2025年針灸復(fù)習(xí)題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成部分？A.十二經(jīng)別B.十二皮部C.十五絡(luò)脈D.奇經(jīng)八脈E.十二經(jīng)筋答案：B（解析：十二皮部是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在體表的分區(qū)，屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的外圍部分，但通常教材中將經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)核心組成歸納為十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋，皮部為附屬結(jié)構(gòu)，故本題選B）2.手太陰肺經(jīng)的原穴是？A.太淵B.列缺C.魚際D.少商E.經(jīng)渠答案：A（解析：肺經(jīng)原穴為太淵，列缺為絡(luò)穴，魚際為滎穴，少商為井穴，經(jīng)渠為經(jīng)穴）3.骨度分寸中，前發(fā)際至后發(fā)際的距離是？A.8寸B.9寸C.10寸D.12寸E.13寸答案：D（解析：頭部骨度分寸中，前發(fā)際至后發(fā)際為12寸，兩乳頭之間為8寸，眉間至前發(fā)際為3寸）4.下列哪項(xiàng)不屬于艾灸的作用？A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結(jié)D.清熱解表E.防病保健答案：D（解析：艾灸性溫?zé)幔饕饔脼闇亟?jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健，清熱解表多為刺絡(luò)放血或淺刺法的作用）5.暈針的主要原因不包括？A.患者饑餓疲勞B.醫(yī)者手法過重C.環(huán)境溫度過高D.患者精神緊張E.體質(zhì)虛弱答案：C（解析：暈針常見原因?yàn)榛颊唧w質(zhì)虛弱、饑餓疲勞、精神緊張，或醫(yī)者手法過重、刺激過強(qiáng)；環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致虛脫，但非暈針主因）6.足陽明胃經(jīng)的下合穴是？A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中E.陽陵泉答案：A（解析：胃經(jīng)下合穴為足三里，大腸經(jīng)下合穴為上巨虛，小腸經(jīng)下合穴為下巨虛，膀胱經(jīng)下合穴為委中，膽經(jīng)下合穴為陽陵泉）7.下列腧穴中，定位在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是？A.大陵B.神門C.太淵D.陽池E.腕骨答案：B（解析：神門屬手少陰心經(jīng)，定位腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷；大陵為心包經(jīng)原穴，在腕橫紋中央；太淵為肺經(jīng)原穴，在腕橫紋橈側(cè)）8.治療實(shí)證耳鳴耳聾，主選的經(jīng)絡(luò)是？A.手少陽、足少陽經(jīng)B.手少陰、足少陰經(jīng)C.手太陽、足太陽經(jīng)D.手陽明、足陽明經(jīng)E.手厥陰、足厥陰經(jīng)答案：A（解析：耳鳴耳聾實(shí)證多因肝膽火盛或風(fēng)熱上擾，病位在耳，屬少陽經(jīng)循行部位，故主選手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)）9.下列哪項(xiàng)不符合得氣的表現(xiàn)？A.針下緊澀B.患者酸麻脹重C.針體自動(dòng)顫抖D.醫(yī)者感覺針下空松E.針感向遠(yuǎn)端傳導(dǎo)答案：D（解析：得氣時(shí)醫(yī)者應(yīng)感覺針下沉緊或澀滯，患者有酸麻脹重等感覺；針下空松為未得氣的表現(xiàn)）10.電針治療時(shí)，密波的頻率是？A.1-2HzB.5-10HzC.20-50HzD.50-100HzE.100-200Hz答案：D（解析：電針頻率分為密波（50-100Hz）、疏波（2-5Hz）、疏密波（疏密交替），密波常用于止痛、鎮(zhèn)靜）11.治療中風(fēng)中臟腑閉證，首選的腧穴是？A.關(guān)元、氣海B.十二井穴、水溝C.足三里、三陰交D.風(fēng)池、太沖E.內(nèi)關(guān)、神門答案：B（解析：閉證為實(shí)證，治以啟閉開竅，取十二井穴刺絡(luò)放血以通經(jīng)瀉熱，水溝為督脈穴，可醒神開竅）12.下列哪項(xiàng)是隔姜灸的適應(yīng)病癥？A.瘡瘍久潰不斂B.風(fēng)寒濕痹C.吐瀉腹痛D.陽痿早泄E.