2025年公共營養(yǎng)師三級練習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.成人每日推薦攝入的膳食纖維總量為（）A.10～15gB.15～20gC.25～30gD.35～40g答案：C2.下列哪項不是必需脂肪酸的生理功能（）A.構(gòu)成細(xì)胞膜磷脂B.合成前列腺素前體C.促進(jìn)膽固醇結(jié)石形成D.維持皮膚屏障功能答案：C3.某女性，28歲，孕16周，孕前BMI22.0kg/m2，按中國DRIs建議，其每日能量應(yīng)在非孕基礎(chǔ)上增加（）A.0kcalB.150kcalC.300kcalD.450kcal答案：C4.與維生素B12吸收密切相關(guān)的內(nèi)因子由胃黏膜何種細(xì)胞分泌（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞答案：B5.下列食物中含鐵最豐富且吸收率較高的是（）A.菠菜B.黑木耳C.豬肝D.紅豆答案：C6.采用“雙盲法”進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)試驗的主要目的是（）A.減少選擇偏倚B.減少測量偏倚C.減少混雜偏倚D.減少信息偏倚答案：D7.下列哪項不是骨質(zhì)疏松癥的可控營養(yǎng)危險因素（）A.低鈣攝入B.高磷攝入C.高鹽攝入D.長期維生素D缺乏答案：B8.采用“24h回顧法”評估膳食攝入時，最易出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差是（）A.季節(jié)誤差B.回憶誤差C.社交期望誤差D.秤量誤差答案：B9.下列哪項不是高同型半胱氨酸血癥的獨立危險因素（）A.葉酸缺乏B.維生素B6缺乏C.維生素B12缺乏D.維生素C缺乏答案：D10.根據(jù)中國居民膳食指南（2022），成年人每日添加糖攝入應(yīng)控制在總能量的（）A.5%以下B.10%以下C.15%以下D.20%以下答案：B11.下列哪項不是肥胖的腰圍診斷切點（中國標(biāo)準(zhǔn)）（）A.男性≥85cmB.男性≥90cmC.女性≥80cmD.女性≥85cm答案：A12.嬰兒添加輔食的最早適宜月齡是（）A.滿3月齡B.滿4月齡C.滿6月齡D.滿8月齡答案：C13.下列哪項不是生酮飲食典型三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供能比（）A.脂肪70%B.蛋白質(zhì)20%C.碳水化合物10%D.碳水化合物5%答案：C14.與夜盲癥最直接相關(guān)的維生素是（）A.維生素DB.維生素AC.維生素ED.維生素K答案：B15.下列哪項不是慢性腎功能不全患者營養(yǎng)治療原則（）A.限制蛋白攝入B.限制能量攝入C.限制磷攝入D.限制鈉攝入答案：B16.下列哪項不是膳食纖維的理化特性（）A.持水性B.陽離子交換性C.葡萄糖耐量改善性D.高熱能密度性答案：D17.采用“食物頻率問卷（FFQ）”評估膳食時，最需要關(guān)注的信度指標(biāo)是（）A.復(fù)測信度B.分半信度C.內(nèi)部一致性信度D.評定者間信度答案：A18.下列哪項不是地中海飲食核心組成（）A.橄欖油為主要烹調(diào)油B.每日紅肉攝入>100gC.每日攝入全谷物D.適量紅酒答案：B19.下列哪項不是維生素K依賴的凝血因子（）A.因子IIB.因子VIIC.因子VIIID.因子X答案：C20.下列哪項不是乳糖不耐受的營養(yǎng)干預(yù)措施（）A.少量多次飲奶B.選用酸奶C.選用低乳糖奶粉D.空腹一次性飲奶250mL答案：D21.下列哪項不是評價兒童蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)（）A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.血紅蛋白D.尿羥脯氨酸指數(shù)答案：C22.下列哪項不是痛風(fēng)急性期營養(yǎng)治療重點（）A.限制嘌呤攝入<150mg/dB.限制酒精攝入C.增加果糖攝入D.增加水分?jǐn)z入答案：C23.下列哪項不是老年人少肌癥的營養(yǎng)危險因素（）A.蛋白質(zhì)攝入不足B.維生素D缺乏C.n3PUFA攝入不足D.高鈉攝入答案：D24.下列哪項不是孕期碘缺乏對胎兒的危害（）A.呆小癥B.神經(jīng)管畸形C.聽力障礙D.智力低下答案：B25.下列哪項不是幽門螺桿菌感染導(dǎo)致缺鐵性貧血的機制（）A.胃酸分泌減少B.鐵吸收增加C.慢性失血D.鐵蛋白下降答案：B26.下列哪項不是腫瘤患者營養(yǎng)支持途徑選擇依據(jù)（）A.胃腸道功能B.預(yù)計攝入不足>7dC.患者意愿D.腫瘤分期唯一決定答案：D27.下列哪項不是糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（MNT）目標(biāo)（）A.維持理想血糖B.維持理想血壓C.維持理想血脂D.追求最低體重答案：D28.下列哪項不是ω3長鏈多不飽和脂肪酸的生理功能（）A.