北大護(hù)理專業(yè)：護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷的創(chuàng)新實(shí)踐第一章護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷的時(shí)代背景隨著醫(yī)療信息化浪潮席卷全國(guó),護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷系統(tǒng)已成為現(xiàn)代醫(yī)療體系不可或缺的核心組成部分。從國(guó)家戰(zhàn)略層面的頂層設(shè)計(jì)到醫(yī)院臨床實(shí)踐的創(chuàng)新探索,信息技術(shù)正在深刻改變著傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)模式,為提升醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、優(yōu)化資源配置開辟了全新路徑。電子病歷試點(diǎn)的國(guó)家戰(zhàn)略2010年,衛(wèi)生部啟動(dòng)電子病歷試點(diǎn)工作,標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)入新階段。這一戰(zhàn)略性舉措旨在建立以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),從根本上推動(dòng)醫(yī)院管理現(xiàn)代化,提升醫(yī)療質(zhì)量與患者安全水平。試點(diǎn)工作覆蓋全國(guó)22個(gè)省市及50余家醫(yī)院,形成了從三級(jí)甲等醫(yī)院到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多層次試點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)建立標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷系統(tǒng),不僅實(shí)現(xiàn)了單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息整合,更為區(qū)域醫(yī)療信息共享、跨機(jī)構(gòu)協(xié)作奠定了技術(shù)基礎(chǔ),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。戰(zhàn)略目標(biāo)建立以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋范圍22個(gè)省市,50余家醫(yī)院參與試點(diǎn)長(zhǎng)遠(yuǎn)愿景護(hù)理信息技術(shù)的價(jià)值與挑戰(zhàn)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用為臨床護(hù)理工作帶來(lái)了革命性變化。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化模板和結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)錄入,護(hù)理人員的文書書寫效率顯著提升,記錄格式更加規(guī)范統(tǒng)一,字跡清晰可讀,有效解決了傳統(tǒng)手寫病歷難以辨認(rèn)、信息檢索困難等痼疾。核心價(jià)值書寫效率大幅提升,節(jié)省護(hù)理人員時(shí)間記錄格式規(guī)范統(tǒng)一,便于質(zhì)控管理信息存儲(chǔ)安全可靠,支持快速檢索數(shù)據(jù)分析挖掘便捷,支撐護(hù)理決策促進(jìn)信息共享,提升多學(xué)科協(xié)作效率現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)護(hù)理術(shù)語(yǔ)使用不規(guī)范,影響數(shù)據(jù)質(zhì)量記錄不及時(shí),實(shí)時(shí)性有待提高過(guò)度依賴模板,個(gè)性化記錄不足系統(tǒng)操作復(fù)雜,增加護(hù)理工作負(fù)擔(dān)質(zhì)控體系需完善,三級(jí)質(zhì)控待加強(qiáng)護(hù)理信息技術(shù)助力精準(zhǔn)護(hù)理現(xiàn)代化的護(hù)理電子病歷界面集成患者信息、醫(yī)囑執(zhí)行、體征監(jiān)測(cè)、護(hù)理評(píng)估等多維度數(shù)據(jù),為護(hù)理人員提供全面、準(zhǔn)確的決策支持,實(shí)現(xiàn)從經(jīng)驗(yàn)護(hù)理向循證護(hù)理、精準(zhǔn)護(hù)理的轉(zhuǎn)變。第二章北大醫(yī)院護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷建設(shè)實(shí)踐北京大學(xué)醫(yī)院系統(tǒng)在護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷建設(shè)領(lǐng)域走在全國(guó)前列,從基礎(chǔ)設(shè)施搭建到智能應(yīng)用創(chuàng)新,從臨床實(shí)踐優(yōu)化到人才培養(yǎng)體系構(gòu)建,形成了一整套可復(fù)制、可推廣的成功經(jīng)驗(yàn)。本章將深入剖析北大醫(yī)院的創(chuàng)新實(shí)踐,展現(xiàn)信息技術(shù)如何賦能現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)。北大醫(yī)院信息化建設(shè)里程碑2023年北京大學(xué)第一醫(yī)院大興院區(qū)正式啟用,標(biāo)志著北大醫(yī)院信息化建設(shè)邁入新紀(jì)元。在短短兩個(gè)月內(nèi),核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)——醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、護(hù)理信息系統(tǒng)(NIS)實(shí)現(xiàn)同步上線,創(chuàng)造了大型三甲醫(yī)院信息化建設(shè)的新速度。