2025年大學第二學年（眼科臨床）診療技術階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分)1.以下哪種眼部疾病不屬于感染性眼??？（）A.細菌性角膜炎B.病毒性結膜炎C.視網膜脫離D.真菌性眼內炎2.正常眼壓范圍是（）mmHg。A.10-21B.12-24C.15-25D.18-303.眼球壁的中層是（）。A.纖維膜B.葡萄膜C.視網膜D.角膜4.白內障的主要癥狀是（）。A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光5.青光眼最典型的癥狀是（）。A.眼脹B.頭痛C.視力急劇下降D.眼壓升高伴眼痛、頭痛、視力下降6.視網膜中央動脈阻塞最主要的治療原則是（）。A.擴張血管B.降低眼壓C.吸氧D.盡快恢復視網膜血供7.沙眼的病原體是（）。A.細菌B.病毒C.衣原體D.真菌8.瞼腺炎最常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌9.以下哪種檢查方法對診斷黃斑病變最有價值？（）A.視力檢查B.眼壓測量C.眼底熒光血管造影D.眼部B超10.視網膜脫離的治療方法主要是（）。A.藥物治療B.激光治療C.手術治療D.佩戴眼鏡11.角膜潰瘍的治療關鍵是（）。A.抗生素治療B.抗病毒治療C.控制感染D.促進角膜修復12.葡萄膜炎的治療原則不包括（）。A.散瞳B.抗感染C.糖皮質激素治療D.手術切除病變組織13.眼眶蜂窩織炎最嚴重的并發(fā)癥是（）。A.視力下降B.眼球突出C.顱內感染D.眼瞼水腫14.眼部化學傷最重要的急救措施是（）。A.沖洗眼睛B.包扎眼睛C.應用抗生素D.止痛15.以下哪種藥物可用于治療青光眼？（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.地塞米松D.氯霉素16.白內障手術的主要方式是（）。A.囊內摘除術B.囊外摘除術C.超聲乳化白內障吸除術D.激光乳化白內障吸除術17.視網膜色素變性最早出現的癥狀是（）。A.夜盲B.視野縮小C.視力下降D.色覺異常18.以下哪種疾病可導致雙眼視力突然喪失？（）A.視網膜中央靜脈阻塞B.視網膜脫離C.急性閉角型青光眼D.視網膜中央動脈阻塞19.眼部整形手術不包括（）。A.眼瞼成形術B.淚囊鼻腔吻合術C.斜視矯正術D.眼球摘除術20.眼部超聲檢查主要用于（）。A.觀察眼球內部結構B.測量眼壓C.檢查角膜厚度D.評估視網膜功能第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在橫線上填寫正確答案。(總共5題，每題2分)1.眼球的屈光系統包括角膜、房水、晶狀體和______。2.淚器包括淚腺和______。3.青光眼可分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和______青光眼。4.視網膜脫離可分為孔源性視網膜脫離、______視網膜脫離和牽引性視網膜脫離。5.眼部常見的惡性腫瘤有______、視網膜母細胞瘤等。（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。(總共4題，每題5分)1.簡述細菌性角膜炎的治療原則。2.簡述白內障手術的術前評估內容。3.簡述視網膜脫離的臨床表現。4.簡述眼部化學傷的分級及處理原則。（三）病例分析題（共15分）答題要求：分析病例，回答問題?；颊?，男,55歲。因“右眼視力下降伴眼痛1周”入院。患者有糖尿病史10年。眼部檢查：右眼視力0.一、選擇題答案：1.C2.A3.B4.C5.D6.D7.C8.A9.C10.C11.C12.D13.C14.A15.B16.C17.A18.D19.D20.A二、填空題答案：1.玻璃體2.淚道3.先天性4.滲出性5.脈絡膜黑色素瘤三、簡答題答案：1.