2025年5月護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)試題庫(kù)及答案(附解析)_第1頁(yè)
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2025年5月護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)試題庫(kù)及答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.患者,男,50歲,因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診。因護(hù)士操作不當(dāng),快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是()A、氨茶堿B、地塞米松C、異丙托溴銨D、色甘酸鈉E、沙丁胺醇正確答案:A答案解析:氨茶堿靜脈注射速度過快或劑量過大時(shí),可出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等不良反應(yīng)。沙丁胺醇主要不良反應(yīng)為震顫、惡心、心悸等;異丙托溴銨主要不良反應(yīng)為口干等;地塞米松不良反應(yīng)主要與長(zhǎng)期大量使用有關(guān);色甘酸鈉不良反應(yīng)少見。2.患者,男,55歲,大面積燒傷,半小時(shí)內(nèi)輸入500ml液體后突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,為該患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)放入的液體是()A、乙醇溶液B、溫開水C、蒸餾水D、生理鹽水E、礦泉水正確答案:A答案解析:患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫,此時(shí)吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)放入20%~30%乙醇溶液,目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。3.傳染病區(qū)護(hù)士中班結(jié)束與夜班護(hù)士床旁交班后,脫下的隔離衣懸掛正確的是()A、掛在治療室,清潔面朝內(nèi)B、掛在病室,清潔面朝外C、掛在治療室,清潔面朝外D、掛在走廊,清潔面朝外E、掛在走廊,清潔面朝內(nèi)正確答案:D答案解析:傳染病區(qū)護(hù)士中班結(jié)束與夜班護(hù)士床旁交班后,脫下的隔離衣應(yīng)掛在走廊,清潔面朝外。這樣掛放既符合隔離要求,又方便取用,避免污染。治療室是進(jìn)行清潔操作的地方,不適合掛放使用過的隔離衣;病室有患者,放置隔離衣可能會(huì)污染病室環(huán)境;而清潔面朝外,可保持隔離衣外側(cè)的清潔,便于再次穿用時(shí)拿取。4.接種卡介苗時(shí),護(hù)士常選用的注射部位是A、背部B、三角肌下緣C、大腿前側(cè)D、大腿外側(cè)E、腹部正確答案:B答案解析:接種卡介苗時(shí),常選用的注射部位是三角肌下緣。該部位肌肉較薄,易于藥物吸收,且遠(yuǎn)離重要神經(jīng)和血管,可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。5.某護(hù)士用下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋進(jìn)行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值,其后一直維持在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時(shí)間是()A、8:45amB、8:50amC、9:05amD、9:35amE、10:00am正確答案:C答案解析:下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋壓力維持在103~137kPa之間,滅菌時(shí)間需維持30分鐘,8:35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值,30分鐘后即9:05am結(jié)束滅菌。6.患者男,25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性疼痛,皮膚紅腫,并有局部壓痛及波動(dòng)感,診斷為肛門周圍膿腫。行手術(shù)治療,并應(yīng)用抗生素,選擇抗生素的方法,正確的是A、對(duì)革蘭陽性菌有效的抗生素。B、對(duì)厭氧菌有效的抗生素C、對(duì)金黃色葡萄球菌有效的抗生素D、對(duì)革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素,易聯(lián)合用藥。E、對(duì)綠膿桿菌有效的抗生素正確答案:D答案解析:肛門周圍膿腫主要由肛腺感染引起,多為厭氧菌感染,同時(shí)也可能合并有革蘭陰性桿菌感染。