PAGE醫(yī)院控?zé)熍嘤?xùn)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳎Ｕ匣颊?、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的健康，營(yíng)造無(wú)煙、清潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境，依據(jù)《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本控?zé)熍嘤?xùn)制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工、患者及其家屬、來(lái)訪人員等在醫(yī)院內(nèi)的所有人員。（三）基本原則1.依法控?zé)熢瓌t：嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方有關(guān)控?zé)煹姆煞ㄒ?guī)，依法開展控?zé)煿ぷ鳌?.全員參與原則：醫(yī)院全體人員共同參與控?zé)熜袆?dòng)，形成人人有責(zé)、人人控?zé)煹牧己梅諊?.教育引導(dǎo)原則：通過培訓(xùn)、宣傳等方式，提高人員對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)其自覺遵守控?zé)熞?guī)定。4.獎(jiǎng)懲結(jié)合原則：對(duì)在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的個(gè)人和部門給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的行為進(jìn)行處罰。二、培訓(xùn)組織與職責(zé)（一）培訓(xùn)管理部門醫(yī)院設(shè)立控?zé)熍嘤?xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括各職能部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、指導(dǎo)協(xié)調(diào)醫(yī)院控?zé)熍嘤?xùn)工作，制定培訓(xùn)計(jì)劃，監(jiān)督培訓(xùn)實(shí)施情況，解決培訓(xùn)工作中的重大問題。（二）培訓(xùn)實(shí)施部門1.醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織醫(yī)護(hù)人員的控?zé)熍嘤?xùn)工作，將控?zé)熤R(shí)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容，確保醫(yī)護(hù)人員掌握正確的控?zé)煼椒ê图记?，能夠?yàn)榛颊咛峁┙錈熥稍兒椭笇?dǎo)。2.護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的控?zé)熍嘤?xùn)，指導(dǎo)護(hù)理人員在護(hù)理工作中對(duì)患者及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?，協(xié)助患者戒煙。3.后勤管理部門：負(fù)責(zé)組織后勤保障人員的控?zé)熍嘤?xùn)，確保醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，無(wú)吸煙器具，為控?zé)煿ぷ魈峁┯辛Φ暮笄谥С帧?.宣傳科：負(fù)責(zé)制定醫(yī)院控?zé)熜麄饔?jì)劃，通過多種渠道開展控?zé)熜麄骰顒?dòng)，營(yíng)造濃厚的控?zé)煼諊岣吖妼?duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)。5.各臨床科室：負(fù)責(zé)本科室人員的控?zé)熍嘤?xùn)，組織本科室醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬學(xué)習(xí)控?zé)熤R(shí)，落實(shí)科室控?zé)煷胧?，?duì)本科室人員的控?zé)熜袨檫M(jìn)行監(jiān)督管理。三、培訓(xùn)內(nèi)容（一）法律法規(guī)1.《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》等國(guó)家和地方有關(guān)控?zé)煹姆煞ㄒ?guī)。2.醫(yī)院所在地區(qū)關(guān)于控?zé)煹木唧w規(guī)定和要求。（二）吸煙危害知識(shí)1.吸煙對(duì)人體健康的危害，包括對(duì)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的損害。2.吸煙對(duì)周圍人群的危害，如二手煙對(duì)他人健康的影響。（三）控?zé)熂记膳c方法1.勸阻吸煙的技巧，如何禮貌、有效地勸阻他人在醫(yī)院內(nèi)吸煙。2.幫助患者戒煙的方法，如提供戒煙咨詢、介紹戒煙藥物和輔助工具等。（四）醫(yī)院控?zé)熤贫扰c規(guī)定1.醫(yī)院的控?zé)煿芾碇贫?，包括控?zé)焻^(qū)域劃分、吸煙處罰規(guī)定等。2.醫(yī)院內(nèi)禁止吸煙的標(biāo)識(shí)含義及設(shè)置要求。（五）案例分析通過實(shí)際案例分析，讓培訓(xùn)人員了解違反控?zé)熞?guī)定可能帶來(lái)的后果，以及成功控?zé)煹慕?jīng)驗(yàn)和做法。四、培訓(xùn)方式（一）集中培訓(xùn)1.定期組織全體員工參加控?zé)熤R(shí)集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)控?zé)煂＜一蛳嚓P(guān)部門工作人員進(jìn)行授課。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)解讀、吸煙危害知識(shí)講解、控?zé)熂记裳菔镜?，培?xùn)時(shí)間不少于[X]小時(shí)。（二）科室培訓(xùn)1.各臨床科室根據(jù)實(shí)際情況，每月組織本科室人員進(jìn)行控?zé)熍嘤?xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容可結(jié)合科室特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性講解。2.科室培訓(xùn)由科室負(fù)責(zé)人或指定專人負(fù)責(zé)，培訓(xùn)方式可采用講座、討論、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。（三）網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)1.利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布控?zé)熍嘤?xùn)資料，包括法律法規(guī)文件、吸煙危害知識(shí)課件、控?zé)熜麄饕曨l等，供員工自主學(xué)習(xí)。2.定期開展網(wǎng)絡(luò)控?zé)熤R(shí)測(cè)試，檢驗(yàn)員工的學(xué)習(xí)效果，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。（四）現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)1.在醫(yī)院控?zé)熤攸c(diǎn)區(qū)域，如門診大廳、病房樓、手術(shù)室等，對(duì)新入職員工、患者及家屬進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)控?zé)熍嘤?xùn)。2.現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)由醫(yī)院控?zé)熤驹刚呋蛳嚓P(guān)工作人員進(jìn)行，通過現(xiàn)場(chǎng)講解、演示等方式，讓培訓(xùn)人員直觀了解醫(yī)院控?zé)熞?guī)定和要求。