PAGE深圳市家庭醫(yī)生培訓(xùn)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)深圳市家庭醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平，規(guī)范家庭醫(yī)生培訓(xùn)工作，依據(jù)國家及深圳市醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本培訓(xùn)制度。（二）適用范圍本制度適用于在深圳市從事家庭醫(yī)生工作的各類醫(yī)療衛(wèi)生人員，包括但不限于執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護(hù)士等，以及參與家庭醫(yī)生培訓(xùn)相關(guān)工作的機(jī)構(gòu)和人員。（三）培訓(xùn)原則1.理論與實(shí)踐相結(jié)合：注重家庭醫(yī)生專業(yè)知識(shí)的傳授與臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)，使培訓(xùn)內(nèi)容緊密貼合實(shí)際工作需求。2.分類指導(dǎo)：根據(jù)不同層級(jí)、不同專業(yè)背景的家庭醫(yī)生需求，實(shí)施有針對(duì)性的培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。3.持續(xù)發(fā)展：建立長效培訓(xùn)機(jī)制，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和居民健康需求的變化。二、培訓(xùn)組織與管理（一）管理機(jī)構(gòu)1.成立深圳市家庭醫(yī)生培訓(xùn)管理委員會(huì)：由市衛(wèi)生健康委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任，成員包括醫(yī)政醫(yī)管、科教、基層衛(wèi)生等部門負(fù)責(zé)人以及相關(guān)專家。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、指導(dǎo)協(xié)調(diào)全市家庭醫(yī)生培訓(xùn)工作，制定培訓(xùn)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，審核培訓(xùn)方案，監(jiān)督培訓(xùn)質(zhì)量等。2.設(shè)立培訓(xùn)辦公室：掛靠在市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處，負(fù)責(zé)培訓(xùn)日常工作的組織實(shí)施，包括培訓(xùn)計(jì)劃制定、培訓(xùn)基地管理、師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)員考核評(píng)價(jià)等具體事務(wù)。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康委制定家庭醫(yī)生培訓(xùn)相關(guān)政策，將培訓(xùn)工作納入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。統(tǒng)籌安排培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，保障培訓(xùn)工作順利開展。監(jiān)督檢查培訓(xùn)工作執(zhí)行情況，對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或違規(guī)行為進(jìn)行處理。2.培訓(xùn)管理委員會(huì)成員單位醫(yī)政醫(yī)管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)家庭醫(yī)生臨床診療規(guī)范培訓(xùn)，協(xié)調(diào)解決培訓(xùn)過程中的醫(yī)療技術(shù)問題。科教部門負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)教學(xué)大綱、課程設(shè)置等，組織開展師資培訓(xùn)，推動(dòng)培訓(xùn)教材和教學(xué)資源建設(shè)?；鶎有l(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生培訓(xùn)需求調(diào)研，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與培訓(xùn)工作，跟蹤了解家庭醫(yī)生培訓(xùn)后的工作表現(xiàn)和服務(wù)效果。3.培訓(xùn)基地承擔(dān)家庭醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù)，按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和要求，制定具體培訓(xùn)計(jì)劃，組織實(shí)施教學(xué)活動(dòng)。配備合格的師資隊(duì)伍，提供必要的教學(xué)設(shè)施和實(shí)踐場地，確保培訓(xùn)質(zhì)量。負(fù)責(zé)學(xué)員的日常管理和考核評(píng)價(jià)，及時(shí)向培訓(xùn)辦公室反饋學(xué)員培訓(xùn)情況。4.師資具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熟悉家庭醫(yī)生培訓(xùn)教學(xué)方法。按照培訓(xùn)大綱和教學(xué)計(jì)劃，認(rèn)真?zhèn)湔n、授課，指導(dǎo)學(xué)員實(shí)踐操作，解答學(xué)員疑問。參與培訓(xùn)教學(xué)研究和課程建設(shè)，不斷提高教學(xué)水平。5.學(xué)員遵守培訓(xùn)制度和培訓(xùn)基地各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)參加培訓(xùn)，完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，積極參與實(shí)踐操作，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。