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《2025年[陜西]事業(yè)單位衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)考試試題解析》附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種檢查方法對(duì)軟組織的分辨能力最強(qiáng)?()A.X線平片B.CTC.MRID.超聲答案:C。解析:MRI對(duì)軟組織具有極高的分辨能力,能夠清晰顯示不同軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變。X線平片主要用于觀察骨骼等高密度結(jié)構(gòu),對(duì)軟組織分辨能力差;CT雖然對(duì)軟組織有一定分辨能力,但不如MRI;超聲對(duì)部分軟組織有較好顯示,但整體軟組織分辨能力也不及MRI。2.肺部滲出性病變的X線表現(xiàn)是()A.片狀或斑片狀陰影,密度不均勻B.圓形或類圓形陰影,邊界清晰C.條索狀陰影,密度較高D.大片狀致密影,內(nèi)見(jiàn)支氣管充氣征答案:A。解析:肺部滲出性病變?cè)赬線表現(xiàn)多為片狀或斑片狀陰影,密度不均勻。圓形或類圓形陰影邊界清晰多見(jiàn)于肺部占位性病變;條索狀陰影密度較高常見(jiàn)于肺部纖維化病變;大片狀致密影內(nèi)見(jiàn)支氣管充氣征多見(jiàn)于大葉性肺炎實(shí)變期。3.骨腫瘤的基本X線表現(xiàn)不包括()A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.骨膜反應(yīng)D.關(guān)節(jié)脫位答案:D。解析:骨腫瘤的基本X線表現(xiàn)包括骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨膜反應(yīng)等。關(guān)節(jié)脫位不屬于骨腫瘤的基本X線表現(xiàn),關(guān)節(jié)脫位主要是關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系發(fā)生改變。4.超聲檢查中,無(wú)回聲區(qū)常見(jiàn)于()A.實(shí)質(zhì)性腫瘤B.液體性病變C.結(jié)石D.氣體答案:B。解析:超聲檢查中,液體性病變表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū),因?yàn)橐后w內(nèi)部均勻,對(duì)超聲無(wú)反射。實(shí)質(zhì)性腫瘤多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲;結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲,后方伴有聲影;氣體表現(xiàn)為強(qiáng)回聲,后方伴有多重反射。5.下列關(guān)于CT值的描述,正確的是()A.CT值反映組織的密度,單位是HuB.CT值越高,組織密度越低C.空氣的CT值約為1000HuD.骨皮質(zhì)的CT值約為-1000Hu答案:A。解析:CT值反映組織的密度,單位是Hu。CT值越高,組織密度越高;空氣的CT值約為-1000Hu;骨皮質(zhì)的CT值約為1000Hu左右。6.早期食管癌的X線表現(xiàn)是()A.食管黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷B.食管充盈缺損C.食管狹窄D.食管壁僵硬答案:A。解析:早期食管癌的X線表現(xiàn)主要是食管黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷。食管充盈缺損、食管狹窄、食管壁僵硬多見(jiàn)于中晚期食管癌。7.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的典型表現(xiàn)是()A.低信號(hào)B.等信號(hào)C.高信號(hào),呈“燈泡征”D.混雜信號(hào)答案:C。解析:肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號(hào),隨著回波時(shí)間延長(zhǎng),其信號(hào)強(qiáng)度進(jìn)一步增高,呈“燈泡征”,這是其典型表現(xiàn)。8.以下哪種疾病在X線胸片上可表現(xiàn)為“垂柳征”()A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.慢性支氣管炎答案:B。解析:“垂柳征”是肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)之一,多見(jiàn)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核,由于肺組織纖維化、肺門(mén)牽拉上移,肺紋理呈垂柳狀。大葉性肺炎主要表現(xiàn)為大片狀實(shí)變影;肺癌多表現(xiàn)為腫塊或結(jié)節(jié)影;慢性支氣管炎多表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂。9.超聲檢查心臟時(shí),常用的探頭頻率是()A.2.5-5MHzB.5-10MHzC.10-15MHzD.15-20MHz答案:A。解析:超聲檢查心臟時(shí),常用的探頭頻率是2.5-5MHz,因?yàn)榇祟l率能較好地穿透胸壁,顯示心臟結(jié)構(gòu)。5-10MHz常用于淺表器官如甲狀腺、乳腺等檢查;10-15MHz和15-20MHz頻率更高,多用于更淺表結(jié)構(gòu)的檢查。10.骨結(jié)核的好發(fā)部位是()A.長(zhǎng)骨骨干B.短骨骨干C.關(guān)節(jié)滑膜D.骨骺和干骺端答案:D。解析:骨結(jié)核好發(fā)于骨骺和干骺端,因?yàn)榇颂幯\(yùn)豐富,結(jié)核桿菌易在此處停留生長(zhǎng)。長(zhǎng)骨骨干、短骨骨干相對(duì)較少發(fā)生骨結(jié)核;關(guān)節(jié)滑膜是關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位,但不是骨結(jié)核的主要好發(fā)部位。