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2025年美容理論知識題庫及答案1.表皮層從基底層到角質(zhì)層依次分為哪幾層?各層的主要生理功能是什么?答:表皮層由深至淺依次為基底層、棘層、顆粒層、透明層(僅見于掌跖等厚表皮部位)和角質(zhì)層?;讓雍准?xì)胞和黑素細(xì)胞,基底細(xì)胞通過有絲分裂不斷產(chǎn)生新細(xì)胞,是表皮更新的來源;黑素細(xì)胞合成黑素顆粒,決定皮膚顏色并吸收紫外線。棘層由4-10層多角形細(xì)胞組成,細(xì)胞間通過橋粒連接,增強表皮韌性;該層還含有朗格漢斯細(xì)胞,參與皮膚免疫。顆粒層由2-4層梭形細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞內(nèi)充滿透明角質(zhì)顆粒,可轉(zhuǎn)化為角蛋白,是角質(zhì)形成的關(guān)鍵階段。透明層為2-3層扁平無核細(xì)胞,僅存在于手掌、足底等厚表皮區(qū)域,具有防止水分流失和外界物質(zhì)滲透的作用。角質(zhì)層由10-20層死亡的扁平角質(zhì)細(xì)胞組成,細(xì)胞內(nèi)充滿角蛋白,形成皮膚的主要屏障結(jié)構(gòu),可阻止微生物侵入、減少水分蒸發(fā)并抵御物理化學(xué)刺激。2.簡述皮膚屏障功能的組成及評估指標(biāo)。答:皮膚屏障功能由物理屏障、化學(xué)屏障和免疫屏障共同構(gòu)成。物理屏障以角質(zhì)層和細(xì)胞間脂質(zhì)(神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸)為核心,形成“磚墻結(jié)構(gòu)”(角質(zhì)細(xì)胞為“磚”,細(xì)胞間脂質(zhì)為“灰漿”)?;瘜W(xué)屏障包括皮膚表面的弱酸性環(huán)境(pH4.5-6.5),由汗液、皮脂及表皮代謝產(chǎn)物共同維持,可抑制致病菌繁殖。免疫屏障主要依賴?yán)矢駶h斯細(xì)胞、肥大細(xì)胞等免疫細(xì)胞,識別并清除外來抗原。評估指標(biāo)包括經(jīng)表皮失水量(TEWL),正常范圍為5-15g/(h·m2),數(shù)值升高提示屏障受損;角質(zhì)層含水量,正常為20%-35%,低于10%表現(xiàn)為干燥脫屑;皮膚pH值,異常偏堿(>6.5)或偏酸(<4.5)均可能影響屏障功能;此外,還可通過皮膚鏡觀察角質(zhì)層完整性、紅斑指數(shù)評估炎癥狀態(tài)。3.不同皮膚類型(干性、油性、中性、混合性、敏感性)的典型特征及護理要點是什么?答:干性皮膚:角質(zhì)層含水量<10%,皮脂分泌少,表面干燥脫屑,易出現(xiàn)細(xì)紋,受刺激后易泛紅。護理需加強保濕(選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護膚品),避免過度清潔(pH5.5-6.0的溫和潔面),嚴(yán)格防曬(物理防曬劑為主)。油性皮膚:皮脂分泌旺盛(皮脂溢出率>200μg/cm2·h),毛孔粗大,易泛油光,易長痘。護理應(yīng)適度清潔(含水楊酸、葡糖酸鋅的潔面產(chǎn)品),控油同時補水(選擇無油配方的保濕劑),定期去角質(zhì)(每周1次低濃度果酸),避免厚重護膚品堵塞毛孔。中性皮膚:角質(zhì)層含水量20%-30%,皮脂分泌適中(100-200μg/cm2·h),皮膚細(xì)膩有彈性,無明顯瑕疵。