甲方（賠償方）：姓名：__________性別：__________住址：__________聯(lián)系方式：__________乙方（受償方）：姓名：__________性別：__________住址：__________聯(lián)系方式：__________雙方就____年____月____日發(fā)生的意外輕傷事故處理及賠償事宜，經(jīng)平等協(xié)商、自愿達(dá)成一致，訂立本協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)____年____月____日____時(shí)許，在__________（地點(diǎn)，如“某小區(qū)樓道”“某工地作業(yè)區(qū)”等），因__________（事故原因，如“甲方搬運(yùn)物品不慎碰撞”“地面濕滑乙方不慎摔倒”等），導(dǎo)致乙方身體受傷。事故發(fā)生后，甲方積極協(xié)助乙方就醫(yī)治療。二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方核實(shí)并協(xié)商一致，確認(rèn)__________（責(zé)任方，如“甲方”“乙方自身操作疏忽”或“雙方按____比例分擔(dān)”）對(duì)本次事故導(dǎo)致乙方受傷的后果承擔(dān)__________（責(zé)任程度，如“全部責(zé)任”“主要責(zé)任”“次要責(zé)任”）。三、賠償事項(xiàng)及金額1.賠償范圍：甲方同意一次性賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)（如有）等。2.賠償金額：合計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫(xiě)：__________圓整）。3.支付方式：甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬支付至乙方指定賬戶(hù)（戶(hù)名：__________，開(kāi)戶(hù)行：__________，賬號(hào)：__________）。四、權(quán)利與義務(wù)1.乙方確認(rèn)收到賠償款后，不得再就本次事故向甲方主張任何賠償、費(fèi)用或法律責(zé)任，雙方就本次事故的權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。2.甲方應(yīng)按約定時(shí)間、金額支付賠償款；乙方應(yīng)配合甲方提供與事故相關(guān)的醫(yī)療單據(jù)、診斷證明等資料（如需）。五、違約責(zé)任若甲方未按本協(xié)議約定支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按未支付金額的____%向乙方支付違約金；逾期超過(guò)____日的，乙方有權(quán)就剩余款項(xiàng)及違約金向人民法院提起訴訟。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)先友好協(xié)商；協(xié)商不成的，任何一方可向__________（如“乙方住所地”“事故發(fā)生地”）人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字（或按指?。┲掌鹕?，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議附件（如有）：乙方醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用單據(jù)復(fù)印件、雙方身份證復(fù)印件等，與本協(xié)議具有同等效力。甲方（簽字/按指印）：__________日期：____年____月____日乙方（簽字/按指?。篲_________日期：____年____月____日協(xié)議說(shuō)明1.填寫(xiě)時(shí)需確保事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、賠償金額等核心條款與事實(shí)一致，支付賬戶(hù)、時(shí)間等細(xì)節(jié)清晰可查。2.若涉及后續(xù)治療，可補(bǔ)充“后續(xù)治療費(fèi)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)，由____方承擔(dān)”等條款；若雙方責(zé)任需細(xì)化，可在“責(zé)任認(rèn)定