2025年度江蘇省無(wú)錫市第二人民醫(yī)院護(hù)士招聘試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.靜脈輸液過(guò)程中，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B2.測(cè)量成人肱動(dòng)脈血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.舌面放入答案：C4.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保留的時(shí)間為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D5.下列哪種情況需立即停止輸血（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)皮膚瘙癢C.溶血反應(yīng)初期D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C6.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是（）A.無(wú)需消毒皮膚B.采血量5-10mlC.先注入抗凝管D.可在輸液側(cè)肢體采血答案：B7.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)乙醇的濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B8.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的最佳時(shí)間是（）A.空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前答案：B9.顱內(nèi)壓增高患者禁用的體位是（）A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.腰椎穿刺后去枕平臥位答案：C10.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-60cmD.60-100cm答案：D11.新生兒Apgar評(píng)分中，正常范圍是（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分答案：C12.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.新型冠狀病毒感染答案：C13.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.觸覺(jué)D.嗅覺(jué)答案：B14.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)述一遍確認(rèn)后執(zhí)行C.待醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B15.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死C.真皮層受損D.全層皮膚缺失答案：A16.氣管插管患者吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)為（）A.超過(guò)氣管插管前端1-2cmB.與氣管插管前端平齊C.超過(guò)氣管插管前端5-7cmD.不超過(guò)氣管插管長(zhǎng)度答案：A17.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B18.測(cè)量體溫時(shí)，口腔溫度的正常范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.0-37.0℃答案：B19.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C20.患者因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑予三腔二囊管壓迫止血，氣囊充氣順序應(yīng)為（）A.先胃囊后食管囊B.先食管囊后胃囊C.同時(shí)充氣D.無(wú)順序要求答案：A二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗答案：ABCD2.下列屬于壓瘡高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后禁食患者答案：ABC3.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.需長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始B.輸入刺激性藥物時(shí)，需確認(rèn)回血通暢C.24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器D.輸液過(guò)程中密切觀察有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等反應(yīng)答案：ABD4.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.監(jiān)測(cè)心電圖及心肌酶變化答案：ACD5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD6.關(guān)于糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD7.護(hù)士在執(zhí)行輸血操作時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.血液種類、劑量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：ABCD8.關(guān)于高熱患者的護(hù)理，正確的是（）A.體溫超過(guò)39℃時(shí)給予物理降溫B.每4小時(shí)測(cè)量體溫1次C.鼓勵(lì)多飲水D.及時(shí)更換潮濕的衣被答案：ABCD9.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)義務(wù)的是（）A.遵守法律、法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件D.接受繼續(xù)教育答案：ABC10.關(guān)于臨終關(guān)懷的原則，正確的是（）A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以對(duì)癥為主B.以延長(zhǎng)生命轉(zhuǎn)向提高生活質(zhì)量C.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)D.注重家屬的心理支持答案：ABCD三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者，女，55歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”急診入院。查體：BP180/110mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。診斷為“腦出血”。問(wèn)題：（1）該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是什么？（2）針對(duì)該護(hù)理問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）最主要的護(hù)理問(wèn)題：顱內(nèi)壓增高（或潛在并發(fā)癥：腦疝）。（2）護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，抬高床頭15°-30°，以利顱內(nèi)靜脈回流；②保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)及用力排便（可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑）；③密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔變化，警惕腦疝先兆（如意識(shí)障礙加重、瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則）；④控制血壓：維持收縮壓在160mmHg左右，避免血壓過(guò)高加重出血；⑤遵醫(yī)囑使用脫水劑（如20%甘露醇），注意快速靜滴（30分鐘內(nèi)滴完）并觀察尿量及電解質(zhì)變化；⑥保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物，必要時(shí)吸痰或氣管插管；⑦做好基礎(chǔ)護(hù)理（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理），預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。案例2：患者，男，72歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，醫(yī)囑予持續(xù)低流量吸氧（2L/min）、頭孢哌酮抗感染、氨茶堿解痙平喘治療。入院第3天，患者出現(xiàn)煩躁、失眠、皮膚潮紅，血?dú)夥治鍪綪aO?85mmHg，PaCO?68mmHg。問(wèn)題：（1）患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）可能原因：Ⅱ型呼吸衰竭患者長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸。若吸氧濃度過(guò)高（如>3L/min），會(huì)消除低氧對(duì)呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，CO?潴留加重（即“二氧化碳麻醉”）。結(jié)合患者血?dú)夥治鯬aCO?68mmHg（正常35-45mmHg），提示CO?潴留；煩躁、失眠、皮膚潮紅為CO?潴留的典型表現(xiàn)，可能與吸氧流量未嚴(yán)格控制有關(guān)。（2）護(hù)理措施：①立即調(diào)整吸氧流量至1-2L/min（低流量、低濃度持續(xù)吸氧），避免高濃度吸氧；②監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治鲎兓^察意識(shí)、呼吸頻率及深度；③遵醫(yī)囑使用呼吸