2025年健康管理師全真模擬試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI值為（）A.24.3B.27.8C.30.1D.22.6答案：B（計算：85/(1.752)=27.8）2.以下哪項不屬于健康風險評估的基本模塊？（）A.健康信息采集B.風險識別與分析C.干預效果追蹤D.疾病診斷與治療答案：D（健康風險評估不涉及臨床診斷治療）3.社區(qū)健康管理中，針對65歲以上老年人的年度體檢應(yīng)重點關(guān)注的指標不包括（）A.骨密度檢測B.空腹血糖C.眼底檢查D.尿蛋白定量答案：A（老年人年度體檢常規(guī)項目為血糖、眼底、尿蛋白等，骨密度非必查）4.關(guān)于高血壓患者的運動干預，正確的建議是（）A.每日高強度有氧運動30分鐘B.運動前后需監(jiān)測血壓，收縮壓＞180mmHg時暫停C.以舉重、俯臥撐等力量訓練為主D.運動頻率每周1-2次即可答案：B（高血壓患者運動需避免高強度，以中等強度有氧運動為主，頻率每周5次，血壓過高時暫停）5.糖尿病患者的飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是（）A.20%-30%B.45%-60%C.65%-75%D.75%-85%答案：B（糖尿病飲食指南推薦碳水化合物占比45%-60%）6.以下哪項屬于可改變的健康危險因素？（）A.年齡B.遺傳病史C.吸煙D.性別答案：C（吸煙是行為因素，可通過干預改變）7.健康管理服務(wù)中，個體健康檔案的核心內(nèi)容是（）A.家族史記錄B.健康體檢數(shù)據(jù)C.生活方式評估D.干預措施執(zhí)行情況答案：B（體檢數(shù)據(jù)是健康狀況的客觀依據(jù)，為核心內(nèi)容）8.關(guān)于慢性病自我管理的“三要素”，正確的是（）A.疾病知識、自我監(jiān)測、醫(yī)療資源利用B.癥狀管理、日常生活管理、情緒管理C.藥物依從性、運動計劃、飲食控制D.定期復查、緊急情況處理、家屬支持答案：B（自我管理三要素：癥狀管理、日常生活管理、情緒/心理管理）9.某女性患者，腰圍88cm，血壓135/85mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，其心血管風險分層屬于（）A.低危B.中危C.高危D.極高危答案：B（符合代謝綜合征診斷：腰圍＞85cm，血壓升高，空腹血糖受損，甘油三酯升高，屬中危）10.健康管理師在進行健康咨詢時，應(yīng)優(yōu)先采用的溝通技巧是（）A.打斷對方以糾正錯誤認知B.多用專業(yè)術(shù)語體現(xiàn)權(quán)威性C.傾聽并鼓勵患者表達D.直接給出具體行為指令答案：C（有效溝通以傾聽和共情為基礎(chǔ)）11.關(guān)于兒童青少年肥胖的干預原則，錯誤的是（）A.以體重快速下降為首要目標B.家庭參與式干預C.增加戶外活動時間D.限制含糖飲料攝入答案：A（兒童肥胖干預需避免快速減重，以控制增長速率為主）12.以下哪項屬于健康管理服務(wù)的“需求管理”策略？（）A.為高血壓患者提供家庭血壓計B.開展社區(qū)糖尿病篩查C.制定個性化運動處方D.向居民普及“小病優(yōu)先基層就診”答案：D（需求管理通過教育引導合理利用醫(yī)療資源）13.某社區(qū)60歲以上人口占比22%，近一年腦卒中發(fā)病率較前三年上升15%，健康管理師應(yīng)優(yōu)先開展的干預是（）A.推廣太極拳等有氧運動B.組織腦卒中高危人群頸動脈超聲篩查C.建立社區(qū)健康食堂D.開展心理健康講座答案：B（發(fā)病率上升需優(yōu)先篩查高危人群，早期干預）14.關(guān)于健康風險評估報告的解讀，錯誤的是（）A.應(yīng)重點解釋絕對風險與理想風險的差異B.用“您的冠心病風險是同年齡同性別人群的2倍”表述更易理解C.避免使用“可能”“也許”等模糊詞匯D.直接告知患者“您屬于極高危人群，必須立即服藥”答案：D（健康管理師無處方權(quán)，需建議就醫(yī)）15.地中海飲食的核心特點不包括（）A.大量攝入紅肉B.以橄欖油為主要脂肪來源C.每日食用新鮮蔬果D.適量飲用紅酒答案：A（地中海飲食限制紅肉，以魚類為主）16.某患者主訴“最近3個月經(jīng)常失眠，白天精力差，容易煩躁”，健康管理師應(yīng)首先評估（）A.睡眠時長與質(zhì)量B.甲狀腺功能指標C.工作壓力源D.飲食中咖啡因攝入答案：A（失眠主訴需先評估睡眠具體情況）17.關(guān)于健康管理服務(wù)效果評價的指標，屬于結(jié)局評價的是（）A.