2025年內(nèi)鏡洗消考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.依據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》WS5072016，終末漂洗用水應(yīng)為（）A.自來水B.純化水或無菌水C.蒸餾水D.酸性氧化電位水答案：B2.對使用后的支氣管鏡進(jìn)行預(yù)處理時，最先進(jìn)行的步驟是（）A.測漏B.床旁擦拭C.酶液沖洗D.消毒液浸泡答案：B3.下列哪種消毒劑不能用于內(nèi)鏡高水平消毒（）A.2%堿性戊二醛B.0.3%過氧乙酸C.含氯消毒劑1000mg/LD.75%乙醇答案：D4.內(nèi)鏡自動清洗消毒機（AER）完成消毒周期后，管道內(nèi)殘留水應(yīng)（）A.自然干燥即可B.用75%乙醇沖洗并干燥C.用壓縮空氣徹底吹干D.用無菌紗布擦干答案：C5.關(guān)于測漏頻率，下列說法正確的是（）A.每次清洗前必須測漏B.每日首次使用前測漏即可C.每周測漏一次D.發(fā)現(xiàn)破損才測漏答案：A6.酶洗液最佳使用溫度是（）A.15～20℃B.20～30℃C.35～45℃D.45～55℃答案：C7.采用2%堿性戊二醛消毒支氣管鏡，最短消毒時間為（）A.5minB.10minC.20minD.45min答案：C8.下列哪項不屬于內(nèi)鏡“干燥”環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)測項目（）A.目測無水珠B.乙醇沖洗量≥10mL/管道C.壓縮空氣壓力0.4MPaD.殘留蛋白量≤6.5μg/cm2答案：D9.關(guān)于終末漂洗水的微生物要求，正確的是（）A.菌落總數(shù)≤10CFU/100mLB.菌落總數(shù)≤100CFU/mLC.無菌D.菌落總數(shù)≤1000CFU/mL答案：A10.內(nèi)鏡干燥后儲存環(huán)境相對濕度應(yīng)控制在（）A.≤30%B.≤50%C.≤60%D.≤80%答案：C11.使用含氯消毒劑后，必須進(jìn)行的步驟是（）A.中和B.終末漂洗C.測漏D.酶洗答案：B12.關(guān)于內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測，下列正確的是（）A.戊二醛每日監(jiān)測B.過氧乙酸每周監(jiān)測C.含氯消毒劑每月監(jiān)測D.酸性氧化電位水無需監(jiān)測答案：A13.內(nèi)鏡附件（活檢鉗）滅菌首選（）A.高壓蒸汽B.環(huán)氧乙烷C.2%戊二醛浸泡10hD.過氧乙酸浸泡5h答案：A14.關(guān)于內(nèi)鏡追溯系統(tǒng)，必須記錄的項目不包括（）A.患者姓名B.內(nèi)鏡編號C.清洗人員工號D.消毒劑批號答案：A15.下列哪項不是內(nèi)鏡清洗質(zhì)量監(jiān)測的化學(xué)指示物（）A.蛋白殘留測試B.血殘留測試C.ATP生物熒光D.戊二醛濃度試紙答案：D16.采用0.2%過氧乙酸消毒，所需最短時間為（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：A17.內(nèi)鏡清洗消毒記錄保存期限至少（）A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：D18.關(guān)于酸性氧化電位水（AEOW），下列說法錯誤的是（）A.有效氯含量60±10mg/LB.pH2.0～3.0C.氧化還原電位≥1100mVD.可長期儲存?zhèn)溆么鸢福篋19.內(nèi)鏡床旁預(yù)處理后，應(yīng)在多長時間內(nèi)送至清洗室（）A.5minB.15minC.30minD.2h答案：C20.關(guān)于超聲清洗內(nèi)鏡附件，下列正確的是（）A.頻率40kHz，時間5minB.頻率20kHz，時間30minC.頻率100kHz，時間1minD.禁止超聲清洗答案：A21.內(nèi)鏡清洗消毒室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)≥（）A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.10次/h答案：D22.關(guān)于內(nèi)鏡消毒劑使用周期，下列正確的是（）A.戊二醛連續(xù)使用≤14dB.過氧乙酸連續(xù)使用≤7dC.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用D.AEOW可連續(xù)使用3d答案：C23.內(nèi)鏡清洗刷一次性使用，主要目的是（）A.降低成本B.避免交叉污染C.節(jié)約時間D.減少損耗答案：B24.關(guān)于內(nèi)鏡生物膜，下列說法正確的是（）A.肉眼可見B.常規(guī)清洗易去除C.可保護(hù)細(xì)菌抵抗消毒劑D.僅見于長期未用的內(nèi)鏡答案：C25.內(nèi)鏡終末漂洗后，用75%乙醇沖洗的主要作用是（）A.消毒B.中和C.輔助干燥D.潤滑答案：C26.