中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案中醫(yī)基礎理論1.單選題中醫(yī)學的基本特點是()A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案:D。中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)學認識疾病和處理疾病的基本原則。“益火之源,以消陰翳”體現(xiàn)的治法是()A.陰病治陽B.陽病治陰C.熱者寒之D.寒者熱之E.陰陽雙補答案:A?!耙婊鹬?,以消陰翳”是針對陽虛不能制陰而導致陰盛的虛寒證,即陽虛陰盛證,采用補陽的方法來治療,也就是陰病治陽。五行中,“金”的“所勝”之行是()A.水B.火C.木D.土E.以上均非答案:C。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!八鶆佟奔础翱宋摇闭?,金克木,所以金的“所勝”之行是木。五臟共同的生理特點是()A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C。五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷,具有“瀉而不藏”“實而不能滿”的特點。具有主納氣功能的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:E。腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。2.多選題下列屬于陰陽轉化的有()A.寒極生熱B.重陰必陽C.陽損及陰D.熱極生寒E.重陽必陰答案:ABDE?!昂畼O生熱”“熱極生寒”“重陰必陽”“重陽必陰”都體現(xiàn)了陰陽在一定條件下可以相互轉化。而“陽損及陰”是陰陽互根互用關系失調導致的病理變化,不屬于陰陽轉化。下列屬于五行相生關系傳變的是()A.木旺乘土B.土虛木乘C.木火刑金D.水不涵木E.母病及子答案:DE。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木?!八缓尽笔悄I陰不足不能滋養(yǎng)肝木,屬于水生木關系的異常,是母病及子;“母病及子”是五行相生關系的傳變?!澳就送痢薄巴撂撃境恕笔俏逍邢嗫岁P系中相乘的表現(xiàn);“木火刑金”是五行相克關系中相侮的表現(xiàn)。與氣的生成關系密切的臟有()A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:CDE。人體之氣的生成來源主要有先天之精氣、水谷之精氣和自然界的清氣。腎藏先天之精,為生氣之根;脾胃為后天之本,氣血生化之源,能運化水谷之精氣;肺主氣司呼吸,能吸入自然界的清氣。所以與氣的生成關系密切的臟有脾、肺、腎。3.簡答題簡述肝主疏泄的生理作用。答案:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。具體生理作用如下:促進血液與津液的運行輸布:氣能行血,氣能行津,肝氣的疏泄作用能調暢氣機,使全身臟腑經(jīng)絡之氣的運行通暢無阻,從而促進血液和津液的正常運行輸布。促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄:肝的疏泄功能正常,是脾胃正常運化的一個重要條件。一方面,肝的疏泄作用能協(xié)調脾胃之氣的升降,使脾升胃降功能正常;另一方面,肝能促進膽汁的分泌與排泄,以助脾胃對飲食物的消化和吸收。調暢情志:人的情志活動,與肝的疏泄功能密切相關。肝的疏泄功能正常,則氣機調暢,氣血和調,心情舒暢;若肝失疏泄,氣機不暢,可導致情志異常,如抑郁或急躁易怒等。促進男子排精與女子排卵行經(jīng):男子精液的正常排泄,依賴于肝氣的疏泄;女子的排卵和月經(jīng)來潮也與肝氣的疏泄密切相關。肝的疏泄功能正常,則精液排泄通暢,女子月經(jīng)周期正常,經(jīng)行通暢。中醫(yī)診斷學1.單選題下列各項,屬神氣不足表現(xiàn)的是()A.形體羸瘦B.精神萎靡C.兩目晦暗D.面色無華E.少氣懶言答案:E。神氣不足即輕度失神,是正氣不足,神氣不旺的表現(xiàn)。少氣懶言提示正氣虧虛,屬神氣不足表現(xiàn)。形體羸瘦、精神萎靡、兩目晦暗、面色無華多為失神的表現(xiàn)。下列各項,不屬面色青主病的是()A.寒證B.驚風C.濕證D.氣滯E.血瘀答案:C。面色青主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。濕證多表現(xiàn)為面色黃而垢膩等。舌絳少苔或無苔的臨床意義是()A.陰虛火旺B.氣分實熱C.熱入營血D.陽明熱盛E.瘀血阻滯答案:A。舌絳少苔或無苔,多為陰虛火旺。氣分實熱多見舌紅苔黃燥;熱入營血多見舌絳有苔;陽明熱盛多見舌紅苔黃燥、芒刺等;瘀血阻滯可見舌紫暗或有瘀斑瘀點等。下列各項,屬澀脈臨床意義的是()A.驚恐B.痰飲C.氣虛D.血瘀E.食積答案:D。澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少。驚恐多見動脈;痰飲多見弦脈;氣虛多見虛脈;食積多見滑脈?;颊邜汉?,發(fā)熱輕,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白而潤,脈浮緊。