2025年護(hù)理查對制度執(zhí)行試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，關(guān)于“雙人核對”的描述，正確的是（）A.僅需主班護(hù)士與治療班護(hù)士核對B.需執(zhí)行護(hù)士與另一具備資質(zhì)的護(hù)士共同核對并雙簽名C.夜間值班時可單人核對后執(zhí)行D.電子醫(yī)囑自動核對，無需人工參與2.患者口服給藥時，“三查七對”中的“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑錄入前查3.輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型（包括Rh因子）、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血液制品的外觀、有效期D.患者家庭住址4.手術(shù)患者“三方核查”的“三方”指（）A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士B.主刀醫(yī)生、護(hù)士長、患者家屬C.責(zé)任護(hù)士、值班醫(yī)生、患者本人D.住院醫(yī)師、規(guī)培護(hù)士、患者子女5.關(guān)于飲食查對，錯誤的是（）A.護(hù)士需核對患者飲食種類（如流質(zhì)、糖尿病飲食）B.無需核對患者過敏史，由營養(yǎng)科負(fù)責(zé)C.特殊飲食（如鼻飼）需標(biāo)注并雙人核對D.患者進(jìn)食前需再次確認(rèn)姓名、床號6.采集血標(biāo)本時，“一人一管一標(biāo)簽”的核心目的是（）A.節(jié)約成本B.避免標(biāo)本混淆C.減少護(hù)士工作量D.符合醫(yī)院感染管理要求7.急救物品“五定”原則中，“定人管理”指（）A.由護(hù)士長統(tǒng)一管理B.由值班醫(yī)生管理C.指定專人負(fù)責(zé)檢查、補(bǔ)充、維護(hù)D.由護(hù)理實(shí)習(xí)生輪流管理8.患者身份識別時，“兩種以上識別方式”不包括（）A.姓名+住院號B.姓名+出生日期C.姓名+病房號D.姓名+身份證號（非兒童）9.執(zhí)行靜脈注射時，發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽?zāi)：?，正確的處理是（）A.憑經(jīng)驗(yàn)判斷藥物種類后注射B.詢問其他護(hù)士后注射C.立即停止操作，重新核對并更換藥物D.繼續(xù)注射，事后補(bǔ)記10.關(guān)于電子醫(yī)囑執(zhí)行流程，錯誤的是（）A.醫(yī)生開具醫(yī)囑后，護(hù)士需確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容B.可直接執(zhí)行未審核的電子醫(yī)囑C.執(zhí)行后需在系統(tǒng)中記錄執(zhí)行時間和執(zhí)行者D.有疑問的醫(yī)囑需聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)后再執(zhí)行11.輸血時，血液制品從血庫取出后應(yīng)在（）內(nèi)開始輸注。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時12.手術(shù)患者接往手術(shù)室前，需核對的“手術(shù)標(biāo)識”不包括（）A.手術(shù)部位（如左/右）B.手術(shù)名稱（如膽囊切除術(shù)）C.患者過敏藥物D.患者姓名、床號13.新生兒身份識別時，除核對母親姓名外，還需核對（）A.新生兒性別、出生時間B.母親年齡C.母親住院號D.母親聯(lián)系方式14.關(guān)于醫(yī)囑查對頻次，正確的是（）A.每日總查對1次即可B.白班查對，夜班無需查對C.每天至少2次（白班、夜班各1次）D.僅需在新醫(yī)囑執(zhí)行前查對15.患者使用胰島素筆注射時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.胰島素類型（如短效、長效）B.注射劑量C.筆芯剩余量D.患者當(dāng)日飲食量16.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，錯誤的查對環(huán)節(jié)是（）A.核對患者姓名、床號、住院號B.核對標(biāo)本容器是否符合要求（如無菌杯）C.核對采集時間（如晨起空腹）D.核對患者是否已進(jìn)食，無需關(guān)注是否漱口17.急救車藥品有效期檢查要求是（）A.每周檢查1次，近效期（≤1個月）藥品單獨(dú)標(biāo)識B.每月檢查1次，近效期（≤3個月）藥品單獨(dú)標(biāo)識C.每季度檢查1次，近效期（≤6個月）藥品單獨(dú)標(biāo)識D.僅在使用后檢查18.患者轉(zhuǎn)運(yùn)至檢查科室時，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.檢查項目（如CT、B超）B.