?yàn)楹聿康暮芏嗖∽內(nèi)缏晭⑷?、聲帶小結(jié)、喉炎、喉部腫瘤等都可能影響聲帶的正常功能，導(dǎo)致聲音嘶啞。吸氣性呼吸困難多見于喉阻塞等嚴(yán)重情況；喉喘鳴常見于先天性喉軟化癥等；喉痛可見于喉炎、喉部外傷等，但不如聲音嘶啞常見；吞咽困難一般不是喉部疾病最典型的癥狀，多與咽喉部及食管疾病有關(guān)。44.患者，男，41歲，雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，前鼻鏡檢查見雙側(cè)鼻腔內(nèi)多個(gè)半透明腫物A、鼻息肉B、上頜竇癌C、鼻腔異物D、變應(yīng)性鼻炎E、牙源性上頜竇炎正確答案：A答案解析：鼻息肉是一種常見的鼻腔良性疾病，通常表現(xiàn)為雙側(cè)鼻腔內(nèi)多個(gè)半透明腫物。上頜竇癌一般不會(huì)表現(xiàn)為半透明腫物，多有骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)；牙源性上頜竇炎主要與牙齒病變有關(guān)，不會(huì)有這種典型的半透明腫物；鼻腔異物多有異物進(jìn)入史等表現(xiàn)；變應(yīng)性鼻炎主要以鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀為主，一般無腫物。45.鼓室后部的血供來源于A、1上頜動(dòng)脈分支B、頸內(nèi)動(dòng)脈鼓室支