健康知識知曉率B.血壓控制達標率C.干預方案完成率D.患者滿意度評分答案：B（結(jié)局評價關(guān)注健康指標變化，如血壓控制）18.以下哪項不符合老年人運動安全原則？（）A.運動前進行5-10分鐘熱身B.選擇平坦場地避免跌倒C.餐后30分鐘內(nèi)進行劇烈運動D.運動中出現(xiàn)胸痛立即停止答案：C（餐后不宜立即劇烈運動，可能引發(fā)胃腸不適）19.健康信息采集時，關(guān)于吸煙史的詢問，正確的表述是（）A.“你抽煙嗎？”B.“你每天抽幾支煙？抽了多少年？”C.“你知道吸煙有害健康吧？”D.“你家人反對你抽煙嗎？”答案：B（需量化吸煙量和時間，B為具體信息采集）20.某企業(yè)健康管理項目中，干預6個月后，員工腰圍平均減少2cm，這一結(jié)果屬于（）A.過程評價B.效應(yīng)評價C.結(jié)局評價D.形成評價答案：B（效應(yīng)評價關(guān)注行為/指標的短期變化）二、多項選擇題（每題2分，共20分，每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）21.健康管理的基本策略包括（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理答案：ABCD（健康管理基本策略包括生活方式、需求、疾病、災(zāi)難性病傷、殘疾管理等）22.以下屬于高血壓高危人群的是（）A.收縮壓130-139mmHgB.每日食鹽攝入8gC.有高血壓家族史D.BMI24kg/m2答案：AC（高危人群：血壓120-139/80-89mmHg、家族史、BMI≥24、鹽攝入≥5g/d等）23.健康體檢報告的解讀應(yīng)包括（）A.異常指標的臨床意義B.后續(xù)檢查或就診建議C.健康風險的綜合評估D.具體藥物治療方案答案：ABC（健康管理師不提供藥物方案，D錯誤）24.糖尿病患者自我監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.足部皮膚溫度答案：ABD（糖化血紅蛋白需實驗室檢測，非自我監(jiān)測）25.社區(qū)健康檔案的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.社區(qū)人口學資料B.主要健康問題及影響因素C.衛(wèi)生服務(wù)資源分布D.居民個人隱私信息答案：ABC（健康檔案不包含個人隱私，需保護）26.關(guān)于運動處方的制定，正確的是（）A.運動強度以最大心率的60%-70%為宜B.運動時間每次30-60分鐘C.運動頻率每周3-5次D.老年人可選擇抗阻訓練替代有氧運動答案：ABC（老年人需有氧與抗阻結(jié)合，D錯誤）27.心理健康的標準包括（）A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.過度依賴他人答案：ABC（過度依賴屬心理不健康表現(xiàn)）28.健康管理師在進行膳食調(diào)查時，常用的方法有（）A.24小時回顧法B.食物頻率法C.稱重法D.實驗室檢測法答案：ABC（實驗室檢測不屬膳食調(diào)查方法）29.以下屬于中醫(yī)治未病范疇的是（）A.季節(jié)交替時服用預防感冒的中藥B.定期進行體質(zhì)辨識C.針對亞健康狀態(tài)進行調(diào)理D.術(shù)后康復期針灸治療答案：ABC（術(shù)后康復屬已病治療，D不屬治未病）30.健康管理服務(wù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.健康信息采集的準確性B.干預方案的個性化C.服務(wù)過程的記錄完整性D.患者的經(jīng)濟支付能力答案：ABC（支付能力不屬質(zhì)量控制環(huán)節(jié)）三、案例分析題（共60分）案例一：患者張某，男，52歲，某公司部門經(jīng)理，身高178cm，體重92kg，腰圍105cm。體檢報告顯示：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L，高密度脂蛋白0.8mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，尿酸480μmol/L，腹部B超提示中度脂肪肝。自述近3個月經(jīng)常頭痛、乏力，應(yīng)酬多，每日飲酒（白酒約150ml），吸煙20支/日，很少運動，睡眠質(zhì)量差（每日5-6小時）。