其證候是()A.風寒表證B.風熱表證C.暑濕表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案:A。惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白而潤,脈浮緊,這些表現(xiàn)符合風寒表證的特點。風熱表證多表現(xiàn)為發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,咽痛,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)等;暑濕表證多有夏令感受暑濕之邪的病史,表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛等;氣虛感冒多有素體氣虛,感冒后惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰無力等表現(xiàn);陰虛感冒多有陰虛體質,發(fā)熱,手足心熱,微惡風寒,少汗,頭昏,心煩,口干等表現(xiàn)。2.多選題下列屬于實證表現(xiàn)的有()A.疼痛劇烈,拒按B.腹脹滿,按之不痛C.聲高氣粗D.舌紅少苔E.脈實有力答案:ACE。實證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調,體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈,拒按,聲高氣粗,脈實有力都屬于實證表現(xiàn)。腹脹滿,按之不痛多為虛證表現(xiàn);舌紅少苔多為陰虛證表現(xiàn)。下列哪些是心陰虛證的臨床表現(xiàn)()A.心悸B.心煩C.失眠D.多夢E.口燥咽干答案:ABCDE。心陰虛證是指陰液虧損,心與心神失養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以心煩、心悸、失眠及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛熱證候。臨床表現(xiàn)有心悸,心煩,失眠,多夢,口燥咽干,形體消瘦,或見手足心熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細數(shù)等。下列屬于六經(jīng)辨證中陽明病表現(xiàn)的有()A.身熱B.汗自出C.不惡寒,反惡熱D.脈大E.口苦咽干答案:ABCD。陽明病是傷寒病發(fā)展過程中,陽熱亢盛,胃腸燥熱所表現(xiàn)的證候。主要表現(xiàn)為身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱,脈大等??诳嘌矢墒巧訇柌〉谋憩F(xiàn)。3.簡答題簡述望舌的方法及注意事項。答案:望舌的方法:患者姿勢:患者應取坐位或仰臥位,自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。望舌順序:一般先看舌尖,再看舌中、舌邊,最后看舌根部。先看舌質,再看舌苔。光線:望舌時應在充足的自然光線下進行,避免在有色燈光下望舌,以保證觀察到的舌象真實可靠。注意事項:注意光線影響:如在燈光下望舌,可使舌色偏于紅紫;在日光燈下,舌色多偏淡。因此,望舌時盡量采用自然光。注意飲食或藥品影響:飲食和某些藥物可使舌象發(fā)生變化。如飲用牛奶、豆?jié){等可使舌苔變白、變厚;食用花生、瓜子等含脂肪多的食品可使舌苔出現(xiàn)腐膩;服用黃連、核黃素等可使舌苔染黃;服用丹參、朱砂等可使舌苔染成紅色或黑色等。一般飲食對舌象的影響多在短時間內(nèi)可自行恢復,因此,若因飲食或藥物影響而出現(xiàn)染苔,可詢問患者飲食、服藥情況,并等待一段時間后再進行觀察。注意口腔因素影響:牙齒殘缺可造成同側舌苔偏厚;鑲牙可使舌邊留下齒?。粡埧诤粑墒股嗵ψ兏傻?。這些因素導致的舌象變化應與疾病本身的舌象相鑒別。注意伸舌姿勢影響:伸舌用力過度、舌體緊張、伸舌時間過長等都可能影響舌象的準確性。如伸舌過于用力,可使舌色變紅;舌體緊張可使舌面出現(xiàn)皺紋;伸舌時間過長,可使舌苔變干等。因此,應指導患者正確伸舌,以獲取準確的舌象信息。中藥學1.單選題下列藥物中,能燥濕止帶的是()A.防風B.白芷C.羌活D.藁本E.細辛答案:B。白芷具有解表散寒,祛風止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿等功效。防風主要功效是祛風解表,勝濕止痛,止痙;羌活功效為解表散寒,祛風勝濕,止痛;藁本功效是祛風散寒,除濕止痛;細辛功效為解表散寒,祛風止痛,通竅,溫肺化飲。下列藥物中,能清熱解毒、疏散風熱的是()A.連翹B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英E.半邊蓮答案:A。連翹能清熱解毒,疏散風熱,消腫散結,清心利尿。薄荷主要功效是疏散風熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣;紫花地丁、蒲公英、半邊蓮主要以清熱解毒為主要功效,疏散風熱作用不明顯。下列藥物中,具有補火助陽功效的是()A.