11.腎囊腫的CT表現(xiàn)是()A.圓形或橢圓形低密度影,邊界清晰,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化B.圓形或橢圓形高密度影,邊界清晰,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化C.不規(guī)則形低密度影,邊界不清,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化D.不規(guī)則形高密度影,邊界不清,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化答案:A。解析:腎囊腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影,邊界清晰,因?yàn)槟夷[內(nèi)為液體,無(wú)血供,所以增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。12.乳腺鉬靶攝影中,鈣化灶的形態(tài)對(duì)判斷病變性質(zhì)有重要意義,以下哪種鈣化形態(tài)提示惡性可能性大()A.粗大、散在的鈣化B.細(xì)小、密集的鈣化C.蛋殼樣鈣化D.環(huán)狀鈣化答案:B。解析:乳腺鉬靶攝影中,細(xì)小、密集的鈣化提示惡性可能性大,多為乳腺癌的特征性表現(xiàn)。粗大、散在的鈣化多見(jiàn)于良性病變;蛋殼樣鈣化和環(huán)狀鈣化也多見(jiàn)于良性病變。13.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述,錯(cuò)誤的是()A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.安裝有心臟起搏器者D.孕婦答案:D。解析:一般來(lái)說(shuō),懷孕早期(前3個(gè)月)不建議進(jìn)行MRI檢查,但懷孕中晚期在必要情況下可以進(jìn)行MRI檢查,并非絕對(duì)禁忌。體內(nèi)有金屬植入物、安裝有心臟起搏器者進(jìn)行MRI檢查可能會(huì)導(dǎo)致金屬移位、產(chǎn)熱等危險(xiǎn);幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法耐受MRI檢查的封閉環(huán)境。14.腸梗阻的X線表現(xiàn)是()A.腸管擴(kuò)張,可見(jiàn)多個(gè)氣液平面B.腸管狹窄,黏膜破壞C.腸壁增厚,腸腔變小D.腸管痙攣,無(wú)氣液平面答案:A。解析:腸梗阻的X線表現(xiàn)主要是腸管擴(kuò)張,可見(jiàn)多個(gè)氣液平面,呈階梯狀排列。腸管狹窄、黏膜破壞多見(jiàn)于腸道腫瘤;腸壁增厚、腸腔變小可見(jiàn)于多種腸道疾病,但不是腸梗阻的典型表現(xiàn);腸管痙攣一般不會(huì)出現(xiàn)典型腸梗阻的氣液平面表現(xiàn)。15.肝臟CT平掃發(fā)現(xiàn)低密度灶,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,門(mén)脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充,最可能的診斷是()A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤答案:C。解析:肝血管瘤在CT增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,門(mén)脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充,這是其典型的強(qiáng)化方式。肝癌多表現(xiàn)為快進(jìn)快出的強(qiáng)化特點(diǎn);肝囊腫增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化;肝轉(zhuǎn)移瘤的強(qiáng)化方式多樣,但一般不會(huì)有這種從邊緣向中心填充的強(qiáng)化表現(xiàn)。16.下列關(guān)于超聲心動(dòng)圖的描述,錯(cuò)誤的是()A.可以觀察心臟的形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)B.可以評(píng)估心臟的功能C.不能檢測(cè)心臟內(nèi)的血流情況D.是診斷先天性心臟病的重要方法答案:C。解析:超聲心動(dòng)圖不僅可以觀察心臟的形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu),評(píng)估心臟的功能,還能通過(guò)多普勒超聲檢測(cè)心臟內(nèi)的血流情況,包括血流方向、速度等。它是診斷先天性心臟病的重要方法。17.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)不包括()A.胰腺腫大B.胰腺回聲減低C.胰周積液D.胰腺鈣化答案:D。解析:急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大、回聲減低,可伴有胰周積液。胰腺鈣化多見(jiàn)于慢性胰腺炎,不是急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)。18.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的描述,正確的是()A.好發(fā)于兒童和青少年B.多發(fā)生于長(zhǎng)骨骨干C.典型X線表現(xiàn)為“皂泡樣”改變D.屬于良性腫瘤,不會(huì)惡變答案:C。解析:骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20-40歲成年人,多發(fā)生于長(zhǎng)骨骨端。典型X線表現(xiàn)為“皂泡樣”改變。骨巨細(xì)胞瘤屬于交界性腫瘤,有惡變可能。19.胸部X線片上,KerleyB線多見(jiàn)于()A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺炎D.