問題1：請根據(jù)體檢數(shù)據(jù)，列出張某存在的主要健康問題（8分）答案：①超重/肥胖（BMI=92/(1.782)=29.1，屬肥胖；腰圍105cm＞90cm）；②高血壓（155/95mmHg，2級）；③糖調(diào)節(jié)受損（空腹血糖6.8mmol/L，介于6.1-7.0之間）；④血脂異常（高甘油三酯、低HDL-C、高LDL-C）；⑤高尿酸血癥（尿酸480μmol/L＞420μmol/L）；⑥中度脂肪肝；⑦不良生活方式（飲酒、吸煙、缺乏運動、睡眠不足）。問題2：分析張某心血管疾病的主要危險因素（6分）答案：①不可變因素：年齡（52歲，男性）；②可改變因素：肥胖（BMI、腰圍）、高血壓、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常、吸煙、過量飲酒、缺乏運動、睡眠不足；③潛在因素：脂肪肝可能與代謝紊亂相關(guān)，進一步增加風險。問題3：為張某制定個性化的生活方式干預計劃（10分）答案：①飲食干預：低鹽（＜5g/d）、低脂（限制動物脂肪，增加不飽和脂肪酸）、低嘌呤（避免海鮮、動物內(nèi)臟）、控制總熱量（每日減少300-500kcal）；增加蔬菜（500g/d）、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚類、豆類）；嚴格限酒（白酒＜25ml/d或戒酒）。②運動干預：每周5次中等強度有氧運動（如快走、游泳，每次30-45分鐘，心率控制在110-130次/分）；每周2-3次抗阻訓練（如啞鈴、深蹲）；運動前后監(jiān)測血壓，避免空腹或酒后運動。③行為干預：逐步戒煙（使用尼古丁替代療法或心理咨詢）；調(diào)整睡眠（22:30前入睡，保證7-8小時，避免睡前使用電子設(shè)備）；減少應(yīng)酬頻率（每月≤2次）。④自我監(jiān)測：每日早晚測血壓，每周測體重、腰圍，每月測空腹血糖、尿酸，每3個月復查血脂、肝功能。案例二：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃開展“老年糖尿病健康管理項目”，覆蓋轄區(qū)60歲以上糖尿病患者200人，目標是1年內(nèi)空腹血糖達標率從55%提升至70%，并發(fā)癥發(fā)生率下降10%。問題1：項目實施前需進行哪些準備工作？（8分）答案：①基線調(diào)查：收集患者基本信息（年齡、病程、用藥情況）、當前血糖控制水平（空腹/餐后血糖、糖化血紅蛋白）、并發(fā)癥史（視網(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變）、生活方式（飲食、運動、吸煙飲酒）；②資源評估：評估中心醫(yī)護人員數(shù)量及能力（是否需培訓）、設(shè)備（血糖儀、血壓計、眼底鏡）、場地（健康教育室、隨訪室）；③制定方案：明確干預內(nèi)容（飲食指導、運動處方、用藥管理、自我監(jiān)測）、頻率（每月1次隨訪，每季度1次集中教育）、分工（醫(yī)生負責調(diào)整用藥，健康管理師負責生活方式干預，護士負責血糖監(jiān)測）；④宣傳動員：通過社區(qū)公告、電話通知、家庭醫(yī)生簽約等方式提高參與率。問題2：列舉3種適合老年人的糖尿病健康教育方式，并說明理由（6分）答案：①小組講座（每批10-15人）：便于互動，老年人更易接受面對面講解，可現(xiàn)場答疑；②家庭隨訪（每月1次）：針對行動不便或認知障礙的老人，提供個性化指導，觀察家庭飲食環(huán)境；③同伴教育（選擇血糖控制良好的患者分享經(jīng)驗）：老年人更信任同齡人，增強自我管理信心；④圖文手冊（簡單易懂的漫畫+關(guān)鍵數(shù)據(jù)）：彌補記憶衰退，方便隨時查閱（任選3種）。問題3：如何評估項目的實施效果？（12分）答案：①過程評價：干預措施執(zhí)行率（如隨訪完成率、健康教育參與率）、服務(wù)滿意度（通過問卷收集患者對項目的評價）、資源使用情況（成本-效益分析）；②效應(yīng)評價：短期指標（3個月時空腹血糖平均值、糖化血紅蛋白達標率、自我監(jiān)測頻率）、行為改變（飲食控制依從性、運動頻率、戒煙戒酒率）；③結(jié)局評價：1年后空腹血糖達標率（目標70%）、并發(fā)癥發(fā)生率（與基線相比下降10%）、因糖尿病住院次數(shù)；④總結(jié)評價：分析未達標原因（如患者依從性差、干預方式不適合），提出改進建議（如增加個性化隨訪、優(yōu)化教育內(nèi)容）。問題4：針對項目中可能出現(xiàn)的“患者依從性差”問題，提出3條解決方案（10分）答