人參B.鹿茸C.熟地黃D.當歸E.枸杞子答案:B。鹿茸具有壯腎陽,益精血,強筋骨,調沖任,托瘡毒等功效,能補火助陽。人參大補元氣,補脾益肺,生津,安神益智;熟地黃補血滋陰,益精填髓;當歸補血活血,調經(jīng)止痛,潤腸通便;枸杞子滋補肝腎,益精明目。下列藥物中,能止咳平喘、潤腸通便的是()A.苦杏仁B.紫蘇子C.桑白皮D.葶藶子E.白果答案:A。苦杏仁能降氣止咳平喘,潤腸通便。紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便,但本題強調單一藥物,苦杏仁更為典型;桑白皮瀉肺平喘,利水消腫;葶藶子瀉肺平喘,利水消腫;白果斂肺定喘,止帶縮尿。下列藥物中,不宜與烏頭類藥材同用的是()A.黨參B.海藻C.川貝母D.五靈脂E.細辛答案:C。“十八反”中“半蔞貝蘞及攻烏”,川貝母屬于貝母類,不宜與烏頭類藥材同用。黨參無明顯配伍禁忌;海藻與甘草相反;五靈脂與人參相畏;細辛與烏頭無配伍禁忌(“十九畏”中“官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺”等與細辛無關)。2.多選題下列屬于活血化瘀藥的有()A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花E.益母草答案:ABCDE。川芎能活血行氣,祛風止痛;延胡索能活血,行氣,止痛;丹參能活血調經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神;紅花能活血通經(jīng),散瘀止痛;益母草能活血調經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。它們都屬于活血化瘀藥。下列具有安胎作用的藥物有()A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術答案:ABCDE。紫蘇能理氣安胎;黃芩能清熱安胎;桑寄生能補肝腎,強筋骨,安胎;杜仲能補肝腎,強筋骨,安胎;白術能健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。下列藥物中,能利水滲濕的有()A.茯苓B.薏苡仁C.澤瀉D.車前子E.滑石答案:ABCDE。茯苓能利水滲濕,健脾,寧心;薏苡仁能利水滲濕,健脾止瀉,除痹,排膿,解毒散結;澤瀉能利水滲濕,泄熱;車前子能清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰;滑石能利尿通淋,清熱解暑,外用祛濕斂瘡。3.簡答題簡述麻黃的功效、主治病證及使用注意。答案:功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。主治病證:風寒感冒:麻黃辛溫發(fā)散,能開腠理,透毛竅,發(fā)汗力強,為發(fā)汗解表之要藥,多用于外感風寒表實證,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等。咳嗽氣喘:麻黃辛散苦泄,溫通宣暢,主入肺經(jīng),可宣降肺氣,以止咳平喘,為治肺氣壅遏所致喘咳的要藥。可用于風寒外束,肺氣壅遏之喘咳實證;也常配伍其他藥物治療肺熱喘咳等多種喘咳病證。風水水腫:麻黃上宣肺氣,下通水道,可助膀胱氣化,以利水消腫,可用于風邪襲表,肺失宣降的風水水腫,癥見目瞼浮腫,小便不利,伴有惡風、發(fā)熱等。使用注意:本品發(fā)汗力強,凡表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘均當慎用。麻黃能興奮中樞神經(jīng),升高血壓,故失眠、高血壓患者慎用。用量不宜過大,以免引起心慌、煩躁、失眠等不良反應。方劑學1.單選題下列方劑中,具有解表散寒,溫肺化飲功效的是()A.小青龍湯B.麻黃湯C.桂枝湯D.銀翹散E.桑菊飲答案:A。小青龍湯能解表散寒,溫肺化飲,主治外寒里飲證。麻黃湯發(fā)汗解表,宣肺平喘;桂枝湯解肌發(fā)表,調和營衛(wèi);銀翹散辛涼透表,清熱解毒;桑菊飲疏風清熱,宣肺止咳。下列方劑中,以滋陰疏肝為主要功用的是()A.一貫煎B.逍遙散C.大補陰丸D.六味地黃丸E.左歸丸答案:A。一貫煎能滋陰疏肝,主治肝腎陰虛,肝氣郁滯證。逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾;大補陰丸滋陰降火;六味地黃丸滋補肝腎;左歸丸滋陰補腎,填精益髓。下列方劑中,具有益氣生津,斂陰止汗功用的是()A.生脈散B.清暑益氣湯C.玉屏風散D.牡蠣散E.當歸六黃湯答案:A。生脈散能益氣生津,斂陰止汗,主治溫熱、暑熱,耗氣傷陰證及久咳傷肺,氣陰兩虛證。清暑益氣湯清暑益氣,養(yǎng)陰生津;玉屏風散益氣固表止汗;牡蠣散斂陰止汗,益氣固表;當歸六黃湯滋陰瀉火,固表止汗。下列方劑中,主治陽明氣分熱盛證的是()A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯E.黃連解毒湯答案:A。白虎湯能清熱生津,主治陽明氣分熱盛證。竹葉石膏湯清熱生津,益氣和胃,主治傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證;清營湯清營解毒,透熱養(yǎng)陰,主治熱入營分證;犀角地黃湯清熱解毒,涼血散瘀,主治熱入血分證;黃連解毒湯瀉火解毒,主治三焦火毒證。