護理以維持平衡為主,選擇溫和的保濕和防曬產(chǎn)品,避免過度護膚。混合性皮膚:T區(qū)(前額、鼻、下頜)油性,U區(qū)(臉頰)中性或干性。護理需分區(qū)處理,T區(qū)控油(含鋅、維生素B6的產(chǎn)品),U區(qū)保濕(含角鯊?fù)椤⑷槟竟偷娜橐海?,避免全臉使用同一類型產(chǎn)品。敏感性皮膚:屏障功能薄弱,受外界刺激(冷熱、化妝品、紫外線)易出現(xiàn)灼熱、刺痛、紅斑。護理需精簡護膚(避免香精、酒精等刺激成分),修復(fù)屏障(含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的仿皮脂產(chǎn)品),舒緩抗炎(含紅沒藥醇、積雪草提取物的產(chǎn)品),嚴(yán)格硬防曬(帽子、墨鏡)。4.簡述光老化的機制及預(yù)防措施。答:光老化主要由紫外線(UVB280-320nm、UVA320-400nm)長期照射引起。UVB直接損傷表皮,誘導(dǎo)DNA突變(如嘧啶二聚體形成),導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞凋亡和曬傷;UVA穿透更深至真皮層,激活基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs),降解膠原蛋白、彈性纖維,同時誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞氧化應(yīng)激(活性氧ROS堆積),抑制膠原合成。此外,可見光(400-760nm)和紅外線(>760nm)也參與光老化,前者通過產(chǎn)生活性氧間接損傷,后者通過熱效應(yīng)促進(jìn)MMPs表達(dá)。預(yù)防措施包括:①嚴(yán)格防曬,選擇SPF≥30、PA≥+++的廣譜防曬霜(同時防護UVA/UVB),每2小時補涂;②硬防曬(遮陽傘、帽子、墨鏡);③使用抗氧化劑(維生素C、E,阿魏酸,硫辛酸)中和ROS;④定期進(jìn)行光電治療(如光子嫩膚、點陣激光)刺激膠原再生;⑤補充膠原蛋白前體(如脯氨酸、甘氨酸)及抗氧化營養(yǎng)素(番茄紅素、蝦青素)。5.化妝品中常用的保濕劑分為哪幾類?舉例說明其作用機制。答:化妝品保濕劑按作用機制分為三類:①吸濕劑(水溶性保濕劑):通過吸收環(huán)境中水分維持角質(zhì)層含水量,如甘油(丙三醇)、丁二醇、山梨糖醇。甘油可從空氣中吸收水分(濕度>70%時效果最佳),但低濕度環(huán)境(<40%)可能反吸收角質(zhì)層水分,需配合封閉劑使用。②封閉劑(脂溶性保濕劑):在皮膚表面形成疏水膜,減少經(jīng)表皮水分流失(TEWL),如凡士林、角鯊?fù)椤⒒艋舭陀?。凡士林封閉性最強(可降低TEWL約99%),但透氣性差;角鯊?fù)榕c人體皮脂成分接近,膚感更輕薄。③修復(fù)型保濕劑:補充角質(zhì)層缺失的脂質(zhì),重建屏障功能,如神經(jīng)酰胺(Ceramide)、膽固醇、游離脂肪酸(亞油酸、亞麻酸)。神經(jīng)酰胺是細(xì)胞間脂質(zhì)的主要成分(占40%-50%),可修復(fù)屏障缺損,改善干燥脫屑。6.物理防曬劑與化學(xué)防曬劑的區(qū)別是什么?各有哪些優(yōu)缺點?答:物理防曬劑通過反射、散射紫外線起作用,主要成分為二氧化鈦(TiO?)、氧化鋅(ZnO)。優(yōu)點:即時起效,無需提前20分鐘涂抹;對皮膚刺激?。o化學(xué)降解產(chǎn)物),適合敏感??;防護波段廣(尤其氧化鋅可覆蓋UVA/UVB)。