2025年大學(xué)助產(chǎn)學(xué)（高危妊娠護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)。（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.以下哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇？（）A.孕婦年齡35歲B.妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒生長(zhǎng)受限答案：A2.對(duì)于前置胎盤孕婦，首要的護(hù)理措施是（）。A.臥床休息B.監(jiān)測(cè)胎心C.預(yù)防感染D.做好輸血準(zhǔn)備答案：A3.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）。A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水過(guò)少D.孕婦發(fā)熱答案：D4.妊娠期糖尿病孕婦分娩后，護(hù)理措施正確的是（）。A.繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖B.立即停止胰島素治療C.鼓勵(lì)大量進(jìn)食D.無(wú)需特殊護(hù)理答案：A5.關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.保證充足睡眠B.限制食鹽攝入C.產(chǎn)后立即下床活動(dòng)D.預(yù)防上呼吸道感染答案：C6.重度子癇前期孕婦，首選的解痙藥物是（）。A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.硝苯地平答案：A7.以下哪種情況易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形？（）A.孕期缺鐵B.孕期缺鈣C.孕期缺碘D.孕期缺乏葉酸答案：D8.胎兒生長(zhǎng)受限孕婦的護(hù)理，重點(diǎn)是（）。A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.定期產(chǎn)檢C.左側(cè)臥位D.以上都是答案：D9.前置胎盤陰道流血的特點(diǎn)是（）。A.常發(fā)生在妊娠晚期，無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.常伴有腹痛C.出血量與前置胎盤類型無(wú)關(guān)D.出血多發(fā)生在宮縮后答案：A10.妊娠合并病毒性肝炎，正確的處理是（）。A.妊娠早期確診后應(yīng)立即終止妊娠B.妊娠中晚期應(yīng)積極保肝治療，若病情繼續(xù)進(jìn)展，考慮終止妊娠C.分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)常規(guī)注射止血藥物D.新生兒無(wú)需特殊處理答案：B11.對(duì)于羊水過(guò)少孕婦，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。A.密切觀察胎兒情況B.鼓勵(lì)孕婦多飲水C.行人工破膜時(shí)應(yīng)注意避免臍帶脫垂D.盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩答案：D12.妊娠合并貧血孕婦，口服鐵劑的最佳時(shí)間是（）。A.餐前B.餐后C.兩餐之間D.睡前答案：C13.子癇發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。A.保持呼吸道通暢B.加床檔，防止受傷C.觀察病情，記錄抽搐情況D.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂答案：A14.胎兒窘迫時(shí)，胎兒頭皮血pH值（）。A.<7.20B.<7.25C.<7.30D.<7.35答案：A15.以下哪項(xiàng)不是妊娠合并心臟病孕婦早期心力衰竭的表現(xiàn)？（）A.輕微活動(dòng)后即感心慌、氣短B.休息時(shí)心率超過(guò)110次/分C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.下肢水腫（++)答案：D16.妊娠期高血壓疾病孕婦，使用降壓藥物的指征是（）。A.血壓≥140/90mmHgB.血壓≥150/100mmHgC.血壓≥160/110mmHgD.血壓≥170/120mmHg答案：C17.胎兒生長(zhǎng)受限終止妊娠的指征不包括（）。A.治療后胎兒生長(zhǎng)已達(dá)正常孕周B.治療中發(fā)現(xiàn)羊水量漸減少C.妊娠合并癥或并發(fā)癥加重，危及孕婦生命D.胎兒監(jiān)護(hù)顯示胎兒缺氧答案：A18.前置胎盤孕婦期待療法的護(hù)理，不正確的是（）。A.絕對(duì)臥床休息B.給予高蛋白、高維生素飲食C.嚴(yán)密觀察陰道流血情況D.可適當(dāng)活動(dòng)答案：D19.妊娠合并糖尿病孕婦，血糖控制的目標(biāo)是（）。A.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖<10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.5mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖<11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LD.空腹血糖<8.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖<12.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L答案：A20.妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.嚴(yán)密觀察生命體征B.給予抗生素預(yù)防感染C.第二產(chǎn)程可陰道助產(chǎn)D.胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋答案：C第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共20分）（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述高危妊娠的定義及范疇。答案：高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。范疇包括孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有異常孕產(chǎn)史、妊娠期并發(fā)癥如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等、妊娠合并癥如心臟病、糖尿病等、胎兒發(fā)育異常等。2.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的護(hù)理措施。答案：密切監(jiān)測(cè)胎心變化，可采用電子胎心監(jiān)護(hù)等；觀察胎動(dòng)情況，教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)；做好孕婦的心理護(hù)理，緩解其緊張情緒；給予吸氧，改善胎兒缺氧狀況；做好隨時(shí)剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備，確保母嬰安全。3.簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保證充足休息，避免勞累；限制食鹽攝入，控制體重；加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢；預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染；密切觀察病情，監(jiān)測(cè)心功能變化；分娩期做好護(hù)理，協(xié)助醫(yī)生做好分娩準(zhǔn)備，產(chǎn)后注意觀察生命體征等。4.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答案：分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)為妊娠期首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可伴有蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷等子癇表現(xiàn)。病例分析題（共15分）（總共1題，每題15分）某孕婦，28歲，孕32周，因頭痛、頭暈1周入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（++）。診斷為重度子癇前期。1.請(qǐng)列出該孕婦目前的主要護(hù)理問(wèn)題。答案：主要護(hù)理問(wèn)題有：①潛在并發(fā)癥：子癇；②體液過(guò)多：與妊娠期高血壓疾病引起的水鈉潴留有關(guān)；③有受傷的危險(xiǎn)：與子癇發(fā)作有關(guān)；④焦慮：與擔(dān)心自身及胎兒健康有關(guān)。2.針對(duì)該孕婦的護(hù)理措施有哪些？答案：護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，保持環(huán)境安靜；②密切觀察生命體征、神志、尿量等，記錄24小時(shí)出入量；③遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙，注意觀察藥物不良反應(yīng)；④給予低鹽、高蛋白飲食；⑤做好心理護(hù)理，緩解孕婦焦慮情緒；⑥準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，如開(kāi)口器、吸痰器等，以防子癇發(fā)作。材料分析題（共15分）（總共1題，每題15分）材料：孕婦李某，30歲，孕38周，診斷為前置胎盤?，F(xiàn)出現(xiàn)陰道流血，量較多。1.請(qǐng)分析該孕婦目前的緊急護(hù)理措施。答案：緊急護(hù)理措施：立即讓孕婦臥床休息，取左側(cè)臥位，以減少對(duì)胎盤的壓迫；密切觀察陰道流血量、顏色、性質(zhì)，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化；做好輸血準(zhǔn)備，如備血、建立靜脈通路等；禁止肛查及不必要的陰道檢查，避免刺激胎盤引起出血增多。2.若該孕婦需行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)：做好孕婦及家屬的心理護(hù)理，緩解其緊張恐懼情緒；完善各項(xiàng)術(shù)前檢查；做好皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備等；遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征、傷口情況；保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿量及顏色；鼓勵(lì)孕婦早期床上活動(dòng)，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，做好新生兒護(hù)理。綜合應(yīng)用題（共10分）（總共1題，每題10分）某孕婦，34歲，孕2產(chǎn)1，既往有妊娠期糖尿病史。此次妊娠產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限。1.請(qǐng)分析該孕婦出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限的可能原因。答案：可能原因：①孕婦年齡較大；②既往有妊娠期糖尿病史，血糖控制不佳可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育；③可能存在胎盤功能減退等因素，影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。2.針對(duì)該孕婦，