2025年兒科無菌物品管理及院感相關(guān)知識考核試題一、單選題（每題2分，共30分）1.兒科無菌物品存放環(huán)境的溫度要求是（）A.1822℃B.2024℃C.2226℃D.2428℃答案：A。解析：兒科無菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)控制在1822℃，這樣的溫度條件有助于保持無菌物品的質(zhì)量穩(wěn)定，減少微生物滋生的可能性。2.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.聽診器B.壓舌板C.注射器D.體溫表答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，注射器符合高度危險(xiǎn)性物品的定義。聽診器、壓舌板、體溫表一般屬于中度或低度危險(xiǎn)性物品。3.無菌物品有效期是指（）A.無菌物品從滅菌后到使用前的時(shí)間B.無菌物品從包裝打開到使用完的時(shí)間C.無菌物品從生產(chǎn)到使用的時(shí)間D.無菌物品從滅菌合格到失效的時(shí)間答案：D。解析：無菌物品有效期是指無菌物品在規(guī)定的儲存條件下，保持其無菌質(zhì)量的期限，即從滅菌合格到失效的時(shí)間。4.兒科病房使用的無菌持物鉗的有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A。解析：無菌持物鉗及其容器應(yīng)定期消毒滅菌，兒科病房使用中的無菌持物鉗應(yīng)每4小時(shí)更換一次，以確保其無菌狀態(tài)。5.下列關(guān)于無菌包的使用方法，錯(cuò)誤的是（）A.打開無菌包時(shí)，手不可觸及包布的內(nèi)面B.無菌包內(nèi)物品未用完時(shí)，按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)C.無菌包受潮后，需烘干后再使用D.取包內(nèi)物品時(shí)，應(yīng)將無菌包托在手中打開答案：C。解析：無菌包受潮后，其無菌狀態(tài)可能已被破壞，應(yīng)重新滅菌后再使用，而不是烘干后使用。其他選項(xiàng)關(guān)于無菌包使用方法的描述均正確。6.院感監(jiān)測中，兒科病房空氣細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過（）A.200cfu/m3B.300cfu/m3C.400cfu/m3D.500cfu/m3答案：A。解析：兒科病房屬于Ⅱ類環(huán)境，其空氣細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過200cfu/m3，以保障患兒的就醫(yī)環(huán)境安全。7.接觸患兒前后，洗手的時(shí)間應(yīng)不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：為有效清除手部暫居菌和部分常駐菌，接觸患兒前后洗手時(shí)間應(yīng)不少于15秒。8.兒科使用的一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用后應(yīng)（）A.直接丟棄在生活垃圾中B.毀形后丟棄在生活垃圾中C.按醫(yī)療廢物處理D.清洗后再次使用答案：C。解析：一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理原則進(jìn)行處理，防止交叉感染和疾病傳播，嚴(yán)禁重復(fù)使用。9.以下哪種消毒劑可用于兒科病房物體表面的消毒（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.新潔爾滅D.以上都是答案：D。解析：75%乙醇、含氯消毒劑、新潔爾滅都可用于兒科病房物體表面的消毒，不同消毒劑有不同的特點(diǎn)和適用范圍。75%乙醇主要用于皮膚和一些不耐腐蝕物品表面的消毒；含氯消毒劑殺菌譜廣、殺菌力強(qiáng)，可用于地面、墻面等大面積物體表面消毒；新潔爾滅對細(xì)菌繁殖體有較好的殺滅作用，常用于一般物體表面消毒。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：A。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。11.兒科手術(shù)切口感染常見的病原菌不包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：D。解析：兒科手術(shù)切口感染常見的病原菌主要有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。白色念珠菌一般是引起深部真菌感染的病原菌，在手術(shù)切口感染中相對較少見。12.無菌物品儲存架或柜應(yīng)距地面高度（）A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.2530cm答案：C。解析：無菌物品儲存架或柜應(yīng)距地面2025cm，距墻壁5cm以上，距天花板50cm以上，以保證空氣流通，減少地面灰塵對無菌物品的污染。13.下列關(guān)于新生兒暖箱的消毒，錯(cuò)誤的是（）A.每天用含氯消毒劑擦拭暖箱內(nèi)外表面B.每周更換暖箱水槽內(nèi)的水C.患兒出箱后，暖箱應(yīng)進(jìn)行終末消毒D.暖箱可使用甲醛熏蒸消毒答案：D。解析：甲醛具有刺激性和毒性，對新生兒健康有潛在危害，不適合用于新生兒暖箱的消毒。其他選項(xiàng)關(guān)于新生兒暖箱消毒的描述均正確。14.兒科病房使用的氧氣濕化瓶應(yīng)（）A.每天更換濕化液B.每周更換濕化液C.每月更換濕化液D.濕化液變渾濁時(shí)更換答案：A。解析：為防止細(xì)菌在濕化液中滋生，兒科病房使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每天更換濕化液，并每周徹底消毒一次。15.醫(yī)院感染的定義是（）A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.以上都是答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。二、多選題（每題3分，共30分）1.兒科無菌物品管理的原則包括（）A.專人管理B.分類存放C.定期檢查D.遵循先進(jìn)先出原則答案：ABCD。解析：兒科無菌物品管理應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)，確保管理的專業(yè)性和規(guī)范性；按照物品的性質(zhì)、用途等進(jìn)行分類存放，便于查找和管理；定期檢查無菌物品的質(zhì)量、有效期等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理；遵循先進(jìn)先出原則，保證無菌物品在有效期內(nèi)使用。