超聲科工作制度崗位職責(zé)及操作規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

超聲科工作制度崗位職責(zé)及操作規(guī)范一、超聲科工作制度(一)接診制度1.超聲科工作人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)時(shí)到崗,做好接診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括檢查超聲設(shè)備的性能、調(diào)試儀器參數(shù)、準(zhǔn)備好檢查報(bào)告單等。2.熱情接待患者,認(rèn)真核對患者的基本信息,包括姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、檢查項(xiàng)目等,確保信息準(zhǔn)確無誤。對急診患者應(yīng)優(yōu)先安排檢查,并及時(shí)通知值班醫(yī)生。3.向患者或家屬耐心解釋檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)等,以取得患者的配合。對于特殊檢查或需要患者特殊準(zhǔn)備的項(xiàng)目,應(yīng)詳細(xì)告知患者準(zhǔn)備要求。(二)報(bào)告審核與發(fā)放制度1.超聲檢查報(bào)告應(yīng)在檢查結(jié)束后及時(shí)書寫,檢查報(bào)告需包括患者基本信息、檢查部位、檢查方法、超聲圖像特征描述、診斷意見等內(nèi)容。報(bào)告書寫應(yīng)規(guī)范、客觀、準(zhǔn)確、清晰,使用統(tǒng)一的專業(yè)術(shù)語。2.報(bào)告書寫完成后,由檢查醫(yī)生進(jìn)行初步審核,確保報(bào)告內(nèi)容與檢查所見相符。對于疑難病例或診斷不明確的病例,應(yīng)及時(shí)提交科室集體討論,以得出準(zhǔn)確的診斷意見。3.審核后的報(bào)告需由上級(jí)醫(yī)生或具有較高資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行最終審核。審核醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)審查報(bào)告內(nèi)容,對診斷意見進(jìn)行把關(guān),如有疑問應(yīng)及時(shí)與檢查醫(yī)生溝通。4.報(bào)告發(fā)放時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行,一般普通檢查報(bào)告應(yīng)在檢查結(jié)束后的[X]小時(shí)內(nèi)發(fā)放,急診報(bào)告應(yīng)在檢查結(jié)束后的[X]分鐘內(nèi)發(fā)放。發(fā)放報(bào)告時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對患者信息,確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤地發(fā)放到患者手中。(三)設(shè)備管理制度1.建立超聲設(shè)備檔案,詳細(xì)記錄設(shè)備的購置時(shí)間、品牌型號(hào)、技術(shù)參數(shù)、維修保養(yǎng)情況等信息。2.安排專人負(fù)責(zé)超聲設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作,定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、性能檢測等,確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。3.嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程使用超聲設(shè)備,操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備的性能和操作方法。在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常,應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)通知設(shè)備維修人員進(jìn)行檢修。4.定期對超聲設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和質(zhì)量控制,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。按照規(guī)定及時(shí)更換設(shè)備的易損部件和消耗品,保證設(shè)備的正常運(yùn)行。5.合理安排設(shè)備的使用時(shí)間,提高設(shè)備的利用率。對于閑置設(shè)備,應(yīng)做好保管工作,避免設(shè)備損壞或丟失。(四)安全管理制度1.加強(qiáng)超聲科的安全管理,制定完善的安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。2.做好超聲科的防火、防盜、防潮、防輻射等工作,確保科室的安全。定期檢查消防設(shè)施和防盜設(shè)備的性能,確保其正常運(yùn)行。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、儲(chǔ)存和處理,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。4.加強(qiáng)對超聲科用電、用水、用氣等設(shè)施的管理,定期檢查設(shè)施的運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。(五)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)制度1.成立超聲科質(zhì)量控制小組,負(fù)責(zé)制定科室的質(zhì)量控制指標(biāo)和質(zhì)量控制計(jì)劃,并組織實(shí)施。2.定期對超聲檢查的質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估,包括檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性、圖像質(zhì)量、檢查操作的規(guī)范性等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié),提出改進(jìn)措施,并跟蹤整改效果。3.積極參加醫(yī)院組織的相關(guān)質(zhì)量控制活動(dòng)和學(xué)術(shù)交流會(huì)議,學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),不斷提高科室的質(zhì)量控制水平。4.建立質(zhì)量控制檔案,對質(zhì)量控制工作的開展情況和改進(jìn)效果進(jìn)行記錄和保存,為科室的持續(xù)發(fā)展提供依據(jù)。(六)會(huì)診與病例討論制度1.對于臨床診斷不明確或需要多學(xué)科協(xié)作診斷的病例,應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診。會(huì)診可以邀請本科室的上級(jí)醫(yī)生、其他相關(guān)科室的專家進(jìn)行,必要時(shí)可邀請?jiān)和鈱<疫M(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。