2025年衛(wèi)健委培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的首要職責(zé)是（）。A.提供高端?？圃\療B.提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C.開展醫(yī)學(xué)科研D.承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)培答案：B解析：該法第36條明確基層機(jī)構(gòu)以“提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為首要職責(zé)，其余選項(xiàng)屬二三級(jí)醫(yī)院或高校職能。2.2025版《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》新增的服務(wù)包是（）。A.老年人失能篩查B.青少年近視防控C.孕產(chǎn)婦抑郁癥篩查D.慢阻肺高危人群隨訪答案：C解析：2025版在孕產(chǎn)婦健康管理中新增“孕產(chǎn)期抑郁癥篩查”項(xiàng)目，其余項(xiàng)目為既往延續(xù)或試點(diǎn)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生III級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，向所在地縣級(jí)衛(wèi)健行政部門報(bào)告的時(shí)限為（）小時(shí)。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第19條規(guī)定III級(jí)事件報(bào)告時(shí)限2小時(shí)。4.對(duì)確診的登革熱病例，責(zé)任報(bào)告單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的時(shí)限為（）。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：登革熱屬乙類傳染病，按《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2025）》要求24小時(shí)內(nèi)直報(bào)。5.2025年起，我國(guó)兒童免疫規(guī)劃疫苗程序中首劑麻腮風(fēng)疫苗的接種月齡為（）。A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B解析：2025年程序?qū)⒙槿L(fēng)首劑由8月齡提前至8月齡，與既往一致，無變化，避免家長(zhǎng)誤解。6.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，患者有權(quán)復(fù)印的病歷資料不包括（）。A.病程記錄B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄D.科室討論記錄答案：D解析：條例第23條列明可復(fù)印范圍，科室討論記錄屬內(nèi)部質(zhì)量評(píng)估資料，不對(duì)外公開。7.2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，ICU患者導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）發(fā)病率應(yīng)低于（）‰。A.1B.2C.3D.5答案：C解析：2025版指標(biāo)收緊，ICU的CAUTI目標(biāo)從5‰降至3‰。8.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，基層醫(yī)生應(yīng)（）。A.立即啟動(dòng)藥物降壓B.復(fù)查血壓非同日3次后評(píng)估C.轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院急診D.建議低鹽飲食即可答案：B解析：遵循《國(guó)家基層高血壓防治管理指南2025》，需非同日3次測(cè)量確診。9.2025年衛(wèi)健委“體重管理年”提出的成人超重判定標(biāo)準(zhǔn)是BMI≥（）kg/m2。A.23B.24C.25D.28答案：B解析：我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)BMI2427.9為超重，≥28為肥胖，與WHO標(biāo)準(zhǔn)不同。10.對(duì)HIV陽性孕婦，為降低母嬰傳播率，首選的抗病毒方案是（）。A.單藥齊多夫定B.三藥聯(lián)合ARTC.分娩期單次奈韋拉平D.產(chǎn)后母嬰阻斷即可答案：B解析：2025版《預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)方案》強(qiáng)調(diào)孕期即開始三藥聯(lián)合ART。11.2025年《職業(yè)病分類和目錄》新增的職業(yè)性腫瘤是（）。A.苯所致白血病B.甲醛所致鼻咽癌C.三氯乙烯所致腎癌D.石棉所致間皮瘤答案：C解析：2025年目錄首次將三氯乙烯暴露所致腎癌納入法定職業(yè)性腫瘤。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄中，特殊使用級(jí)抗菌藥物品種原則上不超過（）種。A.5B.10C.15D.20答案：A解析：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第28條限定特殊使用級(jí)品種數(shù)≤5種。13.2025年《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》新增的核心制度是（）。A.三級(jí)查房制度B.術(shù)前討論制度C.醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度D.