接受培訓(xùn)考核評(píng)價(jià)，對(duì)培訓(xùn)工作提出意見和建議。三、培訓(xùn)對(duì)象與目標(biāo)（一）培訓(xùn)對(duì)象1.新入職家庭醫(yī)生：指初次從事家庭醫(yī)生工作的人員。2.轉(zhuǎn)崗家庭醫(yī)生：從其他醫(yī)療衛(wèi)生崗位轉(zhuǎn)崗至家庭醫(yī)生崗位的人員。3.在職在崗家庭醫(yī)生：已從事家庭醫(yī)生工作，但需要進(jìn)一步提升業(yè)務(wù)水平的人員。（二）培訓(xùn)目標(biāo)1.知識(shí)目標(biāo)掌握家庭醫(yī)生基本理論知識(shí)，包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。熟悉常見疾病的診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)知識(shí)，了解慢性病管理、健康管理等方面的知識(shí)。2.技能目標(biāo)具備規(guī)范的臨床診療技能，能夠熟練進(jìn)行體格檢查、常見疾病的診斷與治療操作。掌握家庭醫(yī)生簽約服務(wù)技能，包括與居民溝通、簽訂服務(wù)協(xié)議、制定個(gè)性化健康管理方案等。提高運(yùn)用信息化手段開展家庭醫(yī)生服務(wù)的能力，如電子健康檔案管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等。3.職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)樹立良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，能夠與社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等其他醫(yī)療衛(wèi)生人員協(xié)同開展家庭醫(yī)生服務(wù)。提升溝通交流能力，有效與居民進(jìn)行溝通，了解居民健康需求，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四、培訓(xùn)內(nèi)容與方式（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.基礎(chǔ)理論知識(shí)人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，包括常見傳染病、慢性病的預(yù)防策略和措施。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)。2.臨床診療技能常見疾病的診斷與鑒別診斷方法，如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等。常用治療技術(shù)，如藥物治療、物理治療、中醫(yī)適宜技術(shù)等。急救技能，包括心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救等。3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約服務(wù)政策與流程：了解國家和深圳市關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策要求，掌握簽約服務(wù)的流程和規(guī)范。居民健康管理：學(xué)習(xí)如何為居民建立和管理電子健康檔案，開展健康評(píng)估、健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。個(gè)性化服務(wù)方案制定：根據(jù)居民健康需求和特點(diǎn)，制定個(gè)性化的家庭醫(yī)生服務(wù)方案。4.信息化應(yīng)用家庭醫(yī)生服務(wù)信息化平臺(tái)的操作使用，包括電子健康檔案系統(tǒng)、簽約服務(wù)管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)等。移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，如智能健康監(jiān)測設(shè)備的數(shù)據(jù)采集與分析。（二）培訓(xùn)方式1.理論授課：由培訓(xùn)基地組織專家或具有豐富經(jīng)驗(yàn)的家庭醫(yī)生進(jìn)行集中授課，系統(tǒng)講解培訓(xùn)內(nèi)容。2.臨床實(shí)踐：安排學(xué)員到培訓(xùn)基地附屬醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在帶教老師指導(dǎo)下參與實(shí)際診療工作，提高臨床實(shí)踐能力。3.案例分析：選取典型家庭醫(yī)生服務(wù)案例進(jìn)行分析討論，引導(dǎo)學(xué)員思考和解決實(shí)際工作中遇到的問題，培養(yǎng)臨床思維能力。4.模擬演練：通過模擬家庭醫(yī)生簽約服務(wù)場景、醫(yī)患溝通場景等，讓學(xué)員進(jìn)行角色扮演和實(shí)踐操作，提升溝通交流和服務(wù)技能。5.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，提供在線課程、教學(xué)視頻、學(xué)術(shù)講座等學(xué)習(xí)資源，方便學(xué)員自主學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)鞏固培訓(xùn)內(nèi)容。6.學(xué)術(shù)交流：定期組織家庭醫(yī)生學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，邀請(qǐng)國內(nèi)外專家學(xué)者進(jìn)行講座，分享家庭醫(yī)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和最新研究成果，拓寬學(xué)員視野。五、培訓(xùn)時(shí)間與安排（一）培訓(xùn)時(shí)間1.新入職家庭醫(yī)生培訓(xùn)：培訓(xùn)時(shí)間不少于12個(gè)月。2.