缺點:泛白明顯(二氧化鈦更明顯),膚感厚重;易被摩擦掉,需頻繁補涂?;瘜W(xué)防曬劑通過吸收紫外線并轉(zhuǎn)化為熱能起作用,常見成分有奧克立林(Octocrylene)、阿伏苯宗(Avobenzone)、麥色濾(MexorylSX)。優(yōu)點:質(zhì)地輕薄,無泛白;成膜后不易被蹭掉。缺點:需提前20-30分鐘涂抹(待完全成膜);部分成分可能引起過敏(如對羥基苯甲酸酯類);長時間照射可能分解(光降解),需添加光穩(wěn)定劑(如阿魏酸)。7.射頻美容儀的作用原理及操作注意事項有哪些?答:射頻(RF)通過高頻交變電磁場使皮膚內(nèi)極性分子(如水、離子)高速振動產(chǎn)生熱量(電阻產(chǎn)熱)。根據(jù)穿透深度分為單極射頻(穿透3-5mm,作用于真皮深層及皮下組織)、雙極射頻(穿透1-3mm,作用于真皮中層)、多極射頻(穿透0.5-2mm,作用于真皮淺層)。熱能刺激成纖維細(xì)胞合成Ⅰ型、Ⅲ型膠原蛋白,同時誘導(dǎo)膠原纖維收縮(即刻緊致),長期可改善皺紋、松弛。操作注意事項:①清潔皮膚(去除油脂、化妝品),避免導(dǎo)電不均;②涂抹耦合劑(導(dǎo)電凝膠),減少儀器與皮膚的摩擦;③根據(jù)皮膚厚度調(diào)整能量(眼周<面部<頸部<身體),敏感部位(眼周)使用低能量;④單次治療時間15-30分鐘,避免同一部位長時間停留(防止?fàn)C傷);⑤治療后冷敷10分鐘(緩解紅斑),24小時內(nèi)避免熱水洗臉(水溫<38℃);⑥禁忌人群:植入心臟起搏器、金屬假體(如種植牙)、妊娠期、皮膚急性炎癥期。8.光子嫩膚(IPL)的靶組織是什么?不同波長范圍的臨床應(yīng)用如何?答:光子嫩膚的靶組織主要是血紅蛋白(吸收500-600nm)、黑素顆粒(吸收500-1200nm)和水(吸收900-1400nm)。通過選擇性光熱作用,特定波長的光被靶組織吸收后轉(zhuǎn)化為熱能,破壞病變細(xì)胞(如擴張的毛細(xì)血管、黑素細(xì)胞),同時刺激膠原再生。臨床常用波長范圍及應(yīng)用:①500-600nm:針對表淺紅血絲(毛細(xì)血管擴張)、痤瘡紅斑;②560-1200nm:去除表皮色素(雀斑、曬斑),同時刺激深層膠原;③700-1200nm:作用于真皮層,改善深層皺紋、皮膚松弛(需配合冷卻頭避免表皮損傷);④900-1400nm:加熱真皮層水分,促進(jìn)膠原重塑,適合抗衰老治療。9.簡述痤瘡的分級及對應(yīng)的護理方案。答:痤瘡按嚴(yán)重程度分為四級:Ⅰ級(輕度):僅有粉刺(白頭/黑頭),無炎癥。護理以溶解角質(zhì)、調(diào)節(jié)皮脂為主,使用0.025%-0.05%維A酸乳膏(夜間點涂)、2%水楊酸精華(局部擦拭),避免高糖高脂飲食(GI>55)。Ⅱ級(中度):粉刺+少量炎性丘疹(<15個)。需抗炎+角質(zhì)調(diào)節(jié),外用過氧苯甲酰凝膠(1%-2.5%,晨起使用)聯(lián)合維A酸,配合含鋅(葡萄糖酸鋅)、維生素B6的護膚品調(diào)節(jié)皮脂分泌。Ⅲ級(中重度):粉刺+較多炎性丘疹(15-30個)或膿皰。需系統(tǒng)治療,口服抗生素(多西環(huán)素、米諾環(huán)素,療程4-6周)聯(lián)合外用夫西地酸乳膏(2次/日),同時使用醫(yī)用敷料(含積雪草提取物)緩解炎癥。Ⅳ級(重度):粉刺+大量炎性丘疹、膿皰(>30個)+結(jié)節(jié)/囊腫。