醫(yī)院消防演練應(yīng)急預(yù)案及工作方案為提升醫(yī)院應(yīng)對火災(zāi)事故的應(yīng)急處置能力，保障患者、醫(yī)護人員及財產(chǎn)安全，依據(jù)《中華人民共和國消防法》《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等法規(guī)要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本消防演練應(yīng)急預(yù)案及工作方案。一、演練目標(biāo)通過實戰(zhàn)模擬火災(zāi)場景，檢驗醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案的可操作性，強化各部門協(xié)同作戰(zhàn)能力，確保3分鐘內(nèi)形成第一滅火力量、5分鐘內(nèi)形成第二滅火力量，實現(xiàn)“小火滅、中火控、大火有序疏散”的處置目標(biāo)；同時提升全員火災(zāi)預(yù)警、初期撲救、疏散引導(dǎo)、醫(yī)療急救等核心技能，明確重點區(qū)域（門診樓、住院樓、藥房、供氧站）的應(yīng)急處置流程。二、組織架構(gòu)與職責(zé)分工成立演練指揮部，全面統(tǒng)籌演練工作，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、滅火行動組、疏散引導(dǎo)組、醫(yī)療救治組、后勤保障組、安全警戒組6個專項工作組，人員構(gòu)成及職責(zé)如下：1.演練指揮部總指揮：院長（負責(zé)下達啟動應(yīng)急響應(yīng)、終止演練等關(guān)鍵指令）副總指揮：分管安全副院長、保衛(wèi)科長（協(xié)助總指揮調(diào)度資源，監(jiān)督各環(huán)節(jié)執(zhí)行）成員：院辦主任、護理部主任、醫(yī)務(wù)科科長（參與決策，反饋各區(qū)域?qū)崟r情況）2.綜合協(xié)調(diào)組組長：院辦主任成員：院辦秘書2名、信息科工程師1名職責(zé)：負責(zé)演練通知發(fā)布（提前3個工作日通過院內(nèi)OA、公告欄、科室晨會告知全員，明確演練時間、區(qū)域及注意事項）；對接消防部門（邀請轄區(qū)消防中隊派2名指戰(zhàn)員現(xiàn)場指導(dǎo)）；收集各工作組實時信息并向指揮部匯報；演練全程錄像留檔，后期制作培訓(xùn)素材。3.滅火行動組組長：保衛(wèi)科副科長（持初級建（構(gòu)）筑物消防員證）成員：專職消防員6名（均持初級證）、微型消防站隊員4名（由各科室義務(wù)消防員骨干組成）職責(zé)：負責(zé)初期火災(zāi)撲救及配合專業(yè)消防力量行動。配置裝備包括：4具4kg手提式干粉滅火器（演練用模擬滅火器，帶壓力感應(yīng)裝置）、2臺手推式消防水帶卷盤（連接院內(nèi)消防管網(wǎng)，演練時開啟閥門但不出水，通過壓力表顯示壓力值模擬噴水）、隔熱服2套、防煙面罩10個。4.疏散引導(dǎo)組組長：護理部副主任成員：各科室護士長（每科室2名）、導(dǎo)診員4名職責(zé)：按“樓層病房重點區(qū)域”三級疏散網(wǎng)格開展工作。門診樓每層指定2名引導(dǎo)員（佩戴熒光臂章），住院樓每病區(qū)指定1名護士+1名護工，重點關(guān)注行動不便患者（如臥床、輪椅、術(shù)后患者），配備轉(zhuǎn)運工具（折疊式疏散擔(dān)架4副、輪椅6輛）。提前繪制疏散路線圖（標(biāo)注“最近安全出口→防煙樓梯間→室外集合點”），明確門診樓人員疏散至南側(cè)廣場（距樓體30米）、住院樓人員疏散至北側(cè)停車場（距樓體25米），集合點設(shè)置明顯標(biāo)識（帶LED燈的“臨時集合點”指示牌）。