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文檔簡介
同濟(jì)醫(yī)院急診科鄭丹莉急性酒精中毒的護(hù)理酒精危害甚至比空氣污染還嚴(yán)重全球近4%的死亡與酒精有關(guān)全球每年3.2%的人因酒精死亡病例1:一位女性患者因與家人發(fā)生爭執(zhí),空腹自飲白酒兩斤,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,經(jīng)急救無效死亡病例簡介病例3:一位男性患者因酒精中毒來診,予醒酒治療過程中突發(fā)腦出血,出現(xiàn)瞳孔不等大,呼吸停止,經(jīng)急救無效死亡。病例2:一位中年男性患者大量飲酒后,在家中午夜發(fā)生嘔吐,窒息而亡。有關(guān)知識酒精,化學(xué)名為乙醇,是無色、易燃、易揮發(fā)的液體,具有醇香氣味,微毒,具有親神經(jīng)性,易溶于水。
有關(guān)知識簡介(Introduction)發(fā)病機(jī)制(Pathogenesis)吸取和代謝
(Absorption&Metabolism)中毒機(jī)制抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病機(jī)制(Pathogenesis)急性酒精中毒(Acutealcoholpoisoning)
定義(Definition)指因飲酒過量引起的以神經(jīng)系統(tǒng)精神癥狀為主的中毒性疾病,嚴(yán)重者可累及呼吸、循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致意識障礙、呼吸和循環(huán)衰竭,甚至危及生命。興奮期共濟(jì)失調(diào)期AddYourTexthere
AddYourTexthere臨床體現(xiàn)(ClinicalManifestation)昏迷期興奮期體現(xiàn):-結(jié)膜充血-臉色潮紅或蒼白-輕微眩暈-語言增多血乙醇濃度:11mmol/L(50mg/dl)16mmol/L(75mg/dl)22mmol/L(100mg/dl)臨床體現(xiàn)(ClinicalManifestation)臨床體現(xiàn)(ClinicalManifestation)體現(xiàn):-動(dòng)作拙笨-步態(tài)蹣跚-語無倫次-發(fā)音模糊血乙醇濃度:33mmol/L(150mg/dl)43mmol/L(200mg/dl)共濟(jì)失調(diào)期臨床體現(xiàn)(ClinicalManifestation)體現(xiàn):-臉色蒼白-皮膚濕冷-口唇微紫-心跳加緊-呼吸緩慢而有鼾聲-瞳孔散大昏迷期血乙醇濃度:54mmol/L(250mg/dl)87mmol/L(400mg/dl)酒精致死量:5-8g/kg相關(guān)知識介紹1發(fā)病機(jī)制2臨床表現(xiàn)3*急救措施及護(hù)理4輕癥處理
休息、保暖催吐法洗胃重癥處理
2h內(nèi)插胃管清水洗胃血液透析靜脈注射納絡(luò)酮
急救措施及護(hù)理緊急處理現(xiàn)場宣教觀察預(yù)防護(hù)理(NursingCare)護(hù)理識別醉酒制止繼續(xù)飲酒臥床休息、保暖觀測護(hù)理
現(xiàn)場救護(hù)護(hù)理(NursingCare)監(jiān)測生命體征、血糖小兒:防止驚厥、休克、腦水腫等老人:防止心腦血管疾病觀測出血征象:消化道病情觀測護(hù)理(NursingCare)防止感染:昏迷病人口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等安全防護(hù)防跌倒、外傷防嘔吐窒息醉酒后忌用三種體位
防止護(hù)理護(hù)理(NursingCare)健
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