2025年兒童康復(fù)科《多動(dòng)癥兒童的感覺統(tǒng)合》培訓(xùn)考核試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.多動(dòng)癥兒童常見的感覺統(tǒng)合失調(diào)中，“無法準(zhǔn)確判斷距離，容易碰撞家具”主要與哪種感覺功能異常相關(guān)？A.觸覺B.前庭覺C.本體覺D.視覺答案：B2.以下哪項(xiàng)屬于多動(dòng)癥兒童典型的“感覺尋求”行為？A.拒絕穿高領(lǐng)衣服B.頻繁蹦跳、旋轉(zhuǎn)C.對(duì)巨響過度敏感D.避免接觸沙子答案：B3.感覺統(tǒng)合理論的提出者JeanAyres認(rèn)為，感覺統(tǒng)合的核心是：A.大腦對(duì)感覺信息的整合與利用B.肌肉力量的發(fā)展C.視覺與聽覺的協(xié)調(diào)D.語言表達(dá)能力的提升答案：A4.評(píng)估多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合能力時(shí)，“SensoryProfile2”量表主要通過哪種方式獲取信息？A.兒童直接操作測(cè)試工具B.家長或教師填寫問卷C.醫(yī)生觀察兒童日常行為D.神經(jīng)電生理檢測(cè)答案：B5.觸覺防御過度的多動(dòng)癥兒童可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是：A.喜歡擁抱他人B.抗拒洗頭或剪指甲C.主動(dòng)玩橡皮泥D.對(duì)溫度變化不敏感答案：B6.前庭覺訓(xùn)練中，“平衡臺(tái)站立”主要改善的功能是：A.本體覺反饋B.空間位置感知C.觸覺辨別D.視覺追蹤答案：B7.多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合干預(yù)中，“漸進(jìn)式感覺刺激”原則的核心是：A.一次性給予高強(qiáng)度刺激B.從兒童耐受的低強(qiáng)度開始，逐步增加C.僅使用單一感覺刺激D.完全由兒童自主選擇刺激方式答案：B8.本體覺失調(diào)的多動(dòng)癥兒童可能表現(xiàn)為：A.書寫時(shí)用力過輕或過重B.害怕蕩秋千C.對(duì)疼痛不敏感D.拒絕穿新鞋子答案：A9.以下哪項(xiàng)是感覺統(tǒng)合訓(xùn)練中“結(jié)構(gòu)化環(huán)境”的典型特征？A.訓(xùn)練場(chǎng)地布置混亂B.訓(xùn)練任務(wù)無明確步驟C.訓(xùn)練時(shí)間與內(nèi)容固定D.兒童可隨時(shí)更換活動(dòng)答案：C10.多動(dòng)癥兒童合并“重力不安全感”時(shí)，最可能抗拒的活動(dòng)是：A.玩滑梯B.堆積木C.畫畫D.玩拼圖答案：A11.感覺統(tǒng)合評(píng)估中，“雙側(cè)協(xié)調(diào)能力測(cè)試”主要觀察兒童：A.單腳站立的時(shí)間B.左右手配合完成任務(wù)的情況C.對(duì)聲音的反應(yīng)速度D.觸覺分辨的準(zhǔn)確性答案：B12.以下哪種設(shè)備常用于本體覺訓(xùn)練？A.觸覺刷B.大龍球擠壓C.平衡木D.聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀答案：B13.多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合干預(yù)的長期目標(biāo)應(yīng)聚焦于：A.減少單次訓(xùn)練中的多動(dòng)行為B.提升日常生活與學(xué)習(xí)中的適應(yīng)性功能C.完全消除所有感覺失調(diào)表現(xiàn)D.提高特定感覺通道的敏感度答案：B14.當(dāng)多動(dòng)癥兒童出現(xiàn)“觸覺遲鈍”時(shí)，可能伴隨的行為是：A.頻繁咬手指或物品B.拒絕玩沙子C.對(duì)疼痛反應(yīng)過度D.害怕被觸碰答案：A15.