PAGE社區(qū)肺結(jié)核管理培訓(xùn)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)社區(qū)肺結(jié)核患者的管理，提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的掌握程度和管理水平，規(guī)范肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、治療管理及健康教育等工作，有效控制肺結(jié)核疫情，保障社區(qū)居民的身體健康，特制定本培訓(xùn)制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南（2023年版）》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于本社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全體從事肺結(jié)核防治工作的人員，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等。二、培訓(xùn)組織與管理（一）培訓(xùn)管理部門成立社區(qū)肺結(jié)核管理培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)培訓(xùn)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)培訓(xùn)辦公室，掛靠在公共衛(wèi)生科，負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的具體組織實(shí)施。（二）職責(zé)分工1.培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定培訓(xùn)工作規(guī)劃和年度計(jì)劃。審核培訓(xùn)方案、培訓(xùn)教材和師資隊(duì)伍。協(xié)調(diào)解決培訓(xùn)工作中的重大問題。監(jiān)督培訓(xùn)工作的執(zhí)行情況，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。2.培訓(xùn)辦公室按照培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，制定具體的培訓(xùn)實(shí)施方案。組織編寫培訓(xùn)教材，收集整理培訓(xùn)資料。負(fù)責(zé)培訓(xùn)師資的選拔、培訓(xùn)和管理。根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃組織開展各類培訓(xùn)活動(dòng)，做好培訓(xùn)記錄和考勤管理。建立培訓(xùn)檔案，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核評(píng)估，及時(shí)反饋培訓(xùn)結(jié)果。負(fù)責(zé)與上級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，保障培訓(xùn)工作的順利開展。3.培訓(xùn)師資具備扎實(shí)的結(jié)核病防治專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟悉培訓(xùn)教學(xué)方法和技巧，能夠有效地傳授知識(shí)和技能。負(fù)責(zé)按照培訓(xùn)計(jì)劃和要求，認(rèn)真?zhèn)湔n，精心授課，確保培訓(xùn)質(zhì)量。解答學(xué)員在培訓(xùn)過程中提出的問題，指導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行實(shí)踐操作。參與培訓(xùn)效果的考核評(píng)估工作，提出改進(jìn)培訓(xùn)教學(xué)的建議。三、培訓(xùn)內(nèi)容（一）法律法規(guī)與政策1.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中關(guān)于肺結(jié)核防治的相關(guān)規(guī)定。2.國(guó)家及地方政府制定的結(jié)核病防治規(guī)劃、政策和措施。3.肺結(jié)核防治工作中的法律責(zé)任和義務(wù)。（二）結(jié)核病防治基礎(chǔ)知識(shí)1.結(jié)核病的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、病理變化等。2.肺結(jié)核的臨床癥狀、體征、診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷。3.肺結(jié)核的分類、分型及病情判斷。（三）肺結(jié)核患者管理流程1.肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告社區(qū)居民肺結(jié)核可疑癥狀者的篩查方法。肺結(jié)核患者的轉(zhuǎn)診指征和轉(zhuǎn)診流程。肺結(jié)核疫情報(bào)告的時(shí)限、方式和內(nèi)容要求。2.肺結(jié)核患者的治療管理國(guó)家免費(fèi)抗結(jié)核治療政策及藥品供應(yīng)管理。肺結(jié)核患者治療方案的制定原則和實(shí)施方法。治療過程中的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理。患者服藥依從性的管理措施。3.肺結(jié)核患者的隨訪管理隨訪的頻次、內(nèi)容和方式。隨訪記錄的填寫與保存要求?；颊咧委熮D(zhuǎn)歸的判定標(biāo)準(zhǔn)和管理。（四）健康教育與健康促進(jìn)1.肺結(jié)核防治知識(shí)的宣傳教育方法和技巧。2.針對(duì)不同人群的肺結(jié)核防治健康教育內(nèi)容。3.如何提高社區(qū)居民對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的知曉率和自我防護(hù)意識(shí)。（五）實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)1.痰涂片檢查的操作方法、質(zhì)量控制和結(jié)果判讀。2.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）的應(yīng)用及結(jié)果判斷。3.其他結(jié)核病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的基本原理和臨床意義。四、培訓(xùn)方式（一）集中授課定期組織全體培訓(xùn)人員進(jìn)行集中授課，邀請(qǐng)上級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)專家、本社區(qū)業(yè)務(wù)骨干等擔(dān)任授課教師。