2025年消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列關(guān)于壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測的描述，正確的是（）A.生物監(jiān)測應(yīng)每周1次，緊急情況使用時(shí)可省略B.化學(xué)指示卡變色不均勻時(shí)，可判定為滅菌合格C.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為132℃~134℃，4~6分鐘D.新安裝的滅菌器無需進(jìn)行空載BD試驗(yàn)2.含氯消毒劑用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面消毒時(shí)，常規(guī)污染環(huán)境的有效氯濃度應(yīng)為（）A.50mg/L~100mg/LB.250mg/L~500mg/LC.1000mg/L~2000mg/LD.5000mg/L~10000mg/L3.接觸患者黏膜或破損皮膚的醫(yī)療器具，其消毒或滅菌要求為（）A.清潔即可B.低水平消毒C.中水平消毒D.滅菌或高水平消毒4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.壓舌板B.體溫表C.手術(shù)器械D.床頭柜5.紫外線消毒燈的有效照射距離及時(shí)間應(yīng)為（）A.≤1m，30分鐘B.1m~2m，30分鐘~1小時(shí)C.2m~3m，1小時(shí)~2小時(shí)D.≥3m，2小時(shí)以上6.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒應(yīng)達(dá)到的細(xì)菌菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm27.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)為（）A.藍(lán)色B.黃色C.紅色D.綠色8.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物9.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.適用于不耐熱、不耐濕的診療器械B.滅菌后需解析7天以上方可使用C.滅菌環(huán)境溫度應(yīng)控制在37℃~63℃D.生物監(jiān)測應(yīng)每批次進(jìn)行10.呼吸道傳染病患者轉(zhuǎn)出病房后，病室空氣消毒首選方法是（）A.自然通風(fēng)B.紫外線照射C.過氧乙酸氣溶膠噴霧D.空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒11.下列情況中，無需進(jìn)行手衛(wèi)生的是（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.戴手套前D.脫手套后12.含氯消毒液配制后，使用有效期不超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)13.手術(shù)器械清洗流程中，關(guān)鍵步驟是（）A.初洗→酶洗→漂洗→終末漂洗B.初洗→漂洗→酶洗→終末漂洗C.酶洗→初洗→漂洗→終末漂洗D.初洗→酶洗→終末漂洗→漂洗14.新生兒暖箱表面消毒應(yīng)選擇（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.戊二醛浸泡D.過氧乙酸噴霧15.下列不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的是（）A.手衛(wèi)生B.戴護(hù)目鏡C.環(huán)境清潔消毒D.限制患者活動(dòng)范圍16.被朊病毒污染的診療器械，應(yīng)使用（）A.1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時(shí)，再壓力蒸汽滅菌B.含氯消毒液（2000mg/L）浸泡30分鐘C.75%乙醇擦拭D.戊二醛浸泡10小時(shí)17.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，環(huán)境表面消毒應(yīng)選擇（）A.低水平消毒劑B.中水平消毒劑C.高水平消毒劑D.清潔為主，無需消毒18.一次性使用醫(yī)療用品使用后，應(yīng)放入（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.利器盒19.下列關(guān)于無菌物品存放的要求，錯(cuò)誤的是（）A.存放架距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cmB.過期未使用的無菌包可重新滅菌后使用C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一次性無菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無菌區(qū)20.下列情況中，需采用空氣傳播隔離的是（）A.肺結(jié)核（痰涂片陽性）B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性胃腸炎D.帶狀皰疹二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列屬于中水平消毒劑的是（）A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.碘伏D.戊二醛2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液暴露后E.接觸患者周圍環(huán)境后3.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物4.關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的是（）A.接觸隔離患者需戴手套，必要時(shí)穿隔離衣B.飛沫隔離患者需佩戴外科口罩，距離保持1米以上C.空氣隔離患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，醫(yī)護(hù)人員需戴N95口罩D.多重耐藥菌患者可與同類患者同室安置5.壓力蒸汽滅菌失敗的常見原因包括（）A.物品包裝過緊、過大B.裝載量超過滅菌器容量的90%C.滅菌器溫度傳感器故障D.物品間無間隙導(dǎo)致蒸汽無法穿透6.下列需達(dá)到滅菌水平的醫(yī)療器具是（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.胃鏡D.手術(shù)縫合線7.關(guān)于含氯消毒液的使用注意事項(xiàng)，正確的是（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用，避免長期存放B.對金屬有腐蝕性，需慎用C.與酸性物質(zhì)混合可產(chǎn)生氯氣，需避免D.用于有色織物消毒時(shí)可能導(dǎo)致褪色8.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒的原則是（）A.由清潔區(qū)到污染區(qū)B.由上到下C.由重度污染區(qū)域到輕度污染區(qū)域D.有明顯污染時(shí)先去污再消毒9.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.住院期間獲得的尿路感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的單純皰疹病毒感染D.原有感染在住院期間出現(xiàn)新的病原體10.關(guān)于紫外線消毒的描述，正確的是（）A.消毒前需清潔表面，減少塵埃影響B(tài).有效波長為253.7nmC.消毒時(shí)人員需離開，必要時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡D.照射時(shí)間從燈亮5~7分鐘后開始計(jì)時(shí)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）2.