12023年啟動(dòng)大興院區(qū)正式啟用2兩個(gè)月上線HIS、EMR、NIS核心系統(tǒng)同步部署3資源整合實(shí)現(xiàn)"全院一張床"管理模式4高效運(yùn)營(yíng)床位使用率達(dá)99%以上"我們推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)模式創(chuàng)新,采用HOS(HealthcareOperatingSystem)訂閱模式,實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)臨床需求,確保系統(tǒng)與業(yè)務(wù)發(fā)展同步迭代。"——周國(guó)鵬,北大醫(yī)院信息中心主任北大第三醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)七級(jí)評(píng)審2023年,北京大學(xué)第三醫(yī)院成功通過(guò)國(guó)家電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平七級(jí)評(píng)審,成為全國(guó)唯一達(dá)到此高級(jí)別的綜合性醫(yī)院,標(biāo)志著智慧醫(yī)院建設(shè)達(dá)到新高度。這一成就充分體現(xiàn)了北大醫(yī)院在信息化建設(shè)領(lǐng)域的深厚積累與持續(xù)創(chuàng)新能力。智能臨床決策支持基于大數(shù)據(jù)與人工智能的智能預(yù)警與輔助診療系統(tǒng)危急值管理實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者關(guān)鍵指標(biāo),第一時(shí)間預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享區(qū)域醫(yī)療信息互聯(lián)互通,支持分級(jí)診療協(xié)作七級(jí)評(píng)審意義:電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)體系共分0-8級(jí),七級(jí)代表系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全院信息共享、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同,是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要里程碑。臨床決策支持系統(tǒng)助力護(hù)理北大醫(yī)信與IBM深度合作,基于先進(jìn)的規(guī)則引擎技術(shù),開發(fā)了智能臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)。該系統(tǒng)將循證醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床指南、醫(yī)院診療規(guī)范轉(zhuǎn)化為可執(zhí)行的決策規(guī)則,為醫(yī)護(hù)人員提供實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)的診療建議。急性腎損傷實(shí)時(shí)預(yù)警系統(tǒng)系統(tǒng)結(jié)合患者實(shí)驗(yàn)室檢查、護(hù)理記錄、生命體征等多維數(shù)據(jù),運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法實(shí)時(shí)評(píng)估急性腎損傷(AKI)風(fēng)險(xiǎn)。一旦檢測(cè)到風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),立即向責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生推送預(yù)警信息,促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作干預(yù)。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血肌酐、尿量等關(guān)鍵指標(biāo)變化趨勢(shì)智能識(shí)別高危患者,提前24-48小時(shí)預(yù)警整合護(hù)理評(píng)估數(shù)據(jù),全面評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)推動(dòng)早期干預(yù),顯著降低患者死亡率與透析率智能預(yù)警守護(hù)生命急性腎損傷預(yù)警系統(tǒng)界面實(shí)時(shí)呈現(xiàn)患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分、關(guān)鍵指標(biāo)趨勢(shì)圖、預(yù)警級(jí)別及建議干預(yù)措施,幫助護(hù)理團(tuán)隊(duì)快速識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、科學(xué)決策、及時(shí)行動(dòng),筑牢患者安全防線。護(hù)理電子病歷在北大醫(yī)院的應(yīng)用亮點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理文書模板覆蓋入院評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃、執(zhí)行記錄、交接班等全流程,確保記錄規(guī)范完整,顯著提升書寫效率與質(zhì)量線上護(hù)理咨詢平臺(tái)患者可通過(guò)移動(dòng)端隨時(shí)咨詢護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理專家在線解答,促進(jìn)醫(yī)患溝通,節(jié)約患者時(shí)間與交通成本?？