5.醫(yī)療救治組組長：急診科主任成員：急診醫(yī)生2名、護士3名、擔(dān)架員2名職責(zé)：在臨時集合點設(shè)置醫(yī)療救護區(qū)（配備急救箱2個、氧氣袋4個、止血繃帶50包、燒傷藥膏10支），模擬救治因煙霧吸入導(dǎo)致呼吸困難的“傷員”（由醫(yī)護人員扮演），執(zhí)行“現(xiàn)場評估緊急處置轉(zhuǎn)運醫(yī)院”流程（轉(zhuǎn)運目標(biāo)為院內(nèi)急診科，演練時不實際運送，僅模擬交接）。6.后勤保障組組長：后勤科科長成員：電工2名、水工1名、倉庫管理員1名職責(zé)：演練前檢查全院消防設(shè)施（火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志、消防水泵、防排煙系統(tǒng)）運行狀態(tài)，確保完好率100%；演練中接到指揮部指令后，5分鐘內(nèi)切斷火災(zāi)樓層非消防電源（門診樓三層），10分鐘內(nèi)確認消防水泵啟動（通過監(jiān)控系統(tǒng)顯示壓力值）；提供應(yīng)急物資（防煙面罩50個、強光手電10支、警戒帶5卷）。7.安全警戒組組長：保衛(wèi)科治安組組長成員：保安6名（2人/區(qū)域）職責(zé)：在演練區(qū)域（門診樓三層）周邊設(shè)置警戒帶（范圍：樓體周邊5米），禁止無關(guān)人員進入；疏導(dǎo)醫(yī)院外圍交通（南側(cè)廣場、北側(cè)停車場入口），確保消防通道暢通（寬度≥4米，無障礙物）；監(jiān)控演練全程安全，發(fā)現(xiàn)意外（如參演人員摔倒）立即報告指揮部。三、演練場景與流程設(shè)計場景設(shè)定：X月X日9:30（工作日上午，模擬患者就診高峰時段），門診樓三層西側(cè)病房（305室）因電氣線路老化短路引發(fā)初期火災(zāi)，煙霧擴散至走廊，觸發(fā)該區(qū)域感煙火災(zāi)探測器報警，火勢有擴大趨勢（模擬火勢：用煙霧發(fā)生器釋放白色無害煙霧，無明火；設(shè)置“燃燒點”為305室床頭柜，放置模擬燃燒裝置（帶溫度感應(yīng)，溫度≤50℃））。具體流程：1.預(yù)警與信息上報（9:309:32）9:30：305室感煙探測器觸發(fā)報警，消防控制室（位于門診樓一層）火災(zāi)自動報警系統(tǒng)顯示“3層西側(cè)病房區(qū)域火警”，消控員（持中級建（構(gòu)）筑物消防員證）立即通過視頻監(jiān)控確認305室有煙霧（畫面顯示煙霧發(fā)生器啟動），同時電話詢問3層護士站（“305室是否有異常？”），護士現(xiàn)場查看后報告“305室有煙霧，無明火，1名患者（模擬）因緊張摔倒”。9:31：消控員按程序上報保衛(wèi)科科長（“門診樓3層西側(cè)病房火警，已確認，請求啟動應(yīng)急預(yù)案”），保衛(wèi)科科長立即報告總指揮（“院長，門診樓3層發(fā)生初期火災(zāi)，已觸發(fā)報警，請求啟動一級響應(yīng)”）。9:32：總指揮下達指令：“啟動消防應(yīng)急預(yù)案，各工作組立即到位！”，綜合協(xié)調(diào)組通過廣播系統(tǒng)播放疏散提示（“各位患者及醫(yī)護人員請注意，門診樓三層西側(cè)區(qū)域發(fā)現(xiàn)火情，為保障安全，請有序向最近的安全出口疏散，不要乘坐電梯”），重復(fù)播放3次。2.