氣胸答案:A。解析:KerleyB線多見(jiàn)于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血,是肺小葉間隔增厚的表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;肺炎主要表現(xiàn)為肺部滲出性病變;氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)氣體影,肺組織被壓縮。20.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)是()A.邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲無(wú)衰減B.邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲衰減C.邊界清晰,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲增強(qiáng)D.邊界不清,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲無(wú)變化答案:A。解析:甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)為邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲無(wú)衰減。邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、后方回聲衰減多見(jiàn)于甲狀腺癌。21.下列關(guān)于腦梗死的CT表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.超急性期(發(fā)病6小時(shí)內(nèi))CT可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)B.急性期(發(fā)病6-24小時(shí))可見(jiàn)低密度灶C.亞急性期(發(fā)病2-14天)低密度灶邊界逐漸清晰D.慢性期(發(fā)病14天以后)病灶密度逐漸增高答案:D。解析:腦梗死慢性期(發(fā)病14天以后),病灶密度逐漸減低,最后可形成軟化灶,表現(xiàn)為腦脊液樣低密度影,而不是密度逐漸增高。超急性期CT可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn);急性期可見(jiàn)低密度灶;亞急性期低密度灶邊界逐漸清晰。22.膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)是()A.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,可隨體位改變而移動(dòng)B.膽囊內(nèi)低回聲光團(tuán),后方無(wú)聲影,不隨體位改變而移動(dòng)C.膽囊壁增厚,毛糙,無(wú)結(jié)石光團(tuán)D.膽囊增大,積液,無(wú)結(jié)石光團(tuán)答案:A。解析:膽囊結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,可隨體位改變而移動(dòng)。低回聲光團(tuán)且無(wú)聲影不隨體位移動(dòng)多見(jiàn)于膽囊息肉;膽囊壁增厚、毛糙多見(jiàn)于膽囊炎;膽囊增大、積液無(wú)結(jié)石光團(tuán)可見(jiàn)于多種膽囊疾病,但不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。23.下列關(guān)于縱隔腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是()A.前縱隔常見(jiàn)的腫瘤有胸腺瘤、畸胎瘤等B.中縱隔常見(jiàn)的腫瘤有淋巴瘤、支氣管囊腫等C.后縱隔常見(jiàn)的腫瘤有神經(jīng)源性腫瘤等D.所有縱隔腫瘤在X線和CT上表現(xiàn)都具有特征性,容易診斷答案:D。解析:雖然不同部位的縱隔腫瘤有一定的好發(fā)類型,如前縱隔常見(jiàn)胸腺瘤、畸胎瘤等,中縱隔常見(jiàn)淋巴瘤、支氣管囊腫等,后縱隔常見(jiàn)神經(jīng)源性腫瘤等,但并非所有縱隔腫瘤在X線和CT上表現(xiàn)都具有特征性,有些腫瘤的表現(xiàn)可能相似,診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。24.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是()A.骨質(zhì)破壞,邊界清晰B.骨質(zhì)增生硬化,無(wú)骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成,呈“日光射線”征和“Codman三角”D.骨囊腫形成,周圍有骨質(zhì)增生答案:C。解析:骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)有腫瘤骨形成,可出現(xiàn)“日光射線”征(腫瘤骨呈放射狀排列)和“Codman三角”(骨膜被腫瘤頂起,形成骨膜三角)。骨質(zhì)破壞邊界多不清晰;骨肉瘤常有骨膜反應(yīng);骨囊腫形成周圍有骨質(zhì)增生不是骨肉瘤的表現(xiàn)。25.超聲檢查婦產(chǎn)科疾病時(shí),經(jīng)陰道超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)不包括()A.圖像更清晰B.無(wú)需憋尿C.可觀察子宮全貌D.對(duì)早期妊娠診斷更敏感答案:C。解析:經(jīng)陰道超聲檢查圖像更清晰,無(wú)需憋尿,對(duì)早期妊娠診斷更敏感,但由于探頭位置較深,觀察子宮全貌不如經(jīng)腹部超聲,經(jīng)腹部超聲可以更全面地觀察子宮的形態(tài)和位置。26.下列關(guān)于肺膿腫的描述,正確的是()A.早期X線表現(xiàn)為大片狀模糊陰影,與肺炎不易區(qū)分B.膿腫形成后,X線表現(xiàn)為厚壁空洞,內(nèi)無(wú)液平C.慢性肺膿腫的空洞壁較薄,周圍無(wú)纖維化改變D.