2025年藥學(xué)《院感監(jiān)測(cè)》技能題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年藥學(xué)《院感監(jiān)測(cè)》技能題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案:C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.以下哪項(xiàng)不是空氣傳播疾病患者應(yīng)安置的條件()A.負(fù)壓病房B.單人病房C.同病種可安置一室D.正壓病房答案:D??諝鈧鞑ゼ膊』颊邞?yīng)安置在負(fù)壓病房或單人病房,同病種可安置一室,以防止病原體通過空氣傳播到其他區(qū)域。正壓病房主要用于保護(hù)抵抗力低下的患者,防止外界病原體進(jìn)入病房。4.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)()A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案:D。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí),戴雙層手套可以更好地保護(hù)手部,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案:C。對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房,應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒,以防止耐藥菌的傳播。6.醫(yī)院感染不包括()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)D.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案:B。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染屬于母嬰傳播,不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。7.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.過氧乙酸答案:D。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如過氧乙酸、戊二醛、含氯消毒劑等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑,氯己定屬于低效消毒劑。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法不包括()A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染漏報(bào)調(diào)查D.病例對(duì)照研究答案:D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法主要包括全面綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染漏報(bào)調(diào)查。病例對(duì)照研究是一種流行病學(xué)研究方法,用于探索疾病的危險(xiǎn)因素,不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法。9.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)建立健全崗位職責(zé)、操作規(guī)程、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、消毒隔離等管理制度B.工作區(qū)域應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)C.滅菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm,離墻510cm,距天花板50cmD.消毒后直接使用的物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)合格后方可使用答案:D。消毒后直接使用的物品應(yīng)每次進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)合格后方可使用,而不是每季度監(jiān)測(cè)。10.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循()和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。A.接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.空氣隔離D.飛沫隔離答案:B。隔離的實(shí)施應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。11.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與本次住院有關(guān)的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:B。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具()A.應(yīng)可以重復(fù)使用B.應(yīng)消毒滅菌后再使用C.應(yīng)按規(guī)定銷毀D.應(yīng)降價(jià)處理后再使用答案:C。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)按規(guī)定銷毀,不得重復(fù)使用,以防止交叉感染。13.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒必要進(jìn)行手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案:B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施之一。14.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時(shí)間至少開展一次()A.半年B.一年C.兩年D.三年答案:B。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次,以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢(shì),為制定防控措施提供依據(jù)。15.下列關(guān)于口罩的使用,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩B.一般診療活動(dòng)可佩戴紗布口罩或外科口罩C.接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩可反復(fù)使用答案:D。醫(yī)用防護(hù)口罩是一次性使用的,不可反復(fù)使用,使用后應(yīng)及時(shí)丟棄,以保證防護(hù)效果。16.被細(xì)菌繁殖體污染的物品,選用消毒方法錯(cuò)誤的是()A.煮沸消毒100℃,20分鐘B.含氯消毒劑500mg/L,作用30分鐘C.紫外線消毒30分鐘D.過氧乙酸0.2%0.5%,作用1030分鐘答案:C。紫外線消毒主要用于空氣和物體表面的消毒,對(duì)被細(xì)菌繁殖體污染的物品消毒效果不佳,不能作為主要的消毒方法。17.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為()A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科主任答案:A。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人,其對(duì)醫(yī)院感染管理工作全面負(fù)責(zé)。18.以下哪種物品屬于中度危險(xiǎn)性物品()A.氣管鏡B.聽診器C.便器D.地面答案:A。中度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如氣管鏡、喉鏡、胃腸道內(nèi)鏡等。聽診器、便器、地面屬于低度危險(xiǎn)性物品。19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的最終目的是()A.研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)B.分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C.采取有效的預(yù)防控制措施,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療安全D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)答案:C。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的最終目的是采取有效的預(yù)防控制措施,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療安全。研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)、分析危險(xiǎn)因素和發(fā)現(xiàn)流行暴發(fā)都是為了實(shí)現(xiàn)這一最終目的的手段。20.下列關(guān)于無菌物品的存放,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)放在潔凈、干燥的庫房內(nèi)B.應(yīng)分類存放,標(biāo)識(shí)清楚C.有效期一般為7天D.過期物品應(yīng)重新滅菌后再使用答案:C。