降低甘油三酯B.抑制炎癥反應(yīng)C.促進(jìn)血小板聚集D.維持視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)答案：C29.下列哪項不是膳食炎癥指數(shù)（DII）正分食物成分（）A.維生素CB.飽和脂肪C.膽固醇D.反式脂肪答案：A30.下列哪項不是營養(yǎng)教育“KAP模型”中K代表的含義（）A.KnowledgeB.態(tài)度C.知識D.營養(yǎng)學(xué)識答案：B31.下列哪項不是醫(yī)院基本膳食類型（）A.普通飯B.軟飯C.流質(zhì)D.高蛋白膳食答案：D32.下列哪項不是膳食暴露評估模型步驟（）A.危害識別B.危害特征描述C.暴露評估D.風(fēng)險溝通答案：D33.下列哪項不是維生素B1缺乏的臨床表現(xiàn)（）A.腳氣病B.Wernicke腦病C.角膜血管增生D.周圍神經(jīng)炎答案：C34.下列哪項不是營養(yǎng)監(jiān)測核心指標(biāo)（）A.低體重率B.貧血率C.高血壓率D.出生體重答案：C35.下列哪項不是食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“含有高蛋白”聲稱條件（）A.每100g≥12gB.每100mL≥6gC.每100kcal≥5gD.每100g≥20%NRV答案：B36.下列哪項不是學(xué)齡兒童膳食指南（2022）核心推薦（）A.主動參與食物選擇B.天天喝奶C.足量飲水D.每日酒精<15g答案：D37.下列哪項不是營養(yǎng)基因組學(xué)研究倫理原則（）A.知情同意B.基因隱私C.基因歧視D.強制檢測答案：D38.下列哪項不是社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)“REAIM框架”維度（）A.ReachB.EffectivenessC.AdoptionD.Ranking答案：D39.下列哪項不是預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽強制標(biāo)示項目（）A.能量B.蛋白質(zhì)C.反式脂肪酸D.碳水化合物答案：C40.下列哪項不是運動營養(yǎng)補劑β丙氨酸的主要作用（）A.提高肌肽濃度B.緩沖肌肉酸中毒C.提高爆發(fā)力D.直接合成肌酸答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于雙糖的是（）A.麥芽糖B.乳糖C.蔗糖D.果糖答案：A、B、C42.下列屬于脂溶性維生素的有（）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K答案：A、B、C、D43.下列屬于高生物價蛋白質(zhì)的食物有（）A.雞蛋B.牛奶C.魚肉D.小麥蛋白答案：A、B、C44.下列屬于缺鐵性貧血高危人群的有（）A.青春期男性B.孕中期婦女C.絕經(jīng)后女性D.6～23月齡嬰幼兒答案：B、D45.下列屬于GI值影響因素的有（）A.淀粉結(jié)構(gòu)B.膳食纖維含量C.脂肪含量D.蛋白質(zhì)消化率答案：A、B、C46.下列屬于孕期體重增長過快可能帶來的不良結(jié)局（）A.妊娠期高血壓B.巨大兒C.早產(chǎn)D.低體重兒答案：A、B47.下列屬于老年人易缺乏的微量營養(yǎng)素（）A.維生素DB.維生素B12C.鈣D.鎂答案：A、B、C、D48.下列屬于醫(yī)院營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具（）A.NRS2002B.MUSTC.SGAD.MNA答案：A、B、C、D49.下列屬于反式脂肪酸來源的有（）A.氫化植物油B.反芻動物脂肪C.高溫油炸D.深海魚油答案：A、B、C50.下列屬于運動飲料核心成分的有（）A.鈉B.鉀C.碳水化合物6～8%D.酒精答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.膽固醇只存在于動物性食物中，植物性食物不含膽固醇。（√）52.維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。（√）53.高同型半胱氨酸血癥與骨質(zhì)疏松無關(guān)。（×）54.乳母每日鈣推薦攝入量較非孕成年女性增加200mg。（√）55.所有寡糖均能被人體小腸消化酶水解吸收。（×）56.食物血糖負(fù)荷（GL）同時考慮食物GI與碳水化合物攝入量。（√）57.反式脂肪酸可升高LDLC同時降低HDLC。（√）58.維生素B6缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞貧血。（×）59.長期高蛋白攝入必然導(dǎo)致健康成人腎功能損害。（×）60.營養(yǎng)教育KAP問卷中態(tài)度得分越高代表行為改變可能性越大。（√）四、簡答題（每題8分，共24分）61.簡述老年人少肌癥的營養(yǎng)干預(yù)策略。答案：1.足量優(yōu)質(zhì)蛋白：每日1.0～1.2g/kg體重，均勻分餐，富含亮氨酸食物（乳清蛋白、雞蛋、魚肉）。