中風(fēng)脫證答案：C（解析：隔姜灸溫胃止嘔、散寒止痛，用于寒邪犯胃之吐瀉腹痛；隔附子餅灸用于陽痿早泄，隔鹽灸用于脫證，隔蒜灸用于瘡瘍）13.足三陰經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是？A.太陰在前，厥陰在中，少陰在后B.厥陰在前，太陰在中，少陰在后C.太陰在前，少陰在中，厥陰在后D.少陰在前，太陰在中，厥陰在后E.厥陰在前，少陰在中，太陰在后答案：B（解析：足三陰經(jīng)在小腿下半部及足背，分布為厥陰在前、太陰在中、少陰在后；至內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前）14.下列哪項(xiàng)不屬于三棱針的操作方法？A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.透刺法D.挑刺法E.刺絡(luò)法答案：C（解析：三棱針操作包括點(diǎn)刺、散刺、刺絡(luò)、挑刺；透刺法是毫針的一種刺法）15.治療痛經(jīng)實(shí)證，主穴應(yīng)選??？A.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎B.氣海、三陰交、足三里、太沖C.中極、三陰交、地機(jī)、次髎D.腎俞、關(guān)元、三陰交、命門E.血海、三陰交、肝俞、期門答案：C（解析：痛經(jīng)實(shí)證治以行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛，主穴為中極（任脈，調(diào)沖任）、三陰交（肝脾腎三經(jīng)交會(huì)，調(diào)氣血）、地機(jī)（脾經(jīng)郄穴，治痛經(jīng)）、次髎（膀胱經(jīng)，通經(jīng)止痛））16.下列腧穴中，孕婦禁針的是？A.合谷B.足三里C.列缺D.太沖E.曲池答案：A（解析：合谷為手陽明經(jīng)穴，孕婦針刺可能引起子宮收縮，故禁針；其他穴位一般無禁忌）17.得氣的別稱不包括？A.針感B.氣至C.感應(yīng)D.候氣E.攝氣答案：D（解析：得氣又稱針感、氣至、感應(yīng)、攝氣；候氣是等待得氣的過程，非別稱）18.治療肝陽上亢型眩暈，除主穴外應(yīng)配？A.行間、太溪B.豐隆、中脘C.脾俞、氣海D.腎俞、懸鐘E.百會(huì)、風(fēng)池答案：A（解析：肝陽上亢型眩暈配行間（瀉肝火）、太溪（滋腎陰）；痰濕中阻配豐隆、中脘；氣血不足配脾俞、氣海；腎精不足配腎俞、懸鐘）19.下列哪項(xiàng)是手少陰心經(jīng)的終止穴？A.少?zèng)_B.少府C.神門D.少海E.極泉答案：A（解析：手少陰心經(jīng)起于極泉，止于少?zèng)_（小指橈側(cè)端））20.拔罐時(shí)，留罐時(shí)間一般為？A.1-3分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘E.20-30分鐘答案：C（解析：留罐時(shí)間通常為10-15分鐘，根據(jù)部位、體質(zhì)調(diào)整，胸背部時(shí)間宜短）二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈的走向規(guī)律。答案：手三陰經(jīng)從胸走手（手太陰肺經(jīng)起于中焦，行于上肢內(nèi)側(cè)前緣至手）；手三陽經(jīng)從手走頭（手陽明大腸經(jīng)起于食指橈側(cè)，行于上肢外側(cè)前緣至頭）；足三陽經(jīng)從頭走足（足陽明胃經(jīng)起于鼻旁，行于頭面、軀干、下肢外側(cè)前緣至足）；足三陰經(jīng)從足走腹胸（足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)，行于下肢內(nèi)側(cè)前緣至腹胸）。2.簡(jiǎn)述五輸穴的含義及臨床應(yīng)用。答案：五輸穴是十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定腧穴，依次為井、滎、輸、經(jīng)、合，分別對(duì)應(yīng)木、火、土、金、水五行。臨床應(yīng)用：井穴多用于急救（如少商治昏迷）；滎穴治熱證（如魚際治肺熱）；輸穴治關(guān)節(jié)痛（如太淵治腕痛）；經(jīng)穴治喘咳（如經(jīng)渠治咳嗽）；合穴治六腑?。ㄈ缱闳镏挝覆。?。3.簡(jiǎn)述毫針進(jìn)針的基本手法。答案：①指切進(jìn)針法：左手拇指或食指切按腧穴旁，右手持針沿指甲刺入（適用于短針）；②夾持進(jìn)針法：左手拇、食指持消毒干棉球夾住針身下端，右手拇、食指持針柄，協(xié)同刺入（適用于長(zhǎng)針）；③提捏進(jìn)針法：左手拇、食指提捏腧穴處皮膚，右手持針從提捏處刺入（適用于皮薄部位如面部）；④舒張進(jìn)針法：左手拇、食指將腧穴處皮膚向兩側(cè)撐開，右手持針刺入（適用于皮膚松弛部位如腹部）。