下列方劑中,具有溫陽健脾,行氣利水功用的是()A.實脾散B.真武湯C.苓桂術甘湯D.五苓散E.防己黃芪湯答案:A。實脾散能溫陽健脾,行氣利水,主治脾腎陽虛,水氣內(nèi)停之陰水。真武湯溫陽利水,主治陽虛水泛證;苓桂術甘湯溫陽化飲,健脾利水,主治中陽不足之痰飲;五苓散利水滲濕,溫陽化氣,主治膀胱氣化不利之蓄水證;防己黃芪湯益氣祛風,健脾利水,主治表虛不固之風水或風濕證。2.多選題下列方劑中,屬于和解劑的有()A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.逍遙散D.半夏瀉心湯E.四逆散答案:ABCDE。小柴胡湯和解少陽,主治傷寒少陽證等;大柴胡湯和解少陽,內(nèi)瀉熱結,主治少陽陽明合??;逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,為調和肝脾的和解劑;半夏瀉心湯寒熱平調,消痞散結,主治寒熱錯雜之痞證;四逆散透邪解郁,疏肝理脾,也屬于和解劑范疇。下列方劑中,含有地黃的有()A.六味地黃丸B.四物湯C.大秦艽湯D.炙甘草湯E.百合固金湯答案:ABCDE。六味地黃丸中含有熟地黃;四物湯中含有熟地黃、生地黃;大秦艽湯中含有生地黃、熟地黃;炙甘草湯中含有生地黃;百合固金湯中含有生地黃、熟地黃。下列方劑中,可用于治療泄瀉的有()A.參苓白術散B.痛瀉要方C.四神丸D.葛根芩連湯E.藿香正氣散答案:ABCDE。參苓白術散能益氣健脾,滲濕止瀉,主治脾虛濕盛證;痛瀉要方能補脾柔肝,祛濕止瀉,主治脾虛肝旺之痛瀉;四神丸能溫腎暖脾,固腸止瀉,主治脾腎陽虛之腎泄;葛根芩連湯能解表清里,主治協(xié)熱下利;藿香正氣散能解表化濕,理氣和中,可用于外感風寒,內(nèi)傷濕滯證,也可治療濕濁內(nèi)阻之泄瀉。3.簡答題簡述歸脾湯的組成、功用、主治及配伍特點。答案:組成:白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當歸、遠志、生姜、大棗。功用:益氣補血,健脾養(yǎng)心。主治:心脾氣血兩虛證:心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。脾不統(tǒng)血證:便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱。配伍特點:心脾同治,重點在脾:方中以參、芪、術、草補脾益氣以生血,使氣旺而血生;當歸、龍眼肉補血養(yǎng)心,茯神、酸棗仁、遠志寧心安神,體現(xiàn)了心脾同治。但方中以大量補脾益氣藥為主,重在補脾以資氣血生化之源,故重點在脾。氣血并補,重在補氣:方中既用當歸、龍眼肉等補血之品,又用人參、黃芪、白術等補氣之藥。氣為血之帥,氣能生血,通過補氣可促進血液的生成,且方中補氣藥用量較大,故重在補氣。補而不滯:方中配伍木香,理氣醒脾,使補而不滯,滋而不膩,可使全方補氣血而不壅滯氣機。中醫(yī)內(nèi)科學1.單選題患者咳嗽,氣息粗促,痰多質黏厚或稠黃,咯吐不爽,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,口干而黏,欲飲水,舌質紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。其治法是()A.疏風清熱,宣肺止咳B.疏風清肺,潤燥止咳C.清熱肅肺,豁痰止咳D.健脾燥濕,化痰止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳答案:C。根據(jù)患者咳嗽,氣息粗促,痰多質黏厚或稠黃等表現(xiàn),可辨證為咳嗽之痰熱郁肺證,治法為清熱肅肺,豁痰止咳。疏風清熱,宣肺止咳是風熱犯肺咳嗽的治法;疏風清肺,潤燥止咳是風燥傷肺咳嗽的治法;健脾燥濕,化痰止咳是痰濕蘊肺咳嗽的治法;滋陰潤肺,化痰止咳是肺陰虧耗咳嗽的治法。患者心悸不寧,心煩少寐,頭暈目眩,手足心熱,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細數(shù)。其治法是()A.滋陰清火,養(yǎng)心安神B.溫補心陽,安神定悸C.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神D.補血養(yǎng)心,益氣安神E.活血化瘀,理氣通絡答案:A?;颊咝募虏粚?,心煩少寐,手足心熱,舌紅少苔,脈細數(shù)等表現(xiàn),辨證為心悸之陰虛火旺證,治法為滋陰清火,養(yǎng)心安神。溫補心陽,安神定悸是心陽不振心悸的治法;鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神是心虛膽怯心悸的治法;補血養(yǎng)心,益氣安神是心血不足心悸的治法;活血化瘀,理氣通絡是心血瘀阻心悸的治法。患者胃脘疼痛,如針刺、刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀。其治法是()A.散寒溫胃止痛B.消食導滯,和胃止痛C.疏肝解郁,理氣止痛D.活血化瘀,和胃止痛E.養(yǎng)陰益胃,和中止痛答案:D。