2025年N0、N兒科護理學、工作制度理論試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由復雜到簡單答案：E解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律，所以E選項錯誤。2.新生兒期是指從出生斷臍至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天E.42天答案：C解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天，故答案為C。3.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2歲E.2～2.5歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合，所以選C。4.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.先天不足B.喂養(yǎng)不當C.缺乏鍛煉D.疾病影響E.免疫缺陷答案：B解析：喂養(yǎng)不當是小兒營養(yǎng)不良最常見的病因，如長期母乳不足而未及時添加其他乳品；驟然斷奶而未及時添加輔食；奶粉配制過??；長期以淀粉類食品（粥、米粉、奶糕）喂養(yǎng)等，故答案為B。5.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）A.哭無淚，尿量少B.皮膚彈性差C.精神萎靡D.外周循環(huán)衰竭E.眼眶及前囟凹陷答案：D解析：重度脫水時水和電解質(zhì)大量丟失，可出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為皮膚發(fā)花、四肢厥冷、血壓下降等，這是重度脫水的主要診斷依據(jù)，所以選D。6.小兒肺炎合并心衰時，首要的治療措施是（）A.應用血管活性藥物B.應用利尿劑C.應用強心劑D.應用鎮(zhèn)靜劑E.控制感染答案：C解析：小兒肺炎合并心衰時，首要的治療措施是應用強心劑增強心肌收縮力，減輕心臟負荷，故答案為C。7.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：E解析：法洛四聯(lián)癥的四種病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，不包括房間隔缺損，所以選E。8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低，如不及時添加含鐵豐富的輔食，容易發(fā)生缺鐵性貧血，故答案為B。9.化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌、肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌，故答案為A。10.小兒驚厥發(fā)作時，首要的護理措施是（）A.立即送搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時，首要的護理措施是立即解松衣領，平臥頭側位，防止嘔吐物誤吸引起窒息，所以選B。11.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4～8小時內(nèi)體溫恢復正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，循序漸進，避免快速復溫引起肺出血等并發(fā)癥，故答案為D。12.小兒結核性腦膜炎早期的主要癥狀是（）A.性情改變B.噴射性嘔吐C.腦膜刺激征陽性D.反復驚厥E.昏迷答案：A解析：小兒結核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性情改變，如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等，故答案為A。13.嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.同時添加幾種答案：E解析：嬰兒添加輔食應遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則，不能同時添加幾種，以免引起消化不良，所以E選項錯誤。14.小兒急性腎小球腎炎水腫的特點是（）A.凹陷性水腫，自下而上B.非凹陷性水腫，自下而上C.凹陷性水腫，自上而下D.非凹陷性水腫，自上而下E.全身性水腫答案：D解析：小兒急性腎小球腎炎水腫的特點是非凹陷性水腫，常從眼瞼及顏面開始，自上而下蔓延至全身，故答案為D。15.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿E.血小板減少答案：E解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，血小板計數(shù)一般正常，其臨床表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等，所以選E。16.小兒測量體溫最常用的方法是（）A.腋溫法B.口溫法C.肛溫法D.耳溫法E.額溫法答案：A解析：小兒測量體溫最常用的方法是腋溫法，安全、方便、易接受，故答案為A。17.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的輔食E.給鐵劑預防答案：D解析：預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調(diào)及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、動物血、瘦肉、豆類等，故答案為D。18.小兒急性白血病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝、脾、淋巴結腫大E.低血糖答案：E解析：小兒急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、貧血、出血、肝、脾、淋巴結腫大等，一般不會出現(xiàn)低血糖，所以選E。19.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C解析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分，故答案為C。20.小兒生長發(fā)育過程中，兩個生長高峰分別為（）A.嬰兒期和學齡前期B.嬰兒期和幼兒期C.嬰兒期和青春期D.幼兒期和青春期E.學齡前期和青春期答案：C解析：小兒生長發(fā)育過程中有兩個生長高峰，第一個生長高峰是嬰兒期，第二個生長高峰是青春期，故答案為C。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育受多種因素影響，遺傳因素決定了生長發(fā)育的潛力；營養(yǎng)因素是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎；疾病因素可影響生長發(fā)育的進程；生活環(huán)境如陽光充足、空氣新鮮、水源清潔等有利于生長發(fā)育，所以答案為ABCD。2.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負擔重C.機體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案：ABCDE解析：小兒腹瀉的易感因素包括消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低；生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負擔重；機體防御功能差，如胃酸偏低，胃排空較快，對進入胃內(nèi)的細菌殺滅能力較弱等；腸道菌群失調(diào)；人工喂養(yǎng)時食物和食具易受污染等，故答案為ABCDE。