2.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素的有（）A.患兒年齡小，免疫力低下B.侵入性操作C.抗生素的不合理使用D.病房環(huán)境擁擠答案：ABCD。解析：患兒年齡小，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫力低下，容易受到病原體侵襲；侵入性操作如各種插管、穿刺等破壞了人體的防御屏障，增加了感染的機(jī)會；抗生素的不合理使用可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和菌群失調(diào)，引發(fā)醫(yī)院感染；病房環(huán)境擁擠，人員密集，空氣流通不暢，容易造成病原體傳播。3.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作人員著裝符合要求C.操作時(shí)保持無菌物品不被污染D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，減少空氣中的塵埃和微生物；操作人員應(yīng)著裝符合要求，如戴口罩、帽子，穿工作服等；操作過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持無菌物品不被污染；一份無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染。4.兒科病房的消毒隔離措施包括（）A.病房定期通風(fēng)換氣B.患兒的衣物、床單等應(yīng)及時(shí)更換和清洗C.不同病種患兒應(yīng)分室居住D.醫(yī)護(hù)人員接觸不同患兒前后應(yīng)洗手答案：ABCD。解析：病房定期通風(fēng)換氣可改善空氣質(zhì)量，降低空氣中病原體的濃度；及時(shí)更換和清洗患兒的衣物、床單等，可保持患兒的清潔衛(wèi)生，減少感染機(jī)會；不同病種患兒分室居住，可防止交叉感染；醫(yī)護(hù)人員接觸不同患兒前后洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.病原體監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.消毒效果監(jiān)測答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容廣泛，發(fā)病率監(jiān)測可了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和變化趨勢；病原體監(jiān)測有助于明確感染的病原菌種類及其耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測包括對空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等的監(jiān)測，評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；消毒效果監(jiān)測可確保消毒措施的有效性。6.以下關(guān)于無菌物品包裝材料的要求，正確的有（）A.具有良好的阻隔性B.能經(jīng)受滅菌過程的處理C.可重復(fù)使用D.包裝材料應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD。解析：無菌物品包裝材料應(yīng)具有良好的阻隔性，防止微生物侵入；能經(jīng)受滅菌過程的處理，如高溫、高壓、化學(xué)消毒劑等，而不影響其包裝性能；包裝材料應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保其質(zhì)量和安全性。部分包裝材料可重復(fù)使用，但不是所有包裝材料都可重復(fù)使用，且重復(fù)使用的包裝材料需經(jīng)過嚴(yán)格的清洗、消毒和檢測。7.兒科發(fā)生醫(yī)院感染的常見部位有（）A.呼吸道B.胃腸道C.泌尿道D.手術(shù)切口答案：ABCD。解析：兒科患兒由于自身生理特點(diǎn)和住院期間的各種因素，呼吸道、胃腸道、泌尿道和手術(shù)切口等部位都容易發(fā)生醫(yī)院感染。呼吸道感染與患兒呼吸功能不完善、病房空氣流通等因素有關(guān)；胃腸道感染可能與飲食衛(wèi)生、患兒消化功能等有關(guān)；泌尿道感染多見于留置導(dǎo)尿等侵入性操作后；手術(shù)切口感染與手術(shù)操作、無菌技術(shù)等因素相關(guān)。8.醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防醫(yī)院感染中的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)C.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例D.參加醫(yī)院感染知識培訓(xùn)答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防醫(yī)院感染中承擔(dān)著重要職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵；掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷醫(yī)院感染病例；及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，便于醫(yī)院采取防控措施，防止感染擴(kuò)散；參加醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，可提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識和能力。9.以下關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識C.醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存時(shí)間不得超過48小時(shí)D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理答案：ABCD。