五、培訓(xùn)計(jì)劃與安排（一）年度培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院控?zé)熍嘤?xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年年初制定年度控?zé)熍嘤?xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容目標(biāo)、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間安排等。（二）季度培訓(xùn)安排1.每季度第一個(gè)月制定本季度的控?zé)熍嘤?xùn)詳細(xì)安排，包括培訓(xùn)主題、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)講師等。2.培訓(xùn)安排應(yīng)提前通知相關(guān)培訓(xùn)對(duì)象，確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。（三）臨時(shí)培訓(xùn)根據(jù)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯膶?shí)際需要，如上級(jí)部門檢查、醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒霈F(xiàn)新情況等，及時(shí)組織臨時(shí)控?zé)熍嘤?xùn)，確保全體人員掌握最新的控?zé)熤R(shí)和要求。六、培訓(xùn)效果評(píng)估（一）評(píng)估方式與方法1.知識(shí)測(cè)試：通過書面考試、在線測(cè)試等方式，檢驗(yàn)培訓(xùn)人員對(duì)控?zé)熤R(shí)的掌握程度。2.行為觀察：在醫(yī)院控?zé)焻^(qū)域觀察培訓(xùn)人員的行為表現(xiàn)，評(píng)估其是否能夠自覺遵守控?zé)熞?guī)定，主動(dòng)勸阻他人吸煙。3.問卷調(diào)查：對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的滿意度、對(duì)控?zé)煿ぷ鞯恼J(rèn)識(shí)和態(tài)度變化等。（二）評(píng)估周期1.集中培訓(xùn)后[X]周內(nèi)進(jìn)行知識(shí)測(cè)試和問卷調(diào)查，評(píng)估培訓(xùn)效果。2.每季度對(duì)培訓(xùn)人員的行為表現(xiàn)進(jìn)行一次全面觀察評(píng)估。（三）評(píng)估結(jié)果反饋與改進(jìn)1.及時(shí)向培訓(xùn)人員反饋評(píng)估結(jié)果，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的人員給予表?yè)P(yáng)，對(duì)未達(dá)到要求的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，分析培訓(xùn)工作中存在的問題，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式，改進(jìn)培訓(xùn)工作，提高培訓(xùn)效果。七、控?zé)煴O(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督檢查部門醫(yī)院設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督小組，由醫(yī)院紀(jì)檢部門、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤管理部門等相關(guān)人員組成。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)院內(nèi)各區(qū)域是否有吸煙現(xiàn)象，吸煙人員是否在規(guī)定的吸煙區(qū)吸煙。2.醫(yī)院內(nèi)的吸煙標(biāo)識(shí)是否規(guī)范、醒目，是否按照規(guī)定設(shè)置。3.醫(yī)院工作人員是否履行控?zé)熉氊?zé)，是否對(duì)吸煙行為進(jìn)行勸阻。4.醫(yī)院控?zé)熢O(shè)施是否完好，是否能夠正常使用。（三）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：每周至少進(jìn)行一次全面的控?zé)煴O(jiān)督檢查，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域如門診大廳、病房樓、手術(shù)室等進(jìn)行重點(diǎn)檢查。2.不定期抽查：根據(jù)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲗?shí)際情況，不定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理控?zé)煿ぷ髦写嬖诘膯栴}。3.群眾舉報(bào)：設(shè)立控?zé)熍e報(bào)電話和郵箱，并向社會(huì)公布，接受患者、家屬及其他人員的舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。（四）檢查結(jié)果處理1.對(duì)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的吸煙行為，及時(shí)進(jìn)行勸阻和制止，并按照醫(yī)院控?zé)熖幜P規(guī)定進(jìn)行處理。2.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的科室和個(gè)人，進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令其限期整改。3.將控?zé)煴O(jiān)督檢查結(jié)果納入醫(yī)院科室績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)控?zé)煿ぷ鞑涣Φ目剖疫M(jìn)行扣分處理。八、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的個(gè)人，如積極參與控?zé)熜麄?、主?dòng)勸阻吸煙行為、成功幫助患者戒煙等，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、晉升機(jī)會(huì)等。2.對(duì)在控?zé)熍嘤?xùn)工作中成績(jī)優(yōu)秀的科室和個(gè)人，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)優(yōu)秀培訓(xùn)科室或個(gè)人獎(jiǎng)牌、獎(jiǎng)金等。3.對(duì)提出創(chuàng)新性控?zé)熃ㄗh或方法，并取得良好效果的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)，給予獎(jiǎng)勵(lì)和推廣。（二）處罰1.對(duì)違反醫(yī)院控?zé)熞?guī)定在非吸煙區(qū)吸煙的人員，第一次給予警告，并進(jìn)行批評(píng)教育；第二次給予罰款[X]元的處罰；第三次及以上給予罰款[X]元，并在全院通報(bào)批評(píng)。2.對(duì)在醫(yī)院內(nèi)吸煙且不聽從勸阻的人員，除按照上述規(guī)定進(jìn)行處罰外，醫(yī)院有權(quán)拒絕為其提供醫(yī)療服務(wù)，并將其行為記錄在個(gè)人信用檔案中。3.對(duì)未履行控?zé)熉氊?zé)，導(dǎo)致本科室出現(xiàn)吸煙現(xiàn)象的科室負(fù)責(zé)人，給予警告處分，并責(zé)令其加強(qiáng)本科室控?zé)?/p>