院感半年度工作總結(jié)6篇

院感半年度工作總結(jié)篇1

20_年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，我中心院內(nèi)感染做

了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，開(kāi)展必要的臨

床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、

制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)

一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工

作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展

在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期對(duì)各科

的,院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即整改，保

證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定

一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制

度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)

院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基

礎(chǔ)上，完善了各項(xiàng)管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實(shí)情況，

充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

結(jié)合本院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)

交流，如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全中心

醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)I,增強(qiáng)大家預(yù)防、

控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放

有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。

四、定期檢查，保證院感工作順利進(jìn)行。

我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對(duì)各科室的院感工作進(jìn)行

督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要求立即整改，保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及

各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我

們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我

們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

院感半年度工作總結(jié)篇2

在嚴(yán)格落實(shí)新冠肺炎疫情防控工作的同時(shí)，也不忘認(rèn)真做好

院內(nèi)的感染防控工作，現(xiàn)將2020年工作總結(jié)如下。

一、新冠肺炎疫情防控工作

2020年爆發(fā)的新冠肺炎疫情，把感控工作推到了政治層面的

新高度，為充分體現(xiàn)感染防控是貫穿診療活動(dòng)的主線，是保證患

者安全的底線，是依法執(zhí)業(yè)的底線的“三線”思維，做到“四早”

把好防控關(guān)，我科自一月至今始終堅(jiān)持每天參加發(fā)熱門(mén)診、留觀

病房早交班，預(yù)檢分診（門(mén)診、急診、兒科）、核酸采樣點(diǎn)、呼吸

門(mén)診等重點(diǎn)關(guān)口的日常巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決；我科始終

堅(jiān)持把針對(duì)不同崗位的職工培訓(xùn)工作作為防控工作的前提，結(jié)合

巡查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，有的放矢的進(jìn)行提醒和反復(fù)培訓(xùn)；根據(jù)國(guó)家衛(wèi)

健委的培訓(xùn)會(huì)議要求與相關(guān)文件精神，積極行動(dòng)，爭(zhēng)分奪秒，制

定符合我院實(shí)際的新冠肺炎預(yù)防與控制方案、流程，并建立感控

督導(dǎo)員制度，細(xì)化防控措施的監(jiān)督與落實(shí)；在積極開(kāi)展新冠肺炎

防控工作的同時(shí)，努力做好日常防控工作。具體工作總結(jié)匯報(bào)如

下：

（一）制定新冠肺炎疫情防控相關(guān)工作方案、制度、工作流

程、工作預(yù)案等共54份：

1.—醫(yī)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎工作預(yù)案4份；

2.—醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)院感染防控方案（試行）（含11個(gè)附

件）、修訂第一版（含12個(gè)附件）。

3.—醫(yī)院發(fā)熱患者診治流程1份、臨床科室新冠肺炎和不明

原因肺炎病例診治流程1份、臨床科室轉(zhuǎn)留觀流程1份；

4.—醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制方

案（試行第二版）（含3個(gè)附件）；

5.《手術(shù)室多重耐藥菌感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》、《手術(shù)室

結(jié)核感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》

6.—醫(yī)院新冠疫情防控督導(dǎo)檢查表（共8個(gè)督查表）。

7.放射檢查、b超檢查、介入手術(shù)治療的清潔與消毒制度、流

程共11份。

（二）應(yīng)對(duì)疫情防控相關(guān)培訓(xùn)工作：

針對(duì)不同培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行了幾十場(chǎng)次的院感培訓(xùn)，并且仍在持

續(xù)進(jìn)行，全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于一萬(wàn)人次。

1.自今年一月開(kāi)始，在醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家“一省保一市”的

號(hào)召下，醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)對(duì)我院派出的共四批援鄂醫(yī)療

隊(duì)進(jìn)行新冠防控知識(shí)培訓(xùn)，并積極組織做好本院新冠疫情的感染

防控工作。

2.組織全院各級(jí)各類(lèi)人員開(kāi)展新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)

防控工作培訓(xùn)，包括各科室醫(yī)生、護(hù)士，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員、后勤

保障工勤人員、來(lái)我院學(xué)方案》、《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治

工作方案》等內(nèi)容，并于今年五月建立了感控督導(dǎo)員制度，切實(shí)