需口服異維A酸(0.5-1mg/kg·d,療程16-20周),配合紅藍(lán)光治療(藍(lán)光消炎,紅光促進(jìn)修復(fù)),避免擠壓(防止瘢痕)。10.中醫(yī)美容中“面部十二經(jīng)脈”的主要循行路線及對應(yīng)美容穴位有哪些?答:面部主要涉及手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。足陽明胃經(jīng):起于鼻翼旁(迎香穴),沿鼻外側(cè)上行至目下(四白穴),經(jīng)顴部至額前(頭維穴),是面部氣血最旺盛的經(jīng)脈,對應(yīng)穴位有地倉(口角旁)、頰車(下頜角前)、下關(guān)(耳前顴弓下)。手陽明大腸經(jīng):從食指端上行至鼻翼旁(迎香穴),與足陽明胃經(jīng)交匯,對應(yīng)穴位有合谷(虎口)、曲池(肘橫紋外側(cè)),可調(diào)節(jié)面部氣血循環(huán)。足少陽膽經(jīng):起于外眼角(瞳子髎穴),沿顳部至耳后(風(fēng)池穴),對應(yīng)穴位有陽白(眉上1寸)、絲竹空(眉梢凹陷),與眼周美容密切相關(guān)。常用美容穴位:①攢竹(眉頭凹陷):改善眼周水腫;②印堂(兩眉中間):緩解眉間紋;③顴髎(顴骨下緣):提升蘋果?。虎艹衅肯?分):淡化黑眼圈;⑤頰車(咀嚼時咬肌隆起處):緊致下頜線。11.簡述透明質(zhì)酸(玻尿酸)在美容中的不同分子量應(yīng)用及注意事項。答:透明質(zhì)酸(HA)按分子量分為:①高分子量(>1000kDa):形成粘稠凝膠,用于填充(如隆鼻、豐唇),支撐力強,維持時間6-12個月;②中分子量(500-1000kDa):兼具填充和保濕,用于改善深層皺紋(法令紋、木偶紋);③低分子量(10-500kDa):滲透至真皮淺層,促進(jìn)膠原合成,用于水光針注射(保濕+修復(fù));④寡聚透明質(zhì)酸(<10kDa):可穿透表皮,激活成纖維細(xì)胞,用于護膚品(精華、面膜),改善干燥、敏感。注意事項:①注射需無菌操作(避免感染),選擇正規(guī)交聯(lián)劑(如BDDE)的產(chǎn)品;②過敏測試(部分人對動物源性HA過敏,現(xiàn)多用微生物發(fā)酵法生產(chǎn));③避免注射于血管豐富區(qū)(如鼻根),防止栓塞(注射后立即冰敷,觀察15分鐘);④護膚品中HA需搭配其他成分(如神經(jīng)酰胺),避免單一使用導(dǎo)致“搓泥”;⑤孕期、哺乳期禁用注射類HA。12.敏感性皮膚的屏障修復(fù)原則及常用成分有哪些?答:修復(fù)原則:①減少刺激(避免清潔力過強的產(chǎn)品、去角質(zhì)、酒精類成分);②補充屏障脂質(zhì)(模擬角質(zhì)層“神經(jīng)酰胺:膽固醇:游離脂肪酸=3:1:1”的比例);③舒緩抗炎(降低皮膚敏感度);④保濕鎖水(維持角質(zhì)層含水量)。常用成分:①神經(jīng)酰胺(Ceramide3、Ceramide6Ⅱ):修復(fù)細(xì)胞間脂質(zhì),降低TEWL;②膽固醇:調(diào)節(jié)脂質(zhì)流動性,增強屏障穩(wěn)定性;③游離脂肪酸(亞油酸、亞麻酸):促進(jìn)神經(jīng)酰胺合成,改善干燥;④紅沒藥醇:抗炎舒緩,降低灼熱感;⑤β-葡聚糖:激活朗格漢斯細(xì)胞,增強免疫調(diào)節(jié);⑥積雪草提取物(羥基積雪草甙):促進(jìn)膠原Ⅰ型合成,修復(fù)受損屏障;⑦透明質(zhì)酸(低分子量):深層補水,緩解脫屑。13.簡述激光脫毛的“選擇性光熱作用”原理及操作要點。