2025年大學(xué)本科三年級(jí)（藥學(xué)）臨床藥學(xué)實(shí)踐階段測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.以下哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？（）A.青霉素GB.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.阿莫西林2.藥物的不良反應(yīng)不包括以下哪項(xiàng)？（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.治療作用3.關(guān)于藥物的吸收，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.口服給藥是最常用的給藥途徑B.舌下給藥吸收迅速，可避免首過效應(yīng)C.靜脈注射無吸收過程D.藥物的脂溶性越大，越易吸收4.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉5.抗高血壓藥物中，屬于鈣通道阻滯劑的是（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾6.治療心絞痛的藥物不包括（）A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.ACEI類D.鈣通道阻滯劑7.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍？（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.乳酶生D.胃蛋白酶8.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.促進(jìn)骨質(zhì)合成9.治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物是（）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素片C.碘劑D.普萘洛爾10.下列哪種藥物可用于治療糖尿??？（）A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.以上都是11.抗菌藥物的作用機(jī)制不包括（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)胞膜通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)細(xì)菌生長繁殖12.下列哪種藥物屬于氨基糖苷類抗生素？（）A.鏈霉素B.紅霉素C.氯霉素D.四環(huán)素13.藥物的體內(nèi)過程不包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.療效14.關(guān)于藥物的劑量，下列說法正確的是（）A.劑量越大，療效越好B.劑量越小，不良反應(yīng)越少C.應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素調(diào)整劑量D.藥物的劑量與療效和不良反應(yīng)無關(guān)15.下列哪種藥物可用于治療心律失常？（）A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.以上都是16.治療支氣管哮喘的藥物不包括（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶堿D.氨溴索17.下列哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血？（）A.硫酸亞鐵B.維生素B12C.葉酸D.右旋糖酐鐵18.關(guān)于藥物的劑型，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.劑型可影響藥物療效B.劑型可影響藥物的不良反應(yīng)C.同一藥物不同劑型的療效相同D.劑型可影響藥物的吸收速度19.下列哪種藥物可用于治療青光眼？（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素20.藥物的相互作用不包括（）A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.相加作用D.治療作用第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.藥物的不良反應(yīng)包括______、______、______、______、______。2.抗高血壓藥物中，常用的五大類藥物分別是______、______、______、______、______。3.治療消化性潰瘍的藥物主要有______、______、______、______。_4_.抗菌藥物的作用機(jī)制主要有______、______、______、______。5.藥物的體內(nèi)過程包括______、______、______、______。（二）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。簡要回答問題。1.簡述藥物的不良反應(yīng)及其類型。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。3.簡述抗菌藥物的合理應(yīng)用原則。4.簡述藥物的劑型對(duì)藥物療效的影響。（三）論述題（共15分）答題要求：本大題共1小題，15分。論述相關(guān)問題。論述糖皮質(zhì)激素的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（四）病例分析題（共10分）答題要求：本大題共1小題，10分。分析病例并回答問題?；颊撸?，55歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天入院。查體：體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞11×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。1.該患者應(yīng)選用哪些藥物治療？（5分）2.簡述所選藥物的作用機(jī)制及注意事項(xiàng)。（5分）（五）處方分析題（共5分）答題要求：本大題共1小題，5分。分析處方并回答問題。處方：Rp：阿莫西林膠囊0.5g×24粒Sig：0.5g，每日3次，口服復(fù)方甘草片100片Sig：3片，每日3次，口服氨溴索片30mg×12片Sig：30mg，每日3次，口服1.該處方是否合理？為什么？（3分）2.若不合理，請(qǐng)?zhí)岢龈倪M(jìn)意見。（2分）答案：1.C2.D3.D4.A5.A6.C7.A8.D9.A10.D11.D12.A13.D14.C15.D16.D17.A18.C19.A20.D填空題答案：1.副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)2.利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI類、ARB類3.抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、黏膜保護(hù)藥、抗幽門螺桿菌藥4.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、影響細(xì)胞膜通透性、抑制蛋白質(zhì)合成、影響核酸代謝5.吸收、分布、代謝、排泄簡答題答案：1.藥物不良反應(yīng)指不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應(yīng)。類型有副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。2.分類及代表藥：利尿劑如氫氯噻嗪；β受體阻滯劑如普萘洛爾；鈣通道阻滯劑如硝苯地平；ACEI類如卡托普利；ARB類如氯沙坦。3.合理應(yīng)用原則：診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥；盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥；按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。4.影響：不同劑型可改變藥物的作用性質(zhì)；影響藥物的作用速度；影響藥物的療效；降低或消除藥物的不良反應(yīng)；產(chǎn)生靶向作用；影響藥物的作用強(qiáng)度。論述題答案：糖皮質(zhì)激素作用：抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒、對(duì)血液及造血系統(tǒng)影響等。臨床應(yīng)用：替代療法、嚴(yán)重感染或炎癥、自身免疫性疾病及過敏性疾病、抗休克治療、血液病等。不良反應(yīng)：長期大量應(yīng)用引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等，停藥反應(yīng)有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全和反跳現(xiàn)象。病例分析題答案：1.可選用抗生素如阿莫西林控制感染；支氣管舒張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解氣促；祛痰藥如氨溴索促進(jìn)排痰。還可短期加用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍減輕炎癥。2.阿莫西林作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，注意用藥前詢問過敏史，防止過敏反應(yīng)。沙丁胺