(2025年)安全注射試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.關(guān)于安全注射的核心定義，正確的是：A.僅指不損傷注射者的操作B.包括對(duì)患者無傷害、對(duì)環(huán)境無危害、對(duì)操作者無暴露風(fēng)險(xiǎn)C.重點(diǎn)是使用一次性注射器D.主要預(yù)防血液傳播疾病答案：B2.銳器盒使用時(shí)，裝填量達(dá)到多少應(yīng)及時(shí)更換？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C3.肌肉注射時(shí)，碘伏消毒皮膚的正確濃度是：A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%答案：B4.皮下注射胰島素時(shí)，消毒范圍應(yīng)至少達(dá)到：A.2cm×2cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.7cm×7cm答案：B5.皮膚消毒后，需等待多長時(shí)間方可注射？A.立即注射B.10秒C.30秒D.2分鐘答案：C6.廢棄的疫苗安瓿屬于哪類醫(yī)療廢物？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：D7.胰島素筆重復(fù)使用針頭最主要的風(fēng)險(xiǎn)是：A.藥液污染B.針頭堵塞C.注射疼痛加重D.皮下硬結(jié)或感染答案：D8.成人臀大肌注射的定位方法（十字法）是：A.髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3B.髂前上棘與尾骨連線的外上1/3C.從臀裂頂點(diǎn)向左/右作水平線，從髂嵴最高點(diǎn)作垂直線，外上1/4D.髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)答案：C9.皮下注射的進(jìn)針角度通常為：A.5°～15°B.30°～40°C.60°～70°D.90°答案：B10.以下哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生的指征？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液后脫手套前D.無菌操作前答案：C11.靜脈注射時(shí)，判斷針頭是否在血管內(nèi)的關(guān)鍵依據(jù)是：A.推注無阻力B.局部無腫脹C.回抽有回血D.患者無疼痛答案：C12.預(yù)充式注射器開啟后未使用，最長可保存的時(shí)間是：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：A13.2歲兒童接種百白破疫苗的最佳部位是：A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.股外側(cè)肌答案：D14.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）的正確注射方法是：A.皮下注射0.1mlB.皮內(nèi)注射0.1mlC.肌肉注射0.1mlD.靜脈注射0.1ml答案：B15.重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療用品最嚴(yán)重的后果是：A.增加醫(yī)療成本B.引發(fā)醫(yī)療糾紛C.導(dǎo)致交叉感染D.設(shè)備性能下降答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.安全注射的基本原則包括：A.一人一針一管一用B.嚴(yán)格無菌操作C.正確處理醫(yī)療廢物D.僅使用一次性注射器答案：ABC2.發(fā)生銳器傷后，正確的處理步驟包括：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.無需報(bào)告，自行處理答案：ABC3.皮膚消毒時(shí)需注意：A.消毒區(qū)域應(yīng)大于注射區(qū)域B.由內(nèi)向外螺旋式擦拭C.消毒后可用無菌棉簽擦拭D.若皮膚有污漬，需先清潔再消毒答案：ABD4.疫苗儲(chǔ)存的要求包括：A.活疫苗需在-20℃以下保存B.滅活疫苗需在2℃～8℃保存C.疫苗與冰箱內(nèi)壁間距≥10cmD.每天記錄2次溫度答案：BCD5.靜脈注射的禁忌癥包括：A.注射部位有炎癥B.患者凝血功能障礙C.藥物需快速起效D.靜脈炎急性期答案：ABD6.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括：A.接觸患者前B.接觸患者體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸清潔物品前答案：ABCD7.一次性使用醫(yī)療用品的管理要求包括：A.入庫前需查驗(yàn)三證（生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、經(jīng)營許可證）B.儲(chǔ)存環(huán)境需干燥通風(fēng)，距地面≥20cmC.使用后需毀形并分類收集D.可重復(fù)使用3次以內(nèi)答案：ABC8.肌肉注射可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.局部硬結(jié)B.神經(jīng)損傷C.藥液外滲D.空氣栓塞答案：ABC9.胰島素注射的要點(diǎn)包括：A.每次注射輪換部位B.進(jìn)針后需回抽確認(rèn)無回血C.注射后停留10秒再拔針D.冷藏的胰島素需復(fù)溫至室溫再使用答案：ACD10.以下屬于感染性醫(yī)療廢物的是：A.