小學(xué)生預(yù)防接種工作規(guī)范流程預(yù)防接種是構(gòu)建校園免疫屏障、保障學(xué)生健康成長的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。小學(xué)階段學(xué)生群體集中、免疫需求明確，規(guī)范開展預(yù)防接種工作需遵循科學(xué)流程，兼顧安全性、高效性與家校協(xié)同性。以下從前期準(zhǔn)備、接種實施、后續(xù)管理、特殊情況處置四個維度，梳理小學(xué)生預(yù)防接種工作的規(guī)范操作路徑。一、前期準(zhǔn)備：夯實接種工作基礎(chǔ)（一）組織與人員準(zhǔn)備學(xué)校需成立“預(yù)防接種專項工作組”，由校醫(yī)（或衛(wèi)生健康負責(zé)人）牽頭，聯(lián)合班主任、后勤人員明確分工：校醫(yī)負責(zé)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)（如接種禁忌評估、異常反應(yīng)處置），班主任負責(zé)班級學(xué)生信息摸排與家校溝通，后勤人員保障接種場地布置（如劃分登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)，配備急救設(shè)備、飲用水、休息座椅）。同時，需組織相關(guān)人員參加疾控部門專項培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋疫苗知識（如各類疫苗的作用、接種禁忌）、操作規(guī)范（如“三查七對”流程）、應(yīng)急處置（如過敏性休克的初步處理），確保工作人員熟悉政策與技術(shù)要求。（二）學(xué)生接種信息摸排以班級為單位，班主任通過“接種信息采集表”（含學(xué)生姓名、出生日期、既往接種史、過敏史、近期健康狀況等）全面摸排學(xué)生情況。對未完成國家免疫規(guī)劃疫苗（如乙肝、脊灰、百白破等）的學(xué)生，需標(biāo)注“應(yīng)種未種”原因（如漏種、暫緩、禁忌）；對有過敏史（如雞蛋、抗生素過敏）或慢性疾?。ㄈ绨d癇、免疫缺陷）的學(xué)生，需聯(lián)合校醫(yī)評估接種可行性，形成《學(xué)生接種風(fēng)險評估臺賬》。摸排后，學(xué)校需與屬地疾控中心（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對接，同步學(xué)生信息，確定疫苗供應(yīng)清單與接種批次安排。二、接種實施：規(guī)范操作保障安全（一）接種前告知與溝通學(xué)校需提前3-5天通過家長會、班級群、書面通知等形式，向家長明確：接種時間、地點、流程（如“登記→核對→接種→留觀30分鐘”）；需攜帶材料（預(yù)防接種證、學(xué)生近期健康記錄、簽字筆）；注意事項：接種前避免空腹、保證充足睡眠，若孩子有感冒發(fā)燒（體溫≥37.3℃）、皮膚感染、急性疾病等情況，需暫緩接種并及時告知學(xué)校。對“應(yīng)種未種”學(xué)生，班主任需一對一溝通，解釋補種必要性（如“水痘疫苗可降低班級聚集性疫情風(fēng)險”），消除家長顧慮。（二）現(xiàn)場組織與流程管理1.分區(qū)管理與秩序維護接種場地需劃分“登記區(qū)”（擺放學(xué)生信息臺賬、接種告知書）、“接種區(qū)”（按班級分組，每組配備1名接種醫(yī)生、1名輔助人員）、“留觀區(qū)”（設(shè)置醒目標(biāo)識，配備急救箱、AED、應(yīng)急通道）。后勤人員需引導(dǎo)學(xué)生按班級順序入場，避免擁擠。2.接種操作“三查七對”接種醫(yī)生需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”：三查：查疫苗有效期、疫苗外觀（如是否破損、渾濁）、接種器具（注射器是否無菌）；七對：對學(xué)生姓名、性別、年齡、接種史、疫苗名稱、規(guī)格、接種劑量。