落實(shí)新冠常態(tài)化防控工作，每季度反饋督查工作效果。

3.為避免集中培訓(xùn)導(dǎo)致人群聚集從而增加疾病傳播的'風(fēng)險(xiǎn),

從2月開(kāi)始，我科探索采取多種途徑和方式隨時(shí)更新培訓(xùn)的內(nèi)容,

如通過(guò)“感控工作間”app進(jìn)行線上學(xué)（三）深入科室督查防控工

作的落實(shí)：

L新冠肺炎疫情以來(lái)，預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診及隔離留觀病區(qū)

就成為了疫情防控的前所和重點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家不斷更新的新冠肺炎

診療方案和防控方案，我科每天參加發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀病區(qū)的

早交班，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；參加我院預(yù)檢分診應(yīng)對(duì)疫情的整改

和督導(dǎo)；將呼吸門(mén)診與內(nèi)科門(mén)診分開(kāi)，單獨(dú)設(shè)置在獨(dú)立的區(qū)域，

保證呼吸門(mén)診的患者與其他就診者分開(kāi)就診，嚴(yán)格落實(shí)呼吸道隔

離。

2.結(jié)合我院新冠疫情防控中的薄弱環(huán)芍和重點(diǎn)科室的感染防

控，我科除每日完成常規(guī)院感病例篩查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、職業(yè)

暴露監(jiān)測(cè)追蹤等外，還保證重點(diǎn)科室督杳至少1次/周，非重點(diǎn)科

室1次/兩周；

3.在感控督導(dǎo)員的督導(dǎo)內(nèi)容中加強(qiáng)對(duì)各病區(qū)、區(qū)域、部門(mén)保

潔員日常清潔與消毒工作的實(shí)時(shí)監(jiān)督檢查;加強(qiáng)對(duì)各病區(qū)、區(qū)域、

部門(mén)的空氣質(zhì)量監(jiān)督檢查，保證開(kāi)窗通風(fēng)次數(shù)，推進(jìn)全院各科室

空氣消毒機(jī)的使用和維護(hù)監(jiān)督；加強(qiáng)對(duì)平臺(tái)科室的監(jiān)督及檢查，

制定并培訓(xùn)落實(shí)放射檢查、b超檢查、介入診療的清潔與消毒制度

和流程，操作規(guī)程上墻。

（四）應(yīng)對(duì)疫情，加強(qiáng)傳染病管理

自出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎病例起，密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)

了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的“傳染病監(jiān)控”模塊和流感醫(yī)療服務(wù)監(jiān)

測(cè)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，按時(shí)上報(bào)流感醫(yī)療服務(wù)檢測(cè)數(shù)據(jù)和發(fā)熱門(mén)診醫(yī)療

服務(wù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局反饋，截至10月24

日，發(fā)熱門(mén)診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上傳達(dá)標(biāo)率99.85%。根據(jù)疫情發(fā)

生變化動(dòng)態(tài)及時(shí)調(diào)整流行病學(xué)史詢(xún)問(wèn)要點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注有無(wú)不明原

因肺炎病例和聚集性發(fā)病，對(duì)不明原因肺炎病例和聚集性發(fā)病及

時(shí)進(jìn)行預(yù)警。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的“將新型冠狀病毒感染

的肺炎納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病，

并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施”的要求，從醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了第

1例疑似病例以后，每天在立即上網(wǎng)直報(bào)疫情的同時(shí)，聯(lián)系和協(xié)調(diào)

疾病預(yù)防控制中心到醫(yī)院完成標(biāo)本的采集和檢測(cè)，協(xié)助疾控中心

完成流行病學(xué)調(diào)查，追蹤患者檢測(cè)結(jié)果，協(xié)調(diào)確診患者轉(zhuǎn)診。截

至10月31日，共上報(bào)新冠肺炎確診病例4例，流行性感冒病例

10例，院內(nèi)處置新冠肺炎疑似病例266例、不明原因肺炎病例7

例。

（五）其他應(yīng)急防控工作；

1.自1月31日起持續(xù)1個(gè)多月，受—省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)

控指揮部的委派，我科共派出3人參加省防疫指揮部物資保障組,

對(duì)國(guó)際采購(gòu)、國(guó)際捐贈(zèng)的醫(yī)用防疫物資進(jìn)行事前咨詢(xún)和現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)。