患者攜帶物品（如引流管、藥品）C.患者家屬聯(lián)系方式D.患者生命體征（如血壓、氧飽和度）19.關(guān)于“口頭醫(yī)囑”的執(zhí)行，正確的是（）A.僅在搶救時使用，執(zhí)行者需復(fù)述確認(rèn)，醫(yī)生補(bǔ)記時間≤6小時B.任何情況下均可執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.執(zhí)行后無需記錄，由醫(yī)生自行補(bǔ)錄D.實(shí)習(xí)護(hù)士可直接執(zhí)行口頭醫(yī)囑20.患者佩戴腕帶時，錯誤的操作是（）A.腕帶信息包括姓名、住院號、診斷、過敏史B.腕帶松緊以容納1指為宜C.患者自行取下腕帶后，護(hù)士無需重新佩戴D.新生兒腕帶需雙人核對后佩戴二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.屬于“七對”內(nèi)容的是（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.方法、有效期2.輸血查對的“八查”包括（）A.血袋號、血型B.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血液種類、劑量D.患者經(jīng)濟(jì)狀況3.手術(shù)患者“十對”內(nèi)容包括（）A.科別、床號、姓名B.手術(shù)名稱、部位C.術(shù)前用藥、過敏史D.患者家屬職業(yè)4.關(guān)于標(biāo)本采集查對，正確的是（）A.核對患者姓名、床號、住院號B.核對標(biāo)本類型（如血、尿、痰）C.核對采集容器（如抗凝管、普通管）D.核對送檢時間及注意事項（如空腹、中段尿）5.急救物品“五定”原則包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修6.患者身份識別的“三種特殊情況”包括（）A.意識不清無法溝通者B.新生兒C.語言障礙者（如聾啞、外籍）D.急診未辦理住院手續(xù)者7.執(zhí)行給藥時，需核對的“藥物質(zhì)量”包括（）A.有無渾濁、沉淀、變色B.有效期是否過期C.包裝是否完整D.生產(chǎn)廠家8.關(guān)于醫(yī)囑查對，正確的是（）A.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑需雙人核對并簽名B.臨時醫(yī)囑執(zhí)行后需記錄執(zhí)行時間C.作廢醫(yī)囑需注明“作廢”并簽名D.電腦系統(tǒng)醫(yī)囑可直接執(zhí)行，無需人工核對9.手術(shù)安全核查的時機(jī)包括（）A.患者進(jìn)入手術(shù)室前B.麻醉實(shí)施前C.手術(shù)開始前D.患者離開手術(shù)室前10.關(guān)于飲食查對，正確的是（）A.核對患者飲食單與床頭標(biāo)識是否一致B.特殊飲食（如低鈉）需與營養(yǎng)科確認(rèn)C.患者進(jìn)食后無需再次核對D.鼻飼患者需核對胃管位置及回抽胃液三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.執(zhí)行注射時，只需核對患者姓名，無需核對床號。（）2.輸血時，若血液制品溫度過低，可直接用熱水加熱。（）3.手術(shù)患者核對時，需讓患者或家屬確認(rèn)手術(shù)部位。（）4.電子醫(yī)囑系統(tǒng)自動同步，護(hù)士無需人工核對。（）5.采集血標(biāo)本時，可同時為2名患者采血，只要標(biāo)簽分開。（）6.急救車藥品使用后，只需補(bǔ)充數(shù)量，無需檢查有效期。（）7.患者身份識別時，若腕帶信息模糊，可僅核對姓名。（）8.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生需在24小時內(nèi)補(bǔ)記。（）9.鼻飼患者給藥時，需將藥物研碎溶解后注入，無需核對藥物名稱。（）10.新生兒需同時佩戴母親腕帶和新生兒腕帶。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述“三查七對”的具體內(nèi)容及臨床意義。2.列舉輸血前需雙人核對的6項關(guān)鍵內(nèi)容。3.說明手術(shù)患者“三方核查”的流程及時機(jī)。4.簡述急救物品“五定”原則的具體要求及日常管理要點(diǎn)。5.分析患者身份識別錯誤的常見原因及預(yù)防措施。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：患者張某，女，65歲，因“糖尿病”入住內(nèi)分泌科，醫(yī)囑予“門冬胰島素30注射液12U餐前皮下注射”。責(zé)任護(hù)士李某在執(zhí)行時，誤將鄰床患者王某（診斷“高血壓”，醫(yī)囑“精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液10U餐前注射”）的胰島素取走，注射前未核對患者姓名，導(dǎo)致張某注射了王某的胰島素，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。