肺膿腫不會(huì)發(fā)生血行播散答案:A。解析:肺膿腫早期X線表現(xiàn)為大片狀模糊陰影,與肺炎不易區(qū)分。膿腫形成后,X線表現(xiàn)為厚壁空洞,內(nèi)可見(jiàn)液平。慢性肺膿腫空洞壁較厚,周圍有纖維化改變。肺膿腫可發(fā)生血行播散,引起其他部位的膿腫。27.肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí),肝動(dòng)脈期一般是在注射對(duì)比劑后()A.10-20秒B.20-30秒C.30-40秒D.40-50秒答案:B。解析:肝臟CT增強(qiáng)掃描時(shí),肝動(dòng)脈期一般是在注射對(duì)比劑后20-30秒,此時(shí)主要顯示肝動(dòng)脈供血情況。28.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.Ⅰ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀高信號(hào),未達(dá)關(guān)節(jié)面B.Ⅱ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)線狀高信號(hào),未達(dá)關(guān)節(jié)面C.Ⅲ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號(hào)達(dá)關(guān)節(jié)面D.MRI對(duì)半月板損傷診斷價(jià)值不如X線平片答案:D。解析:MRI對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板損傷診斷價(jià)值明顯高于X線平片,因?yàn)閄線平片無(wú)法顯示半月板結(jié)構(gòu)。Ⅰ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀高信號(hào),未達(dá)關(guān)節(jié)面;Ⅱ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)線狀高信號(hào),未達(dá)關(guān)節(jié)面;Ⅲ度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號(hào)達(dá)關(guān)節(jié)面。29.下列關(guān)于胃腸道穿孔的X線表現(xiàn),正確的是()A.膈下游離氣體是胃腸道穿孔的特征性表現(xiàn)B.立位腹部X線片上,膈下游離氣體呈半月形透亮區(qū),位于膈下C.穿孔早期可能無(wú)膈下游離氣體表現(xiàn)D.以上都正確答案:D。解析:膈下游離氣體是胃腸道穿孔的特征性表現(xiàn),立位腹部X線片上,膈下游離氣體呈半月形透亮區(qū),位于膈下。但穿孔早期,尤其是小穿孔,可能無(wú)膈下游離氣體表現(xiàn)。30.下列關(guān)于腎上腺腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是()A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度腫塊,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化B.嗜鉻細(xì)胞瘤在T2WI上呈高信號(hào)C.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤多為雙側(cè)性,無(wú)特征性表現(xiàn)D.腎上腺囊腫在CT上表現(xiàn)為高密度腫塊,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化答案:D。解析:腎上腺囊腫在CT上表現(xiàn)為低密度腫塊,邊界清晰,因?yàn)槟夷[內(nèi)為液體,無(wú)血供,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。腎上腺皮質(zhì)腺瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度腫塊,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化;嗜鉻細(xì)胞瘤在T2WI上呈高信號(hào);腎上腺轉(zhuǎn)移瘤多為雙側(cè)性,無(wú)特征性表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于CT檢查優(yōu)點(diǎn)的有()A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.輻射劑量低D.對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于MRI答案:AB。解析:CT檢查密度分辨力高,可進(jìn)行多平面重建,如冠狀面、矢狀面等重建圖像,有助于更全面觀察病變。CT輻射劑量相對(duì)較高;MRI對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于CT。2.肺部空洞性病變可見(jiàn)于下列哪些疾?。ǎ〢.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.肺囊腫答案:ABC。解析:肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌均可出現(xiàn)肺部空洞性病變。肺結(jié)核空洞可厚可??;肺膿腫多為厚壁空洞,內(nèi)有液平;肺癌空洞多為偏心性,洞壁較厚且不規(guī)則。肺囊腫一般表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū),無(wú)真正的空洞形成機(jī)制。3.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括()A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)C.婦科疾病診斷D.胎盤(pán)定位答案:ABCD。