無菌物品的有效期根據(jù)包裝材料和儲(chǔ)存條件的不同而有所差異,并不是固定為7天。如使用紡織品材料包裝的無菌物品,有效期宜為14天,未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí),有效期宜為7天;使用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個(gè)月等。21.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告,以便及時(shí)采取防控措施,控制疫情蔓延。22.下列關(guān)于洗手的指征,錯(cuò)誤的是()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴手套后答案:D。戴手套不能替代洗手,戴手套前后都需要洗手,戴手套后若手套有破損或污染等情況也應(yīng)及時(shí)洗手。洗手指征包括接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后等。23.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.飛沫傳播答案:C。醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。水傳播雖然也可能導(dǎo)致感染,但不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。24.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒()A.戊二醛B.含氯消毒劑C.碘伏D.過氧乙酸答案:C。碘伏可用于皮膚消毒,具有殺菌譜廣、毒性低、無刺激性等優(yōu)點(diǎn)。戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌;含氯消毒劑常用于環(huán)境、物品表面等的消毒;過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性,一般不用于皮膚消毒。25.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由()擔(dān)任。A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.院長或分管醫(yī)療工作的副院長答案:D。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由院長或分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任,以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是()A.是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)B.開展時(shí)間應(yīng)不少于1年C.應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析D.不需要對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋答案:D。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)需要對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋,將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員,以便采取針對(duì)性的防控措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。27.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先浸泡于()中60分鐘。A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.含氯消毒劑1000mg/LC.過氧乙酸0.5%D.戊二醛2%答案:A。被朊病毒污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘,然后再按照常規(guī)清洗、消毒、滅菌程序處理。28.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,正確的是()A.疑似醫(yī)院感染病例不需要報(bào)告B.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)D.醫(yī)院感染病例應(yīng)由臨床醫(yī)生診斷,醫(yī)院感染管理科醫(yī)生無權(quán)診斷答案:C。醫(yī)院感染管理科接到臨床科室報(bào)告的醫(yī)院感染病例后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。疑似醫(yī)院感染病例也需要報(bào)告;臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告,一般要求在24小時(shí)內(nèi);醫(yī)院感染管理科醫(yī)生也有權(quán)參與醫(yī)院感染病例的診斷和管理。29.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中的漏報(bào)()A.醫(yī)生診斷為醫(yī)院感染,但未在病歷中記錄B.患者發(fā)生醫(yī)院感染,但醫(yī)生未診斷出來C.醫(yī)院感染管理科已監(jiān)測(cè)到的病例D.病歷中有醫(yī)院感染的相關(guān)描述,但未上報(bào)醫(yī)院感染管理科答案:C。醫(yī)院感染管理科已監(jiān)測(cè)到的病例不屬于漏報(bào)情況。漏報(bào)是指實(shí)際發(fā)生了醫(yī)院感染,但未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告,如醫(yī)生診斷為醫(yī)院感染但未記錄、未診斷出來以及未上報(bào)等情況。30.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌C.隔離措施D.抗菌藥物合理使用答案:A。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ),通過監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況、分布特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素,為制定防控措施提供依據(jù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群,由于自身抵抗力低下或體內(nèi)菌群失調(diào)等原因,容易發(fā)生醫(yī)院感染。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品答案:ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品,以及正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等,以防止病原體在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案:ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播。生物媒介傳播在醫(yī)院感染中相對(duì)較少見。4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有()A.心臟導(dǎo)管B.腹腔鏡C.膀胱鏡D.體溫表答案:ABC。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如心臟導(dǎo)管、腹腔鏡、膀胱鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門答案:ABC。醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。后勤保障部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的后勤支持工作,不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案:ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面,以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和防控措施的落實(shí)效果。7.下列關(guān)于消毒的描述,正確的有()A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理B.消毒可分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒C.消毒方法可分為物理消毒法和化學(xué)消毒法D.消毒后不需要進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)答案:ABC。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理,可分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒。消毒方法可分為物理消毒法(如煮沸、紫外線等)和化學(xué)消毒法(如使用消毒劑)。消毒后需要進(jìn)行效果監(jiān)測(cè),以確保消毒效果符合要求。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)采取的措施包括()A.及時(shí)隔離患者B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.