集中授課內(nèi)容涵蓋結(jié)核病防治的各個(gè)方面，注重理論知識(shí)的系統(tǒng)性和實(shí)用性。（二）現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)選擇有代表性的肺結(jié)核患者管理現(xiàn)場(chǎng)，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、患者家中等，進(jìn)行實(shí)地培訓(xùn)。培訓(xùn)人員在現(xiàn)場(chǎng)觀摩肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、隨訪等實(shí)際操作過程，由帶教老師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解和指導(dǎo)，使培訓(xùn)人員能夠直觀地掌握各項(xiàng)操作技能。（三）網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，如在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)、微信公眾號(hào)等，發(fā)布結(jié)核病防治相關(guān)的培訓(xùn)課件、視頻資料、練習(xí)題等，供培訓(xùn)人員自主學(xué)習(xí)。同時(shí)，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展在線答疑、討論交流等活動(dòng)，及時(shí)解決培訓(xùn)人員在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題。（四）案例分析與討論選取典型的肺結(jié)核防治案例，組織培訓(xùn)人員進(jìn)行案例分析和討論。通過對(duì)案例的深入剖析，引導(dǎo)培訓(xùn)人員思考和解決實(shí)際工作中遇到的問題，提高其分析問題和解決問題的能力。五、培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定培訓(xùn)辦公室每年年初根據(jù)社區(qū)肺結(jié)核防治工作的實(shí)際需求和人員現(xiàn)狀，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等，并報(bào)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核批準(zhǔn)。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)辦公室按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展各類培訓(xùn)活動(dòng)。在培訓(xùn)前，提前通知培訓(xùn)對(duì)象，準(zhǔn)備好培訓(xùn)所需的教材資料、教學(xué)設(shè)備等。2.培訓(xùn)過程中，嚴(yán)格遵守培訓(xùn)紀(jì)律，保證培訓(xùn)秩序。培訓(xùn)師資要認(rèn)真授課，注重與學(xué)員的互動(dòng)交流，及時(shí)解答學(xué)員的疑問。培訓(xùn)辦公室工作人員要做好培訓(xùn)記錄和考勤管理，確保培訓(xùn)工作的順利進(jìn)行。3.每次培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)辦公室要及時(shí)收集學(xué)員的反饋意見，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)用性、培訓(xùn)方式的有效性、培訓(xùn)師資的教學(xué)水平等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)培訓(xùn)工作。六、培訓(xùn)考核與評(píng)估（一）考核方式1.理論考核：采用閉卷考試的方式，對(duì)培訓(xùn)人員所學(xué)的法律法規(guī)、結(jié)核病防治基礎(chǔ)知識(shí)、管理流程等內(nèi)容進(jìn)行考核。2.技能考核：通過現(xiàn)場(chǎng)操作、案例分析、模擬演練等方式，對(duì)培訓(xùn)人員的痰涂片檢查、患者管理等技能進(jìn)行考核。3.日?？己耍涸谂嘤?xùn)過程中，對(duì)培訓(xùn)人員的學(xué)習(xí)態(tài)度、課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況等進(jìn)行日?？己?。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)1.理論考核成績(jī)滿分為100分，60分為合格。2.技能考核成績(jī)根據(jù)考核項(xiàng)目的具體要求進(jìn)行評(píng)定，合格標(biāo)準(zhǔn)由培訓(xùn)辦公室制定。3.日?？己顺煽?jī)按照一定比例計(jì)入綜合考核成績(jī)。（三）評(píng)估指標(biāo)1.培訓(xùn)人員對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)和技能的掌握程度。2.培訓(xùn)后社區(qū)肺結(jié)核患者管理工作的質(zhì)量和效果，如患者發(fā)現(xiàn)率、治愈率、規(guī)則服藥率等指標(biāo)的變化情況。3.社區(qū)居民對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的知曉率和自我防護(hù)意識(shí)的提高程度。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.培訓(xùn)人員的考核成績(jī)將作為其年度績(jī)效考核、職稱晉升、崗位聘任等的重要依據(jù)。2.對(duì)考核不合格的培訓(xùn)人員，培訓(xùn)辦公室將組織補(bǔ)考或進(jìn)行針對(duì)性的強(qiáng)化培訓(xùn)，直至考核合格。3.根據(jù)培訓(xùn)考核與評(píng)估結(jié)果，總結(jié)培訓(xùn)工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式等進(jìn)行調(diào)整和完善，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。七、培訓(xùn)檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)方案、培訓(xùn)教材等資料。2.培訓(xùn)人員的基本信息、培訓(xùn)考勤記錄、考核成績(jī)等。3.培訓(xùn)活動(dòng)的照片、視頻、課件等資料。4.培訓(xùn)效果評(píng)估報(bào)告、學(xué)員反饋意見等。（二）檔案建立與保管培訓(xùn)辦公室負(fù)責(zé)建立培訓(xùn)檔案，指定專人負(fù)責(zé)檔案的保管工作。培訓(xùn)檔案應(yīng)按照年度進(jìn)行分類整理，妥善保存，保存期