值班與交接班制度答案：C解析：2025版將“醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度”單列，凸顯持續(xù)改進(jìn)。14.對(duì)06歲兒童眼保健，規(guī)范要求視力篩查的起始月齡為（）。A.新生兒B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：B解析：2025規(guī)范明確3月齡起采用紅光反射法篩查。15.2025年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中，紅色預(yù)警對(duì)應(yīng)（）級(jí)響應(yīng)。A.ⅣB.ⅢC.ⅡD.Ⅰ答案：D解析：紅色為最高級(jí)別，對(duì)應(yīng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)。16.對(duì)糖尿病高危人群，基層機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行（）次空腹血糖檢測(cè)。A.1B.2C.3D.4答案：A解析：2025規(guī)范要求高危人群年度1次空腹血糖，患者則4次。17.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》中，嚴(yán)禁“帶金銷售”的“金”指（）。A.金幣B.現(xiàn)金回扣C.金屬紀(jì)念品D.金融股票答案：B解析：此處“金”即現(xiàn)金或等價(jià)回扣，屬商業(yè)賄賂。18.2025年《國(guó)家基層高血壓管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求，血壓控制率應(yīng)≥（）。A.40%B.50%C.55%D.60%答案：C解析：2025標(biāo)準(zhǔn)將控制率目標(biāo)從50%提至55%。19.對(duì)疑似肺結(jié)核患者，基層醫(yī)生首次轉(zhuǎn)診推薦單應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開具。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：《結(jié)核病防治管理辦法》規(guī)定24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診。20.2025年《醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中，三級(jí)醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤（）。A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：2025標(biāo)準(zhǔn)收緊，由50%降至40%。21.2025年《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃》要求，縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心至少配備（）名產(chǎn)科醫(yī)師。A.3B.5C.8D.10答案：B解析：計(jì)劃要求≥5名，且其中2名具備高級(jí)職稱。22.2025年《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廣告審查證明有效期為（）年。A.1B.2C.3D.5答案：A解析：每年需重新審查，確保內(nèi)容合規(guī)。23.2025年《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，大學(xué)生男生1000米跑及格線為（）分30秒。A.4′30″B.4′32″C.4′34″D.4′36″答案：B解析：2025標(biāo)準(zhǔn)微調(diào)，降低2秒。24.2025年《健康口腔行動(dòng)方案》提出，12歲兒童患齲率應(yīng)控制在（）以下。A.20%B.25%C.30%D.35%答案：C解析：方案明確2030年目標(biāo)30%，2025年階段性控制。25.2025年《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定，體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)在體檢結(jié)束后（）日內(nèi)出具總結(jié)報(bào)告。A.10B.15C.20D.30答案：D解析：30日內(nèi)完成報(bào)告，確保勞動(dòng)者知情權(quán)。26.2025年《國(guó)家基層糖尿病管理規(guī)范》中，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)為＜（）%。A.6.5B.7.0C.7.5D.8.0答案：B解析：多數(shù)患者個(gè)體化目標(biāo)＜7%，放寬至8%僅適用于高齡低血糖高風(fēng)險(xiǎn)者。27.2025年《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，候車室PM2.5濃度限值為（）μg/m3。A.50B.65C.75D.85答案：C解析：與《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》二級(jí)限值一致。28.2025年《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》中，熟食中心溫度應(yīng)≥（）℃。A.60B.65C.70D.75答案：C解析：70℃以上可有效殺滅常見致病菌。29.2025年《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗冷鏈管理規(guī)范》要求，冰箱溫度記錄間隔≤（）小時(shí)。