解析：醫(yī)療廢物管理應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，分類收集可便于后續(xù)的處理和處置；專用包裝袋、容器應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識，提醒人們注意其危險(xiǎn)性；醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存時(shí)間不得超過48小時(shí)，以減少病原體滋生和傳播的機(jī)會；醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，確保處理過程符合環(huán)保和衛(wèi)生要求。10.兒科使用的消毒劑應(yīng)具備的特點(diǎn)有（）A.殺菌譜廣B.毒性低C.刺激性小D.穩(wěn)定性好答案：ABCD。解析：兒科使用的消毒劑應(yīng)殺菌譜廣，能有效殺滅各種病原體；毒性低，減少對患兒的危害；刺激性小，避免對患兒的皮膚、黏膜等造成損傷；穩(wěn)定性好，便于儲存和使用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.無菌物品可以與非無菌物品混放，但應(yīng)做好標(biāo)識。（）答案：錯(cuò)誤。解析：無菌物品應(yīng)與非無菌物品嚴(yán)格分開存放，防止交叉污染，不能混放。2.只要手沒有明顯污染，接觸患兒前后可以不洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：無論手是否有明顯污染，接觸患兒前后都應(yīng)洗手，以減少病原體傳播的風(fēng)險(xiǎn)。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確。解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的正確定義。4.無菌容器打開后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置。（）答案：正確。解析：無菌容器蓋內(nèi)面為無菌面，打開后朝上放置可避免污染。5.兒科病房的拖把應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)記明確。（）答案：正確。解析：分區(qū)使用拖把并標(biāo)記明確，可防止不同區(qū)域的交叉污染。6.一次性使用無菌注射器使用后，可將針頭與注射器分離，分別丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。解析：一次性使用無菌注射器使用后，應(yīng)將其作為一個(gè)整體放入銳器盒中，防止針頭刺傷他人和病原體傳播。7.紫外線燈消毒空氣時(shí)，應(yīng)在無人狀態(tài)下進(jìn)行，消毒時(shí)間不少于30分鐘。（）答案：正確。解析：紫外線對人體有傷害，消毒空氣時(shí)應(yīng)無人在場，且消毒時(shí)間不少于30分鐘以保證消毒效果。8.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要對住院患兒進(jìn)行監(jiān)測，門診患兒不需要監(jiān)測。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測應(yīng)涵蓋醫(yī)院的各個(gè)部門和各類患者，包括門診患兒，以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況。9.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、有效期等信息。（）答案：正確。解析：注明這些信息便于管理和使用，確保無菌包在有效期內(nèi)使用。10.患兒使用過的體溫計(jì)可采用含氯消毒劑浸泡消毒。（）答案：正確。解析：含氯消毒劑具有較強(qiáng)的殺菌作用，可用于體溫計(jì)的消毒。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述兒科無菌物品管理的要點(diǎn)。答：兒科無菌物品管理要點(diǎn)如下：專人管理：安排專人負(fù)責(zé)無菌物品的采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放等工作，確保管理的專業(yè)性和規(guī)范性。分類存放：根據(jù)物品的性質(zhì)、用途、有效期等進(jìn)行分類存放，如將一次性無菌物品和復(fù)用無菌物品分開，不同滅菌方式的物品分開等，便于查找和管理。儲存條件：無菌物品應(yīng)儲存在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中，儲存架或柜應(yīng)距地面2025cm，距墻壁5cm以上，距天花板50cm以上。溫度應(yīng)控制在1822℃，相對濕度在35%70%。有效期管理：嚴(yán)格掌握無菌物品的有效期，遵循先進(jìn)先出原則，定期檢查無菌物品的有效期，及時(shí)清理過期物品。包裝檢查：使用前應(yīng)檢查無菌物品的包裝是否完整、有無破損、潮濕、污漬等，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)禁止使用。發(fā)放與使用：發(fā)放無菌物品時(shí)應(yīng)嚴(yán)格記錄，確?？勺匪?。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止污染。消毒與滅菌：復(fù)用無菌物品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理，并進(jìn)行效果監(jiān)測。一次性無菌物品應(yīng)從合法渠道采購，使用后按醫(yī)療廢物處理。質(zhì)量監(jiān)測：定期對無菌物品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測，如進(jìn)行微生物培養(yǎng)等，確保無菌物品的質(zhì)量符合要求。2.簡述兒科醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答：兒科醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：加強(qiáng)人員管理：醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，提高防控意識和技能，使其掌握無菌技術(shù)操作原則、手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離知識等。健康管理：醫(yī)護(hù)人員如有感染性疾病應(yīng)及時(shí)隔離治療，避免將病原體傳播給患兒。人員限制：限制不必要的人員進(jìn)入兒科病房，減少交叉感染的機(jī)會。嚴(yán)格手衛(wèi)生：接觸患兒前后、進(jìn)行各種操作前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手，