答:原理:毛囊中的黑素顆粒對特定波長激光(如808nm半導(dǎo)體激光、755nm翠綠寶石激光、694nm紅寶石激光)有高吸收率,激光能量被黑素吸收后轉(zhuǎn)化為熱能,破壞毛囊干細(xì)胞(生長期毛囊),而周圍組織(表皮、汗腺)因黑素含量少,吸收能量少,避免損傷。操作要點:①脫毛前2周避免日曬(防止表皮黑素增加,影響毛囊對激光的吸收);②刮除表面毛發(fā)(保留毛干2-3mm,引導(dǎo)激光進(jìn)入毛囊);③涂抹冷凝膠(降低表皮溫度,減少灼痛);④根據(jù)膚色調(diào)整能量(膚色越深,能量越低,避免表皮灼傷);⑤針對不同部位(唇周<腋下<腿部)調(diào)整光斑大小(唇周5mm,腿部12mm);⑥治療間隔4-6周(毛囊周期:生長期30%-50%,退行期2%-3%,休止期50%-70%,僅生長期毛囊對激光敏感);⑦治療后冷敷10分鐘,24小時內(nèi)避免熱水浴、搓擦。14.簡述皮膚衰老的分子機制及抗衰老護理的關(guān)鍵靶點。答:皮膚衰老的分子機制包括:①氧化應(yīng)激:線粒體功能障礙導(dǎo)致活性氧(ROS)堆積,損傷DNA、蛋白質(zhì)、脂質(zhì);②糖化終產(chǎn)物(AGEs)積累:葡萄糖與膠原蛋白非酶糖基化,形成交聯(lián),導(dǎo)致皮膚僵硬、失去彈性;③基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)激活:紫外線、炎癥因子誘導(dǎo)MMP-1(降解Ⅰ型膠原)、MMP-3(降解彈力纖維)表達(dá)增加;④端??s短:成纖維細(xì)胞端粒酶活性下降,細(xì)胞增殖能力減弱;⑤激素水平下降:雌激素減少導(dǎo)致膠原合成減少(絕經(jīng)后女性每年膠原流失1%),雄激素相對升高促進(jìn)皮脂氧化(加重老化)。抗衰老護理的關(guān)鍵靶點:①抗氧化(維生素C、E,硫辛酸,蝦青素)中和ROS;②抗糖化(肌肽、氨基胍)抑制AGEs形成;③抑制MMPs(綠茶多酚、大豆異黃酮);④促進(jìn)膠原合成(視黃醇、TGF-β1激活劑);⑤補充激素(植物雌激素如異黃酮,需遵醫(yī)囑);⑥刺激干細(xì)胞(表皮干細(xì)胞激活劑如乙?;?8)。15.簡述妊娠紋的形成機制及預(yù)防修復(fù)方法。答:形成機制:孕期子宮增大導(dǎo)致腹部皮膚過度牽拉,真皮層膠原纖維、彈性纖維斷裂,同時激素(皮質(zhì)醇)水平升高抑制膠原合成,局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),初期表現(xiàn)為紅色/紫色條紋(血管擴張),后期膠原重塑不全,形成白色萎縮紋(膠原排列紊亂,血管減少)。預(yù)防方法:①孕期控制體重增長(孕中晚期每周增重<0.5kg);②從孕3月開始涂抹妊娠紋油(含積雪草提取物、維生素E、乳木果油),每日按摩(順時針打圈,避免過度用力);③補充膠原前體(脯氨酸、羥脯氨酸)及鋅(促進(jìn)膠原合成);④適度運動(如孕婦瑜伽)增強皮膚彈性。修復(fù)方法:①早期(紅紋期):脈沖染料激光(595nm)封閉擴張血管,改善紅色;②中期(紫紋期):點陣激光(1550nm)刺激膠原再生,改善紋理;③晚期(白紋期):微針射頻(如黃金微針)+透明質(zhì)酸填充,增加真皮厚度;④外用維A酸乳膏(需哺乳期后使用,促進(jìn)膠原Ⅰ型合成)。16.簡述化妝品防腐劑的分類及選擇原則。