A.2B.4C.6D.8答案：B解析：每4小時(shí)記錄一次，確保全程可追溯。30.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》要求，醫(yī)院每（）年至少開展1次全員消防演練。A.半B.1C.2D.3答案：A解析：規(guī)定明確每半年演練，強(qiáng)化應(yīng)急能力。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下屬于2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群的有（）。A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.嚴(yán)重精神障礙患者E.流動(dòng)人口答案：ABCD解析：流動(dòng)人口屬服務(wù)覆蓋對(duì)象，但非“重點(diǎn)人群”定義。32.2025年《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中，手術(shù)安全核查需三方簽字，包括（）。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬E.巡回護(hù)士答案：ABC解析：依據(jù)WHO手術(shù)安全核查表，三方為手術(shù)、麻醉、手術(shù)護(hù)士。33.2025年《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位應(yīng)組織上崗前職業(yè)健康檢查的情形包括（）。A.新錄用人員B.變更崗位至有職業(yè)危害C.離崗時(shí)D.在崗期間定期E.應(yīng)急暴露后答案：AB解析：上崗前僅針對(duì)新錄用或變更至危害崗位，離崗、在崗、應(yīng)急屬其他階段。34.2025年《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中，屬于侵入性操作的有（）。A.導(dǎo)尿B.中心靜脈置管C.氣管插管D.鼻胃管喂養(yǎng)E.外周靜脈輸液答案：ABC解析：鼻胃管、外周靜脈不算侵入性操作。35.2025年《國(guó)家基層高血壓管理規(guī)范》推薦的可及性聯(lián)合降壓方案包括（）。A.ACEI+CCBB.ARB+利尿劑C.β阻滯劑+α阻滯劑D.ACEI+ARBE.CCB+利尿劑答案：ABE解析：ACEI+ARB屬禁忌，β+α非一線。36.2025年《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》中，禁止在嬰幼兒食品中使用的添加劑有（）。A.糖精鈉B.苯甲酸C.山梨酸D.甜蜜素E.胭脂紅答案：ABDE解析：山梨酸允許限量使用。37.2025年《國(guó)家基層糖尿病管理規(guī)范》中，糖尿病患者年度必檢項(xiàng)目包括（）。A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.尿常規(guī)D.肝功能E.足底觸覺答案：ABCE解析：肝功能非必檢，僅異常時(shí)查。38.2025年《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中，需取得衛(wèi)生許可證的場(chǎng)所有（）。A.賓館B.美容店C.書店D.游泳場(chǎng)E.商場(chǎng)答案：ABD解析：書店、商場(chǎng)不在許可范圍。39.2025年《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗冷鏈管理規(guī)范》中，冷鏈設(shè)備溫度異常時(shí)，應(yīng)在（）內(nèi)完成處置。A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.記錄異常原因E.報(bào)告縣級(jí)疾控答案：ADE解析：30分鐘內(nèi)處置并記錄，1小時(shí)內(nèi)報(bào)告。40.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》中，屬于“四個(gè)能力”建設(shè)的有（）。A.檢查消除火災(zāi)隱患B.撲救初起火災(zāi)C.組織疏散逃生D.消防宣傳教育E.火災(zāi)事故調(diào)查答案：ABCD解析：事故調(diào)查屬消防部門職責(zé)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，所有二級(jí)以上醫(yī)院必須設(shè)立戒煙門診。（√）解析：依據(jù)《健康中國(guó)在行動(dòng)2025》，戒煙門診納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審。42.2025年《國(guó)家基層高血壓管理規(guī)范》建議，65歲以上老年人降壓目標(biāo)＜150/90mmHg即可。（×）解析：可耐受者仍推薦＜140/90。43.2025年《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者死亡后48小時(shí)內(nèi)必須尸檢，否則醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。（×）解析：需醫(yī)患雙方同意，非強(qiáng)制。44.2025年《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位未組織職業(yè)健康檢查可處5萬元以上20萬元以下罰款。（√）解析：見該法第71條。45.2025年《醫(yī)院感染管理規(guī)范》允許ICU使用密閉式吸痰系統(tǒng)以減少VAP。（√）解析：循證證明可降低VAP。46.2025年《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，居民健康檔案使用率≥60%。（√）解析：2025指標(biāo)提至60%。