查驗(yàn)物資503批，含779.9342萬(wàn)只口罩、11.3815萬(wàn)套防護(hù)服、

200套防護(hù)服套裝、5.8360萬(wàn)只護(hù)目鏡、279.68萬(wàn)只手套、9100

只鞋套、600只安全眼鏡、580個(gè)呼吸器、7850套隔離衣、14900

只帽子、測(cè)溫槍152只、連體衣75件、核酸類(lèi)檢測(cè)試劑盒400個(gè)，

高效識(shí)別醫(yī)用耗材，指導(dǎo)分類(lèi)管理和調(diào)撥。

2.自1月14日開(kāi)始，醫(yī)院感染管理辦公室積極配合國(guó)家、省

指揮部對(duì)新冠疫情防控工作的安排，參與對(duì)各省、地州市進(jìn)行新

冠防控工作督導(dǎo)檢查，共派出十多人次。

3.1月22日我院為收治可能出現(xiàn)的大量疑似新冠患者做準(zhǔn)備,

緊急對(duì)二號(hào)樓一樓的疼痛科進(jìn)行了搬離，我科對(duì)—科臨時(shí)變更為

隔離留觀病區(qū)進(jìn)行了布局流程的改進(jìn)，對(duì)參加隔離留觀病區(qū)值班

的全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了緊急的培訓(xùn)，并在以后的每天都參與交班，

發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通；1月23日我科對(duì)即將開(kāi)展的新冠病毒核酸檢

測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了布局和流程的督查，對(duì)參與檢測(cè)的工作人員進(jìn)行

了生物安全和個(gè)人防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)可能發(fā)生的隱患進(jìn)行了預(yù)估

和提醒。

二、醫(yī)院感染管理工作

（一）感控工作分級(jí)管理情況

醫(yī)院感染控制委員會(huì)-感控辦-臨床醫(yī)技科室感控小組三級(jí)管

理運(yùn)轉(zhuǎn)正常，感控辦嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生行業(yè)

相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)下的分科室包干管理，在覆蓋全院所

有臨床醫(yī)技科室的前提下，著重加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重

點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。新冠疫情常態(tài)化后，除日常感控工作外，

還結(jié)合本院實(shí)際制定了感控督導(dǎo)員制度，最大程度的提高常態(tài)化

疫情防控的能力。

（二）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及報(bào)告管理情況

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

每日篩查疑似醫(yī)院感染病例，及時(shí)與各臨床科室對(duì)接，做到

醫(yī)院感染病例實(shí)時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。截止2020年10月

31日上報(bào)院感病例例次，醫(yī)院感染率醫(yī)院感染例次率

（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委標(biāo)準(zhǔn)為V10Q,漏報(bào)率（國(guó)家衛(wèi)計(jì)委標(biāo)

準(zhǔn)為10%）n

2.“三管”監(jiān)測(cè)

在全院各科室開(kāi)展“三管監(jiān)測(cè)”，截匚10月31日呼吸機(jī)相

關(guān)性肺炎感染率為—%。，導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為—%。，導(dǎo)管相關(guān)

泌尿道感染率為

3.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

對(duì)醫(yī)院環(huán)境物表、物品，人群的清潔、消毒滅菌、隔離等醫(yī)院

感染防控措施進(jìn)行定期或不定期監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目按《醫(yī)院

感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》規(guī)范開(kāi)展。截止10月31日共采樣一件次，其

中消毒物品一件次，滅菌物品一件次，消毒物品合格—件次，

消毒合格率達(dá)滅菌合格率達(dá)—%。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，幫助

科室查找原因，積極整改直至合格為止。

4.治療性使用抗菌藥物前病原學(xué)送檢率監(jiān)測(cè)

我科采用杏林院感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)，能夠

按照需求準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)送檢率。截止—月—日全院治療性使用限制

級(jí)抗菌藥物前病原學(xué)送檢率為—%,治療性使用特殊級(jí)抗菌藥物

前病原學(xué)送檢率為—%,均達(dá)標(biāo)（250%；28096）。

（三）醫(yī)院感染防控措施落實(shí)情況

醫(yī)院感染防控及傳染病防控內(nèi)容涉及病原微生物的監(jiān)控及隔

離措施、醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物體表面清潔消毒、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、可