關(guān)于內(nèi)鏡儲存柜，下列錯誤的是（）A.垂直懸掛B.柜內(nèi)潔凈度達(dá)十萬級C.紫外線消毒每日30minD.可關(guān)閉柜門密閉保存答案：B27.內(nèi)鏡清洗消毒人員手衛(wèi)生應(yīng)遵循（）A.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313B.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982C.《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》WS507D.《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》答案：A28.關(guān)于內(nèi)鏡消毒劑過敏反應(yīng)，最常見于（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.含氯消毒劑D.AEOW答案：A29.內(nèi)鏡清洗消毒室分區(qū)中，屬于清潔區(qū)的是（）A.接收分類臺B.漂洗臺C.干燥臺D.漂洗槽答案：C30.關(guān)于內(nèi)鏡消毒效果生物監(jiān)測，正確的是（）A.每月一次，采樣部位為活檢管道B.每季度一次，采樣部位為吸引管道C.每年一次，采樣部位為外表面D.無需生物監(jiān)測答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況必須立即進(jìn)行內(nèi)鏡測漏（）A.清洗前B.消毒后C.運輸?shù)銬.患者術(shù)后出血E.發(fā)現(xiàn)圖像模糊答案：A、C、E32.內(nèi)鏡清洗步驟包括（）A.床旁預(yù)處理B.測漏C.初洗D.酶洗E.消毒答案：A、B、C、D33.關(guān)于0.2%過氧乙酸，下列正確的是（）A.高水平消毒B.5min可達(dá)消毒效果C.對金屬腐蝕性小D.需現(xiàn)配現(xiàn)用E.對呼吸道黏膜無刺激答案：A、B、C、D34.內(nèi)鏡終末漂洗用水微生物監(jiān)測采樣方法包括（）A.無菌瓶收集100mLB.0.45μm濾膜過濾C.37℃培養(yǎng)48hD.采用R2A瓊脂E.結(jié)果報告CFU/mL答案：A、B、C、D35.內(nèi)鏡清洗消毒人員職業(yè)防護(hù)包括（）A.戴護(hù)目鏡B.穿防水隔離衣C.戴雙層手套D.戴N95口罩E.穿防滑鞋答案：A、B、C、E36.下列哪些屬于內(nèi)鏡“干燥”環(huán)節(jié)關(guān)鍵參數(shù)（）A.壓縮空氣壓力0.3～0.5MPaB.乙醇沖洗量≥10mL/管道C.干燥時間≥30s/管道D.外表面無水珠E.溫度50℃答案：A、B、C、D37.內(nèi)鏡追溯系統(tǒng)應(yīng)具備的功能有（）A.記錄患者IDB.記錄內(nèi)鏡編號C.記錄清洗人員D.記錄消毒參數(shù)E.自動報警過期內(nèi)鏡答案：B、C、D、E38.關(guān)于內(nèi)鏡生物膜的危害，下列正確的是（）A.降低消毒效果B.增加患者感染風(fēng)險C.導(dǎo)致內(nèi)鏡損壞D.縮短消毒劑壽命E.增加清洗難度答案：A、B、E39.內(nèi)鏡清洗消毒室環(huán)境要求包括（）A.通風(fēng)良好B.溫度20～25℃C.相對濕度≤70%D.每日清潔消毒E.每月空氣培養(yǎng)答案：A、B、C、D40.下列哪些屬于內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測合格標(biāo)準(zhǔn)（）A.2%戊二醛≥1.5%B.0.2%過氧乙酸≥0.15%C.含氯消毒劑≥標(biāo)示濃度D.AEOW有效氯≥50mg/LE.0.35%過氧乙酸≥0.25%答案：A、B、C、D、E三、填空題（每空1分，共20分）41.依據(jù)WS5072016，內(nèi)鏡清洗消毒流程共________個步驟，終末漂洗后應(yīng)使用________進(jìn)行輔助干燥。答案：7；75%乙醇42.采用2%堿性戊二醛消毒，用于結(jié)核分枝桿菌污染時，最短消毒時間為________min。答案：4543.內(nèi)鏡清洗刷應(yīng)________使用，且刷毛長度應(yīng)比管道內(nèi)徑長________%，確保有效摩擦。答案：一次性；2044.內(nèi)鏡測漏儀壓力設(shè)定一般為________kPa，保壓時間________s，壓降≤________kPa為合格。答案：30；30；345.內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測試紙應(yīng)存放于________℃以下干燥環(huán)境，開啟后有效期為________天。答案：25；6046.內(nèi)鏡終末漂洗水菌落總數(shù)≤________CFU/100mL，若超標(biāo)應(yīng)立即________。答案：10；停用并追溯47.內(nèi)鏡干燥后應(yīng)在________小時內(nèi)使用，否則需________處理。