對(duì)感染患者和周圍人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.采取有效的消毒隔離措施答案:ABCD。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)及時(shí)隔離患者,防止病原體傳播;進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,查找感染源和傳播途徑;對(duì)感染患者和周圍人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,以便早期發(fā)現(xiàn)新的病例;采取有效的消毒隔離措施,切斷傳播途徑。9.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的描述,正確的有()A.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同的防護(hù)用品B.接觸患者的血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套C.進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩D.防護(hù)用品使用后應(yīng)及時(shí)丟棄,不可重復(fù)使用答案:ABCD。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同的防護(hù)用品,如接觸患者的血液、體液時(shí)戴手套,進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等。防護(hù)用品使用后應(yīng)及時(shí)丟棄,不可重復(fù)使用,以保證防護(hù)效果。10.醫(yī)院感染管理科的職責(zé)包括()A.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、分析和反饋工作B.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)C.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)答案:ABCD。醫(yī)院感染管理科的職責(zé)包括負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、分析和反饋工作;對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo);參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作;對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)等。三、填空題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于______的感染。答案:潛伏期2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止______將病原體傳播給醫(yī)務(wù)人員,又防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者。答案:患者3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法主要包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和______監(jiān)測(cè)。答案:目標(biāo)性4.高度危險(xiǎn)性物品應(yīng)采用______方法處理。答案:滅菌5.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程稱為______。答案:衛(wèi)生手消毒6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生______例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。答案:37.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域應(yīng)分為去污區(qū)、______及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。答案:檢查包裝8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少______召開一次會(huì)議。答案:每季度9.被細(xì)菌芽孢污染的物品,應(yīng)選擇______或滅菌方法處理。答案:高水平消毒10.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告應(yīng)遵循______、準(zhǔn)確、完整的原則。答案:及時(shí)四、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。(4)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。(5)由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和具體措施。答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。具體措施包括:(1)手衛(wèi)生:洗手和衛(wèi)生手消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施,在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液或分泌物后等情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。(2)戴手套:接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)應(yīng)戴手套,戴手套前后都要洗手。(3)戴口罩、護(hù)目鏡和防護(hù)面罩:進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作、近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的患者時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。(4)穿隔離衣:接觸可能污染工作服的患者時(shí),應(yīng)穿隔離衣。(5)正確處理污染的醫(yī)療器械和物品:對(duì)污染的醫(yī)療器械和物品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理,防止病原體傳播。(6)防止銳器傷:在進(jìn)行注射、抽血等操作時(shí),應(yīng)注意防止銳器傷,使用后的銳器應(yīng)放入專用的銳器盒內(nèi)。3.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程和處理措施。答:報(bào)告流程:(1)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,報(bào)告內(nèi)容包括科室、患者信息、感染情況等。(2)醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。(3)如確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)向主管院長和醫(yī)務(wù)科報(bào)告。(4)醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告;所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后,應(yīng)及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和國家衛(wèi)生健康委報(bào)告。處理措施:(1)隔離患者:對(duì)感染患者進(jìn)行隔離,防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)感染的傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。(2)開展流行病學(xué)調(diào)查:組織相關(guān)人員對(duì)感染暴發(fā)的原因、感染源、傳播途徑等進(jìn)行調(diào)查,查找可能的危險(xiǎn)因素。(3)采取有效的消毒隔離措施:對(duì)感染患者居住的病房、使用的物品、醫(yī)療器械等進(jìn)行徹底的消毒,對(duì)污染的環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒,切斷傳播途徑。(4)對(duì)感染患者和周圍人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察:密切觀察感染患者的病情變化,對(duì)可能受到感染的周圍人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,以便早期發(fā)現(xiàn)新的病例。(5)調(diào)整抗菌藥物的使用:根據(jù)病原體的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,合理調(diào)整抗菌藥物的使用,避免濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。(6)加強(qiáng)人員培訓(xùn):對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)

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