47.2025年《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》允許在食品加工區(qū)設(shè)置衛(wèi)生間。（×）解析：明確禁止。48.2025年《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗冷鏈管理規(guī)范》規(guī)定，報(bào)廢疫苗需高溫蒸煮后按醫(yī)療廢物處理。（×）解析：需統(tǒng)一回收至疾控集中銷毀。49.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》要求，醫(yī)院消防控制室可無人值守但需遠(yuǎn)程監(jiān)控。（×）解析：需24小時(shí)雙人持證值守。50.2025年《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃》提出，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%。（√）解析：2025目標(biāo)90%。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）51.簡(jiǎn)述2025年《國(guó)家基層糖尿病管理規(guī)范》中“糖尿病高危人群”定義及干預(yù)措施。答案：定義：（1）年齡≥40歲；（2）超重或肥胖（BMI≥24kg/m2或腰圍男≥90cm、女≥85cm）；（3）一級(jí)親屬有糖尿??；（4）缺乏體力活動(dòng)；（5）有巨大兒生產(chǎn)史或GDM史；（6）高血壓或血脂異常；（7）動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者；（8）有類固醇藥物使用史；（9）多囊卵巢綜合征患者；（10）長(zhǎng)期接受抗精神病或抗抑郁藥物治療。干預(yù)措施：1.年度空腹血糖篩查；2.強(qiáng)化生活方式干預(yù)：合理膳食、每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、減重5%10%；3.每3個(gè)月電話或面對(duì)面隨訪，記錄體重、腰圍、血壓；4.對(duì)IFG（6.16.9）或IGT（7.811.0）者，推薦參加國(guó)家糖尿病預(yù)防項(xiàng)目，必要時(shí)口服二甲雙胍；5.提供健康教育處方，使用“糖尿病風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)表”自助管理；6.建立高危人群專項(xiàng)檔案，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。52.試述2025年《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中“術(shù)前討論制度”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：關(guān)鍵環(huán)節(jié)：1.討論范圍：所有擇期III級(jí)及以上手術(shù)、新開展手術(shù)、高齡（≥75歲）或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者手術(shù)；2.組織主體：科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加；3.討論內(nèi)容：手術(shù)指征、禁忌癥、術(shù)式選擇、麻醉方式、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、替代方案、輸血需求、抗菌藥物預(yù)防使用、術(shù)后鎮(zhèn)痛及VTE預(yù)防；4.記錄要求：統(tǒng)一使用《術(shù)前討論記錄單》，討論結(jié)論由主持人簽字，存入病歷；5.時(shí)限：術(shù)前48小時(shí)內(nèi)完成，急危重癥可術(shù)前1小時(shí)床邊討論并補(bǔ)記；6.例外：急診搶救手術(shù)可免討論，但術(shù)后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)評(píng)估；7.質(zhì)量控制：醫(yī)務(wù)科每月抽查，討論不規(guī)范者納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)記錄。53.結(jié)合2025年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，概述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在Ⅰ級(jí)響應(yīng)中的職責(zé)。答案：職責(zé)：1.啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急指揮體系，由院長(zhǎng)任總指揮，24小時(shí)值班；2.騰空專用病區(qū)，預(yù)留不少于總床位10%的隔離救治病房；3.組建應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，2小時(shí)內(nèi)集結(jié)完畢，隨時(shí)支援定點(diǎn)收治醫(yī)院；4.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診、發(fā)熱門診閉環(huán)管理，落實(shí)“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”；5.啟用應(yīng)急物資儲(chǔ)備，確保N95口罩、防護(hù)服、呼吸機(jī)、抗病毒藥物儲(chǔ)備量≥30日；6.每日向?qū)俚匦l(wèi)健行政部門報(bào)告收治、院感、物資、人員動(dòng)態(tài)；7.開展全員感控培訓(xùn)，每班次進(jìn)出隔離區(qū)均考核穿脫防護(hù)服；8.配合疾控完成流調(diào)、密接管理、樣本采集，2小時(shí)內(nèi)