前庭覺輸入不足可能導(dǎo)致多動(dòng)癥兒童出現(xiàn)：A.注意力持續(xù)時(shí)間延長B.平衡能力增強(qiáng)C.動(dòng)作計(jì)劃能力下降D.空間感知準(zhǔn)確答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.感覺統(tǒng)合的三大核心系統(tǒng)包括前庭覺、________和________。答案：本體覺；觸覺2.多動(dòng)癥的核心癥狀為________、________和沖動(dòng)行為。答案：注意缺陷；活動(dòng)過度3.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練中，“前庭覺”主要處理頭部________和________的信息。答案：位置變化；運(yùn)動(dòng)速度4.觸覺失調(diào)可分為________和________兩種類型。答案：觸覺防御（過度敏感）；觸覺遲鈍（反應(yīng)不足）5.常用的感覺統(tǒng)合評(píng)估工具包括________（標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試）和________（家長問卷）。答案：SIPT（感覺統(tǒng)合能力測(cè)試）；SensoryProfile2（感覺特征量表第二版）6.本體覺主要通過________和________的感受器獲取信息。答案：肌肉；關(guān)節(jié)7.多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合干預(yù)的“個(gè)體化原則”要求根據(jù)兒童的________、________和功能需求制定方案。答案：感覺偏好；失調(diào)類型8.前庭覺訓(xùn)練中，“旋轉(zhuǎn)類活動(dòng)”主要刺激________，“直線加速類活動(dòng)”主要刺激________。答案：半規(guī)管；耳石器9.觸覺訓(xùn)練的常見方法包括________、________和觸覺游戲。答案：觸覺刷刺激；不同材質(zhì)物品接觸10.感覺統(tǒng)合干預(yù)的關(guān)鍵是促進(jìn)大腦________，而非單純________。答案：神經(jīng)可塑性；訓(xùn)練動(dòng)作三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的主要表現(xiàn)類型及對(duì)應(yīng)的行為特征。答案：主要類型包括：（1）前庭覺失調(diào)：平衡能力差（如走路不穩(wěn)）、空間感知異常（碰撞物品）、注意力分散（因?qū)で笄巴ゴ碳ざ鄤?dòng)）；（2）觸覺失調(diào)：觸覺防御（抗拒接觸）或觸覺遲鈍（頻繁咬物品）；（3）本體覺失調(diào)：動(dòng)作笨拙（系鞋帶困難）、力量控制不佳（書寫過重）；（4）視覺/聽覺統(tǒng)合失調(diào)：閱讀跳行（視覺追蹤差）、聽指令反應(yīng)慢（聽覺分辨弱）。2.說明感覺統(tǒng)合評(píng)估與多動(dòng)癥臨床診斷的關(guān)系及評(píng)估重點(diǎn)。答案：關(guān)系：感覺統(tǒng)合評(píng)估是多動(dòng)癥綜合評(píng)估的補(bǔ)充，幫助明確行為問題是否與感覺處理異常相關(guān)；重點(diǎn)包括：（1）感覺輸入的處理模式（尋求/回避/混合）；（2）各感覺系統(tǒng)的功能水平（如前庭覺敏感度）；（3）感覺失調(diào)對(duì)日常功能的影響（如觸覺敏感導(dǎo)致拒絕上學(xué)）；（4）與多動(dòng)癥核心癥狀的關(guān)聯(lián)（如前庭尋求是否加劇多動(dòng)）。3.列舉3種適用于多動(dòng)癥兒童的前庭覺訓(xùn)練方法，并說明其目標(biāo)。