復(fù)消診療器械/物品的清洗消毒與滅菌、易感人群的保護(hù)、安全注

射等措施。嚴(yán)格按照《2020年責(zé)任目標(biāo)考核評(píng)分表》內(nèi)容每月對(duì)

臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行考核和評(píng)分，并通過(guò)“感控工作間”app及時(shí)

地反饋發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，幫助科室積極查找原因，督促整改，追蹤改

進(jìn)效果。截止2020年10月31日，已發(fā)布155條感控督導(dǎo)本問(wèn)題

及隱患；另外，為加強(qiáng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的落實(shí)，自5

月6日起開(kāi)展感控督導(dǎo)員督查工作，依據(jù)針對(duì)不同病區(qū)和部門(mén)的

《督導(dǎo)檢查表》對(duì)全院一個(gè)臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行感控督導(dǎo)自查和

抽查，截止10月31日已發(fā)布一條督查結(jié)果反饋，并以問(wèn)題為

導(dǎo)向，持續(xù)落實(shí)整改。

（四）手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)

截止2020年10月31日，全院各科室自查+感控辦抽查手衛(wèi)

生時(shí)機(jī)數(shù)3437次。其中執(zhí)行了手衛(wèi)生的次數(shù)為3150次，手衛(wèi)生

依從率為91.65%,正確率達(dá)96%。根據(jù)《2020年醫(yī)院感染管理責(zé)

任目標(biāo)考核評(píng)分表》的要求，普通科室的手衛(wèi)生依從率應(yīng)270%,

正確率應(yīng)295%,我院2020年1-10月手衛(wèi)生依從率及正確率已達(dá)

標(biāo)。

（五）多重耐藥菌感染預(yù)防與控制制度落實(shí)情況

我科密切關(guān)注多重耐藥菌醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)，截止10月31日，

共檢出一株多重耐藥菌，并對(duì)相應(yīng)的患者進(jìn)行了病例篩查，對(duì)

感染或定植的患者進(jìn)行了接觸性隔離措施的床旁監(jiān)管，隔離措施

執(zhí)行情況較穩(wěn)定。我院多重耐藥菌檢出率為_(kāi)虬

針對(duì)多重耐藥菌檢出增多明顯的情況，經(jīng)查看病例和到科室

走訪調(diào)研，分析：

1.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中多重耐藥菌感染或定植的患者多數(shù)為社區(qū)感染

或帶菌狀態(tài)入院。

2.多重耐藥菌檢出率升高明顯的月份主要在上半年，原因主

要為疫情初期病人數(shù)減少，留在醫(yī)院住院或者不得已到醫(yī)院就診

的患者多數(shù)為危重癥患者，感染重、留置各種引流管、反復(fù)在多

家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診，來(lái)診的患者本身帶菌，非院感。經(jīng)過(guò)反饋和有

針對(duì)性的干預(yù)后，下半年檢出率出現(xiàn)下降，但多重耐藥菌的管理

仍是感控工作的一項(xiàng)重點(diǎn)持續(xù)的內(nèi)容。

（六）重點(diǎn)科室感控管理情況

加強(qiáng)對(duì)新生兒室、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、血透室、介入室、產(chǎn)

房、供應(yīng)室、急診科等重點(diǎn)科室的監(jiān)管，落實(shí)每周巡查制度，在

科室管理中堅(jiān)持主動(dòng)溝通、及時(shí)干預(yù)，與臨床、醫(yī)技科室間形成

有效的監(jiān)督、反饋機(jī)制，保證重點(diǎn)科室無(wú)重大事件發(fā)生。

認(rèn)真學(xué).省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防

控防止聚集性疫情工作方案》和《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治

工作方案》的通知精神，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和感控薄弱環(huán)節(jié)或部匚

進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)督和檢杳，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類(lèi)工作人員的培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)巨

題及時(shí)反饋，追蹤督導(dǎo)，直至整改完成。

（七）強(qiáng)化全員培訓(xùn)

截止10月31日，我科針對(duì)不同培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行了至少20場(chǎng)次

