全身體格檢查考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.觸診肝臟質(zhì)地堅硬，最可能的疾病是（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝2.正常成年人肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實音D.過清音3.測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)為（）A.上臂長度的1/3B.上臂長度的1/2C.上臂周徑的1/2D.上臂周徑的2/34.心尖搏動位于（）A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cmB.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cmC.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外側(cè)0.5-1.0cmD.左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm5.檢查扁桃體發(fā)現(xiàn)已超過咽腭弓，未達(dá)到中線，應(yīng)判斷為（）A.Ⅰ度腫大B.Ⅱ度腫大C.Ⅲ度腫大D.正常6.腸鳴音正常頻率為每分鐘（）A.2-3次B.4-5次C.6-7次D.8-9次7.下列哪項不屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二頭肌反射D.跖反射8.甲狀腺Ⅱ度腫大是指（）A.能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)B.不能看到，但能觸及C.能看到又能觸及，并超過胸鎖乳突肌外緣D.能看到腫大，看不到觸及9.檢查脊柱的正確體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.站立位D.俯臥位10.正常瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.全身體格檢查的基本要求包括（）A.環(huán)境安靜、舒適和私密B.檢查前洗手C.按一定順序進(jìn)行D.動作輕柔、準(zhǔn)確E.檢查結(jié)束向患者致謝2.以下屬于生命體征的有（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重3.心臟聽診的內(nèi)容包括（）A.心率B.心律C.心音D.雜音E.心包摩擦音4.腹部觸診時，可觸及的正常結(jié)構(gòu)有（）A.肝臟B.脾臟C.腹直肌肌腹D.腰椎椎體E.乙狀結(jié)腸5.下列屬于深反射的有（）A.肱三頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.橈骨膜反射E.提睪反射6.檢查眼部時，應(yīng)檢查的項目有（）A.視力B.眼壓C.結(jié)膜D.角膜E.瞳孔7.口腔檢查包括（）A.口唇B.口腔黏膜C.牙齒D.牙齦E.舌8.脊柱檢查的內(nèi)容包括（）A.脊柱彎曲度B.脊柱活動度C.脊柱壓痛D.脊柱叩擊痛E.脊柱畸形9.下列關(guān)于四肢檢查的描述，正確的是（）A.檢查有無畸形B.觀察肢體的運動功能C.檢查肌肉的力量D.檢查關(guān)節(jié)的活動度E.檢查有無水腫10.全身體格檢查的順序可以是（）A.從頭到腳B.從整體到局部C.按系統(tǒng)進(jìn)行D.隨機檢查E.由遠(yuǎn)心端到近心端三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量體溫時，口測法較腋測法準(zhǔn)確。（）2.檢查胸廓擴(kuò)張度時，雙手應(yīng)放置在胸廓的前下部。（）3.正常情況下，脾臟在肋弓下不能觸及。（）4.腸鳴音亢進(jìn)多見于機械性腸梗阻。（）5.雙側(cè)瞳孔不等大一定是病理狀態(tài)。（）6.巴賓斯基征陽性提示椎體束受損。（）7.檢查乳房時，應(yīng)先檢查患側(cè)，再檢查健側(cè)。（）8.檢查甲狀腺時，只能采用觸診的方法。（）9.檢查膝關(guān)節(jié)時，浮髕試驗陽性提示關(guān)節(jié)腔積液。（）10.全身體格檢查時，為了節(jié)省時間，可以跳過一些不重要的項目。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述全身體格檢查的一般順序。從頭到腳，按頭、面、頸、胸、腹、脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)等順序依次檢查，先整體后局部，先視診，再觸診、叩診、聽診等。2.測量血壓的注意事項有哪些？患者安靜休息5-10分鐘；袖帶大小合適，與心臟同一水平；聽診器胸件不塞在袖帶內(nèi)；放氣速度適中；重復(fù)測量時需間隔1-2分鐘；兩側(cè)肢體均測量對比。3.簡述心臟聽診的要點。聽診心率、心律是否規(guī)則；辨別第一、二心音，判斷有無心音增強、減弱或分裂；注意有無額外心音；仔細(xì)聽有無雜音，判斷雜音的部位、時期、性質(zhì)、強度等；聽有無心包摩擦音。4.簡述腹部觸診的內(nèi)容。觸診腹壁緊張度，有無壓痛、反跳痛；觸診肝臟、脾臟、腎臟等臟器大小、質(zhì)地、表面情況等；檢查有無腹部腫塊，判斷其大小、形態(tài)、位置、活動度等；檢查液波震顫、振水音等。五、討論題（每題5分，共20分）1.全身體格檢查中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？檢查前向患者解釋目的、過程以取得配合；注意保護(hù)患者隱私，適當(dāng)遮擋；動作輕柔，減少患者不適；語言溫和，詢問感受；檢查結(jié)束后給予必要的健康建議和關(guān)心。2.當(dāng)遇到患者不配合全身體格檢查時，應(yīng)該如何處理？耐心詢問患者不配合原因，針對性解釋安慰，消除顧慮；說明檢查必要性；若因疼痛等特殊情況，調(diào)整手法或暫停，必要時請家屬協(xié)助溝通；若仍不配合，記錄情況并告知上級。3.闡述全身體格檢查對臨床診斷的重要意義?？扇媪私饣颊呱眢w狀況，發(fā)現(xiàn)潛在疾病線索；為疾病診斷提供基礎(chǔ)資料，明確病變部位、性質(zhì)等；對判斷病情嚴(yán)重程度、制定治療方案及評估預(yù)后有重要作用，是臨床思維和診療的重要環(huán)節(jié)。4.如何提高全身體格檢查的準(zhǔn)確性？熟練掌握檢查手法和技巧，定期練習(xí)；保持認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，按規(guī)范順序檢查；仔細(xì)觀察和體會檢查結(jié)果；積累臨床經(jīng)驗，對比不同患者表現(xiàn)；遇到疑問及時請教上級或同行交流。答案一、單項選擇題1.C2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.A9.C10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABC