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2025年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘試題護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)及答案一、選擇題(每題2分,共60分)單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病?()A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案:B解析:乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核等。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案:D解析:液體滴入不暢,局部腫脹,無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況;提高輸液瓶適用于壓力過低導(dǎo)致滴入不暢;用注射器推注可能會(huì)導(dǎo)致局部腫脹加重甚至引起其他并發(fā)癥。3.為高熱患者乙醇擦浴時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是()A.擦浴過程中密切觀察患者的反應(yīng)B.擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處稍用力C.禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)和腹部D.擦浴后1小時(shí)測體溫并記錄答案:D解析:乙醇擦浴后30分鐘測體溫并記錄,而不是1小時(shí)。擦浴過程中密切觀察患者反應(yīng)是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);腋窩、腹股溝等血管豐富處稍用力可增加散熱效果;后頸部、心前區(qū)和腹部對(duì)冷刺激敏感,禁忌擦拭。4.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。護(hù)士在使用呼吸機(jī)過程中,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()A.檢查呼吸機(jī)各管道連接是否緊密B.調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),根據(jù)患者情況設(shè)置潮氣量、呼吸頻率等C.定期更換呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的無菌蒸餾水D.為了保持呼吸道通暢,可將呼吸機(jī)的氧濃度調(diào)至100%答案:D解析:長時(shí)間高濃度吸氧(氧濃度>60%)可導(dǎo)致氧中毒,一般情況下,應(yīng)根據(jù)患者的病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)節(jié)氧濃度,避免長時(shí)間使用高濃度氧。檢查呼吸機(jī)各管道連接緊密可防止漏氣;調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)要根據(jù)患者具體情況;定期更換呼吸機(jī)濕化器內(nèi)的無菌蒸餾水可保證呼吸道濕化效果。5.下列關(guān)于壓瘡的敘述,正確的是()A.主要是由于局部組織長期受壓引起B(yǎng).凡長期臥床的患者均會(huì)發(fā)生壓瘡C.壓瘡一旦發(fā)生,只能進(jìn)行手術(shù)治療D.壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處,如骶尾部、足跟等答案:A解析:壓瘡主要是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。并不是所有長期臥床的患者都會(huì)發(fā)生壓瘡,通過有效的預(yù)防措施可以降低壓瘡的發(fā)生率。壓瘡的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,早期壓瘡可通過加強(qiáng)護(hù)理等非手術(shù)方法治愈。壓瘡好發(fā)于長期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處,如骶尾部、足跟等。6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃?()A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.有機(jī)磷農(nóng)藥答案:B解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此禁忌洗胃。敵敵畏、巴比妥類、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),在合適的時(shí)間和條件下可進(jìn)行洗胃治療。7.患者,女性,28歲,妊娠32周,因前置胎盤入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位B.密切觀察陰道流血情況C.進(jìn)行肛診檢查,以了解宮口擴(kuò)張情況D.定時(shí)間斷吸氧答案:C解析:前置胎盤患者禁忌肛診檢查,因?yàn)楦卦\可能會(huì)刺激胎盤導(dǎo)致出血加重。絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位可減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加回心血量;密切觀察陰道流血情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;定時(shí)間斷吸氧可提高胎兒的血氧供應(yīng)。8.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案:C解析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色,不包括體溫。9.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的敘述,錯(cuò)誤的是()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等C.嚴(yán)格限制飲水,以減少尿量D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案:C解析:糖尿病患者應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,以補(bǔ)充因多尿而丟失的水分,而不是嚴(yán)格限制飲水??刂瓶偀崃浚侠矸峙涮妓衔?、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,多吃富含膳食纖維的食物,定時(shí)定量進(jìn)餐都是糖尿病患者飲食護(hù)理的重要措施。10.患者,男性,40歲,因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.給予止痛劑B.通知醫(yī)生C.檢查切口有無紅腫、滲液D.物理降溫答案:C解析:術(shù)后切口疼痛伴發(fā)熱,首先應(yīng)檢查切口有無紅腫、滲液等感染跡象,以便明確病因,再采取相應(yīng)的治療措施。給予止痛劑可能會(huì)掩蓋病情;通知醫(yī)生應(yīng)在檢查后根據(jù)情況進(jìn)行;物理降溫可在明確病因后根據(jù)體溫情況選擇。多項(xiàng)選擇題11.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)的感染答案:ACD解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。12.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD解析:操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理和使用;一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。13.下列關(guān)于輸血的敘述,正確的有()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、血型等信息B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.為了提高輸血速度,可在血中加入少量生理鹽水答案:ABC解析:輸血前嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、血型等信息可防止輸血錯(cuò)誤;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);輸血完畢后血袋保留24小時(shí)便于必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。血液中不得隨意加入其他藥物,以免發(fā)生溶血等不良反應(yīng)。14.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施,正確的有()A.骨折部位應(yīng)妥善固定B.觀察患肢的血液循環(huán)情況C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.鼓勵(lì)患者多吃高蛋白、高維生素的食物答案:ABCD解析:骨折部位妥善固定可防止骨折移位,促進(jìn)骨折愈合;觀察患肢血液循環(huán)情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管損傷等并發(fā)癥;指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉可防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等;鼓勵(lì)患者多吃高蛋白、高維生素的食物可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)骨折愈合。15.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點(diǎn),正確的有()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各階段生長發(fā)育速度不同B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律答案:ABCD解析:小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,但不同年齡階段生長發(fā)育速度不同,如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快。