使用后的棉簽B.廢棄的疫苗瓶C.被血液污染的紗布D.一次性注射器的外包裝答案：AC三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.含氯消毒劑開瓶后可使用7天。（）答案：×（正確為24小時(shí)）2.為避免針刺傷，使用后的針頭應(yīng)立即與針管分離。（）答案：×（禁止分離，應(yīng)整體放入銳器盒）3.皮膚有濕疹或破損時(shí)，可選擇相鄰健康部位注射。（）答案：×（應(yīng)避開，選擇其他部位）4.預(yù)充式注射器使用前需排氣，確保無氣泡。（）答案：√5.2歲以下兒童可選擇臀大肌注射。（）答案：×（應(yīng)選臀中肌、股外側(cè)?。?.手衛(wèi)生時(shí)，使用肥皂和流動(dòng)水清洗的時(shí)間應(yīng)≥15秒。（）答案：√7.廢棄的玻璃安瓿屬于損傷性廢物，需放入銳器盒。（）答案：√8.胰島素筆的注射部位可用75%酒精消毒，無需待干。（）答案：×（需待干后注射）9.靜脈注射時(shí)，見回血后可直接推注藥物。（）答案：×（需緩慢回抽確認(rèn)，避免推注速度過快）10.一次性檢查手套可重復(fù)使用于同一名患者的多次操作。（）答案：×（接觸不同部位或可能污染時(shí)需更換）四、簡答題（每題5分，共25分）1.安全注射的核心要素包括哪些？答案：①對(duì)患者無傷害：避免感染、組織損傷等；②對(duì)操作者無暴露：預(yù)防銳器傷、血液體液暴露；③對(duì)環(huán)境無危害：規(guī)范處理醫(yī)療廢物，減少污染；④嚴(yán)格無菌操作：包括手衛(wèi)生、消毒、一人一針一管等。2.發(fā)生銳器傷后的應(yīng)急處理流程是什么？答案：①立即停止操作，從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，擠出少量血液；②用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口至少1分鐘；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口并覆蓋無菌敷料；④報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門；⑤評(píng)估暴露源（患者是否有血源性病原體感染），必要時(shí)進(jìn)行阻斷治療；⑥登記并追蹤隨訪。3.皮膚消毒的規(guī)范步驟包括哪些？答案：①清潔：若皮膚有污漬、油脂或分泌物，先用無菌生理鹽水或肥皂水清潔；②消毒：用含有效碘0.5%的碘伏或75%酒精，以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式擦拭，范圍≥5cm×5cm（皮下/肌肉注射）或≥3cm×3cm（皮內(nèi)注射）；③待干：自然干燥或無菌棉簽輕拭，避免用手觸摸消毒區(qū)域；④再次核對(duì)：確認(rèn)消毒范圍和時(shí)間符合要求。4.一次性使用醫(yī)療用品的管理要求有哪些？答案：①采購管理：查驗(yàn)生產(chǎn)企業(yè)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》《產(chǎn)品注冊(cè)證》和經(jīng)營企業(yè)《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》；②儲(chǔ)存管理：存放于清潔、干燥、通風(fēng)的庫房，距地面≥20cm，距墻≥5cm，按失效期先后順序使用；③使用管理：一人一用，禁止重復(fù)使用；④處理管理：使用后放入黃色醫(yī)療廢物袋（感染性廢物）或銳器盒（損傷性廢物），按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。5.疫苗接種時(shí)“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容是什么？答案：三查：查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)/有效期、查兒童健康狀況和接種禁忌；七對(duì)：對(duì)姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診注射室，護(hù)士為3名患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，操作如下：①未核對(duì)患者姓名，直接按叫號(hào)順序注射；②用0.1%碘伏消毒皮膚（范圍約3cm×3cm），未待干即進(jìn)針；③為第1名患者注射后，將針頭回套針帽，重新抽取藥物為第2名患者使用；④銳器盒已裝填至4/5，仍繼續(xù)使用。問題：請(qǐng)指出操作中的錯(cuò)誤，并說明正確做法。答案：錯(cuò)誤及正確做法：①未核對(duì)患者姓名：違反“三查七對(duì)”，正確應(yīng)核對(duì)姓名、年齡、疫苗/藥物信息；②碘伏濃度錯(cuò)誤（0.1%過低）、消毒范圍不足（肌肉注射應(yīng)≥5cm×5cm）、未待干：應(yīng)使用0.5%碘伏，消毒范圍≥5cm×5cm，待干30秒后注射；③重復(fù)使用針頭：違反“一人一針一管”原則，應(yīng)使用一次性注射器，一人一針一管；④銳器盒裝填過滿（超過3/4）：應(yīng)在裝填至3/4時(shí)及時(shí)更換，避免銳器暴露。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診，為1歲兒童接種麻風(fēng)疫苗時(shí)，護(hù)士操作如下：①從冰箱取出疫苗后立即使用（未復(fù)溫）；②未檢查疫苗外觀（瓶身有裂紋）；③選擇臀大肌作為注射部位；④注射后未告知家長留觀時(shí)間。問題：分析操作中的安全隱患，并