因此,在選擇抗生素時(shí),應(yīng)選擇對(duì)革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素,且易聯(lián)合用藥,以提高治療效果。選項(xiàng)A只針對(duì)革蘭陽性菌,不全面;選項(xiàng)B只提及厭氧菌,忽略了革蘭陰性桿菌;選項(xiàng)C金黃色葡萄球菌不是主要的致病菌;選項(xiàng)E綠膿桿菌一般不是肛門周圍膿腫的常見致病菌。7.患者,33歲,干咳胸痛,以自發(fā)性氣胸入院,預(yù)防復(fù)發(fā)的措施是()A、積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉B、積極治療原發(fā)病C、不做劇烈運(yùn)動(dòng)D、避免受涼感冒,防止發(fā)生肺部感染E、積極鍛煉身體正確答案:B8.尿常規(guī)檢查時(shí),留取尿標(biāo)本的時(shí)間是()A、早晨第一次尿B、飯前半小時(shí)C、飯后半小時(shí)D、全天尿液E、有時(shí)收集尿液正確答案:A答案解析:早晨第一次尿較為濃縮,能更好地反映腎臟及泌尿系統(tǒng)的基本情況,所以尿常規(guī)檢查一般留取早晨第一次尿標(biāo)本。9.急性淋巴管炎患者首選的抗生素是A、卡那霉素B、氨芐西林C、頭孢菌素D、青霉素E、慶大霉素正確答案:D答案解析:急性淋巴管炎主要由乙型溶血性鏈球菌引起,青霉素對(duì)其有特效,所以急性淋巴管炎患者首選的抗生素是青霉素。10.患者,男,72歲。來自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日要行胃大部切除術(shù),護(hù)士告訴患者:"您明天要手術(shù),從現(xiàn)在開始,不要喝水,不要吃飯。"患者答應(yīng)。第2天術(shù)前護(hù)士詢問患者時(shí),患者回答說:"我按你說的沒有喝水,也沒吃飯,就喝了兩袋牛奶。"影響護(hù)患溝通的因素為()A、理解差異B、經(jīng)濟(jì)收入C、個(gè)人經(jīng)歷D、情緒狀態(tài)E、疾病程度正確答案:A答案解析:護(hù)士表達(dá)的“不要喝水,不要吃飯”是比較明確的禁食要求,而患者理解為除了水和飯,牛奶不屬于禁食范圍,這體現(xiàn)了護(hù)患雙方對(duì)信息理解上存在差異,導(dǎo)致溝通出現(xiàn)問題。11.慢性肺源性心臟病最常見的病因是()A、COPDB、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺動(dòng)脈栓塞E、睡眠呼吸暫停綜合征正確答案:A答案解析:慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾?。–OPD),約占80%-90%。支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺動(dòng)脈栓塞、睡眠呼吸暫停綜合征等也可引起,但不是最常見病因。12.圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是()A、成年男性B、成年女性C、孕婦D、2歲以內(nèi)嬰幼兒E、老年人正確答案:D答案解析:圖示肌內(nèi)注射定位法為臀中肌、臀小肌注射定位法,2歲以內(nèi)嬰幼兒因其臀部肌肉發(fā)育不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),所以最適合采用臀中肌、臀小肌注射定位法。13.患者女,42歲。從高處跌下,頭部著地,當(dāng)時(shí)昏迷約10分鐘后清醒,左耳道流出血性液體,被家屬送來急診。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的輔助檢查是A、CTB、B超C、心電圖D、胸部X線片E、血常規(guī)正確答案:A答案解析:頭部外傷后出現(xiàn)耳道流出血性液體,考慮顱底骨折。CT對(duì)診斷顱底骨折有重要價(jià)值,能清晰顯示骨折部位及顱內(nèi)情況,故對(duì)明確診斷最有價(jià)值的輔助檢查是CT。14.某腎病綜合征患者入院治療,查體:雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是()A、飲水過多B、腎小球?yàn)V過率下降C、球-管失衡D、血漿膠體滲透壓下降E、醛固酮增多正確答案:D答案解析:腎病綜合征患者尿蛋白大量丟失,導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,引起水腫。醛固酮增多主要導(dǎo)致水鈉潴留,但不是該患者水腫的主要原因;球-管失衡多見于急性腎小球腎炎等疾病導(dǎo)致的水鈉潴留;飲水過多一般不是水腫的主要原因;腎小球?yàn)V過率下降不是該患者水腫的主要機(jī)制。15.幼兒期是指()A、4~6歲B、3~5歲C、從出生至2歲D、從出生至1歲E、1~3歲正確答案:E答案解析:幼兒期是指1~3歲。