解析:超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛,可用于早期妊娠診斷,確定是否懷孕及妊娠位置;監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,評(píng)估胎兒大小、結(jié)構(gòu)等;診斷婦科疾病,如子宮肌瘤、卵巢囊腫等;還可進(jìn)行胎盤(pán)定位。4.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括()A.X線平片B.CTC.MRID.放射性核素骨顯像答案:ABCD。解析:骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法有多種,X線平片可初步觀察骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及病變大致情況;CT能更清晰顯示骨腫瘤的細(xì)節(jié)和周圍組織情況;MRI對(duì)軟組織分辨好,可觀察腫瘤的范圍及骨髓受累情況;放射性核素骨顯像可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤等病變,了解全身骨的代謝情況。5.下列關(guān)于肝臟疾病的CT表現(xiàn),正確的有()A.肝癌在動(dòng)脈期多呈高密度強(qiáng)化,門(mén)脈期和延遲期密度逐漸減低B.肝囊腫在CT平掃呈低密度影,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化C.肝血管瘤在動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,門(mén)脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充D.肝轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)低密度灶,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化答案:ABCD。解析:肝癌具有“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化特點(diǎn),動(dòng)脈期多呈高密度強(qiáng)化,門(mén)脈期和延遲期密度逐漸減低;肝囊腫為液性病變,CT平掃呈低密度影,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化;肝血管瘤動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,門(mén)脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充;肝轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)低密度灶,根據(jù)腫瘤類型不同,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化。6.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的描述,正確的有()A.腎結(jié)石在X線平片上多表現(xiàn)為高密度影B.輸尿管結(jié)石在超聲檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)結(jié)石部位以上輸尿管擴(kuò)張和腎盂積水C.膀胱結(jié)石在CT上表現(xiàn)為高密度影,可隨體位改變而移動(dòng)D.尿道結(jié)石可通過(guò)尿道造影明確診斷答案:ABCD。解析:腎結(jié)石多為含鈣結(jié)石,在X線平片上多表現(xiàn)為高密度影;輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致結(jié)石部位以上尿路梗阻,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張和腎盂積水;膀胱結(jié)石在CT上為高密度影,由于重力作用可隨體位改變而移動(dòng);尿道造影可清晰顯示尿道結(jié)石的位置、大小等,有助于明確診斷。7.下列關(guān)于心臟疾病的影像學(xué)檢查,正確的有()A.超聲心動(dòng)圖可實(shí)時(shí)觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能B.CT冠狀動(dòng)脈造影可用于診斷冠心病C.MRI對(duì)心肌病變的診斷有重要價(jià)值D.胸部X線片可觀察心臟的大小和形態(tài)答案:ABCD。解析:超聲心動(dòng)圖是診斷心臟疾病的常用方法,可實(shí)時(shí)觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能;CT冠狀動(dòng)脈造影能清晰顯示冠狀動(dòng)脈情況,用于診斷冠心?。籑RI對(duì)心肌病變,如心肌梗死、心肌病等診斷有重要價(jià)值;胸部X線片可初步觀察心臟的大小和形態(tài),判斷心臟是否增大等。8.下列關(guān)于乳腺疾病的影像學(xué)檢查,正確的有()A.乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺鈣化的顯示優(yōu)于超聲B.超聲檢查對(duì)乳腺囊腫的診斷有優(yōu)勢(shì)C.MRI對(duì)乳腺病變的診斷準(zhǔn)確性高,但費(fèi)用較高D.乳腺導(dǎo)管造影可用于診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變答案:ABCD。解析:乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺鈣化的顯示更敏感,優(yōu)于超聲;超聲檢查能清晰顯示乳腺囊腫的特征,對(duì)其診斷有優(yōu)勢(shì);MRI對(duì)乳腺病變的診斷準(zhǔn)確性高,但檢查費(fèi)用較高;乳腺導(dǎo)管造影可直接顯示乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變情況。9.下列關(guān)于腦疾病的CT表現(xiàn),正確的有()A.