2026年醫(yī)保制度培訓(xùn)考試練習(xí)題試卷(+答案)一、選擇題（每題2分，共40分）

1.以下哪項是2026年我國醫(yī)保制度的基本原則？

A.公平公正

B.保障基本

C.分類管理

D.全民參與

答案：B

2.我國醫(yī)保制度中的基本醫(yī)療保險基金主要用于支付以下哪項費用？

A.住院費用

B.門診費用

C.藥品費用

D.體檢費用

答案：C

3.以下哪種情況下，參保人員可以享受醫(yī)保報銷？

A.在藥店購買非處方藥

B.在醫(yī)院就診產(chǎn)生的費用

C.在國外就醫(yī)產(chǎn)生的費用

D.在美容院進行整形手術(shù)的費用

答案：B

4.以下哪項是我國醫(yī)保制度的補充保險？

A.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

B.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

C.補充醫(yī)療保險

D.商業(yè)健康保險

答案：C

5.以下哪個部門負責我國醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管工作？

A.財政部

B.人力資源和社會保障部

C.國家醫(yī)保局

D.衛(wèi)生健康委員會

答案：C

6.以下哪個險種屬于我國醫(yī)保制度的組成部分？

A.養(yǎng)老保險

B.失業(yè)保險

C.工傷保險

D.醫(yī)療保險

答案：D

7.以下哪個政策有利于提高我國醫(yī)保制度的公平性？

A.提高報銷比例

B.降低報銷起付線

C.實行藥品集中采購

D.建立醫(yī)療救助制度

答案：D

8.以下哪種情況，參保人員可以申請醫(yī)療救助？

A.家庭收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€

B.參保人員患有重大疾病

C.參保人員家庭負擔過重

D.以上都正確

答案：D

9.以下哪個措施有助于減輕患者藥品費用負擔？

A.提高藥品報銷比例

B.擴大藥品報銷范圍

C.實行藥品零差率銷售

D.上述都正確

答案：D

10.以下哪個是2026年我國醫(yī)保制度改革的重點？

A.擴大醫(yī)保覆蓋范圍

B.提高醫(yī)保報銷比例

C.完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管機制

D.建立長期護理保險制度

答案：D

二、判斷題（每題2分，共20分）

11.我國醫(yī)保制度覆蓋了所有城鄉(xiāng)居民。（錯誤）

12.參保人員可以在任何醫(yī)療機構(gòu)就診并享受醫(yī)保報銷。（錯誤）

13.醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的住院費用和門診費用。（正確）

14.參保人員可以在藥店購買處方藥和非處方藥，均可享受醫(yī)保報銷。（錯誤）

15.我國醫(yī)保制度實行分類管理，包括職工基本醫(yī)療保險、居民基本醫(yī)療保險等。（正確）

16.補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險都是我國醫(yī)保制度的補充保險。（正確）

17.醫(yī)療救助制度旨在幫助家庭經(jīng)濟困難的人員解決基本醫(yī)療問題。（正確）

18.2026年我國醫(yī)保制度將全面實現(xiàn)藥品零差率銷售。（錯誤）

19.參保人員跨省就醫(yī)，可以直接結(jié)算醫(yī)保費用。（正確）

20.2026年我國醫(yī)保制度改革將重點推進長期護理保險制度建設(shè)。（正確）

三、簡答題（每題10分，共30分）

21.簡述2026年我國醫(yī)保制度改革的主要目標。

答案：2026年我國醫(yī)保制度改革的主要目標包括：實現(xiàn)醫(yī)保制度全覆蓋，提高醫(yī)保報銷比例，完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管機制，建立長期護理保險制度，推動藥品集中采購和合理使用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。

22.簡述補充醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的區(qū)別。

答案：補充醫(yī)療保險是指在國家基本醫(yī)療保險基礎(chǔ)上，為滿足參保人員更高層次的醫(yī)療保障需求，由用人單位和個人自愿參加的一種保險。商業(yè)健康保險是由商業(yè)保險公司提供的，以營利為目的的一種保險產(chǎn)品。兩者的主要區(qū)別在于：補充醫(yī)療保險屬于社會保障體系，而商業(yè)健康保險屬于商業(yè)保險。

23.簡述醫(yī)療救助制度的作用。

答案：醫(yī)療救助制度的作用主要體現(xiàn)在以下幾