2025年高職護(hù)理（重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.以下哪項(xiàng)不是重癥監(jiān)護(hù)病房的收治對(duì)象？（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.急性中毒患者C.病情穩(wěn)定的慢性病患者D.重大手術(shù)后患者2.關(guān)于重癥患者的呼吸監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度B.監(jiān)測(cè)血氧飽和度C.僅依靠患者主觀感覺(jué)判斷呼吸情況D.必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?.以下哪種情況提示患者可能存在循環(huán)功能障礙？（）A.血壓正常，心率平穩(wěn)B.皮膚溫暖、干燥C.尿量每小時(shí)大于30mlD.脈搏細(xì)速、血壓下降4.對(duì)于重癥患者的體溫監(jiān)測(cè)，不正確的是（）A.定時(shí)測(cè)量體溫B.可采用腋溫、肛溫等多種方式C.體溫異常時(shí)及時(shí)處理D.體溫波動(dòng)大時(shí)無(wú)需特殊關(guān)注5.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的不包括（）A.維持氮平衡B.增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)傷口愈合D.快速增加體重6.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的主要目的是（）A.評(píng)估心臟功能B.監(jiān)測(cè)血壓變化C.觀察呼吸情況D.了解尿量情況7.以下哪種心律失常在重癥患者中較為常見(jiàn)且可能危及生命？（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性心動(dòng)過(guò)速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯8.重癥患者使用機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量設(shè)置主要依據(jù)（）A.患者體重B.患者年齡C.患者病情D.患者身高9.預(yù)防重癥患者醫(yī)院感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣C.減少患者家屬探視D.盡量延長(zhǎng)留置導(dǎo)管時(shí)間10.關(guān)于重癥患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，下列正確的是（）A.能不用就不用B.隨意使用藥物C.根據(jù)患者病情和舒適度合理應(yīng)用D.只注重鎮(zhèn)痛，不考慮鎮(zhèn)靜11.以下哪種情況可能導(dǎo)致重癥患者出現(xiàn)急性腎損傷？（）A.長(zhǎng)時(shí)間低血壓B.大量補(bǔ)液C.正常飲食D.輕微感染12.重癥患者血糖監(jiān)測(cè)的頻率一般為（）A.每天1次B.每4小時(shí)1次C.每2小時(shí)1次D.隨時(shí)監(jiān)測(cè)13.對(duì)于重癥患者的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位D.長(zhǎng)時(shí)間使用同一姿勢(shì)14.以下哪種藥物可用于重癥患者的抗休克治療？（）A.阿托品B.地西泮C.維生素CD.多巴胺15.重癥患者進(jìn)行氣管插管后，護(hù)理措施不正確的是（）A.固定好氣管導(dǎo)管B.定期清理氣道分泌物C.氣管導(dǎo)管可隨意移動(dòng)D.觀察氣道情況16.監(jiān)測(cè)重癥患者凝血功能的指標(biāo)不包括（）A.血小板計(jì)數(shù)B.凝血酶原時(shí)間C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.活化部分凝血活酶時(shí)間17.以下哪種情況提示重癥患者可能存在顱內(nèi)壓升高？（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.體溫升高C.血壓下降D.呼吸平穩(wěn)18.重癥患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在（）A.30℃-32℃B.33℃-35℃C.38℃-40℃D.45℃-50℃19.關(guān)于重癥患者的心理護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.關(guān)心患者心理狀態(tài)B.給予患者心理支持C.忽視患者心理需求D.與患者進(jìn)行有效溝通20.以下哪種情況不屬于重癥患者的緊急情況？（）A.心跳驟停B.嚴(yán)重呼吸困難C.輕微咳嗽D.大量咯血第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，條理清晰，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔。21.簡(jiǎn)述重癥患者呼吸道管理的要點(diǎn)。（5分）22.重癥患者循環(huán)功能監(jiān)測(cè)包括哪些方面？（5分）23.說(shuō)明重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑及選擇依據(jù)。（5分）24.簡(jiǎn)述重癥患者預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理措施。（5分）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例資料，分析問(wèn)題并回答?；颊?，男，55歲，因車禍致多發(fā)傷入院。入重癥監(jiān)護(hù)病房后，患者意識(shí)不清，呼吸急促，血壓80/50mmHg，心率120次/分。給予氣管插管機(jī)械通氣，中心靜脈置管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。25.請(qǐng)分析該患者目前可能存在的主要問(wèn)題。（5分）26.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）27.如何評(píng)估該患者的病情變化？（5分）材料分析題（共15分）答題要求：閱讀材料，結(jié)合所學(xué)知識(shí)分析回答問(wèn)題。材料：某重癥監(jiān)護(hù)病房收治了一位急性心肌梗死患者，在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)了心律失常。28.急性心肌梗死患者常見(jiàn)的心律失常有哪些？（5分）29.對(duì)于該患者出現(xiàn)的心律失常，護(hù)理上應(yīng)注意什么？（5分）30.如何預(yù)防急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常？（5分）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：結(jié)合重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理的知識(shí)，綜合分析并解決問(wèn)題。31.請(qǐng)闡述如何對(duì)重癥患者進(jìn)行全面的病情觀察與護(hù)理評(píng)估。（10分）答案：1.C2.C3.D4.D5.D6.A7.C8.A9.D10.C11.A12.D13.D14.D15.C16.C17.A18.C19.C20.C21.保持氣道通暢，定時(shí)吸痰；加強(qiáng)氣道濕化；妥善固定氣管導(dǎo)管；監(jiān)測(cè)氣道壓力、潮氣量等參數(shù)；防止誤吸。22.包括監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律、中心靜脈壓、尿量、皮膚溫度及色澤等。23.途徑有腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。選擇依據(jù)：患者胃腸道功能，若胃腸道功能正常首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)；若胃腸道功能障礙則考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。24.抬高下肢；早期活動(dòng)；使用抗凝藥物；觀察下肢有無(wú)腫脹、疼痛等。25.主要問(wèn)題有呼吸功能障礙、循環(huán)功能障礙、意識(shí)障礙等。26.加強(qiáng)呼吸支持與管理；維持循環(huán)穩(wěn)定，合理補(bǔ)液，應(yīng)用血管活性藥物；密切觀察意識(shí)狀態(tài)等。27.觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量、中心靜脈壓等變化；定期復(fù)查血?dú)夥治?、血常?guī)等指標(biāo)。28.室性心律失常如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等；房室傳導(dǎo)阻滯等。29.密切觀察心律失常類型及變化；遵醫(yī)囑用藥；做好搶救準(zhǔn)備。