的院感培訓(xùn)，全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于15342人次。

為增加新冠疫情常態(tài)化防控工作意識(shí)和能力，結(jié)合《應(yīng)對(duì)秋

冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》，我科利用“感控工作間”app

進(jìn)行線上加強(qiáng)學(xué)參加衛(wèi)生行政和疾控部門(mén)舉辦的傳染病防治知識(shí)

培訓(xùn)班，共計(jì)70（18）人次。

（八）醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置情況

對(duì)職工在工作場(chǎng)所發(fā)生的感染性病原體職業(yè)暴露執(zhí)行備案登

記制度，并及時(shí)評(píng)估，指導(dǎo)預(yù)防，定期分析發(fā)生職業(yè)暴露的薄弱

環(huán)節(jié)，通過(guò)不斷的培訓(xùn)、反饋，糾正不良操作，提高職工防范意

識(shí)。截止10月31日，共登記處理職業(yè)暴露—例。

三、存在的困難和問(wèn)題

管理制度和流程在不斷完善和全面，但院感執(zhí)行力還有待提

高。

執(zhí)行力需要全院各科室、人員的全員參與，是人民的戰(zhàn)爭(zhēng)，

不是感控辦一個(gè)科室就能做好的。

院感半年度工作總結(jié)篇3

我在心語(yǔ)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心工作一個(gè)月了，原來(lái)這一個(gè)月

也不象想象的那么艱難我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情,

踏實(shí)、勤奮地完成了一個(gè)月的工作。現(xiàn)將本月工作總結(jié)如下：

一、根據(jù)孤獨(dú)癥幼兒發(fā)展情況，正確實(shí)施教育

幼兒園的小朋友都屬于孤獨(dú)癥兒童，他們還很小，不懂事。

別說(shuō)自理能力了，就連一點(diǎn)的紀(jì)律概念都沒(méi)有，可以說(shuō)是很亂。

不是很好控制，針對(duì)這一情況，我認(rèn)為我們園的紀(jì)律及自立能力

要一起抓、同時(shí)抓。經(jīng)過(guò)幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友

可以說(shuō)進(jìn)步很快，家長(zhǎng)們反映也不錯(cuò)。自立能力方面：我堅(jiān)持正

面教育，對(duì)幼兒以表?yè)P(yáng)為主，強(qiáng)化他們的自我服務(wù)意識(shí)，改變他

們的依賴(lài)思想。對(duì)幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定，贊賞和鼓勵(lì)，

使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師

做到適時(shí)幫助，以提高幼兒的.自立能力，并及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，爭(zhēng)

取家長(zhǎng)配合。就紀(jì)律方面：對(duì)少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為，我采

取的是及時(shí)分析原因，該批評(píng)的批評(píng)，并給予適度的教育，采用

正負(fù)強(qiáng)化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，慢慢的做到

遵守紀(jì)律。

二、研讀孩子，支持孩子的活動(dòng)

我深深地體會(huì)到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活

動(dòng)，了解他們的需求，判斷生成活動(dòng)的價(jià)值，及時(shí)予以支持和提

升C教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興

趣點(diǎn)，并能讀懂孩子的百種語(yǔ)言，理解孩子的探索行為。同時(shí)也

要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境

真正為孩子教育服務(wù)。每個(gè)兒童都有不同的發(fā)展特點(diǎn)和水平。因

此，在活動(dòng)中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，

提出不同的要求，以促進(jìn)幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細(xì)課的

時(shí)候有剪紙，對(duì)于能力較強(qiáng)的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵(lì)他們

剪出老師畫(huà)好的圖形或沿直線剪紙，而相對(duì)能力差的幼兒，則降

低難度，讓他們撕紙等，主要激發(fā)他們參與活動(dòng)的興趣，又不失

鍛煉手部精細(xì)動(dòng)作的機(jī)會(huì)。

三、真誠(chéng)對(duì)待每位家長(zhǎng)，加強(qiáng)家園溝通

家園溝通，教師與家長(zhǎng)協(xié)力解決教育問(wèn)題，提升對(duì)幼兒的關(guān)

心，共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長(zhǎng)和提高，是對(duì)我工作的鼓勵(lì);

家長(zhǎng)的滿意，是對(duì)我工作的肯定。真誠(chéng)地對(duì)待每一位家長(zhǎng)，如實(shí)