轉(zhuǎn)崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)：根據(jù)轉(zhuǎn)崗人員原專業(yè)與家庭醫(yī)生崗位差異程度，培訓(xùn)時(shí)間為612個(gè)月。3.在職在崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)：每年參加繼續(xù)教育培訓(xùn)時(shí)間不少于25學(xué)分，其中集中培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]天。（二）培訓(xùn)安排1.培訓(xùn)階段劃分基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段：新入職和轉(zhuǎn)崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)的前[X]個(gè)月為基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段，系統(tǒng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識(shí)。在職在崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)在此階段主要進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)的更新學(xué)習(xí)。臨床實(shí)踐階段：新入職和轉(zhuǎn)崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)的中間[X]個(gè)月為臨床實(shí)踐階段，分別在培訓(xùn)基地附屬醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。在職在崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)合實(shí)際工作需求，安排到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他先進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行短期臨床實(shí)踐。簽約服務(wù)與信息化應(yīng)用培訓(xùn)階段：新入職和轉(zhuǎn)崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)的后[X]個(gè)月為簽約服務(wù)與信息化應(yīng)用培訓(xùn)階段，學(xué)習(xí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策、流程以及信息化平臺(tái)操作使用等內(nèi)容。在職在崗家庭醫(yī)生培訓(xùn)根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)開展相關(guān)內(nèi)容的強(qiáng)化培訓(xùn)。2.培訓(xùn)課程設(shè)置根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)階段，合理設(shè)置培訓(xùn)課程。基礎(chǔ)理論課程包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程等；臨床實(shí)踐課程按照不同專業(yè)方向設(shè)置常見疾病診療實(shí)踐課程；簽約服務(wù)與信息化應(yīng)用課程包括簽約服務(wù)規(guī)范、信息化平臺(tái)操作等課程。培訓(xùn)課程應(yīng)注重系統(tǒng)性和實(shí)用性，理論課程與實(shí)踐課程比例適當(dāng)，一般為[X]：[X]左右。六、培訓(xùn)考核與評(píng)估（一）考核方式1.理論考核：采用閉卷考試形式，考核培訓(xùn)內(nèi)容中的基礎(chǔ)理論知識(shí)，題型包括選擇題、填空題、簡答題等。2.實(shí)踐技能考核：通過現(xiàn)場操作、病例分析、模擬場景考核等方式，考查學(xué)員的臨床診療技能、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)技能和信息化應(yīng)用技能等。3.日?？己耍号嘤?xùn)基地負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)員的日常學(xué)習(xí)表現(xiàn)、出勤情況、實(shí)踐操作表現(xiàn)等進(jìn)行考核記錄，作為綜合考核的一部分。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)1.理論考核：總分100分，成績達(dá)到[X]分及以上為合格。2.實(shí)踐技能考核：根據(jù)各項(xiàng)技能操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，總分100分，成績達(dá)到[X]分及以上為合格。3.日?？己耍喊凑粘銮谇闆r、學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐表現(xiàn)等方面進(jìn)行量化評(píng)分，總分100分，成績達(dá)到[X]分及以上為合格。（三）評(píng)估機(jī)制1.培訓(xùn)基地自我評(píng)估：培訓(xùn)基地定期對(duì)自身培訓(xùn)工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，包括培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行情況、教學(xué)質(zhì)量、師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)員考核結(jié)果等方面，查找存在的問題，提出改進(jìn)措施。2.學(xué)員反饋評(píng)估：通過問卷調(diào)查、座談會(huì)等形式，收集學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)師資等方面的意見和建議，了解學(xué)員對(duì)培訓(xùn)工作的滿意度，作為培訓(xùn)評(píng)估的重要依據(jù)。