谱o(hù)理門診開設(shè)糖尿病、傷口造口、PICC維護(hù)等專科護(hù)理門診,依托電子病歷提供精準(zhǔn)個(gè)性化護(hù)理方案與持續(xù)跟蹤服務(wù)北大醫(yī)院護(hù)理電子病歷系統(tǒng)不僅是記錄工具,更是連接患者、護(hù)士、醫(yī)生的智能服務(wù)平臺(tái),支撐護(hù)理服務(wù)模式從院內(nèi)向院外延伸,從疾病護(hù)理向健康管理拓展。大興院區(qū)護(hù)理管理創(chuàng)新北京大學(xué)第一醫(yī)院大興院區(qū)充分發(fā)揮信息系統(tǒng)優(yōu)勢(shì),在護(hù)理管理領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)多項(xiàng)創(chuàng)新突破,為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與效率提升提供了有力支撐。入院準(zhǔn)備中心利用信息系統(tǒng)動(dòng)態(tài)調(diào)配床位與護(hù)理資源,優(yōu)化入院流程,縮短患者等待時(shí)間醫(yī)囑預(yù)出院制度與床位管理系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),提前規(guī)劃出院安排,優(yōu)化床位周轉(zhuǎn)效率質(zhì)控指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)控成果病歷時(shí)效性質(zhì)控覆蓋率其他指標(biāo)通過(guò)信息系統(tǒng)支持的精細(xì)化管理,大興院區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)持續(xù)保持高位,病歷時(shí)效性達(dá)標(biāo)率高達(dá)98.49%,質(zhì)控覆蓋率達(dá)92.15%,確保護(hù)理服務(wù)安全與質(zhì)量。信息化賦能護(hù)理服務(wù)升級(jí)大興院區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)充分利用先進(jìn)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作從傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)型向數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型轉(zhuǎn)變,從被動(dòng)應(yīng)對(duì)向主動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)變,從粗放管理向精細(xì)管理轉(zhuǎn)變,全面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。北大護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)與信息技術(shù)融合北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院緊密結(jié)合臨床需求與技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),將護(hù)理信息技術(shù)深度融入人才培養(yǎng)體系,致力于培養(yǎng)既精通護(hù)理專業(yè)知識(shí)、又掌握信息技術(shù)應(yīng)用能力的復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才。01理論教學(xué)系統(tǒng)講授護(hù)理信息學(xué)、電子病歷管理、臨床決策支持系統(tǒng)等核心知識(shí)02實(shí)踐訓(xùn)練強(qiáng)化護(hù)理信息系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)分析、質(zhì)控管理等實(shí)踐技能培養(yǎng)03臨床實(shí)習(xí)在北大醫(yī)院等教學(xué)基地參與電子病歷系統(tǒng)實(shí)際應(yīng)用與優(yōu)化項(xiàng)目04科研創(chuàng)新推動(dòng)護(hù)理科研與信息技術(shù)深度融合,開展護(hù)理大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用研究05持續(xù)發(fā)展建立終身學(xué)習(xí)體系,跟蹤技術(shù)前沿,培養(yǎng)護(hù)理信息化管理骨干與領(lǐng)軍人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)具備電子病歷管理、臨床決策支持應(yīng)用、護(hù)理數(shù)據(jù)分析、信息系統(tǒng)優(yōu)化能力的高水平護(hù)理人才,為智慧醫(yī)院建設(shè)與護(hù)理服務(wù)現(xiàn)代化提供人才保障。第三章未來(lái)展望——護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷的發(fā)展趨勢(shì)站在新一輪科技革命與產(chǎn)業(yè)變革的歷史交匯點(diǎn),人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等新興技術(shù)加速向醫(yī)療健康領(lǐng)域滲透融合,護(hù)理信息技術(shù)與電子病歷系統(tǒng)正迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。展望未來(lái),智慧護(hù)理將從概念走向現(xiàn)實(shí),從試點(diǎn)走向普及,深刻改變護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵與形態(tài)。