初期撲救與疏散（9:329:45）滅火行動組（距火災(zāi)點最近的微型消防站隊員2名）9:33到達305室，使用模擬滅火器（按“提拔握壓”步驟操作，壓力感應(yīng)裝置顯示“有效噴射”）進行初期撲救，同時鋪設(shè)消防水帶（模擬連接消火栓，開啟閥門，壓力表顯示壓力達標(biāo)）；專職消防員4名9:35到達現(xiàn)場，確認“火勢未蔓延”（模擬燃燒裝置溫度未超過60℃），繼續(xù)配合撲救。疏散引導(dǎo)組9:33開始行動：3層護士站護士長帶領(lǐng)2名護士進入病房，對305室及相鄰304、306室患者進行疏散，優(yōu)先轉(zhuǎn)移行動不便患者（1名臥床患者使用折疊擔(dān)架，1名輪椅患者由2名護工扶持），引導(dǎo)普通患者沿疏散路線（3層走廊→西側(cè)防煙樓梯間→1層→南側(cè)廣場）撤離，每5人1組，前后引導(dǎo)員手持熒光棒提示方向；導(dǎo)診員在樓梯間入口提醒“彎腰捂鼻，有序下樓，不要擁擠”；9:40，3層所有患者（模擬15人）及醫(yī)護人員（模擬8人）全部疏散至南側(cè)廣場，由專人清點人數(shù)（各科室護士長核對本科室人員名單，導(dǎo)診員統(tǒng)計患者數(shù)量），9:42向指揮部報告“門診樓3層人員已全部疏散，無遺漏”。3.醫(yī)療救治與警戒（9:329:50）醫(yī)療救治組9:34到達南側(cè)廣場，設(shè)置救護區(qū)，對“煙霧吸入傷員”（1名模擬患者）進行檢查（測血氧飽和度＜90%），給予氧氣袋吸氧（模擬操作），記錄生命體征（心率110次/分、呼吸24次/分）；對“摔倒傷員”（1名模擬患者）檢查有無骨折（模擬觸診無骨擦感），進行傷口包扎（模擬使用止血繃帶），9:45完成初步處置，向指揮部報告“2名傷員已穩(wěn)定，無需轉(zhuǎn)運”。安全警戒組9:33在門診樓周邊5米設(shè)置警戒帶，安排2名保安疏導(dǎo)外圍車輛（禁止社會車輛進入南側(cè)廣場），2名保安在消防通道（東側(cè)道路）值守，確保無車輛堵塞；9:38，轄區(qū)消防中隊2輛消防車（模擬）到達醫(yī)院，保安引導(dǎo)至火災(zāi)現(xiàn)場外圍（距樓體10米），與滅火行動組交接。4.火勢控制與總結(jié)（9:4510:00）9:45，滅火行動組報告“模擬火勢已控制”（燃燒裝置溫度降至30℃，煙霧發(fā)生器關(guān)閉），總指揮下達“終止滅火行動”指令，專職消防員清理現(xiàn)場（移除模擬燃燒裝置，檢查無殘留隱患）。9:50，各工作組向指揮部匯報：綜合協(xié)調(diào)組（演練全程無意外，錄像完整）、滅火行動組（初期撲救用時12分鐘，符合3分鐘第一滅火力量、5分鐘第二滅火力量要求）、疏散引導(dǎo)組（疏散效率：15名患者+8名醫(yī)護人員用時8分鐘，行動不便患者轉(zhuǎn)運用時5分鐘）、醫(yī)療救治組（2名傷員處置規(guī)范）、后勤保障組（非消防電源切斷用時4分鐘，消防水泵壓力達標(biāo)）、安全警戒組（消防通道暢通，無無關(guān)人員闖入）。10:00，總指揮總結(jié)：“本次演練達到預(yù)期目標(biāo)，驗證了應(yīng)急預(yù)案的有效性，但存在3處問題：3層疏散指示標(biāo)志有1處不亮（已記錄位置）、2名護士對擔(dān)架使用不熟練（需加強培訓(xùn)）、消控員與護士站溝通延遲30秒（需優(yōu)化信息傳遞流程）。各責(zé)任部門3日內(nèi)提交整改方案，下周組織復(fù)盤培訓(xùn)?！彼?、保障措施1.物資保障：提前3天檢查所有演練裝備（滅火器、水帶、擔(dān)架、防煙面罩等），確保功能正常；模擬燃燒裝置、煙霧發(fā)生器由專業(yè)公司提供，符合安全標(biāo)準(zhǔn)（無有毒氣體、溫度可控）。2.培訓(xùn)保障：演練前1周組織全體參演人員（約60人