此階段兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢,但活動(dòng)范圍漸廣,智能發(fā)育較前突出,語言、思維和社會(huì)適應(yīng)能力增強(qiáng)。16.患者,男,22歲,患者因淋雨出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肌肉酸痛半日來診,右胸放射至右肩,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39.5℃,血壓90/60mmHg,脈搏95次/分;右下肺語音震顫增強(qiáng),呼吸音粗,可聞及濕啰音。該患者24小時(shí)體溫波動(dòng)在39.0℃~39.8℃(之間),發(fā)熱的熱型是()A、弛張熱B、稽留熱C、回歸熱D、間歇熱E、波狀熱正確答案:B答案解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39℃~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者24小時(shí)體溫波動(dòng)在39.0℃~39.8℃之間,符合稽留熱特點(diǎn)。弛張熱體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)?;貧w熱體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。17.患者,男,55歲,因關(guān)節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次,在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色,此時(shí)護(hù)士應(yīng)該()A、停止照射,改用熱敷B、立即停止照射,涂抹凡士林保護(hù)皮膚C、適當(dāng)降低溫度,繼續(xù)照射D、改用小功率燈,繼續(xù)照射E、改用大功率燈,繼續(xù)照射正確答案:B答案解析:紅外線照射時(shí),皮膚出現(xiàn)紫紅色為Ⅱ度燙傷,此時(shí)應(yīng)立即停止照射,并涂抹凡士林保護(hù)皮膚。所以答案是[B]。18.護(hù)士甲與護(hù)士乙在同一病房工作,性格完全不一樣,護(hù)際關(guān)系緊張的原因()A、環(huán)境因素B、心理因素C、性格因素D、學(xué)歷因素E、社會(huì)因素正確答案:C答案解析:護(hù)際關(guān)系緊張的原因題干中明確指出護(hù)士甲與護(hù)士乙性格完全不一樣,所以性格因素是導(dǎo)致護(hù)際關(guān)系緊張的原因。19.患者,男,46歲。右下肢發(fā)冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出現(xiàn)右足趾持續(xù)性疼痛難忍,夜間尤甚,以血栓閉塞性脈管炎收入院。醫(yī)生告知其應(yīng)積極配合治療,多做勃格運(yùn)動(dòng),否則有截肢的危險(xiǎn)?,F(xiàn)患者坐臥不寧,經(jīng)常無故地發(fā)怒,與家人爭(zhēng)吵,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)不滿。護(hù)士指導(dǎo)其做勃格運(yùn)動(dòng)的主要目的是()A、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立B、促進(jìn)患者舒適C、減輕下肢水腫D、提高日?;顒?dòng)能力E、減慢肢體壞疽速度正確答案:A答案解析:勃格運(yùn)動(dòng)可通過下肢的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,對(duì)于改善下肢血液循環(huán),緩解癥狀有重要作用。減輕下肢水腫不是勃格運(yùn)動(dòng)的主要目的;促進(jìn)患者舒適不是其關(guān)鍵目的;減慢肢體壞疽速度主要是綜合治療的結(jié)果,而非勃格運(yùn)動(dòng)的直接主要目的;提高日?;顒?dòng)能力是綜合改善后的結(jié)果,勃格運(yùn)動(dòng)主要是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。20.該熱型常見于()A、肺炎球菌肺炎B、瘧疾C、風(fēng)濕熱D、敗血癥E、流行性感冒正確答案:A21.患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到病房,護(hù)士就要求其回答問題,目的是為了評(píng)估患者有無()A、麻醉清醒B、神經(jīng)損傷C、記憶受損D、痰液阻塞E、意識(shí)障礙正確答案:B答案解析:甲狀腺手術(shù)中可能會(huì)損傷喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)等,通過讓患者回答問題可評(píng)估其聲音、發(fā)音等情況,以此判斷有無神經(jīng)損傷。意識(shí)障礙評(píng)估多通過觀察患者的覺醒狀態(tài)等;麻醉清醒主要看患者是否能正常應(yīng)答、有無定向力等;記憶受損需通過專門的記憶力測(cè)試;痰液阻塞主要通過觀察呼吸、咳嗽等表現(xiàn)來判斷。