智慧護(hù)理的技術(shù)趨勢(shì)人工智能輔助護(hù)理決策深度學(xué)習(xí)算法分析海量臨床數(shù)據(jù),提供精準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、個(gè)性化護(hù)理方案推薦,提升決策準(zhǔn)確性與及時(shí)性大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)質(zhì)量管理護(hù)理大數(shù)據(jù)平臺(tái)整合多源異構(gòu)數(shù)據(jù),挖掘護(hù)理質(zhì)量規(guī)律,支持循證決策與個(gè)性化健康指導(dǎo)移動(dòng)護(hù)理終端普及床旁移動(dòng)護(hù)理工作站實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息實(shí)時(shí)采集、醫(yī)囑即時(shí)核對(duì)、患者身份智能識(shí)別,提升工作效率與安全新興技術(shù)應(yīng)用可穿戴設(shè)備持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備智能互聯(lián)語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)解放護(hù)士雙手虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)支持護(hù)理技能培訓(xùn)區(qū)塊鏈技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全與隱私北大護(hù)理專業(yè)的戰(zhàn)略定位北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院立足"智慧醫(yī)療"發(fā)展前沿,明確戰(zhàn)略定位,致力于打造信息技術(shù)與護(hù)理深度融合的教學(xué)體系,培養(yǎng)引領(lǐng)未來(lái)的復(fù)合型護(hù)理人才,推動(dòng)護(hù)理信息技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用,服務(wù)國(guó)家智慧醫(yī)院建設(shè)戰(zhàn)略。教學(xué)體系創(chuàng)新構(gòu)建"護(hù)理專業(yè)知識(shí)+信息技術(shù)應(yīng)用+數(shù)據(jù)分析能力"三位一體課程體系,培養(yǎng)學(xué)生信息化思維與實(shí)踐能力跨學(xué)科人才培養(yǎng)與計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)等學(xué)科深度合作,培養(yǎng)具備醫(yī)工交叉背景、能夠推動(dòng)護(hù)理信息技術(shù)創(chuàng)新的復(fù)合型人才技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用開展護(hù)理信息技術(shù)前沿研究,參與電子病歷系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)等研發(fā)與優(yōu)化,推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用服務(wù)智慧醫(yī)院建設(shè)為醫(yī)院信息化建設(shè)提供人才支持與技術(shù)咨詢,推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),引領(lǐng)護(hù)理信息化發(fā)展方向電子病歷與護(hù)理信息系統(tǒng)的持續(xù)優(yōu)化完善書寫規(guī)范持續(xù)優(yōu)化電子病歷書寫規(guī)范,強(qiáng)化護(hù)理術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化,完善三級(jí)質(zhì)控體系,確保記錄質(zhì)量系統(tǒng)互聯(lián)互通打破信息孤島,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息共享與協(xié)同智能深度集成護(hù)理電子病歷與臨床決策系統(tǒng)深度融合,實(shí)現(xiàn)智能預(yù)警、輔助決策一體化1短期目標(biāo)優(yōu)化現(xiàn)有系統(tǒng)功能,提升用戶體驗(yàn)與操作效率2中期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷互聯(lián)互通3長(zhǎng)期目標(biāo)建成智能化、個(gè)性化、人性化的新一代護(hù)理信息系統(tǒng)科技賦能護(hù)理未來(lái)未來(lái)智慧護(hù)理場(chǎng)景中,護(hù)士借助智能設(shè)備、人工智能系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的精準(zhǔn)監(jiān)護(hù)、個(gè)性化照護(hù)、全程健康管理,護(hù)理服務(wù)將更加高效、安全、人性化。案例分享:北大醫(yī)院護(hù)理信息技術(shù)助力患者安全護(hù)理信息技術(shù)在保障患者安全方面發(fā)揮著不可替代的重要作用。以下案例展現(xiàn)了電子病歷系統(tǒng)與臨床決策支持系統(tǒng)如何協(xié)同工作,筑牢患者安全防線。案例一:用藥過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別患者入院時(shí),護(hù)士通過(guò)電子病歷系統(tǒng)錄入過(guò)敏史信息。當(dāng)醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)患者過(guò)敏信息與藥物成分,一旦發(fā)現(xiàn)潛在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),立即彈窗預(yù)警并阻止醫(yī)囑執(zhí)行,有效避免了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。案例二:護(hù)理關(guān)鍵指標(biāo)自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控患者生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、護(hù)理記錄等關(guān)鍵指標(biāo),自動(dòng)識(shí)別異常波動(dòng)。