各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度也不一致,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育存在個(gè)體差異,受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。二、填空題(每題2分,共20分)1.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是______。答案:發(fā)熱反應(yīng)解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng),多發(fā)生在輸血過程中或輸血后1-2小時(shí)內(nèi),患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是______次/分。答案:60-100解析:正常成人安靜狀態(tài)下心率在60-100次/分之間,心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。3.搶救過敏性休克的首選藥物是______。答案:腎上腺素解析:腎上腺素能激動(dòng)α、β受體,具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用,是搶救過敏性休克的首選藥物。4.測量血壓時(shí),袖帶過窄會(huì)使測得的血壓______。答案:偏高解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測得的血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受壓,測得的血壓值偏低。5.消化性潰瘍的主要并發(fā)癥有______、穿孔、幽門梗阻和癌變。答案:出血解析:出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是______。答案:疼痛解析:急性心肌梗死時(shí),疼痛是最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含用硝酸甘油不能緩解。7.新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后滿______天。答案:28解析:新生兒期是小兒生長發(fā)育的一個(gè)特殊時(shí)期,自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天。8.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是______。答案:進(jìn)行性加重的呼吸困難解析:慢性阻塞性肺疾病患者早期僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短或呼吸困難,后逐漸加重,以致在日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短,是慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀。9.無菌包打開后,未用完的物品,在未污染的情況下,可保存______小時(shí)。答案:24解析:無菌包打開后,如包內(nèi)物品未用完,按原折痕包好,注明開包日期及時(shí)間,有效期為24小時(shí)。10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),一般選用的漱口溶液是______。答案:生理鹽水解析:生理鹽水具有清潔口腔、預(yù)防感染的作用,是口腔護(hù)理常用的漱口溶液。三、判斷題(每題1分,共10分)1.只要患者有呼吸困難的癥狀,就應(yīng)立即給予高流量吸氧。()答案:錯(cuò)誤解析:并非所有呼吸困難的患者都需要立即給予高流量吸氧,如慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸抑制,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。2.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。()答案:錯(cuò)誤解析:長期留置導(dǎo)尿患者更換導(dǎo)尿管的時(shí)間應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)決定,一般硅膠導(dǎo)尿管可每月更換一次。3.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。()答案:正確解析:選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位進(jìn)行肌肉注射,可減少疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等。4.患者發(fā)生心跳驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓頻率至少為100次/分。()答案:正確解析:目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率至少為100次/分,以保證有效的血液循環(huán)。5.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。()答案:正確解析:卡介苗可預(yù)防結(jié)核病,乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎,新生兒出生后應(yīng)盡早接種這兩種疫苗。6.糖尿病患者的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入,盡量不吃主食。()答案:錯(cuò)誤解析:糖尿病患者應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,主食是碳水化合物的主要來源,應(yīng)適量攝入,可選擇一些粗雜糧等富含膳食纖維的主食。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,也應(yīng)先執(zhí)行,再向醫(yī)生報(bào)告。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行,并及時(shí)向醫(yī)生提出,以保證患者的安全。8.發(fā)熱患者體溫超過38.5℃時(shí),應(yīng)立即給予藥物降溫。()答案:錯(cuò)誤解析:發(fā)熱患者體溫超過38.5℃時(shí),可先采取物理降溫措施,如溫水擦浴、冰袋冷敷等,若物理降溫效果不佳或體溫持續(xù)升高,可考慮給予藥物降溫。9.無菌技術(shù)操作中,取用無菌物品時(shí),應(yīng)使用無菌持物鉗。()答案:正確解析:無菌持物鉗用于夾取和傳遞無菌物品,在無菌技術(shù)操作中,取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗,以保持物品的無菌狀態(tài)。10.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm。()答案:正確解析:為成人進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm,以保證灌腸液順利流入腸道。四、解答題(每題10分,共30分)1.簡述靜脈輸液的目的。答案:(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào):常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者,如腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致的脫水。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓:對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者,通過靜脈輸液可以快速補(bǔ)充血容量,維持血壓,保證重要臟器的血液灌注。(3)供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡:適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者,如昏迷、口腔疾病等患者,通過輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì),滿足機(jī)體代謝需要。(4)輸入藥物,治療疾?。喝巛斎肟股乜刂聘腥?,輸入解毒藥物解毒等,是臨床治療疾病的重要手段之一。2.請闡述壓瘡的預(yù)防措施。答案:(1)避免局部組織長期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、氣墊床等減壓設(shè)備。使用石膏、夾板、牽引等固定的患者,應(yīng)隨時(shí)觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止擦傷皮膚?;颊呷“肱P位時(shí),應(yīng)防止身體下滑,可在足底部墊軟枕,并屈髖30°,臀下放置氣圈。(3)保護(hù)患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,每天用溫水擦拭皮膚,及時(shí)清理排泄物和分泌物。避免皮膚長時(shí)間受潮濕刺激,如出汗、尿液等,及時(shí)更換潮濕的床單、衣物等。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):對(duì)長期臥床患者,可每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán)。定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩受壓部位等,以改善局部血液循環(huán)。(5)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況:給予患者高蛋白、高維生素、高熱量
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