答案：4；重新清洗消毒48.內(nèi)鏡附件超聲清洗頻率________kHz，時間________min，溫度________℃。答案：40；5；4049.內(nèi)鏡儲存柜紫外線燈管強度≥________μW/cm2，每周用________擦拭燈管。答案：70；酒精紗布50.內(nèi)鏡清洗消毒人員應(yīng)每年接受培訓(xùn)不少于________學(xué)時，考核合格方可上崗。答案：8四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.內(nèi)鏡清洗消毒后外表面可允許少量水珠存在。（）答案：×52.0.2%過氧乙酸對不銹鋼無腐蝕。（）答案：√53.內(nèi)鏡測漏可在消毒后進(jìn)行。（）答案：×54.酶洗液可反復(fù)使用，但需每4h更換。（）答案：√55.酸性氧化電位水可長期儲存?zhèn)溆?。（）答案：?6.內(nèi)鏡清洗消毒記錄可電子保存，無需紙質(zhì)備份。（）答案：×57.內(nèi)鏡附件滅菌后可裸露放置于清潔區(qū)。（）答案：×58.內(nèi)鏡干燥后若超過4h未用，需重新消毒。（）答案：√59.內(nèi)鏡消毒劑濃度低于下限可適量添加原液繼續(xù)使用。（）答案：×60.內(nèi)鏡清洗消毒室可與其他器械清洗室共用。（）答案：×五、簡答題（共30分）61.簡述內(nèi)鏡測漏的目的及操作要點。（6分）答案：目的：及時發(fā)現(xiàn)破損，防止液體浸入損壞內(nèi)部元件，避免交叉污染。要點：①清洗前進(jìn)行；②使用專用測漏儀；③壓力30kPa，保壓30s；④壓降≤3kPa；⑤發(fā)現(xiàn)泄漏立即停用送修；⑥記錄結(jié)果并簽名。62.列舉內(nèi)鏡清洗消毒過程中產(chǎn)生生物膜的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并說明預(yù)防措施。（6分）答案：環(huán)節(jié)：①床旁預(yù)處理延遲＞30min；②酶洗液污染或溫度不足；③終末漂洗水微生物超標(biāo)。預(yù)防：①及時預(yù)處理；②酶洗液每4h更換，溫度35～45℃；③終末水每日監(jiān)測，菌落≤10CFU/100mL，必要時安裝0.2μm過濾器。63.說明內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測的頻次及不合格處理流程。（6分）答案：頻次：戊二醛、過氧乙酸每日使用前監(jiān)測；含氯消毒劑、AEOW每次配制后監(jiān)測。流程：①發(fā)現(xiàn)濃度低于下限→立即停用；②倒廢液→清洗槽體；③重新配制→復(fù)測合格；④追溯上次合格至本次不合格期間所有內(nèi)鏡，重新清洗消毒；⑤記錄并上報。64.簡述內(nèi)鏡終末漂洗水的采樣方法及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。（6分）答案：采樣：①無菌瓶收集100mL；②采樣點位于漂洗槽出水端；③每月一次，懷疑污染時隨時采樣。標(biāo)準(zhǔn)：菌落總數(shù)≤10CFU/100mL；檢出致病菌立即停用，追溯并整改。65.說明內(nèi)鏡干燥環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)及方法。（6分）答案：指標(biāo)：①目測外表面及管道出口無水珠；②乙醇沖洗量≥10mL/管道；③壓縮空氣壓力0.3～0.5MPa，時間≥30s/管道；④ATP檢測≤200RLU；⑤記錄并簽名。六、應(yīng)用題（共40分）66.計算題（10分）某清洗室每日使用2%堿性戊二醛消毒內(nèi)鏡30條，每條消耗量1.5L，消毒液槽容量30L。按規(guī)范濃度每日下降0.1%，問：①該槽最多連續(xù)使用幾天？②若第10天濃度為1.8%，是否合格？應(yīng)如何處理？答案：①每日剩余比例0.9，設(shè)n天，30×0.9^n≥30×1.5%，得n≤ln0.015/ln0.9≈43天，但規(guī)范要求≤14天，故最多14天。②第10天1.8%低于2%但≥1.5%，仍屬合格下限，可繼續(xù)使用，但需每日監(jiān)測，第14天無論濃度如何必須廢棄。67.分析題（15分）某院內(nèi)鏡室出現(xiàn)3例患者術(shù)后銅綠假單胞菌感染，調(diào)查發(fā)現(xiàn)在用的支氣管鏡生物監(jiān)測陽性。請分析可能原因，提出整改措施，并說明驗證方法。答案：原因：①終末漂洗水微生物超標(biāo)；②干燥不徹底形成生物膜；③消毒劑濃度不足；④儲存柜污染；⑤操作交叉污染。整改：①立即停用該內(nèi)鏡，徹底清洗消毒后生物監(jiān)測陰性方可恢復(fù)；②更換終末水過濾器，每日監(jiān)測；③重新校準(zhǔn)AER程序，延長干燥時間；④儲存柜紫外線燈更換，每日酒精擦拭；⑤加強人員培訓(xùn)，雙人核查簽字。驗證：連續(xù)3次生物監(jiān)測陰性，空氣、水、物表監(jiān)測合格，感染辦追蹤30天無新發(fā)病例。68.綜合題