患者胃脘疼痛,如針刺、刀割,痛有定處,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀等表現(xiàn),辨證為胃痛之瘀血停胃證,治法為活血化瘀,和胃止痛。散寒溫胃止痛是寒邪客胃胃痛的治法;消食導滯,和胃止痛是飲食傷胃胃痛的治法;疏肝解郁,理氣止痛是肝氣犯胃胃痛的治法;養(yǎng)陰益胃,和中止痛是胃陰虧耗胃痛的治法?;颊哳^痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,溲赤,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其治法是()A.疏風清熱和絡B.祛風勝濕通竅C.平肝潛陽息風D.活血化瘀,通竅止痛E.養(yǎng)血滋陰,和絡止痛答案:A?;颊哳^痛而脹,發(fā)熱或惡風,面紅目赤,脈浮數(shù)等表現(xiàn),辨證為頭痛之風熱頭痛,治法為疏風清熱和絡。祛風勝濕通竅是風濕頭痛的治法;平肝潛陽息風是肝陽頭痛的治法;活血化瘀,通竅止痛是瘀血頭痛的治法;養(yǎng)血滋陰,和絡止痛是血虛頭痛的治法?;颊哐?,動則加劇,勞累即發(fā),面色?白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。其治法是()A.平肝潛陽,清火息風B.補益氣血,調養(yǎng)心脾C.滋養(yǎng)肝腎,益精填髓D.化痰祛濕,健脾和胃E.祛瘀生新,活血通竅答案:B。患者眩暈,動則加劇,勞累即發(fā),面色?白等表現(xiàn),辨證為眩暈之氣血虧虛證,治法為補益氣血,調養(yǎng)心脾。平肝潛陽,清火息風是肝陽上亢眩暈的治法;滋養(yǎng)肝腎,益精填髓是腎精不足眩暈的治法;化痰祛濕,健脾和胃是痰濕中阻眩暈的治法;祛瘀生新,活血通竅是瘀血阻竅眩暈的治法。2.多選題下列屬于中風中經(jīng)絡的證型有()A.風痰入絡證B.風陽上擾證C.陰虛風動證D.痰熱腑實證E.痰火瘀閉證答案:ABC。中風中經(jīng)絡無神志改變,常見證型有風痰入絡證、風陽上擾證、陰虛風動證。痰熱腑實證是中風中臟腑中可兼有的一種情況;痰火瘀閉證是中風中臟腑陽閉證的一種表現(xiàn)。下列可用于治療消渴的方劑有()A.玉女煎B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.消渴方E.七味白術散答案:ABCDE。玉女煎可用于消渴之胃熱熾盛證;六味地黃丸可用于消渴之腎陰虧虛證;金匱腎氣丸可用于消渴之陰陽兩虛證;消渴方可用于消渴之上消(肺熱津傷證);七味白術散可用于消渴之氣陰兩虛證。下列屬于水腫陽水的證型有()A.風水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證E.脾陽虛衰證答案:ABCD。水腫陽水的證型有風水相搏證、濕毒浸淫證、水濕浸漬證、濕熱壅盛證。脾陽虛衰證屬于水腫陰水的證型。3.簡答題簡述哮病緩解期肺脾氣虛證的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。答案:臨床表現(xiàn):氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質稀,色白,自汗,怕風,常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質淡,苔白,脈濡軟。治法:健脾益氣,補土生金。代表方劑:六君子湯加減。方中人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣;陳皮、半夏燥濕化痰;可適當加黃芪、防風等以增強益氣固表之力,以補肺衛(wèi)之氣,達到補土生金的目的。中醫(yī)外科學1.單選題下列關于癤的描述,錯誤的是()A.是一種發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿性疾病B.好發(fā)于項后、背部、臀部C.分為有頭癤、無頭癤、螻蛄癤、癤病D.易發(fā)生內(nèi)陷E.相當于西醫(yī)的癤、頭皮穿鑿性膿腫、癤病答案:D。癤是一種發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿性疾病,好發(fā)于項后、背部、臀部等。分為有頭癤、無頭癤、螻蛄癤、癤病,相當于西醫(yī)的癤、頭皮穿鑿性膿腫、癤病。癤一般不會發(fā)生內(nèi)陷,內(nèi)陷多發(fā)生于瘡瘍陽證疾患過程中,因正氣內(nèi)虛,火毒熾盛,導致毒邪走散,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營血,內(nèi)傳臟腑。下列關于癰的描述,正確的是()A.是一種發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿性疾病B.范圍多在3cm左右C.一般不會伴有全身癥狀D.易向深部及周圍擴散E.相當于西醫(yī)的癤答案:D。癰是發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾病,其特點是局部光軟無頭,紅腫疼痛(少數(shù)初起皮色不變),結塊范圍多在6~9cm左右,發(fā)病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂,或伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。