的和他們交流對(duì)孩子教育方面的看法，對(duì)家長(zhǎng)提出的要求盡量去

滿足，對(duì)家長(zhǎng)提出的教育孩子方面的疑問(wèn)幫著查資料解答，讓家

長(zhǎng)感到我不只是孩子的老師，也是家長(zhǎng)的朋友，有困難大家一起

解決。當(dāng)問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)，第一時(shí)間與家長(zhǎng)聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長(zhǎng)

知道老師對(duì)問(wèn)題很重視，對(duì)幼兒發(fā)展很在意。同時(shí)也向家長(zhǎng)了解

幼兒在家中的生活情況，以利于在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子

發(fā)展的訓(xùn)練計(jì)劃C家長(zhǎng)看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步，

同時(shí)也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn)，有助于家長(zhǎng)幫助孩子找出差距與

不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。

四、利用各種機(jī)會(huì)，提高自身素質(zhì)

在心語(yǔ)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的同時(shí)，我也努力

吸收外界的信息和知識(shí)，瀏覽關(guān)于孤獨(dú)癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，

翻閱幼兒教育雜志，看提升個(gè)人品味的書(shū)籍，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行

了解孤獨(dú)癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛(ài)心獻(xiàn)給孤獨(dú)癥兒童,

讓他們?cè)缛兆叱鲫庼?，讓自己永遠(yuǎn)處于一灣活水、碧水之中。

院感半年度工作總結(jié)篇4

一、繼續(xù)加強(qiáng)科室管埋

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化

操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度?？剖腋鞣N資料管理有條有序、資料

完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

二、努力鉆研業(yè)務(wù)

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己

的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，力爭(zhēng)在20_年度1—2人獲取ct室專(zhuān)業(yè)

人員上崗證書(shū)。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片

的‘制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

三、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德

和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人

員文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想。

四、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟(jì)效益

全年總收入突破70萬(wàn)，較20_年增長(zhǎng)約19萬(wàn)。面對(duì)繁重的

工作量，我們提請(qǐng)醫(yī)院引進(jìn)專(zhuān)業(yè)型人才1—2人，增加科室人力資

源，減少因科室人員不足造成的一些不利因素。

五加強(qiáng)科室人員對(duì)機(jī)器的維護(hù)與保養(yǎng)責(zé)任感

盡力保持機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好臨床醫(yī)療的堅(jiān)強(qiáng)后盾，提請(qǐng)

醫(yī)院明年購(gòu)置ct機(jī)穩(wěn)壓系統(tǒng)及ups備用電源。

院感半年度工作總結(jié)篇5

轉(zhuǎn)眼之間，又到了20_年的年終歲尾?，F(xiàn)在，我們的工作環(huán)

境和病人住院條件都得到了很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作也有很好

的發(fā)展。在院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為

病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作。

現(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來(lái)，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自

己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落

實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行,積極配

合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解

決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使科室成為一個(gè)溫暖的

大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫

馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境.。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，確保安全醫(yī)療是根本保證。

1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的各級(jí)護(hù)士崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制

度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時(shí)等不良

現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總

核對(duì)1-2次，并有記錄；護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；堅(jiān)持每日重

新打印輸液?jiǎn)?，一年?lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)對(duì)

急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時(shí)，及時(shí)增

加護(hù)理人員，保證護(hù)理質(zhì)量，提高了對(duì)危重病人的搶救成功率。

三、加強(qiáng)在職護(hù)士的培訓(xùn)，努力提高護(hù)士的整體素質(zhì)

1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12余次。

拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，提高了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣

教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的

一致好評(píng)。并在醫(yī)院5.12護(hù)士節(jié)組織的知識(shí)競(jìng)賽中，取得了第一

名的好成績(jī)。

2、堅(jiān)持晨間提問(wèn)每周兩次，并學(xué)習(xí)神經(jīng)外科、胸外科疾病的

健康宣教以及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，提問(wèn)內(nèi)容以護(hù)理小知識(shí)為主，養(yǎng)成