某患者術(shù)后出現(xiàn)血壓持續(xù)下降趨勢(shì),系統(tǒng)立即向責(zé)任護(hù)士推送預(yù)警,護(hù)士及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取干預(yù)措施,避免了休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。案例三:多學(xué)科協(xié)作平臺(tái)提升復(fù)雜患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)于危重癥患者,多學(xué)科協(xié)作平臺(tái)整合醫(yī)生、護(hù)士、藥師、營(yíng)養(yǎng)師等多方信息,支持團(tuán)隊(duì)協(xié)同制定綜合護(hù)理方案。某患者同時(shí)患有糖尿病、心衰、腎功能不全,通過(guò)平臺(tái)協(xié)作,各專業(yè)人員共同優(yōu)化治療護(hù)理方案,顯著改善了患者預(yù)后。安全保障機(jī)制:北大醫(yī)院建立了"技術(shù)預(yù)警+人工審核+持續(xù)改進(jìn)"三位一體的患者安全保障機(jī)制,確保護(hù)理信息技術(shù)真正守護(hù)患者生命安全。北大護(hù)理信息技術(shù)團(tuán)隊(duì)與合作伙伴北京大學(xué)醫(yī)院護(hù)理信息技術(shù)建設(shè)的成功離不開強(qiáng)大的技術(shù)團(tuán)隊(duì)與優(yōu)秀的合作伙伴。通過(guò)產(chǎn)學(xué)研深度融合,形成了創(chuàng)新生態(tài)體系。核心合作伙伴北大醫(yī)信北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部信息中心,提供技術(shù)支持與系統(tǒng)研發(fā)IBM全球領(lǐng)先科技企業(yè),合作開發(fā)臨床輔助決策系統(tǒng)三甲醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)全國(guó)多家三甲醫(yī)院推廣北大護(hù)理信息化解決方案通過(guò)開放合作,北大護(hù)理信息技術(shù)團(tuán)隊(duì)持續(xù)推動(dòng)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,形成了從理論研究到技術(shù)開發(fā)、從試點(diǎn)應(yīng)用到全國(guó)推廣的完整創(chuàng)新鏈條,為智慧醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)北大方案。護(hù)理信息技術(shù)提升患者體驗(yàn)護(hù)理信息技術(shù)的應(yīng)用不僅提升了工作效率與醫(yī)療安全,更重要的是顯著改善了患者就醫(yī)體驗(yàn),讓醫(yī)療服務(wù)更加便捷、高效、人性化。線上護(hù)理咨詢患者通過(guò)手機(jī)APP隨時(shí)咨詢護(hù)理問(wèn)題,無(wú)需往返醫(yī)院,減輕就診負(fù)擔(dān),特別惠及老年患者與行動(dòng)不便人群?？谱o(hù)理門診糖尿病、傷口造口、PICC維護(hù)等專科護(hù)理門診,提供個(gè)性化護(hù)理方案與延續(xù)護(hù)理服務(wù),滿足患者多元化需求人文關(guān)懷支持信息系統(tǒng)記錄患者偏好、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等信息,支持護(hù)士提供個(gè)性化人文關(guān)懷,提升患者滿意度95%患者滿意度接受線上護(hù)理咨詢服務(wù)的患者滿意度60%時(shí)間節(jié)約?？谱o(hù)理門診平均為患者節(jié)省就診時(shí)間3倍服務(wù)效率信息化支持下護(hù)理服務(wù)效率提升幅度信息技術(shù)讓護(hù)理更有溫度先進(jìn)的信息技術(shù)不是冰冷的機(jī)器,而是護(hù)士與患者之間溫暖連接的橋梁。通過(guò)減輕護(hù)士文書負(fù)擔(dān),護(hù)士有更多時(shí)間陪伴患者、傾聽(tīng)需求、提供情感支持,讓護(hù)理服務(wù)回歸人文關(guān)懷本質(zhì)。北大護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置亮點(diǎn)北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院精心設(shè)計(jì)護(hù)理信息技術(shù)相關(guān)課程,將前沿技術(shù)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生信息化時(shí)代所需的核心能力。護(hù)理信息系統(tǒng)操作實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)學(xué)習(xí)HIS、EMR、NIS等核心系統(tǒng)操作,掌握電子病歷書寫、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理評(píng)估等實(shí)務(wù)技能電子病歷規(guī)范與質(zhì)控深入理解電子病歷書寫規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī),培養(yǎng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力臨床決策支持系統(tǒng)應(yīng)用學(xué)習(xí)CDSS原理與應(yīng)用,掌握利用智能系統(tǒng)輔助護(hù)理決策、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、方案優(yōu)化的方法數(shù)據(jù)分析與護(hù)理科研方法培養(yǎng)護(hù)理大數(shù)據(jù)分析能力,掌握統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用,支持循證護(hù)理實(shí)踐與科研創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