癰易向深部及周圍擴散。癤是一種發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿性疾病,范圍多在3cm左右,一般無明顯全身癥狀,相當于西醫(yī)的癤;而癰相當于西醫(yī)的體表淺表膿腫、急性化膿性淋巴結炎等。下列關于乳癖的描述,錯誤的是()A.好發(fā)于25~45歲的中青年婦女B.乳房疼痛與月經(jīng)周期有關C.乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一D.乳房腫塊質地堅硬,推之不移E.相當于西醫(yī)的乳腺增生病答案:D。乳癖好發(fā)于25~45歲的中青年婦女,其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,乳房疼痛與月經(jīng)周期及情志變化密切相關,乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質地中等或稍硬,表面光滑,活動度好,與周圍組織無粘連,可被推動。乳癖相當于西醫(yī)的乳腺增生病。乳房腫塊質地堅硬,推之不移多是乳巖(乳腺癌)等疾病的表現(xiàn)。下列關于脫疽的描述,錯誤的是()A.好發(fā)于四肢末端,以下肢多見B.初期患肢麻木、發(fā)涼、怕冷C.后期可出現(xiàn)患肢壞死,趾(指)節(jié)脫落D.主要病因是濕熱毒邪侵襲E.相當于西醫(yī)的血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥等答案:D。脫疽好發(fā)于四肢末端,以下肢多見,初期患肢麻木、發(fā)涼、怕冷,間歇性跛行等;后期可出現(xiàn)患肢壞死,趾(指)節(jié)脫落。其主要病因是脾氣不健,腎陽不足,又加外受寒凍,寒濕之邪入侵而發(fā)病,并非主要是濕熱毒邪侵襲。脫疽相當于西醫(yī)的血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥等。下列關于痔的描述,錯誤的是()A.分為內(nèi)痔、外痔、混合痔B.內(nèi)痔好發(fā)于齒線以上C.外痔好發(fā)于齒線以下D.內(nèi)痔一般無疼痛E.外痔一般不會出現(xiàn)便血答案:E。痔分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔是發(fā)生于齒線以上的痔,一般無疼痛,以便血、痔核脫出為主要表現(xiàn);外痔是發(fā)生于齒線以下的痔,主要表現(xiàn)為自覺肛門墜脹、疼痛,有異物感等,當外痔發(fā)生血栓、炎癥時可出現(xiàn)疼痛,且在某些情況下也可出現(xiàn)便血,如外痔表面破損等。2.多選題下列關于蛇串瘡的描述,正確的有()A.好發(fā)于胸脅部B.皮損為簇集性水皰,排列成帶狀C.疼痛劇烈D.愈后易復發(fā)E.相當于西醫(yī)的帶狀皰疹答案:ABCE。蛇串瘡好發(fā)于胸脅部等身體一側,皮損為簇集性水皰,排列成帶狀,疼痛劇烈,相當于西醫(yī)的帶狀皰疹。一般愈后很少復發(fā),少數(shù)患者可復發(fā)。下列屬于癭病的有()A.氣癭B.肉癭C.石癭D.癭癰E.血癭答案:ABCD。癭病包括氣癭、肉癭、石癭、癭癰等。傳統(tǒng)文獻中有血癭的記載,但目前臨床上較少提及,且氣癭、肉癭、石癭、癭癰更為常見和典型。下列關于肛癰的描述,正確的有()A.是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生的急慢性感染而形成的膿腫B.主要癥狀為肛周疼痛、腫脹、有結塊C.易形成肛瘺D.實證多因濕熱下注所致E.虛證多因陰虛內(nèi)熱所致答案:BCDE。肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染而形成的膿腫,并非急慢性感染。主要癥狀為肛周疼痛、腫脹、有結塊,易形成肛瘺。實證多因濕熱下注、熱毒蘊結等所致;虛證多因陰虛內(nèi)熱等所致。3.簡答題簡述粉刺的辨證論治。答案:粉刺是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,相當于西醫(yī)的痤瘡。肺經(jīng)風熱證臨床表現(xiàn):丘疹色紅,或有癢痛,或有膿皰;伴口渴喜飲,大便秘結,小便短赤;舌質紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治法:疏風清肺。代表方劑:枇杷清肺飲加減。方中枇杷葉、桑白皮清宣肺熱;黃連、黃柏清熱燥濕;人參、甘草扶助正氣。可加金銀花、連翹等增強清熱解毒之力。腸胃濕熱證臨床表現(xiàn):顏面、胸背部皮膚油膩,皮疹紅腫疼痛,或有膿皰;伴口臭、便秘、溲黃;舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱除濕解毒。代表方劑:茵陳蒿湯加減。茵陳清熱利濕退黃;梔子清熱瀉火;大黃瀉下攻積,清熱涼血解毒??杉涌鄥?、土茯苓等增強清熱除濕之功。痰濕瘀滯證臨床表現(xiàn):皮疹顏色暗紅,以結節(jié)、囊腫、瘢痕為主,或見竇道,經(jīng)久難愈;伴納呆腹脹;舌質暗紅,苔黃膩,脈弦滑。治法:除濕化痰,活血散結。