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）3.普通患者出院后，床單元消毒只需更換床單，無需擦拭床頭柜。（）4.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)扎緊袋口。（）5.戊二醛屬于高水平消毒劑，可用于不耐熱診療器械的浸泡滅菌。（）6.接觸患者血液后，應(yīng)使用肥皂和流動(dòng)水洗手，不可僅用速干手消毒劑。（）7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，保持清潔。（）8.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒再清洗。（）9.空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)佩戴外科口罩。（）10.無菌物品取出后未使用，可放回原無菌包中下次使用。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述消毒與滅菌的主要區(qū)別。2.列舉手衛(wèi)生的5個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)（需具體描述場景）。3.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施。4.醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義及常見物品舉例（至少3類）。5.簡述手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌的完整流程（需包含關(guān)鍵步驟和要求）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科收治一名開放性骨折患者，術(shù)中使用的骨鉆被患者血液污染。問題：請描述該骨鉆的后續(xù)處理流程（包括清洗、消毒/滅菌、監(jiān)測要求）。案例2：某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐萬古霉素腸球菌（VRE）感染患者，同病室另有2名術(shù)后患者。問題：（1）應(yīng)采取何種隔離措施？（2）醫(yī)護(hù)人員接觸該患者時(shí)需執(zhí)行哪些防護(hù)操作？（3）病室環(huán)境消毒的具體要求是什么？2025年消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.C5.B6.A7.B8.A9.B10.D11.C12.C13.A14.B15.D16.A17.C18.B19.B20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.×（滅菌是殺滅所有微生物，包括芽胞；消毒是殺滅或清除病原微生物，不一定殺滅芽胞）2.×（戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后仍需洗手）3.×（需對床單元表面進(jìn)行清潔消毒，包括床頭柜、床欄等）4.√5.√6.√（血液污染屬于體液暴露，需流動(dòng)水洗手）7.√8.×（應(yīng)先清洗再消毒/滅菌）9.×（應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩如N95）10.×（無菌物品取出后不得放回）四、簡答題1.消毒與滅菌的區(qū)別：消毒是指清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物（不包括細(xì)菌芽胞），使其達(dá)到無害化；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括細(xì)菌芽胞），使其達(dá)到無菌狀態(tài)。二者的關(guān)鍵區(qū)別在于是否能殺滅細(xì)菌芽胞，滅菌要求更嚴(yán)格。2.手衛(wèi)生的5個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)：（1）接觸患者前：如為患者調(diào)整體位、整理床單前；（2）清潔/無菌操作前：如進(jìn)行靜脈穿刺、傷口換藥前；（3）接觸患者體液暴露后：如接觸患者血液、痰液、尿液后；（4）接觸患者后：如為患者測量生命體征、協(xié)助翻身結(jié)束后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后：如整理患者床頭柜、移動(dòng)床旁設(shè)備后。3.MDRO患者隔離措施：（1）單間隔離或與同類患者同室隔離，病室門口懸掛黃色隔離標(biāo)識(shí)；（2）醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣；（3）診療器械專人專用，使用后嚴(yán)格消毒；（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后及污染物品后立即清潔雙手；（5）患者出院/轉(zhuǎn)科后，病室環(huán)境進(jìn)行終末消毒；（6）限制患者活動(dòng)范圍，避免進(jìn)入公共區(qū)域。4.感染性廢物定義及舉例：定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。常見物品：被患者血液/體液污染的棉球、紗布；廢棄的一次性醫(yī)療用品（如注射器、輸液器）；使用后的一次性呼吸機(jī)管路；隔離患者產(chǎn)生的生活垃圾；病原體的培養(yǎng)基（但未明確為病理性/藥物性廢物的）。5.手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌流程：（1）回收：使用后立即放入封閉容器，避免干燥；（2）分類：區(qū)分感染性與非感染性器械，感染性器械需先浸泡消毒（如含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘）；（3）清洗：采用機(jī)械清洗或手工清洗，流程為初洗（流動(dòng)水沖洗）→酶洗（多酶洗液浸泡2分鐘~5分鐘，超聲清洗）→漂洗（流動(dòng)水沖洗）→終末漂洗（純化水或蒸餾水沖洗）；（4）消毒/干燥：清洗后采用75%乙醇擦拭或干燥設(shè)備干燥；（5）檢查包裝：檢查器械功能及清潔度，使用符合要求的包裝材料（如滅菌包裝紙），標(biāo)注滅菌日期、失效期；（6）滅菌：首選壓力蒸汽滅菌（參數(shù)132℃~134℃，4分鐘~6分鐘），不耐熱器械可選擇環(huán)氧乙烷滅菌；（7）監(jiān)測：每批次進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每周進(jìn)行生物監(jiān)測，新滅菌器或維修后增加BD試驗(yàn)。五、案例分析題案例1答案：（1）回收與初步處理：骨鉆使用后立即放入防滲漏的回收箱，避免血液干燥；（2）清洗前消毒（如被朊病毒、氣性壞疽等污染需先消毒，普通血液污染可直接清洗）：用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘（或采用機(jī)械清洗前的預(yù)沖洗）；（3）清洗流程：初洗（流動(dòng)水沖洗表面血液）→酶洗（多酶洗液超聲清洗5分鐘~10分鐘）→漂洗（流動(dòng)水沖洗酶液殘留）→終末漂洗（純化水沖洗）；（4）干燥與檢查：使用高壓氣槍吹干或干燥柜干燥，檢查器械關(guān)節(jié)、齒槽是否清潔無殘留；（5）包裝與滅菌：使用滅菌包裝紙或無紡布包裝，標(biāo)注滅菌日期（有效期7天~14天），采用壓力蒸汽滅菌（132℃~134℃，4分鐘~6分鐘）；（6）監(jiān)測要求：每批次進(jìn)行化學(xué)指示卡監(jiān)測（變色均勻?yàn)楹细瘢?，每周進(jìn)行生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽胞培養(yǎng)陰性）。案例2答案：（1）隔離措施：采用接觸隔離，優(yōu)先單間安置；如無單間，可與其他VRE感染患者同室，避免與免疫力低下患者同室；病室門口懸掛黃色隔離標(biāo)識(shí)。（