)特色在北大醫(yī)院真實(shí)信息系統(tǒng)環(huán)境中開展實(shí)訓(xùn)參與電子病歷系統(tǒng)優(yōu)化項(xiàng)目,積累實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)邀請(qǐng)醫(yī)院信息中心專家授課,傳授前沿技術(shù)組織護(hù)理信息技術(shù)創(chuàng)新競(jìng)賽,激發(fā)創(chuàng)新思維建立虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室,模擬復(fù)雜臨床場(chǎng)景護(hù)理信息技術(shù)人才培養(yǎng)成果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培養(yǎng),北大護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在護(hù)理信息技術(shù)領(lǐng)域展現(xiàn)出扎實(shí)的專業(yè)能力與創(chuàng)新潛力,為智慧醫(yī)院建設(shè)輸送了大批優(yōu)秀人才。1系統(tǒng)操作與維護(hù)能力100%畢業(yè)生具備電子病歷系統(tǒng)熟練操作能力,能夠獨(dú)立完成護(hù)理文書書寫、醫(yī)囑核對(duì)、質(zhì)控管理等工作,部分學(xué)生參與系統(tǒng)維護(hù)與用戶培訓(xùn)2項(xiàng)目開發(fā)與優(yōu)化經(jīng)驗(yàn)多名學(xué)生在校期間參與醫(yī)院信息化項(xiàng)目開發(fā)與優(yōu)化,提出數(shù)十項(xiàng)系統(tǒng)改進(jìn)建議被采納,顯著提升系統(tǒng)可用性與用戶體驗(yàn)3管理骨干與領(lǐng)軍人才培養(yǎng)出一批護(hù)理信息化管理骨干,畢業(yè)生中多人擔(dān)任三甲醫(yī)院護(hù)理信息化負(fù)責(zé)人,引領(lǐng)所在醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型進(jìn)程100%就業(yè)率護(hù)理信息技術(shù)方向畢業(yè)生就業(yè)率85%三甲醫(yī)院就業(yè)畢業(yè)生進(jìn)入三甲醫(yī)院比例20+創(chuàng)新項(xiàng)目學(xué)生參與護(hù)理信息化創(chuàng)新項(xiàng)目數(shù)量持續(xù)創(chuàng)新:北大護(hù)理信息技術(shù)研究方向北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院聚焦護(hù)理信息技術(shù)前沿,開展多方向創(chuàng)新研究,推動(dòng)理論突破與技術(shù)應(yīng)用深度融合。智能護(hù)理輔助系統(tǒng)開發(fā)研發(fā)基于人工智能的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、護(hù)理方案推薦、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)護(hù)理大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用構(gòu)建護(hù)理大數(shù)據(jù)平臺(tái),挖掘護(hù)理質(zhì)量規(guī)律,支持循證決策與精準(zhǔn)護(hù)理移動(dòng)護(hù)理信息平臺(tái)優(yōu)化開發(fā)床旁移動(dòng)護(hù)理工作站,實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息實(shí)時(shí)采集、智能提醒、無(wú)紙化操作護(hù)理信息安全與隱私保護(hù)研究電子病歷數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、隱私保護(hù)技術(shù),確?；颊咝畔踩芯砍晒陙?lái),北大護(hù)理信息技術(shù)研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文50余篇,獲得國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目資助10余項(xiàng),申請(qǐng)發(fā)明專利8項(xiàng),多項(xiàng)研究成果在臨床推廣應(yīng)用,產(chǎn)生顯著社會(huì)效益。團(tuán)隊(duì)與國(guó)際知名大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,追蹤全球護(hù)理信息技術(shù)發(fā)展前沿,確保研究方向與國(guó)際接軌,研究成果達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。未來(lái)挑戰(zhàn)與機(jī)遇護(hù)理信息技術(shù)快速發(fā)展既帶來(lái)巨大機(jī)遇,也面臨諸多挑戰(zhàn)。準(zhǔn)確識(shí)別挑戰(zhàn)、科學(xué)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、有效把握機(jī)遇,是推動(dòng)護(hù)理信息化持續(xù)健康發(fā)展的關(guān)鍵。面臨挑戰(zhàn)技能更新壓力技術(shù)迭代速度加快,護(hù)理人員需要持續(xù)學(xué)習(xí)新技術(shù)、新系統(tǒng),保持專業(yè)能力與時(shí)俱進(jìn)數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)電子病歷系統(tǒng)存儲(chǔ)海量敏感信息,面臨數(shù)據(jù)泄露、黑客攻擊、隱私侵犯等安全威脅系統(tǒng)集成復(fù)雜性跨學(xué)科協(xié)作、多系統(tǒng)對(duì)接、區(qū)域信息共享需要解決技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、接口規(guī)范等復(fù)雜問(wèn)題發(fā)展機(jī)遇