代表方劑:二陳湯合桃紅四物湯加減。二陳湯燥濕化痰,理氣和中;桃紅四物湯活血化瘀,養(yǎng)血調經(jīng)??杉酉目莶?、浙貝母等增強化痰散結之力。中醫(yī)兒科學1.單選題小兒感冒夾痰的病機是()A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足答案:A。小兒肺臟嬌嫩,感邪之后,失于宣肅,氣機不利,津液凝聚為痰,以致痰阻氣道,故可見咳嗽加劇,喉間有痰聲,此為感冒夾痰的病機。先天不足、腎氣不足與感冒夾痰關系不大;乳食積滯可導致感冒夾滯;脾胃濕困不是感冒夾痰的主要病機。小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是()A.辛溫宣肺,化痰止咳B.辛涼宣肺,清熱化痰C.開肺化痰,止咳平喘D.清熱滌痰,肅肺定喘E.清熱解毒,瀉肺開閉答案:C。小兒肺炎喘嗽的基本病機是肺氣郁閉,其主要治療原則是開肺化痰,止咳平喘。辛溫宣肺,化痰止咳適用于風寒閉肺證;辛涼宣肺,清熱化痰適用于風熱閉肺證;清熱滌痰,肅肺定喘適用于痰熱閉肺證;清熱解毒,瀉肺開閉適用于毒熱閉肺證。小兒泄瀉的病變臟腑主要在()A.肝、膽B(tài).心、小腸C.脾、胃D.肺、大腸E.腎、膀胱答案:C。小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾、胃。脾胃乃后天之本,氣血生化之源,小兒脾常不足,若感受外邪、內(nèi)傷乳食、脾胃虛弱等均可導致脾胃運化功能失調,水谷不化,清濁不分,合污而下,形成泄瀉。肝、膽、心、小腸、肺、大腸、腎、膀胱等臟腑與泄瀉有一定關系,但不是主要病變臟腑。小兒汗證的常見病因是()A.氣虛、陰虛B.血虛、陽虛C.陰虛、血虛D.陽虛、血虛E.氣虛、血虛答案:A。小兒汗證多由體虛所致,其主要病因是氣虛、陰虛。氣虛不能固攝津液,可導致自汗;陰虛則內(nèi)熱,迫津外泄,可導致盜汗。血虛、陽虛一般不是小兒汗證的常見直接病因。小兒驚風的四證是()A.風、火、積、熱B.風、痰、驚、熱C.痰、積、驚、滯D.驚、熱、痰、火E.痰、火、驚、滯答案:B。小兒驚風的四證是風、痰、驚、熱。風指肝風內(nèi)動;痰指痰濁內(nèi)阻;驚指驚恐傷神;熱指外感熱邪或內(nèi)有郁熱等。2.多選題下列屬于小兒生理特點的有()A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機蓬勃D.發(fā)育迅速E.易虛易實答案:ABCD。小兒生理特點是臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。“易虛易實”是小兒病理特點,不是生理特點。下列可用于治療小兒泄瀉的方劑有()A.藿香正氣散B.葛根芩連湯C.參苓白術散D.附子理中湯E.保和丸答案:ABCDE。藿香正氣散可用于小兒泄瀉之風寒瀉;葛根芩連湯可用于濕熱瀉;參苓白術散可用于脾虛瀉;附子理中湯可用于脾腎陽虛瀉;保和丸可用于傷食瀉。下列關于小兒遺尿的描述,正確的有()A.3歲以上小兒睡眠中經(jīng)常小便自遺B.俗稱“尿床”C.多與腎和膀胱功能失調有關D.實證多因肝經(jīng)濕熱所致E.虛證多因腎氣不足、肺脾氣虛所致答案:ABCDE。小兒遺尿是指3歲以上小兒睡眠中經(jīng)常小便自遺,醒后方覺的一種病證,俗稱“尿床”。其主要病因病機多與腎和膀胱功能失調有關,實證多因肝經(jīng)濕熱,蘊結下焦,熱迫膀胱而致;虛證多因腎氣不足,下元虛寒,不能約束膀胱,或肺脾氣虛,上虛不能制下所致。3.簡答題簡述小兒肺炎喘嗽風熱閉肺證的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。答案:臨床表現(xiàn):發(fā)熱惡風,頭痛有汗,口渴咽痛,鼻塞流濁涕,咳嗽氣急,痰稠色黃,咽紅,舌質紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法:辛涼宣肺,清熱化痰。代表方劑:銀翹散合麻杏石甘湯加減。銀翹散辛涼透表,清熱解毒,方中金銀花、連翹清熱解毒,輕宣透表;薄荷、牛蒡子疏散風熱,清利頭目;荊芥穗、淡豆豉辛散透表,助君藥發(fā)散表邪;桔梗、甘草宣肺止咳利咽;竹葉清熱除煩生津。麻杏石甘湯辛涼宣泄,清肺平喘,麻黃宣肺平喘,石膏清泄肺熱,杏仁降利肺氣,甘草調和諸藥。兩方合用,共奏辛涼宣肺,清熱化痰之功。中醫(yī)婦科學1.單選題下列關于月經(jīng)先期的病因病機,錯誤的是()A.氣虛B.血熱C.血瘀D.肝郁化熱E.陰虛血熱答案:C。月經(jīng)先期的病因病機主要有氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無權,沖任不固,月經(jīng)提前而至;血熱則熱擾沖任,血海不寧,月經(jīng)提前來潮。血熱又可分為陽盛血熱、肝郁化熱、陰虛血熱等。血瘀一般不是月經(jīng)先期的病因病機,血瘀多導致月經(jīng)后期、痛經(jīng)、閉經(jīng)等月經(jīng)病。下列關于痛經(jīng)的描述,錯誤的是()A.經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛B.疼痛可放射至腰骶部C.疼痛劇烈時可伴有惡心、嘔吐等癥狀D.原發(fā)性痛經(jīng)多與子宮內(nèi)膜異位癥有關E.