22.女性,17歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,正確的緊急處理措施是()A、迅速將腸管還納入腹腔B、敞開傷口,急診手術(shù)C、用消毒棉墊加壓包扎D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎E、等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存正確答案:E答案解析:女性,17歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,正確的緊急處理措施是用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存。嚴(yán)禁將腸管還納入腹腔,以免加重污染;不能用消毒棉墊加壓包扎,會(huì)導(dǎo)致腸管受壓缺血;敞開傷口易加重感染;凡士林紗布不能直接覆蓋腸管。23.以假小葉形成為主要病理改變的疾病是A、肝硬化B、彌漫性肝癌C、急性重型肝炎D、慢性肝淤血E、亞急性重型肝炎正確答案:A答案解析:肝硬化時(shí)正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉,它是肝硬化的特征性病理改變。慢性肝淤血主要是肝竇擴(kuò)張淤血等表現(xiàn);彌漫性肝癌主要是癌細(xì)胞彌漫性生長(zhǎng);急性重型肝炎主要是肝細(xì)胞大片壞死;亞急性重型肝炎主要是既有肝細(xì)胞大片壞死又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生等表現(xiàn),均無假小葉形成。24.患者男,40歲。漢族,教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估:P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細(xì)弱:口唇發(fā)紺、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料?;颊邞?yīng)該優(yōu)先解決的問題是A、低效性呼吸型態(tài):發(fā)紺、呼吸急促B、語言溝通障礙C、便秘D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥:心律不齊正確答案:A答案解析:患者目前脈搏細(xì)弱、口唇發(fā)紺、呼吸急促,提示存在嚴(yán)重的呼吸問題,低效性呼吸型態(tài)會(huì)直接影響氧氣供應(yīng),導(dǎo)致機(jī)體各器官功能障礙,甚至危及生命,所以應(yīng)優(yōu)先解決。語言溝通障礙、便秘、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)相對(duì)來說不是最緊急的問題。潛在并發(fā)癥心律不齊題干中未明確提及相關(guān)表現(xiàn)及緊急程度,目前最突出的是呼吸問題。25.患者,女,68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是()A、生理鹽水B、0.1%醋酸C、復(fù)方硼砂溶液D、0.02%呋喃西林E、1%~4%碳酸氫鈉正確答案:E答案解析:患者口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血,考慮為真菌感染。1%~4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液,可用于真菌感染的口腔護(hù)理,故答案為E。生理鹽水主要用于清潔口腔,預(yù)防感染;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;復(fù)方硼砂溶液可輕度抑菌、除臭;0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔,廣譜抗菌。26.對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于A、依賴性護(hù)理措施B、協(xié)作性護(hù)理措施C、非獨(dú)立性護(hù)理措施D、輔助性護(hù)理措施E、獨(dú)立性護(hù)理措施正確答案:E答案解析:獨(dú)立性護(hù)理措施是指護(hù)士不依賴醫(yī)囑,能夠獨(dú)立提出和采取的護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行健康教育是護(hù)士根據(jù)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),自主為患者提供的教育內(nèi)容,屬于獨(dú)立性護(hù)理措施。27.急腹癥在未明確診斷時(shí),可對(duì)沒有休克的患者采取的措施是()A、可服用少量石蠟油B、便秘者行低壓灌腸C、給予流質(zhì)飲食D、給予

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