2.會(huì)診前,應(yīng)將會(huì)診病例的相關(guān)資料準(zhǔn)備齊全,包括患者的病史、檢查報(bào)告、超聲圖像等,并提前通知會(huì)診人員。3.會(huì)診過程中,檢查醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病例的情況,與會(huì)人員應(yīng)認(rèn)真討論,提出診斷意見和治療建議。會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)將會(huì)診意見及時(shí)記錄在病歷中,并向患者或家屬反饋。4.定期組織病例討論,選擇具有代表性的疑難病例、誤診病例等進(jìn)行討論。通過病例討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高科室醫(yī)生的診斷水平和臨床思維能力。病例討論應(yīng)做好記錄,保存討論資料。(七)教學(xué)與科研制度1.承擔(dān)本科室實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)任務(wù),制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃和帶教方案。安排具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的醫(yī)生擔(dān)任帶教老師,對實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的理論知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)踐技能指導(dǎo)。2.定期組織學(xué)術(shù)講座和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),邀請國內(nèi)外專家學(xué)者進(jìn)行講學(xué),介紹超聲醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展和技術(shù)。鼓勵(lì)科室醫(yī)生參加學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)課程,不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)水平。3.積極開展科研工作,鼓勵(lì)科室醫(yī)生結(jié)合臨床實(shí)踐開展科研課題研究。對科研項(xiàng)目給予必要的支持和幫助,包括提供科研經(jīng)費(fèi)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備等。定期對科研工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。4.建立教學(xué)和科研檔案,對教學(xué)和科研工作的開展情況、取得的成果等進(jìn)行記錄和保存。二、超聲科崗位職責(zé)(一)超聲科主任崗位職責(zé)1.在醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)超聲科的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作,制定科室的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。2.組織和指導(dǎo)科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,定期檢查各項(xiàng)工作的完成情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。3.負(fù)責(zé)科室的人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,選拔和培養(yǎng)學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干。組織科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)作,定期召開聯(lián)席會(huì)議,了解臨床需求,不斷改進(jìn)超聲檢查技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。5.負(fù)責(zé)科室的設(shè)備管理和物資采購工作,根據(jù)科室的發(fā)展需要,合理配置設(shè)備和物資,確保設(shè)備的正常運(yùn)行和物資的充足供應(yīng)。6.組織制定科室的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,并監(jiān)督執(zhí)行。加強(qiáng)科室的質(zhì)量管理和安全管理,定期開展質(zhì)量控制和安全檢查,確保醫(yī)療安全。7.負(fù)責(zé)科室的績效考核工作,制定科學(xué)合理的績效考核方案,充分調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性和主動(dòng)性。8.完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。(二)超聲科醫(yī)生崗位職責(zé)1.遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行超聲檢查操作規(guī)程,確保檢查質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.熱情接待患者,認(rèn)真詢問病史,詳細(xì)了解患者的檢查目的和要求,合理選擇檢查方法和檢查部位。3.熟練操作超聲設(shè)備,準(zhǔn)確采集超聲圖像,對圖像進(jìn)行分析和診斷,及時(shí)書寫檢查報(bào)告。檢查報(bào)告應(yīng)內(nèi)容完整、描述準(zhǔn)確、診斷合理,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)放。4.對疑難病例和診斷不明確的病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào),必要時(shí)組織科室會(huì)診或邀請相關(guān)科室專家會(huì)診,以明確診斷。5.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)作,及時(shí)了解患者的治療情況和病情變化,為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的超聲診斷依據(jù)。6.參與科室的教學(xué)和科研工作,承擔(dān)實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生的帶教任務(wù),指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生開展超聲檢查工作。積極參與科研課題研究,撰寫學(xué)術(shù)論文,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。7.