2.維生素D補充：血清25(OH)D<50nmol/L時，每日補充800～1000IU，必要時沖擊療法。3.ω3PUFA：每周攝入深海魚2次或補充EPA+DHA1g/d，抑制炎癥、促進(jìn)蛋白合成。4.抗氧化營養(yǎng)素：維生素C、E、硒、鋅減少氧化應(yīng)激。5.口服營養(yǎng)補充（ONS）：對膳食攝入不足者給予高蛋白、高能量制劑200～400kcal/d。6.運動結(jié)合：營養(yǎng)干預(yù)必須與抗阻訓(xùn)練同步，每周≥3次，每次≥30min。7.監(jiān)測指標(biāo)：握力、步速、骨骼肌質(zhì)量指數(shù)（SMI）、炎癥指標(biāo)（IL6、CRP）。62.簡述妊娠期糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（MNT）核心要點。答案：1.能量：孕早期不增加，孕中晚期每日增加300～450kcal，避免限能過度致酮癥。2.碳水化合物：占總能量45～55%，優(yōu)先低GI全谷雜豆，分餐制，三餐三點，睡前加餐防過夜酮癥。3.蛋白質(zhì)：每日1.1～1.3g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白>50%。4.脂肪：總能量25～30%，限制飽和脂肪<10%，反式脂肪<1%，補充DHA200mg/d。5.膳食纖維：每日≥25g，延緩血糖上升。6.體重管理：依據(jù)孕前BMI制定增重目標(biāo)，超重孕婦增重7～11kg，肥胖5～9kg。7.血糖監(jiān)測：空腹<5.3mmol/L，餐后1h<7.8mmol/L，2h<6.7mmol/L；不達(dá)標(biāo)及時啟用胰島素。8.產(chǎn)后隨訪：產(chǎn)后6～12周行75gOGTT，之后每1～3年篩查糖尿病。63.簡述食物血糖生成指數(shù)（GI）與血糖負(fù)荷（GL）的區(qū)別及臨床應(yīng)用。答案：區(qū)別：GI以50g可消化碳水化合物為基準(zhǔn)，反映食物“質(zhì)”的升糖速度；GL同時考慮食物GI與攝入“量”，GL=GI×實際碳水(g)/100，反映總升糖負(fù)荷。臨床意義：1.低GI（≤55）飲食可改善胰島素敏感性，降低糖尿病、CVD風(fēng)險。2.GL更能預(yù)測餐后血糖波動，西瓜GI高但GL低，適量攝入仍可接受。3.糖尿病教育：指導(dǎo)患者選擇低GI且控制總碳水?dāng)z入，優(yōu)先低GL<10的食物/份。4.體重管理：低GL飲食延長飽腹感，減少脂肪合成。5.運動營養(yǎng)：運動后30min選用高GI高GL食物促進(jìn)肌糖原快速恢復(fù)。五、案例分析題（每題18分，共36分）64.案例：男性，45歲，身高172cm，體重88kg，腰圍102cm，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L，HbA1c6.4%，TG3.2mmol/L，HDLC0.85mmol/L，血壓135/88mmHg。日常飲食：早餐油條+甜豆?jié){，午餐兩碗米飯+紅燒肉，晚餐大量啤酒+燒烤，蔬菜水果極少，幾乎不運動。問題：（1）診斷及營養(yǎng)相關(guān)危險因素（4分）（2）計算其每日能量需求并制定減重目標(biāo)（4分）（3）給出具體膳食調(diào)整方案（10分）答案：（1）診斷：①空腹血糖受損（IFG）；②高甘油三酯血癥；③低HDLC血癥；④腹型肥胖；⑤正常高值血壓。營養(yǎng)危險因素：高能量、高飽和脂肪、高添加糖、高酒精、膳食纖維極低、缺乏ω3PUFA、缺乏運動。（2）BMI=29.7kg/m2，屬肥胖?；A(chǔ)代謝率（MifflinStJeor）：BMR=10×88+6.25×1725×45+5=1880kcal，輕體力活動系數(shù)1.375，總能量≈2585kcal。減重期減少500～750kcal/d，建議1800kcal/d，目標(biāo)3～6個月減重5～10%。（3）膳食方案：1.碳水化合物：占45%，200g，全谷雜豆>50%，早餐燕麥片40g+脫脂奶200mL，午餐糙米飯75g，晚餐紅薯100g。2.蛋白質(zhì)：占25%，110g，優(yōu)質(zhì)蛋白>60%，早餐水煮蛋1個，午餐清蒸鱸魚150g，晚餐雞胸肉100g，加餐無糖酸奶100g。3.脂肪：占30%，60g，限制飽和脂肪<20g，烹調(diào)油25g（茶籽油+亞麻籽油），堅果10g，避免油炸、燒烤。4.膳食纖維：每日>30g，蔬菜500g（深色占一半），水果200g（低GI：蘋果、藍(lán)莓）。5.限酒：啤酒≤250mL/周，選擇干紅。6.限糖：取消甜豆?jié){、含糖飲料，添加糖<25g/d。7.運動：快走+抗阻，每周≥5次，累計150min。8.監(jiān)測：每周稱重，每月復(fù)查血脂、血糖，3個月查HbA1c。65.案例：女性，68歲，身高155cm，體重46kg，BMI19.1kg/m2，近半年體重下降5kg，主訴食欲差、易疲勞。實驗室：Hb95g/L，Alb32g/L，前白蛋白0.15g/L，CRP15mg/