4.簡(jiǎn)述面癱急性期的針灸治療原則及選穴。答案：急性期（發(fā)病1-2周）以祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)為主，避免強(qiáng)刺激。選穴：局部取陽白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)（輕刺淺刺）；遠(yuǎn)端取合谷、太沖（瀉法）。不宜用電針或重刺激，以免加重局部水腫。5.簡(jiǎn)述得氣的意義及判斷方法。答案：意義：得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵，《靈樞·九針十二原》“氣至而有效”，得氣與否直接影響治療效果。判斷方法：患者感覺酸、麻、脹、重，或向周圍傳導(dǎo)；醫(yī)者感覺針下沉緊、澀滯，如魚吞鉤；部分患者可見局部肌肉震顫、針體顫動(dòng)。6.簡(jiǎn)述艾灸的分類及各自特點(diǎn)。答案：①艾炷灸：分直接灸（瘢痕灸、無瘢痕灸）和間接灸（隔姜、隔蒜、隔鹽、隔附子餅灸）。直接灸刺激強(qiáng)，間接灸通過間隔物增強(qiáng)療效（如隔姜溫胃）。②艾條灸：懸起灸（溫和灸、雀啄灸、回旋灸）和實(shí)按灸（太乙神針、雷火神針）。懸起灸操作靈活，實(shí)按灸溫?zé)釢B透強(qiáng)。③溫針灸：將艾絨插于針柄燃燒，針與灸結(jié)合，適用于寒證、痛證。三、論述題（每題10分，共30分）1.試述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療原則、主穴及方義分析。答案：治療原則：醒腦開竅、滋補(bǔ)肝腎、疏通經(jīng)絡(luò)。主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。方義：內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心神、疏通氣血；水溝屬督脈，能醒腦開竅、調(diào)神導(dǎo)氣；三陰交為肝脾腎三經(jīng)交會(huì)穴，滋補(bǔ)肝腎；極泉（心經(jīng)）、尺澤（肺經(jīng)）、委中（膀胱經(jīng)）分別疏通上下肢經(jīng)絡(luò)，改善肢體偏癱。加減：肝陽上亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；氣虛血瘀加足三里、氣海；陰虛風(fēng)動(dòng)加太溪、風(fēng)池。2.試述胃痛的辨證分型及針灸治療選穴。答案：辨證分型：①寒邪客胃：胃痛暴作，得溫痛減，遇寒加重，苔白，脈弦緊。②飲食傷胃：胃脘脹滿，噯腐吞酸，苔厚膩，脈滑。③肝氣犯胃：胃脘脹痛，痛連兩脅，善太息，脈弦。④脾胃虛寒：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，舌淡苔白，脈虛弱。針灸選穴：主穴為中脘（胃之募穴）、足三里（胃之下合穴）、內(nèi)關(guān)（寬胸和胃）。配穴：寒邪客胃加胃俞（溫胃散寒）、神闕（隔姜灸）；飲食傷胃加梁門（消積導(dǎo)滯）、下脘（和胃消脹）；肝氣犯胃加太沖（疏肝理氣）、期門（肝之募穴）；脾胃虛寒加脾俞（健脾）、關(guān)元（溫陽），針后加灸。3.試述眩暈的針灸治療思路（包括實(shí)證與虛證的辨證選穴）。答案：眩暈病位在腦，與肝、脾、腎相關(guān)。實(shí)證多因肝陽上亢、痰濕中阻；虛證多因氣血不足、腎精虧虛。實(shí)證治療：①肝陽上亢：治以平肝潛陽，選百會(huì)（清利頭目）、風(fēng)池（疏調(diào)頭部氣血）、太沖（瀉肝火）、太溪（滋腎陰）。②痰濕中阻：治以化痰祛濕，選頭維（清利頭目）、中脘（和胃化痰）、豐?。ɑ狄ǎ㈥幜耆ń∑⒗麧瘢?。虛證治療：①氣血不足：治以益氣養(yǎng)血，選脾俞（健脾）、胃俞（和胃）、氣海（補(bǔ)氣）、足三里（補(bǔ)后天）。②腎精不足：治以補(bǔ)腎填精，選腎俞（補(bǔ)腎）、懸鐘（補(bǔ)髓）、太溪（滋腎陰）、命門（溫腎陽）。操作：實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法加灸；風(fēng)池、百會(huì)平補(bǔ)平瀉；痰濕中阻可加刺絡(luò)放血。四、案例分析題（20分）患者，女，45歲，教師，主訴“右側(cè)面部麻木、口角歪斜3天”。3天前因夜間開窗睡覺，次日晨起感右側(cè)面部發(fā)緊，刷牙漏水，進(jìn)食時(shí)食物滯留于右齒頰間，伴頭痛、惡風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。查體：右側(cè)額紋消失，眼裂增大，鼻唇溝變淺，口角左歪，右側(cè)不能皺眉、閉目、鼓腮。問題：1.診斷及辨證分型；2.針灸治療原則；3.主穴及配穴；4.操作注意事項(xiàng)。答案：1.診斷：面癱（周圍性面神經(jīng)麻