答案：（1）平衡臺(tái)站立：目標(biāo)是改善平衡能力和前庭-視覺協(xié)調(diào)；（2）蕩秋千（前后/旋轉(zhuǎn)）：目標(biāo)是調(diào)節(jié)前庭敏感度，延長注意力；（3）跳床跳躍：目標(biāo)是提供規(guī)律性前庭輸入，減少?zèng)_動(dòng)行為。4.觸覺防御的多動(dòng)癥兒童在干預(yù)中需注意哪些原則？請(qǐng)舉例說明。答案：原則：（1）漸進(jìn)式刺激：從兒童耐受的觸覺（如軟毛刷）開始，逐步過渡到粗糙材質(zhì)（如毛巾）；（2）正向強(qiáng)化：兒童接觸后給予鼓勵(lì)（如“你剛才摸了毛絨玩具，很棒！”）；（3）游戲化設(shè)計(jì)：將觸覺刺激融入游戲（如“尋寶游戲”——在米缸里找小玩具）；（4）尊重耐受度：不強(qiáng)迫接觸，避免引發(fā)焦慮（如兒童拒絕時(shí)可先觀察他人操作）。5.如何通過家庭干預(yù)配合機(jī)構(gòu)訓(xùn)練，提升多動(dòng)癥兒童感覺統(tǒng)合能力？請(qǐng)?zhí)岢鼍唧w建議。答案：（1）日常觸覺刺激：用不同材質(zhì)的毛巾擦手、玩大米/豆子sensorybin；（2）前庭活動(dòng)：每天10分鐘蕩秋千、坐滑板車；（3）本體覺訓(xùn)練：幫忙搬輕物品（如拿拖鞋）、玩“推小車”游戲（家長扶腳，兒童用手走）；（4）記錄行為：家長記錄兒童對(duì)刺激的反應(yīng)（如“今天玩沙子時(shí)哭了，持續(xù)2分鐘”），反饋給治療師調(diào)整方案；（5）環(huán)境調(diào)整：減少家中觸覺干擾（如避免過多毛絨物品），提供安全的活動(dòng)空間（如鋪地墊防摔倒）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：6歲男孩，診斷為多動(dòng)癥（注意缺陷型），家長主訴：上課無法靜坐，常離開座位；閱讀時(shí)跳行漏字；抗拒洗頭，拒絕穿高領(lǐng)衣服；喜歡在沙發(fā)上蹦跳，每天要轉(zhuǎn)椅子20次以上。問題：（1）分析該兒童可能存在的感覺統(tǒng)合失調(diào)類型及依據(jù)；（2）設(shè)計(jì)3項(xiàng)針對(duì)性干預(yù)措施（需說明目標(biāo)）。答案：（1）感覺統(tǒng)合失調(diào)類型及依據(jù)：①前庭覺過度尋求：頻繁蹦跳、轉(zhuǎn)椅子（通過動(dòng)作獲取前庭刺激）；②觸覺防御：抗拒洗頭、拒絕高領(lǐng)衣服（觸覺敏感）；③視覺統(tǒng)合失調(diào)：閱讀跳行漏字（視覺追蹤和空間排列能力弱）。（2）干預(yù)措施：①前庭覺調(diào)節(jié)活動(dòng)：每天15分鐘坐旋轉(zhuǎn)木馬（規(guī)律旋轉(zhuǎn)刺激，調(diào)節(jié)前庭敏感度，減少自發(fā)尋求行為）；②觸覺脫敏訓(xùn)練：用軟毛刷從手背開始，逐步過渡到頸部（降低觸覺敏感度，改善對(duì)洗頭/高領(lǐng)衣服的接受度）；③視覺追蹤訓(xùn)練：玩“追光游戲”（用激光筆在墻上移動(dòng)，兒童用手指追蹤）（提升視覺追蹤能力，減少閱讀跳行）。案例2：8歲女孩，多動(dòng)癥合并感覺統(tǒng)合失調(diào)，治療師觀察到：她在玩滑梯時(shí)表現(xiàn)恐懼，緊抓扶手尖叫；用剪刀剪紙時(shí)手部顫抖，剪線不整齊；喜歡用力擁抱同伴，常因力度過大導(dǎo)致對(duì)方不適。問題：（1）判斷其感覺統(tǒng)合失調(diào)的具體表現(xiàn)；（2）制定1周干預(yù)計(jì)劃（需包含活動(dòng)內(nèi)容、頻率及預(yù)期效果）。答案：（1）具體表現(xiàn)：①前庭覺失調(diào)（重力不安全感）：玩滑梯時(shí)恐懼（對(duì)高度變化敏感）；②本體覺失調(diào)：剪紙時(shí)手部顫抖（肌肉控制不佳）、擁抱力度過大（本體覺反饋弱，無法感知力量）；③觸覺可能遲鈍：通過用力擁抱獲取足夠觸覺輸入。（2）1周干預(yù)計(jì)劃：第1-2天：本體覺訓(xùn)練——用大龍球擠壓手臂（每天2次，每次5分鐘），目標(biāo)：增強(qiáng)手部肌肉感知；第3-4天：低高度前庭適應(yīng)——在