答:化妝品防腐劑按成分分為:①醇類(苯甲醇、苯乙醇):通過破壞微生物膜結(jié)構(gòu)起作用,溫和但防腐力較弱;②酚類(對羥基苯甲酸酯類,尼泊金酯):抑制微生物酶活性,廣譜防腐(細(xì)菌、真菌),但可能引起接觸性皮炎;③醛類(DMDM乙內(nèi)酰脲、咪唑烷基脲):釋放甲醛殺菌,防腐力強但刺激性大;④有機酸類(苯甲酸、山梨酸):在酸性環(huán)境(pH<4.5)中有效,通過抑制酶活性起作用;⑤新型防腐劑(辛甘醇、己二醇、1,2-戊二醇):多元醇類,通過滲透壓差殺菌,溫和低敏,常與其他防腐劑復(fù)配。選擇原則:①符合《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》(2022版),禁用甲醛、苯酚等;②根據(jù)產(chǎn)品pH值選擇(酸性產(chǎn)品用山梨酸,中性產(chǎn)品用尼泊金酯);③考慮配伍性(避免與蛋白質(zhì)、陽離子表面活性劑反應(yīng));④敏感肌產(chǎn)品優(yōu)先選擇無防腐劑配方(如無菌包裝、短保質(zhì)期)或低敏防腐劑(辛甘醇、己二醇);⑤復(fù)配使用(如尼泊金甲酯+丙酯)擴大抗菌譜,降低單一成分濃度。17.簡述中醫(yī)體質(zhì)辨識中“陰虛質(zhì)”的皮膚表現(xiàn)及調(diào)理方法。答:陰虛質(zhì)(陰液不足,虛熱內(nèi)生)的皮膚表現(xiàn):皮膚干燥脫屑(尤其秋冬季節(jié)),面色潮紅(兩顴),易生細(xì)紋(眼周、口周),皮膚敏感(遇熱易泛紅),毛發(fā)干枯易斷,指甲脆薄。調(diào)理方法:①飲食:滋陰潤燥(銀耳、百合、雪梨、桑椹),避免辛辣溫燥(辣椒、羊肉、燒烤);②中藥:生地、麥冬、玉竹、石斛(煎服或煲湯),外用玉竹膏(玉竹+蜂蜜)涂抹干燥部位;③穴位:太溪(內(nèi)踝尖與跟腱間凹陷)、三陰交(內(nèi)踝尖上3寸),按摩或艾灸(溫和灸10分鐘/次);④生活習(xí)慣:避免熬夜(23點前入睡,養(yǎng)陰血),減少出汗(避免劇烈運動),保持環(huán)境濕度(40%-60%);⑤護膚:選擇含透明質(zhì)酸、甘油的保濕產(chǎn)品,避免酒精、香精,潔面后立即涂抹乳液(鎖住水分)。18.簡述面部“三庭五眼”的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及實際應(yīng)用中的調(diào)整方法。答:三庭:面部縱向分為三等分,發(fā)際線至眉間為上庭,眉間至鼻底為中庭,鼻底至頦底為下庭,理想比例為1:1:1。五眼:面部橫向?qū)挾葹槲逯谎劬Φ拈L度,左眼外眥至右眼外眥為三眼寬,左眼外眥至左耳屏、右眼外眥至右耳屏各為一眼寬,理想比例為1:1:1:1:1。調(diào)整方法:①上庭過長(發(fā)際線高):用眉粉/發(fā)際線粉填充額角,選擇有劉海的發(fā)型;②中庭過長(鼻長):鼻影從眉頭向下暈染至鼻翼,縮短視覺長度;③下庭過短(下巴后縮):用高光提亮頦唇溝,陰影加深下頜線,增強立體感;④五眼過寬(眼距>一眼寬):內(nèi)眼角用淺色眼影提亮,眼線向內(nèi)延伸;⑤五眼過窄(眼距<一眼寬):外眼角用深色眼影暈染,眼線向外拉長,減弱內(nèi)眥贅皮。19.簡述果酸換膚的作用機制及不同濃度的臨床應(yīng)用。答:果酸(α-羥基酸,如甘醇酸、乳酸)通過以下機制發(fā)揮作用:①松解角質(zhì)層細(xì)胞間橋粒(破壞絲聚蛋白),促進(jìn)角質(zhì)剝脫;②刺激表皮基底層細(xì)胞增殖,加速表皮更新;③
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