3.社會(huì)評(píng)價(jià)評(píng)估：邀請(qǐng)社區(qū)居民、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等對(duì)家庭醫(yī)生培訓(xùn)后的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，從居民滿意度、服務(wù)效果等方面評(píng)估培訓(xùn)工作對(duì)提升家庭醫(yī)生服務(wù)水平和居民健康狀況的實(shí)際成效。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.學(xué)員考核結(jié)果學(xué)員培訓(xùn)考核合格者，頒發(fā)深圳市家庭醫(yī)生培訓(xùn)合格證書?？己瞬缓细裾撸蓞⒓友a(bǔ)考一次，補(bǔ)考仍不合格者，需重新參加相應(yīng)階段的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)基地考核結(jié)果培訓(xùn)基地培訓(xùn)工作評(píng)估結(jié)果作為其承擔(dān)家庭醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù)的重要依據(jù)。對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量高、效果好的培訓(xùn)基地給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)分配、培訓(xùn)任務(wù)安排等方面予以傾斜；對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、存在嚴(yán)重問題的培訓(xùn)基地，責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，取消其培訓(xùn)基地資格。七、培訓(xùn)師資管理（一）師資選拔1.專業(yè)資格要求：具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱，具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。2.教學(xué)能力要求：熟悉教學(xué)方法和技巧，能夠有效地將專業(yè)知識(shí)傳授給學(xué)員，具備良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。3.選拔程序：由培訓(xùn)基地組織推薦，經(jīng)培訓(xùn)管理委員會(huì)審核通過后，確定為家庭醫(yī)生培訓(xùn)師資。（二）師資培訓(xùn)1.定期組織師資培訓(xùn)：培訓(xùn)管理委員會(huì)每年組織不少于[X]次的師資培訓(xùn)活動(dòng)，邀請(qǐng)教育專家、醫(yī)學(xué)專家等進(jìn)行授課，內(nèi)容包括教學(xué)方法、課程設(shè)計(jì)、考核評(píng)價(jià)等方面，不斷提高師資教學(xué)水平。2.開展教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流：定期舉辦師資教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，分享教學(xué)心得和教學(xué)成果，促進(jìn)師資之間的相互學(xué)習(xí)和共同提高。（三）師資考核1.考核內(nèi)容：包括教學(xué)工作量完成情況、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估、學(xué)員滿意度調(diào)查等方面。2.考核方式：采用定量與定性相結(jié)合的考核方式，定期對(duì)師資進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)。3.考核結(jié)果應(yīng)用：考核合格的師資繼續(xù)承擔(dān)培訓(xùn)教學(xué)任務(wù)；考核不合格的師資，給予警告并要求限期整改，整改后仍不合格的，取消其培訓(xùn)師資資格。八、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)來源1.政府財(cái)政撥款：由市衛(wèi)生健康委根據(jù)家庭醫(yī)生培訓(xùn)工作實(shí)際需求，向財(cái)政部門申請(qǐng)專項(xiàng)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，納入年度財(cái)政預(yù)算。2.社會(huì)捐贈(zèng)：鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人對(duì)家庭醫(yī)生培訓(xùn)工作進(jìn)行捐贈(zèng)，所獲捐贈(zèng)資金全部用于家庭醫(yī)生培訓(xùn)相關(guān)支出。（二）經(jīng)費(fèi)使用原則1.?？顚Ｓ迷瓌t：培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)必須專項(xiàng)用于家庭醫(yī)生培訓(xùn)工作，包括師資培訓(xùn)、教材編寫、教學(xué)設(shè)備購置、學(xué)員補(bǔ)貼等方面，不得挪作他用。2.合理預(yù)算原則：培訓(xùn)管理委員會(huì)根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)際需求，合理編制培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確保經(jīng)費(fèi)使用的科學(xué)性和合理性。3.效益最大化原則：提高培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)使用效益，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，以最少的經(jīng)費(fèi)投入獲得最大的培訓(xùn)收益。（三）經(jīng)費(fèi)管理與監(jiān)督1.建立經(jīng)費(fèi)管理制度：培訓(xùn)辦公