問題：（1）分析該事件中違反查對制度的具體環(huán)節(jié)。（2）若你是值班護(hù)士，發(fā)現(xiàn)錯誤后應(yīng)如何處理？案例2：某手術(shù)患者陳某，男，42歲，擬行“右腎結(jié)石碎石術(shù)”。術(shù)前護(hù)士核對時，發(fā)現(xiàn)患者腕帶標(biāo)注為“左腎結(jié)石”，與手術(shù)知情同意書及病歷記錄不符。問題：（1）護(hù)士應(yīng)如何處理此矛盾？（2）簡述手術(shù)患者身份及手術(shù)部位查對的核心流程。案例3：急診室接收一名昏迷患者（無名氏），無法提供身份信息，醫(yī)囑需緊急輸注紅細(xì)胞2U。問題：（1）護(hù)士在輸血前需完成哪些特殊查對步驟？（2）如何確保無名氏患者的身份識別準(zhǔn)確性？2025年護(hù)理查對制度執(zhí)行試題答案一、單項選擇題1.B2.D3.D4.A5.B6.B7.C8.C9.C10.B11.B12.C13.A14.C15.D16.D17.B18.C19.A20.C二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABC9.BCD10.ABD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.“三查七對”內(nèi)容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七對指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、方法。臨床意義：通過動態(tài)核查確?；颊摺⑺幬?、操作的準(zhǔn)確性，是預(yù)防用藥錯誤、治療錯誤的核心措施，直接關(guān)系患者安全。2.輸血前雙人核對內(nèi)容：①患者姓名、性別、年齡、住院號；②血型（包括Rh因子）；③交叉配血試驗(yàn)結(jié)果；④血液制品的種類（如懸浮紅細(xì)胞、血漿）、劑量；⑤血袋號、有效期；⑥血液外觀（如有無凝塊、溶血）。3.三方核查流程及時機(jī)：麻醉實(shí)施前：由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方共同核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式。手術(shù)開始前：再次確認(rèn)患者信息、手術(shù)物品準(zhǔn)備（如器械、耗材）、無菌物品有效期?；颊唠x開手術(shù)室前：核對手術(shù)標(biāo)本、患者生命體征、皮膚完整性及帶回物品（如引流管、藥品）。4.“五定”原則：定數(shù)量品種（急救車藥品、物品按標(biāo)準(zhǔn)配置，不得隨意增減）；定點(diǎn)放置（固定位置，標(biāo)識清晰）；定人管理（指定責(zé)任護(hù)士每日檢查）；定期消毒滅菌（如氣管插管包、吸引器瓶每周消毒）；定期檢查維修（如除顫儀、監(jiān)護(hù)儀每月測試功能）。日常管理要點(diǎn)：班班交接，記錄檢查結(jié)果；近效期藥品（≤3個月）單獨(dú)標(biāo)識并優(yōu)先使用；使用后2小時內(nèi)補(bǔ)充完畢，確保完好率100%。5.常見原因：①護(hù)士核對時注意力不集中（如邊操作邊交談）；②患者腕帶信息錯誤或脫落未及時更新；③特殊患者（如昏迷、新生兒）缺乏有效溝通；④多患者同時操作時未嚴(yán)格“一人一核對”。預(yù)防措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“兩種以上識別方式”（如姓名+住院號）；②定期檢查腕帶完整性，信息變更時雙人核對；③對特殊患者使用“雙人核對+家屬確認(rèn)”；④操作前暫停其他事務(wù)，專注核對。五、案例分析題案例1（1）違反環(huán)節(jié)：①未核對患者姓名、床號（注射前未確認(rèn)身份）；②未核對藥物名稱（門冬胰島素與精蛋白鋅胰島素混淆）；③未執(zhí)行“三查”（操作前未查藥物與患者匹配性）。（2）處理措施：①立即停止注射，保留剩余藥物；②監(jiān)測患者血糖（如＜3.9mmol/L），給予口服糖水或靜脈注射50%葡萄糖；③報告醫(yī)生及護(hù)士長，記錄事件經(jīng)過（時間、藥物、患者反應(yīng)）；④填寫不良事件報告表，分析原因并改進(jìn)（如加強(qiáng)雙人核對、增設(shè)藥物標(biāo)識提醒）。案例2（1）處理：①立即暫停手術(shù)準(zhǔn)備，通知手術(shù)醫(yī)生、主管醫(yī)生；②核對病歷、手術(shù)知情同意書、影像學(xué)資料（如超聲、CT）；③與患者家屬確認(rèn)手術(shù)部位（若患者清醒，需患者本人確認(rèn)）；④若為腕帶錯誤，重新打印腕帶并雙人核對；若為病歷錯誤，聯(lián)系醫(yī)生修正后再執(zhí)行。（2）核心流程：①術(shù)前1日病房護(hù)士核對（病歷、腕帶、手術(shù)標(biāo)識、患者/家屬確認(rèn)）；②入手術(shù)室前再次核對（三方確認(rèn)）；③麻醉前、