操作時，需規(guī)范消毒（接種部位用75%酒精消毒，待干后接種）、注射角度（肌肉注射取90°，皮下注射取30-45°），并在《預(yù)防接種證》與學(xué)校臺賬同步記錄“接種時間、疫苗批號、接種醫(yī)生”。3.留觀環(huán)節(jié)嚴(yán)格管控所有學(xué)生接種后需在留觀區(qū)停留30分鐘，由班主任或校醫(yī)逐人觀察：詢問是否有頭暈、惡心、皮疹等不適，查看接種部位是否紅腫、滲血。若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、意識不清等異常，立即啟動急救（如平臥、吸氧、注射腎上腺素），并聯(lián)系120轉(zhuǎn)運至就近醫(yī)院，同時報告屬地疾控中心與教育局。三、后續(xù)管理：跟蹤反饋與臺賬完善（一）接種情況跟蹤接種結(jié)束后，班主任需在24小時內(nèi)通過班級群收集學(xué)生反饋：詢問接種部位是否疼痛、有無發(fā)熱等反應(yīng)。對出現(xiàn)“低熱（≤38.5℃）、輕微紅腫”等一般反應(yīng)的學(xué)生，指導(dǎo)家長采用物理降溫、局部冷敷等方式處理；對反應(yīng)較重（如高熱、嚴(yán)重過敏）的學(xué)生，立即聯(lián)系校醫(yī)或建議就醫(yī)，并上報疾控部門。學(xué)校需匯總《接種異常反應(yīng)登記表》，于3日內(nèi)提交屬地疾控中心，配合開展異常反應(yīng)調(diào)查與處置（如疫苗質(zhì)量評估、操作合規(guī)性核查）。（二）疫苗接種臺賬管理校醫(yī)需完善《小學(xué)生預(yù)防接種臺賬》，內(nèi)容包括：基礎(chǔ)信息：學(xué)生姓名、班級、出生日期、預(yù)防接種證編號；接種信息：疫苗名稱、接種日期、批號、接種醫(yī)生、接種部位；特殊情況：暫緩接種原因（如“感冒待愈”）、禁忌接種依據(jù)（如“雞蛋過敏，禁忌接種流感疫苗”）。臺賬需長期存檔（建議保存至學(xué)生畢業(yè)），并定期（每學(xué)期）與疾控中心數(shù)據(jù)比對，更新“應(yīng)種未種”學(xué)生名單，為后續(xù)補種提供依據(jù)。四、特殊情況處置：靈活應(yīng)對保障權(quán)益（一）暫緩接種的管理若學(xué)生因“感冒發(fā)燒、急性濕疹、近期使用免疫抑制劑”等原因暫緩接種，班主任需：1.向家長出具《暫緩接種告知書》，明確暫緩原因、建議補種時間（如“感冒痊愈后1周”）；2.跟蹤學(xué)生健康狀況，待符合接種條件后，協(xié)調(diào)疾控部門安排補種專場（或納入下一批次接種）。（二）禁忌接種的處置對有明確接種禁忌（如對疫苗成分嚴(yán)重過敏、患嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病）的學(xué)生，校醫(yī)需聯(lián)合家長提供“診斷證明、過敏史記錄”等材料，經(jīng)疾控部門專家評估后，納入“免疫規(guī)劃豁免”管理：學(xué)校需在臺賬中標(biāo)注“禁忌接種”，并向家長說明“豁免后無需接種，不影響入學(xué)”（依據(jù)《疫苗管理法》相關(guān)規(guī)定）；對因禁忌未接種的疫苗（如麻疹疫苗），需建議家長關(guān)注孩子感染風(fēng)險，必要時通過“抗體檢測”評估免疫水平。五、家校協(xié)作與長效管理（一）家長責(zé)任與配合家長需如實提供孩子健康信息（如過敏史、疾病史），避免隱瞞（如“隱瞞雞蛋過敏史接種流感疫苗”可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)）；接種后需關(guān)注孩子2-3天內(nèi)的身體反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系學(xué)?；蚓歪t(yī)。（二）學(xué)校長效機制建設(shè)1.定期排查：每學(xué)期初開展“接種史摸排”，更新學(xué)生免疫規(guī)劃完成情況；2.宣傳教育：通過班會、健康課講解疫苗知識（如“疫苗如何保護我們”），消除學(xué)生對打針的恐懼；3.部門聯(lián)動：與屬地疾控中心建立“疫苗接種綠色通道”，對“應(yīng)