腦出血在急性期CT表現(xiàn)為高密度影B.腦梗死在超急性期CT可能無(wú)異常表現(xiàn)C.腦腫瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度或等密度影,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化D.腦膿腫在CT上表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化,中心為低密度區(qū)答案:ABCD。解析:腦出血在急性期CT表現(xiàn)為高密度影,隨時(shí)間推移密度逐漸減低;腦梗死超急性期CT可能無(wú)異常表現(xiàn),數(shù)小時(shí)后可出現(xiàn)低密度灶;腦腫瘤種類繁多,在CT上多表現(xiàn)為低密度或等密度影,增強(qiáng)掃描根據(jù)腫瘤血供情況有不同程度強(qiáng)化;腦膿腫典型CT表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化,中心為低密度區(qū),代表膿腫腔。10.下列關(guān)于縱隔疾病的描述,正確的有()A.胸腺瘤多位于前縱隔B.淋巴瘤多位于中縱隔C.神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔D.縱隔囊腫在CT上表現(xiàn)為低密度影,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化答案:ABCD。解析:胸腺瘤多位于前縱隔;淋巴瘤多侵犯中縱隔淋巴結(jié);神經(jīng)源性腫瘤多起源于后縱隔神經(jīng)組織;縱隔囊腫為液性病變,CT上表現(xiàn)為低密度影,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述肝癌的CT表現(xiàn)。答:肝癌的CT表現(xiàn)可分為平掃和增強(qiáng)掃描表現(xiàn)。平掃表現(xiàn):多為低密度灶,邊界不清,少數(shù)可為等密度或高密度灶。部分腫瘤內(nèi)可見(jiàn)更低密度的壞死區(qū)。增強(qiáng)掃描表現(xiàn):具有“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)。動(dòng)脈期,由于肝癌主要由肝動(dòng)脈供血,腫瘤迅速?gòu)?qiáng)化,多呈高密度,密度高于周圍正常肝組織;門(mén)脈期,對(duì)比劑開(kāi)始從腫瘤內(nèi)排出,腫瘤密度迅速下降,可低于或等于周圍肝組織;延遲期,腫瘤密度進(jìn)一步減低,呈低密度影,與周圍肝組織形成明顯對(duì)比。此外,還可能出現(xiàn)一些間接征象,如肝門(mén)、腹膜后淋巴結(jié)腫大,門(mén)靜脈、肝靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形成,表現(xiàn)為血管內(nèi)充盈缺損等。2.簡(jiǎn)述超聲檢查在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用價(jià)值。答:超聲檢查在婦產(chǎn)科具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:早期妊娠診斷:在停經(jīng)后5-6周左右,超聲可在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形妊娠囊,確定是否為宮內(nèi)妊娠。隨著孕周增加,可觀察到胎芽、原始心管搏動(dòng)等,明確活胎情況。胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè):可測(cè)量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo),評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否與孕周相符。還能觀察胎兒的結(jié)構(gòu),篩查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)畸形,如神經(jīng)管畸形、先天性心臟病、肢體畸形等。胎盤(pán)和羊水評(píng)估:超聲可清晰顯示胎盤(pán)的位置、成熟度,判斷是否存在前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等異常情況。同時(shí),可測(cè)量羊水指數(shù)或最大羊水深度,評(píng)估羊水量是否正常,過(guò)多或過(guò)少都可能提示胎兒或母體存在問(wèn)題。婦科疾病診斷:可用于診斷多種婦科疾病,如子宮肌瘤表現(xiàn)為低回聲或等回聲結(jié)節(jié),邊界清晰;卵巢囊腫多為無(wú)回聲區(qū),邊界清晰;子宮內(nèi)膜癌可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻等。還可觀察盆腔有無(wú)積液及積液量的多少,判斷是否存在盆腔炎等疾病。引導(dǎo)介入操作:在超聲引導(dǎo)下可進(jìn)行羊膜腔穿刺、絨毛取樣、胎兒輸血等操作,提高操作的準(zhǔn)確性和安全性。3.簡(jiǎn)述骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。答:骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括X線、CT和MRI表現(xiàn)。X線表現(xiàn):好發(fā)于長(zhǎng)骨骨端,典型表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū),邊界清晰,無(wú)硬化邊。骨皮質(zhì)變薄,呈肥皂泡樣或分房狀改變,一般無(wú)骨膜反應(yīng)。少數(shù)情況下,腫瘤可穿破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊。CT表現(xiàn):能更清晰顯示骨巨細(xì)胞瘤的細(xì)節(jié),如骨質(zhì)破
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