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2025年大學(xué)助產(chǎn)基礎(chǔ)(助產(chǎn)基礎(chǔ)認(rèn)知)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(總共10題,每題3分,每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi))1.以下關(guān)于分娩機(jī)制的說法,正確的是()A.銜接是指顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平B.下降貫穿于分娩全過程C.俯屈是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄酱鸢福築2.正常分娩時(shí),胎兒通過產(chǎn)道的徑線是()A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案:A3.關(guān)于胎盤的功能,錯(cuò)誤的是()A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成激素和酶D.阻止細(xì)菌、病毒通過答案:D4.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A5.骨盆入口平面狹窄時(shí),主要引起()A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒窘迫答案:A6.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素()A.胎兒大小B.胎方位C.骨盆大小D.孕婦年齡答案:D7.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A8.關(guān)于分娩機(jī)制,正確的是()A.銜接是指顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平B.下降貫穿于分娩全過程C.俯屈是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄酱鸢福築9.正常分娩時(shí),胎兒通過產(chǎn)道的徑線是()A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案:A10.關(guān)于胎盤的功能,錯(cuò)誤的是()A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成激素和酶D.阻止細(xì)菌、病毒通過答案:D第II卷1.(總共5題,每題5分,判斷下列說法是否正確,正確的打“√”,錯(cuò)誤的打“×”)-分娩過程中,軟產(chǎn)道包括子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織。()答案:√-胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。()答案:√-骨盆出口平面狹窄時(shí),可導(dǎo)致胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻。()答案:×-胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。()答案:√-在分娩過程中,子宮收縮力具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用。()答案:√2.(總共3題,每題10分,簡答題)-簡述分娩的臨床經(jīng)過及處理原則。答:分娩全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止,簡稱總產(chǎn)程。臨床經(jīng)過分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,從宮口開全至胎兒娩出。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。處理原則是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理,確保母嬰安全。-簡述胎盤的功能。答:胎盤的功能包括氣體交換,可進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換;營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),提供胎兒生長發(fā)育所需營養(yǎng);合成激素和酶,如人絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素等;免疫功能,可保護(hù)胎兒免受母體免疫系統(tǒng)攻擊;排泄功能,可排出胎兒代謝產(chǎn)物。-簡述影響分娩的因素。答:影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。產(chǎn)力是分娩的動(dòng)力,包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力,其中子宮收縮力是主要產(chǎn)力。產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。胎兒大小、胎位及有無畸形等影響分娩。精神心理因素可影響產(chǎn)婦的分娩過程,如緊張、焦慮等可導(dǎo)致產(chǎn)程延長。3.(總共2題,每題15分,病例分析題)材料:某初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大2cm,胎膜未破,胎心140次/分,宮縮強(qiáng)度中等,間歇期較長。-該產(chǎn)婦目前處于分娩的哪個(gè)階段?可能存在什么問題?答:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期??赡艽嬖趯m縮乏力,導(dǎo)致宮口擴(kuò)張緩慢。-應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行處理?答:可通過人工破膜加強(qiáng)宮縮,若宮縮仍不理想,可使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮,但要密切觀察宮縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展情況。4.(總共2題,每題15分,論述題)材料:在分娩過程中,產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒等因素相互影響。-請(qǐng)論述產(chǎn)力與產(chǎn)道如何相互協(xié)調(diào)以促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。答:產(chǎn)力主要是子宮收縮力,其具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用。產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。子宮收縮力推動(dòng)胎兒下降,當(dāng)胎兒下降至骨盆時(shí),骨盆的形態(tài)和大小對(duì)胎兒通過產(chǎn)道起到引導(dǎo)和限制作用。子宮收縮力與骨盆各平面相互適應(yīng),宮縮的節(jié)律性使胎兒能有足夠時(shí)間通過產(chǎn)道各平面,極性使宮縮力量集中于胎兒先露部,有利于胎兒下降。同時(shí),軟產(chǎn)道在宮縮作用下逐漸擴(kuò)張,為胎兒娩出提供通道,產(chǎn)力與產(chǎn)道相互協(xié)調(diào),共同促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。-闡述胎兒因素對(duì)分娩的影響以及分娩過程中如何應(yīng)對(duì)這些影響。答:胎兒因素包括胎兒大小、胎位、有無畸形等。胎兒過大可導(dǎo)致頭盆不稱,影響分娩。胎位異常如持續(xù)性枕后位、枕橫位可使分娩困難。胎兒畸形如腦積水等也會(huì)阻礙分娩。應(yīng)對(duì)措施包括產(chǎn)前準(zhǔn)確評(píng)估胎兒大小和胎位,對(duì)于可能存在的頭盆不稱或胎位異常,可提前制定分娩方案,如剖宮產(chǎn)或采取相應(yīng)的助產(chǎn)措施。分娩過程中密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,根據(jù)具體情況采取合適的處理方法,確保母嬰安全。5.(總共2題,每題15分,綜合應(yīng)用題)材料:某產(chǎn)婦,妊娠40周,臨產(chǎn)后出現(xiàn)宮縮乏力,經(jīng)處理后產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后,胎盤未娩出。-請(qǐng)分析胎盤未娩出可能的原因及應(yīng)采取的措施。答:胎盤未娩出可能的原因有胎盤剝離不全、胎盤粘連或植入、宮縮乏力等。應(yīng)采取的措施包括按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮,以助胎盤娩出;若胎盤粘連,可試行徒手剝離胎盤;若懷疑胎盤植入,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,必要時(shí)行手術(shù)治療。同時(shí)要密切觀察產(chǎn)婦生命體征及陰道出血情況,防止產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。-若該產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血,應(yīng)如何進(jìn)行急救處理?答:若出現(xiàn)產(chǎn)后出血,首先應(yīng)立即按摩子宮,加強(qiáng)
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