細菌性角膜炎的治療原則是：盡早充分散瞳，控制感染，減輕炎癥反應，促進潰瘍愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.白內障手術的術前評估內容包括：全身情況評估，眼部情況評估（視力、眼壓、角膜、晶狀體、眼底等），眼部B超、角膜內皮細胞計數等檢查，患者及家屬對手術的了解程度及心理狀態(tài)等。3.視網膜脫離的臨床表現為：眼前閃光感、黑影飄動，視力下降，視野缺損，眼壓降低等。4.眼部化學傷分級：輕度：角膜上皮損傷；中度：角膜實質淺層水腫；重度：角膜全層混濁，甚至眼內組織損傷。處理原則：立即沖洗眼睛，中和治療，預防感染，促進修復，防止并發(fā)癥。四、病例分析題答案：1.可能的診斷：右眼真菌性角膜炎。依據：患者有糖尿病史，右眼視力下降伴眼痛，眼部檢查角膜有灰白色浸潤灶等符合真菌性角膜炎表現。2.進一步檢查：角膜刮片找真菌菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)等。3.治療方案：局部使用抗真菌藥物，如那他霉素等；散瞳；全身應用抗真菌藥物；密切觀察病情變化，必要時手術治療。五、論述題答案：1.原發(fā)性開角型青光眼的診斷要點：眼壓升高，房角開放，視乳頭損害，視野缺損。治療原則：降低眼壓，保護視功能。治療方法：藥物治療（如前列腺素類藥物等），激光小梁成形術，手術治療（如小梁切除術等）。2.視網膜脫離手術成功的關鍵因素：準確找到裂孔，封閉裂孔，解除視網膜脫離的原因（如解除牽引等），促進視網膜復位。護理要點：術后嚴格臥床休息，避免劇烈運動，保持大便通暢，密切觀察眼壓、視力、眼痛等情況，按醫(yī)囑使用藥物，定期復查。1，眼壓24mmHg，角膜中央可見灰白色浸潤灶，前房積膿2mm。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？依據是什么？2.為明確診斷，還需要進行哪些進一步檢查？3.簡述該患者的治療方案。（四）論述題（共15分）答題要求：論述全面，條理清晰。1.請論述原發(fā)性開角型青光眼的診斷要點及治療原則和方法。2.請論述視網膜脫離手術成功的關鍵因素及術后護理要點。答案：1.答案：C2.答案：A3.答案：B4.答案：C5.答案：D6.答案：D7.答案：C8.答案：A9.答案：C10.答案：C11.答案：C12.答案：D13.答案：C14.答案：A15.答案：B16.答案：C17.答案：A18.答案：D19.答案：D20.答案：A1.答案：玻璃體2.答案：淚道3.答案：先天性4.答案：滲出性5.答案：脈絡膜黑色素瘤1.答案：細菌性角膜炎的治療原則是：盡早充分散瞳，控制感染，減輕炎癥反應，促進潰瘍愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.答案：白內障手術的術前評估內容包括：全身情況評估，眼部情況評估（視力、眼壓、角膜、晶狀體、眼底等），眼部B超、角膜內皮細胞計數等檢查，患者及家屬對手術的了解程度及心理狀態(tài)等。3.答案：視網膜脫離的臨床表現為：眼前閃光感、黑影飄動，視力下降，視野缺損，眼壓降低等。4.答案：眼部化學傷分級：輕度：角膜上皮損傷；中度：角膜實質淺層水腫；重度：角膜全層混濁，甚至眼內組織損傷。處理原則：立即沖洗眼睛，中和治療，預防感染，促進修復，防止并發(fā)癥。1.答案：可能的診斷：右眼真菌性角膜炎。依據：患者有糖尿病史，右眼視力下降伴眼痛，眼部檢查角膜有灰白色浸潤灶等符合真菌性角膜炎表現。2.答案：進一步檢查：角膜刮片找真菌菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)等。3.答案：治療方案：局部使用抗真菌藥物，如那他霉素等；散瞳；全身應用抗真菌藥物；密切觀察病情變化,必要時手術治療。1.答案：原發(fā)性開角型青光眼的診斷要點：眼壓升高，房角開放，視乳頭損害，視野缺損