了老知識(shí)不斷復(fù)習(xí)，新知識(shí)不斷更新的學(xué)習(xí)氛圍，確保了病房的

護(hù)理安全。

3、每月科室教學(xué)組有計(jì)劃，對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,

使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在

20.年度護(hù)理部組織的三項(xiàng)操作技能考試中，總成績(jī)位列全院第

二，單項(xiàng)取得了一個(gè)第一名，一個(gè)第二名、一個(gè)第三名的好成績(jī)。

四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

認(rèn)真落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，積極解決病人的問(wèn)題，微笑服務(wù)，耐

心、細(xì)心、關(guān)心每一位病人，堅(jiān)持晨晚間查房，并于臨睡前由醫(yī)

生和護(hù)士一起巡視病房，提高了患者的滿意度，滿意度調(diào)查平均

分在98分以上。

五、做好帶教工作及科研工作

1、重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及

業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理

論及操作考試。安排高年資的護(hù)士為帶教老師，加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的

帶教，尤其是科室護(hù)理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見(jiàn)

病和多發(fā)病的知識(shí)。

2、在護(hù)理工作中靈活應(yīng)用20_護(hù)理品管圈成果，提高了護(hù)理

質(zhì)量°今年我科的責(zé)任圈再接再勵(lì)，將“一針見(jiàn)血”作為今年的

活動(dòng)主題，品管圈活動(dòng)正在進(jìn)行中。

六、增收節(jié)支，學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí)，提高業(yè)務(wù)收入。

1、節(jié)約科室每一度電，每一滴水，做好科室設(shè)備保養(yǎng)，延長(zhǎng)

其使用壽命。

2、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識(shí)，做到不少收，漏

收。

3、將科室現(xiàn)有設(shè)備有效的利用起來(lái)，增加收入。

七、工作成果與不足

（一）工作成果

全年共收住病人總數(shù)1081人次，icu人數(shù)163人，其中一級(jí)

護(hù)理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數(shù)163人，

輸液8736人次。送入中心icu病人數(shù)75人，為醫(yī)院贏得了良好

的.經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

在繁重的護(hù)理工作面前，腦外科的護(hù)理人員任勞任怨，兢兢

業(yè)業(yè)，很好的完成了年初制度的護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)不計(jì)個(gè)人得失，

充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。在今年的5.12護(hù)士節(jié)期間腦科有三

名護(hù)士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎(jiǎng)，陳思

被評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”。

（二）存在的問(wèn)題：

1、管理經(jīng)驗(yàn)不足，管理水平有待提高

2、部分護(hù)理人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要

注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、電子降溫儀等，

關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整

體搶救水平。

3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)

行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改

善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。

回顧過(guò)去，展望未來(lái)，希望在新的一年護(hù)理姐妹們能齊心協(xié)

力，以自己的實(shí)際行動(dòng)，真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美

好的明天。

院感半年度工作總結(jié)篇6

20_年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20_

年版）實(shí)施細(xì)則》要求，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院

感染監(jiān)測(cè)和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)督檢查并督促及時(shí)整改。

通過(guò)醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職人員、其他職能部門(mén)和臨床各科室的共

同參與和努力，完成了醫(yī)院感染管理的工作計(jì)劃和質(zhì)量目標(biāo)，使

醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)

按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，醫(yī)院院長(zhǎng)為醫(yī)院感染管

理的第一責(zé)任人，科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。醫(yī)院

感染管理實(shí)行院科兩級(jí)管理。

1、根據(jù)中層干部的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,

并召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，討論解決醫(yī)院感染管理中存在

的問(wèn)題。

2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科的建設(shè)，今年給配備了一名新的院感

專(zhuān)職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20_年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃

及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、

考核和評(píng)價(jià)各科醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格監(jiān)管記錄，及時(shí)反饋，

落實(shí)整改，確保醫(yī)院感染管埋工作質(zhì)量。

3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各

項(xiàng)工作，今年強(qiáng)化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度，根據(jù)本

科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度，每月進(jìn)行科

室自查及整改，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患，減少醫(yī)院感染的

發(fā)生，保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升業(yè)

務(wù)工作能力。20年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科（4次）和醫(yī)院

感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室

等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)10余次，提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人

員的業(yè)務(wù)工作能力C

二、開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、考試11次，確保醫(yī)務(wù)人員掌握

本崗位醫(yī)院感染管理規(guī)章制度及要求

1、20—年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、

考試4次，培訓(xùn)內(nèi)容有：人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控

制技術(shù)指南培訓(xùn)2次，醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處

理培訓(xùn)2次。

2、對(duì)來(lái)院實(shí)習(xí)及新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染基本知識(shí)、