負(fù)責(zé)超聲設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作,定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和性能檢測,發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)報(bào)告,并協(xié)助維修人員進(jìn)行維修。8.完成科室領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。(三)超聲科技師崗位職責(zé)1.協(xié)助醫(yī)生做好超聲檢查前的準(zhǔn)備工作,包括檢查設(shè)備的性能、調(diào)試儀器參數(shù)、準(zhǔn)備檢查用品等。2.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用超聲設(shè)備,準(zhǔn)確采集超聲圖像,確保圖像質(zhì)量清晰、準(zhǔn)確。在檢查過程中,密切觀察患者的反應(yīng),如有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.負(fù)責(zé)超聲圖像的存儲(chǔ)、管理和傳輸工作,建立患者的超聲圖像檔案,確保圖像資料的完整性和安全性。4.協(xié)助醫(yī)生完成特殊檢查和診斷操作,如超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、治療等,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,確保操作安全。5.做好超聲設(shè)備的日常清潔、消毒工作,定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),及時(shí)記錄設(shè)備的使用情況和維修保養(yǎng)情況。6.參與科室的質(zhì)量控制工作,定期檢查超聲圖像的質(zhì)量和診斷報(bào)告的準(zhǔn)確性,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋并協(xié)助解決。7.完成科室領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。(四)超聲科護(hù)士崗位職責(zé)1.協(xié)助醫(yī)生做好患者的接待和引導(dǎo)工作,安排患者有序就診,維護(hù)科室的就診秩序。2.認(rèn)真核對患者的基本信息和檢查項(xiàng)目,向患者或家屬解釋檢查的注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者做好檢查前的準(zhǔn)備工作。3.在檢查過程中,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者的體位擺放和配合工作,確保檢查順利進(jìn)行。4.負(fù)責(zé)超聲檢查室的衛(wèi)生清潔和消毒工作,保持檢查室的整潔、安靜和舒適。定期對檢查室的空氣、物體表面等進(jìn)行消毒,防止交叉感染。5.管理超聲科的藥品和耗材,定期清理和補(bǔ)充藥品、耗材,確保藥品和耗材的質(zhì)量和安全。嚴(yán)格按照規(guī)定使用和保管藥品、耗材,防止浪費(fèi)和濫用。6.協(xié)助醫(yī)生做好超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、治療等操作的護(hù)理配合工作,觀察患者的生命體征和病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。7.負(fù)責(zé)超聲科的文件資料管理工作,包括病歷、報(bào)告、申請單等的整理、歸檔和保管,確保文件資料的完整和安全。8.完成科室領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。三、超聲科操作規(guī)范(一)檢查前準(zhǔn)備1.患者準(zhǔn)備向患者詳細(xì)解釋檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)等,以取得患者的配合。對于需要特殊準(zhǔn)備的檢查項(xiàng)目,如腹部超聲檢查前需禁食8小時(shí),婦科超聲檢查前需適度憋尿等,應(yīng)提前告知患者。幫助患者去除檢查部位的金屬物品,如項(xiàng)鏈、手表、胸罩等,以避免影響超聲圖像質(zhì)量。指導(dǎo)患者正確的體位,一般根據(jù)檢查部位的不同,采取仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、坐位等。2.設(shè)備準(zhǔn)備檢查超聲設(shè)備的電源、連接線路等是否正常,開機(jī)預(yù)熱至設(shè)備達(dá)到穩(wěn)定工作狀態(tài)。根據(jù)檢查部位和檢查目的,選擇合適的探頭和儀器參數(shù),如頻率、增益、時(shí)間增益補(bǔ)償?shù)?,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)試。檢查超聲探頭的表面是否清潔、完好,如有污垢或損傷應(yīng)及時(shí)清理或更換探頭。(二)檢查操作1.涂耦合劑:在檢查部位均勻涂抹適量的耦合劑,以減少探頭與皮膚之間的空氣,提高超聲的傳導(dǎo)效果。2.探頭放置:將探頭輕輕放置在檢查部位的皮膚上,根據(jù)檢查部位的特點(diǎn)和要求,采用適當(dāng)?shù)氖址ㄟM(jìn)行探查。手法包括縱切、橫切、斜切、旋轉(zhuǎn)、加壓等,以多角度、多切面地觀察病變的形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲等特征。3.圖像采集:在探查過程中,適時(shí)采集清晰、有代表性的超聲圖像。圖像應(yīng)包括病變的整體形態(tài)、關(guān)鍵特征以及與周圍組織的關(guān)系等。采集的圖像應(yīng)標(biāo)注患者的基本信息、檢查部位、采集時(shí)間等。4.測量與分析:對病變的大小、深度、面積等進(jìn)行準(zhǔn)確測量,并記錄測量結(jié)果。同時(shí),仔細(xì)分析病變的超聲特征,如回聲強(qiáng)度、有無鈣化、液化等,結(jié)合患者的病史、癥狀等進(jìn)行綜合判斷。5.特殊檢查操作:對于超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、治療等特殊操作,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。在穿刺前,應(yīng)準(zhǔn)確確定穿刺點(diǎn)和穿刺路徑,局部皮膚進(jìn)行消毒、鋪巾,局部麻醉后進(jìn)行穿刺操作。在操作過程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)和超聲圖像的變化,確保操作安全、準(zhǔn)確。(三)檢查后處理1.清潔患者皮膚:檢查結(jié)束后,用紙巾或棉球輕輕擦去患者皮膚上的耦合劑。2.設(shè)備整理:將超聲探頭擦拭干凈,放置在探頭架上。關(guān)閉超聲設(shè)備的電源,整理好設(shè)備的連接線路和配件。3.報(bào)告書寫:及時(shí)書寫檢查報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、規(guī)范。報(bào)告完成后,按照報(bào)告審核與發(fā)放制度進(jìn)行審核和發(fā)放。4.資料保存:將患者的超聲圖像和檢查報(bào)告等資料進(jìn)行妥善保存,建立電子檔案或紙

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