繼發(fā)性痛經(jīng)多因盆腔器質性疾病引起答案:D。痛經(jīng)是指婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至劇痛暈厥者。疼痛劇烈時可伴有惡心、嘔吐、冷汗淋漓等癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質性病變的痛經(jīng),多與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關;繼發(fā)性痛經(jīng)多因盆腔器質性疾病引起,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。下列關于閉經(jīng)的描述,錯誤的是()A.女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮B.月經(jīng)周期已建立后又中斷6個月以上者C.可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)D.閉經(jīng)與腎、肝、脾關系密切E.閉經(jīng)多由氣血虛弱所致,與血瘀無關答案:E。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)(女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮)和繼發(fā)性閉經(jīng)(月經(jīng)周期已建立后又中斷6個月以上者)。閉經(jīng)的病因病機較為復雜,與腎、肝、脾關系密切,可由多種因素導致,如氣血虛弱、腎氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯等,血瘀也是導致閉經(jīng)的常見原因之一。下列關于胎動不安的描述,錯誤的是()A.妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛B.胎動下墜C.或伴有少量陰道流血D.多發(fā)生于妊娠早期E.與跌仆傷胎無關答案:E。胎動不安是指妊娠期間出現(xiàn)腰酸腹痛,胎動下墜,或伴有少量陰道流血者。多發(fā)生于妊娠早期。其病因有腎虛、氣血虛弱、血熱、跌仆傷胎等,跌仆傷胎可損傷沖任,導致胎動不安。下列關于產(chǎn)后發(fā)熱的描述,錯誤的是()A.產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退B.可伴有惡寒、頭痛等癥狀C.感染邪毒型發(fā)熱多高熱寒戰(zhàn)D.血虛型發(fā)熱多低熱纏綿E.血瘀型發(fā)熱多低熱起伏,與瘀血無關答案:E。產(chǎn)后發(fā)熱是指產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退,或突然高熱寒戰(zhàn),并伴有其他癥狀者。感染邪毒型發(fā)熱多高熱寒戰(zhàn),惡露量多或少,色紫暗如敗醬,有臭味;血虛型發(fā)熱多低熱纏綿,惡露量少,色淡質??;血瘀型發(fā)熱多低熱起伏,是由于產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻,營衛(wèi)不通,郁而發(fā)熱,與瘀血密切相關。2.多選題下列屬于月經(jīng)病的有()A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后無定期D.月經(jīng)過多E.月經(jīng)過少答案:ABCDE。月經(jīng)病是指月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質等發(fā)生異常,或伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯不適癥狀的疾病。月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期是月經(jīng)周期的異常;月經(jīng)過多、月經(jīng)過少是經(jīng)量的異常,它們都屬于月經(jīng)病的范疇。下列可用于治療妊娠惡阻的方劑有()A.香砂六君子湯B.橘皮竹茹湯C.蘇葉黃連湯D.小半夏加茯苓湯E.生脈散合增液湯答案:ABCD。香砂六君子湯可用于脾胃虛弱型妊娠惡阻,能健脾和胃,降逆止嘔;橘皮竹茹湯可用于肝胃不和型妊娠惡阻偏熱者,能清肝和胃,降逆止嘔;蘇葉黃連湯可用于肝胃不和型妊娠惡阻,能清熱和胃,降逆止嘔;小半夏加茯苓湯可用于痰飲內(nèi)阻型妊娠惡阻,能化痰除濕,降逆止嘔。生脈散合增液湯主要用于妊娠惡阻氣陰兩虛證的后期,以益氣養(yǎng)陰,和胃止嘔,但一般不作為主要治療方劑用于妊娠惡阻初期。下列關于產(chǎn)后惡露不絕的描述,正確的有()A.產(chǎn)后惡露持續(xù)10天以上仍淋漓不盡B.可分為氣虛、血瘀、血熱等證型C.氣虛型惡露量多,色淡質稀D.血瘀型惡露量時多時少,色紫暗有塊E.血熱型惡露量多,色紫紅質稠答案:ABCDE。產(chǎn)后惡露不絕是指產(chǎn)后惡露持續(xù)10天以上仍淋漓不盡者。常見證型有氣

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