醫(yī)護(hù)人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)、考試6

次。

3、對(duì)保潔工人進(jìn)行培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。

共計(jì)11次，700余人次接受了培訓(xùn)。通過(guò)層層培訓(xùn)，提高了

醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，做到人人都有預(yù)防醫(yī)院感染的責(zé)

任感。

三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、規(guī)章制度，按照醫(yī)院

感染管理考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格質(zhì)量考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理

質(zhì)量

各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理

法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預(yù)防

措施及工作流程C醫(yī)院感染管理科重點(diǎn)加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)（手術(shù)室、

血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等）、重點(diǎn)環(huán)節(jié)

（各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等）的醫(yī)院感染管理，嚴(yán)

格執(zhí)行各項(xiàng)工作要求，努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

各臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡

室、口腔科、檢驗(yàn)科等）按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持

續(xù)改進(jìn)考核記錄表”，每月進(jìn)行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不

定期對(duì)科室自查情況進(jìn)行督查與指導(dǎo)，對(duì)沒(méi)有自查、整改的科室

扣質(zhì)控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應(yīng)室、

手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科等）的“醫(yī)院感染管理

考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格考核，考核結(jié)果與科室績(jī)效掛

鉤。并及時(shí)反饋、落實(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

四、實(shí)行醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標(biāo)控制

按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)20_年工作任

務(wù)分解量化指標(biāo)》及《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)

項(xiàng)整治活動(dòng)的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)（20_）37號(hào)）》的要求，醫(yī)院

感染管理質(zhì)量控制目標(biāo)完成較好，除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率

不達(dá)標(biāo)外，其余均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。20_年仍將加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手

衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn)及督查力度，確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率

達(dá)標(biāo)，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

五、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素

1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)

（1）對(duì)住院病人進(jìn)行了前瞻性監(jiān)測(cè)，1-12月共抽查住院病人

1693例，發(fā)生醫(yī)院感獎(jiǎng)?wù)?3例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%）,

比去年同期增加1.4%,主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風(fēng)

不良導(dǎo)致呼吸道感染病例增加。已指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房通風(fēng)，每

日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時(shí)患有呼吸道感染的

病人盡可能隔離治療，并要求護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督保潔工人對(duì)物體表面和

地面的清潔工作。

（2）對(duì)所有出院病人進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)，20_年1-12月

共監(jiān)測(cè)出院病人4721例，發(fā)生醫(yī)院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；

漏報(bào)2例，漏報(bào)率2.8%；使用呼吸機(jī)患者72例，未發(fā)生呼吸機(jī)

相關(guān)性肺炎；留置導(dǎo)尿管患者313例，發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染

4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，

感染率12.5%；共監(jiān)測(cè)手術(shù)病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清

潔切口感染1例，感染率0.2%。

2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測(cè)

（1）對(duì)住院病人的抗菌藥物使用及細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻

性監(jiān)測(cè)，1-12月共監(jiān)測(cè)住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，

使用率34.8%（去年同期34.5%）；預(yù)防使用抗菌藥物66例，構(gòu)

成比11.2%（去年同期16.8%）,比去年同期下降5.6%c治療使用

抗菌藥物524,構(gòu)成比88.8%（去年同期83.2%）,比去年同期增加

5.6%。治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢347例，標(biāo)本送檢率66.2%

（去年同期54.4%）,比去年同期增加11.8%。通過(guò)對(duì)住院病例的

前瞻性監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向科主任反饋，提高了臨床醫(yī)生合理

使用抗菌藥物的意識(shí)。（2）對(duì)所有出院病人的抗菌藥物使用及

細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監(jiān)測(cè)。20_年1-12月共監(jiān)測(cè)出院

病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使生率38.5%；預(yù)防使生

抗菌藥物361例，構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構(gòu)

成比80.1%,治療使用抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢884例，標(biāo)本送

檢率60.7%；治療性限制使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢707例，

標(biāo)本送檢率61.1%O治療性特殊使用級(jí)抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢

40例，標(biāo)本送檢率87%；均達(dá)到《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物

臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)(20_)37號(hào))》的要

求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。