3.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常E.遵醫(yī)囑給藥答案：ABCDE解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢，如及時清除口鼻分泌物、定時翻身拍背等；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)和水分的攝入；密切觀察病情，如生命體征、呼吸頻率、面色等；維持體溫正常，體溫過高時給予物理或藥物降溫；遵醫(yī)囑給藥，控制感染等，故答案為ABCDE。4.先天性心臟病的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預防感染D.觀察病情變化E.心理護理答案：ABCDE解析：先天性心臟病的護理措施包括建立合理的生活制度，保證休息，避免過度勞累；供給充足的營養(yǎng)，增強機體抵抗力；預防感染，避免到人群密集的場所，注意保暖等；觀察病情變化，如有無呼吸困難、青紫加重等；做好心理護理，減輕患兒及家長的焦慮和恐懼，故答案為ABCDE。5.小兒缺鐵性貧血的治療原則包括（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血治療D.增加維生素C攝入E.增加蛋白質(zhì)攝入答案：AB解析：小兒缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，如糾正不合理的飲食習慣、治療慢性失血性疾病等；補充鐵劑，以增加鐵的攝入，促進血紅蛋白合成，故答案為AB。6.小兒化膿性腦膜炎的護理診斷包括（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D.有受傷的危險E.焦慮答案：ABCDE解析：小兒化膿性腦膜炎可出現(xiàn)發(fā)熱，所以有體溫過高的護理診斷；炎癥可導致顱內(nèi)壓增高，存在潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高；由于患兒食欲減退、嘔吐等，可出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量；患兒驚厥發(fā)作時可能會受傷，有受傷的危險；家長對疾病的擔憂可導致焦慮，故答案為ABCDE。7.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制驚厥發(fā)作C.降低體溫D.防止受傷E.病因治療答案：ABCDE解析：小兒驚厥的急救處理措施包括保持呼吸道通暢，防止窒息；控制驚厥發(fā)作，可選用地西泮等藥物；若伴有發(fā)熱，應降低體溫；防止受傷，如在上下磨牙之間放置牙墊等；同時積極尋找病因并進行病因治療，故答案為ABCDE。8.新生兒黃疸的護理措施包括（）A.密切觀察病情B.盡早喂養(yǎng)C.藍光照射護理D.按醫(yī)囑給予藥物治療E.健康指導答案：ABCDE解析：新生兒黃疸的護理措施包括密切觀察病情，如黃疸出現(xiàn)的時間、程度、消退情況等；盡早喂養(yǎng)，促進胎便排出，減少膽紅素的腸肝循環(huán)；藍光照射護理，注意保護眼睛和會陰部等；按醫(yī)囑給予藥物治療，如肝酶誘導劑等；做好健康指導，向家長解釋黃疸的原因和預后等，故答案為ABCDE。9.小兒結核病的預防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.普及卡介苗接種E.預防性化療答案：ABCDE解析：小兒結核病的預防措施包括控制傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結核菌涂片陽性病人；切斷傳播途徑，如加強通風、對患兒的分泌物進行消毒等；保護易感人群，普及卡介苗接種，提高機體特異性免疫力；對有密切接觸史且PPD試驗陽性的小兒可進行預防性化療，故答案為ABCDE。10.小兒急性腎小球腎炎的休息原則包括（）A.起病2周內(nèi)臥床休息B.水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可下床輕微活動C.血沉正?？缮蠈W，但避免劇烈運動D.尿Addis計數(shù)正常后恢復正?；顒覧.全程臥床休息答案：ABCD解析：小兒急性腎小球腎炎起病2周內(nèi)臥床休息，可減輕心臟負擔，改善腎血流量；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可下床輕微活動；血沉正?？缮蠈W，但避免劇烈運動；尿Addis計數(shù)正常后恢復正?；顒樱恍枰膛P床休息，故答案為ABCD。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒高熱驚厥的特點及護理措施。特點：（1）多見于6個月至3歲小兒，6歲后罕見。（2）患兒體質(zhì)較好。（3）驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升時，常見于上呼吸道感染。（4）驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短、恢復快、無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征、一般預后好。（5）熱退后1周腦電圖檢查正常。護理措施：（1）保持呼吸道通暢：立即解開患兒衣領，去枕平臥，頭偏向一側，及時清除口鼻分泌物，防止嘔吐物誤吸引起窒息。（2）控制驚厥發(fā)作：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降低體溫：可采用物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等；體溫超過38.5℃時，可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（4）防止受傷：在上下磨牙之間放置牙墊，防止舌咬傷；移開周圍可能導致受傷的物品，避免驚厥發(fā)作時碰傷。（5）密切觀察病情：監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，觀察驚厥發(fā)作的類型、持續(xù)時間等。（6）心理護理：安慰家長，減輕其焦慮和恐懼情緒。2.簡述小兒肺炎的健康教育內(nèi)容。（1）向家長介紹肺炎的病因、治療方法和護理要點，使其了解疾病的相關知識。（2）指導家長合理喂養(yǎng)，保證患兒攝入充足的營養(yǎng)和水分，增強機體抵抗力。鼓勵母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，飲食應清淡、易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。（3）指導家長保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風，避免帶患兒到人群密集的場所，防止交叉感染。（4）教會家長觀察患兒的病情變化，如體溫、呼吸、咳嗽等，若出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸急促、咳嗽加重等情況，應及時就醫(yī)。（5）強調(diào)按醫(yī)囑按時服藥、打針，完成療程，不要自行停藥或增減藥量。（6）鼓勵患兒適當進行戶外活動，加強體格鍛煉，增強體質(zhì)，但要注意避免過度勞累。（7）對反復發(fā)生肺炎的患兒，指導家長查找病因，如是否有營養(yǎng)不良、免疫功能低下等，并積極治療基礎疾病。四、案例分析題（10分）患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量細濕啰音。血常規(guī)：白細胞18×10?/L，中性粒細胞0.